孙军霞
目的 了解丹阳市在卫Ⅺ项目重性精神疾病管理干预活动中的主要干预特色和成效,为农村精神卫生基本公共卫生服务的发展提供政策依据.方法 丹阳市14个试点乡镇作为调查地区.主要采用资料收集、现场定量调查和专家咨询的方法.结果 延伸精神卫生专业机构职能和拓展综合救助与社会支持机制是丹阳市在项目活动中的主要策略.经过3年的干预,地区患者的检出率超过2.5‰,患者治疗率超过60％,病情稳定(基本稳定)率达到98％.结论 发展农村精神卫生服务,需要政府主导、多部门参与并发挥专业机构的骨干作用.
作者：唐爱玲；宗俊；陆慧；陈连生 刊期： 2014年第04期
文章阐述公立医院医疗费用补偿现状及存在的问题,通过分析,从加大政府财政投入,完善医疗服务价格政策以及医保费用支付的角度,对完善医疗费用的补偿提出建议.
作者：王振宇；万斌；程向前；张明敏；冷明祥 刊期： 2014年第04期
调查某三级医院医师人才梯队的现状,分析存在的主要问题,并建议合理规划人才梯队建设.
作者：王进；魏远馨；金涵；丁义涛 刊期： 2014年第04期
该文对医院2012-2013年的全部热线投诉内容进行了处理和分类,在此基础上分析了其特点和原因,并提出了扎实推进医疗服务质量持续改进,健全反馈教育和考核机制,建立整体投诉联动机制,主动及时进行病人随访和意见征询,完善医保谈制协商机制等五项相应的对策.
作者：万祥波；高岚；杨扬 刊期： 2014年第04期
慢性病不仅影响到患者生活质量,而且造成患者个人、家庭以及医保机构日益增加的医疗费用负担和支出.为了积极探索慢病补偿与慢病防治工作相结合的管理模式,省卫生厅卫11项目办2012年提出了:“指导项目县建立慢病补偿与慢病防治相结合的管理机制”的创新计划.通过对高邮以往做法的总结,去年我们在高邮、姜堰、海门、溧阳等4个县进行相关工作试点.通过这一项目活动,初步形成了新农合慢病补偿、门诊总额与基本公共卫生慢病管理相结合的方式与方案,达到了3个效果:提高了慢病诊断符合率;提高了慢病补偿标准;提升了慢病干预管理水平.初步实现了参合农民受益水平提高、经办机构费用支出减少、医疗机构诊断水平明显提升的效果.
作者：夏迎秋；凌涛；顾永祥；赵子予；高峰 刊期： 2014年第04期
通过对公立医院儿科现状进行SWOT分析,提出在不断变化的环境下,公立医院儿科该如何选择发展战略.提出:引进民营资本,发展医院改制新途径;谨慎推进人事制度改革;制定合理的分配机制;加强周边社区卫生服务中心的建设等发展思路以供参考.
作者：顾紫琦；鲁翔 刊期： 2014年第04期
思想政治工作是我们党的传统和优势,新时期科技进步与多元化交融让我们的工作面临着新情况和新挑战,按照党的十八大、十八届三中全会和习近平总书记系列讲话精神,对思想政治工作提出的新要求,淮安市中医院在医院思想政治工作中着力加强“四化”的探索.
作者：杨正文 刊期： 2014年第04期
无锡市第二人民医院后勤通过“岗位职责精细化、监管机制科学化、节能减排常态化”的内涵建设,逐步实现医院规模与后勤管理效率、效益大化的目标.
作者：许兵 刊期： 2014年第04期
中国医师协会2012年通过全年医疗纠纷情况调查分析:80％以上的医疗纠纷与医患沟通不足有关.在医疗实践中,不容易产生纠纷的医生不是技术好的医生.而是善于和患者沟通交流的医生.真诚的医患沟通,是医患关系的润滑剂.只有医患双方坐下来成为朋友,结成生命共同体,共同对待疾病这个敌人,才能构建和谐医患关系.通过真诚的医患沟通,让患方及时准确地了解自己的病情,积极配合医护人员参与治疗,意识到可能的风险,就能及时消除误会,排除纠纷隐患,构建和谐医患关系.
作者：缪建林 刊期： 2014年第04期
目前,我县各医疗机构对收住入院的生活无着落流浪乞讨人员中的危重病人、精神病人进行医疗救治时,都能很好地按照国家有关文件要求,遵循“先救治、后救助”的原则,履行“先救治”的义务.但在对部分得到及时有效医疗救治,基本治愈或病情稳定,具备出院条件的病人,实行有着落的后续救助安置的“后救助”问题上,使施救医院带来了很大的困惑.部分病人救治病情稳定后,因固有疾病发作,在医院场所进行有意识或无意识的借病发狂,“骂、打、砸、闹”的肇事、滋事行为时有发生,对医务人员的劝阻不予理采,更有甚者打骂医务人员,甚至动用器械威胁身边他人生命安全,严重影响了医疗机构正常的医疗秩序;部分尚有意识而无粗暴言行的病人,虽已基本治愈,符合出院条件,却因医院免费提供吃住,让其生活有着落而不愿出院,挤占本就紧张的医疗资源;个别有主病人,主人也因故找各种借口不接病人回家等等.
作者：徐国芳 刊期： 2014年第04期
文章以扬州市为研究样本,通过调研走访,分析当前基层医疗机构在管理过程中面临的问题及其原因,从多角度提出进一步完善管理对策,旨在为管理者提供尝试性的建议.
