学术投稿

ICU老年危重患者行经皮扩张气管切开术加囊上吸引的护理对策和应用

方静;俞颖;冯萍

关键词:经皮微创气管切开术, 呼吸机相关性肺炎, ICU老年危重患者, 囊上持续吸引护理
摘要:目的 探讨在ICU对经皮扩张气管切开术的老年患者囊上吸引的应用及护理对策.方法 采用经皮微创气管切开术,应用囊上吸引术及气管切开术常规护理措施32例(应用组);取同期36例传统气管切开术,应用气管切开术常规护理36例作为对照组,观察呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间及各种并发症的发生率.结果 应用组呼吸机相关性肺炎发生率下降(P<0.05);两组机械通气时间、切口感染等无显著差异(P>0.05).结论 经皮微创气管切开术是一种安全、快捷的人工气道建立技术,应用囊上持续吸引及气管切开术常规护理等措施,有助于减少呼吸机相关性肺炎的发生,尤其适用于需长期机械通气的老年患者.
江苏卫生事业管理杂志相关文献
  • 浅析肿瘤药物临床试验中受试者的心理状况及护理措施

    文章就肿瘤药物临床试验中受试者的心理状况做一浅析并提出切实可行的护理措施.

    作者:郑红 刊期: 2014年第06期

  • 浅议信息化临床路径在医院的应用

    作为新医改重要内容之一的临床路径管理在国内医院的应用目前仍处于探索阶段.该文从阐述手工模式临床路径的弊端人手,分析了开展信息化临床路径工作的优势及可行性,进一步构建整合多系统数据的信息化临床路径管理模式,并对实际实施过程中的问题与挑战进行探讨.

    作者:徐文君;李孝红;夏黎;刘蔚 刊期: 2014年第06期

  • 浅析公立医院成本管理的现状及对策

    