作者：陈长 刊期： 2014年第04期
该文分析了与医疗费用上涨有关的因素,提出了各种医保支付方式的费用控制形式及其影响.分析了单病种费用控制与临床路径之间的费用关系,为单病种费用总额的测算提出具体可行的测算方法,建议不同的级别的医院医疗技术水平不同应有不同的结算方式,以及顶层设计兼顾医疗服务定价及实施成本核算,做好支付方式的改革.
作者：肖素芳；王静成 刊期： 2014年第04期
1 项目背景泰州市姜堰区地处苏中平原,总人口79.38万人,其中常住人口72.92万人,辖15个镇和1个省级经济开发区、1个国家5A级风景名胜区,262个行政村,提供基本公共卫生服务项目的镇卫生院有21家、村卫生室193家、乡村医生612名.2009年国家开始实施9类21项基本公共卫生服务内容,为有效落实项目工作,我区组织3个考核组每组10人全年4次现场考核;2011年国家增加到10类41项,2013年又增加1类2项,针对繁重的绩效考核任务,如何能够跟上信息化时代步伐、实现便捷高效?
作者：朱显华；仇爱红 刊期： 2014年第04期
思想政治工作在新时期要提升科学化水平,必须适应新形势,把握新特点,实施思想政治工作的创新,其中包括观念、内容、方法、制度、载体平台和队伍的创新,通过创新,凝聚力量,推动卫生事业的发展.
作者：薛军；卞荷娟；钱益新；潘丽 刊期： 2014年第04期
党的十八大明确提出要全面建成小康社会,并要求建设文化强国.进一步加强和改进思想政治工作,为单位的改革、发展、稳定提供强有力的思想保障和精神动力,这是新时期做好思想政治工作的主题.尤其是在卫生监督队伍中,做好职工的思想政治工作,稳定职工队伍,需要大限度地发挥思想政治工作的优势、潜力和效能,以增强干部和职工队伍的战斗力和凝聚力.
作者：周文军 刊期： 2014年第04期
目的 通过头脑风暴法的实施,对医院信息服务质量存在的问题分析思考,提出整改措施.方法 利用鱼骨图工具系统分析了影响信息服务质量的关键因素,主要包括信息系统、人为原因、制度机制、工作方法、环境因素5个方面.结果 针对不同影响因素,在人员培训、健全机制、加强考核、提升服务能力等方面进行整改,提高了信息服务质量水平.结论 头脑风暴法和鱼骨图工具能及时有效的对信息工作中的不足进行讨论分析并提出整改方案,对信息服务质量持续改进有积极的督导和促进作用.
作者：董祥龙；居益君；李继扬 刊期： 2014年第04期
2009-2013年江苏省有6个县参加卫Ⅺ项目.通过深入调研,确定农村卫生主要问题,针对问题优选,明确主体目标,探索卫生服务创新机制,坚持检测评价,保证项目活动质量.启示:(1)完善基本卫生服务创新机制是项目开展追求的目标;(2)坚持政府主导、部门联动、全员参与是项目有效开展的组织保证;(3)提升公共卫生服务能力是项目开展的技术保证.
作者：陈连生；黄明豪 刊期： 2014年第04期
目的 探讨全面控制医院重复使用器械清洗质量的方法.方法 采用现场查看及问卷调查的方法对南京市监控网所属医疗机构的消毒供应中心(CSSD)复用器械的清洗方法与质量进行调查.统计资料采用x2检验,P＜0.05有统计学意义.结果 人工清洗、超声机清洗、自动清洗机清洗、使用多酶清洁剂清洗、使用软水与纯水漂洗、气枪使用、水枪使用二、三级医疗机构P值均为0.000,且清洗步骤、外包装符合标准,P＜0.05有统计学意义.结论 二、三级医疗机构比一级医疗机构CSSD管理质量、器械清洗质量、包装质量好.一级医疗机构CSSD应加强硬件投入和设施改善、重视人员培训、改进管理;或者采用区域化集中供应,以保证消毒灭菌质量,保障医疗安全.
作者：钱静；姜亦虹；张贤平；沈黎；徐丽华 刊期： 2014年第04期
目的 通过探索第三方评估新机制,促进公共卫生服务公平性.方法 采用德尔菲法邀请国内10名专家进行三轮修改完善第三方评估方案.经综合考量后,选定并正式委托海门卫校作为第三方机构对全市的基本公共卫生服务项目实施效果进行调查验証.又聘请第四方对第三方评估机制进行全面论证.结果 设计科学严谨;考核效果量化;样本代表性良好;审核制度完善;失访控制较好;结论 第三方考核评估可以实现客观、公平、公正.
作者：沈备；陆卫根；宋莉；陈连生 刊期： 2014年第04期
近年来,姜堰区在世界银行贷款/英国政府赠款江苏省农村卫生发展项目(卫Ⅺ项目)的支持下,以国家新一轮医改政策为契机,以推行镇村一体化管理为切入点,以强化绩效考核为抓手,村卫生室全面实施了基本药物制度(以下简称“基药”)和新农合即时结报制度,村卫生室条件明显改善、服务行为不断规范、服务效能不断提升,采取有效措施落实“三补三险一费”,乡村医生待遇和后顾之忧得到较好解决,农村三级医疗卫生服务网网底进一步巩固,广大农村居民在家门口就能享受到基本医疗卫生服务带来的实惠.
作者：夏迎秋；仇爱红；王桂春 刊期： 2014年第04期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
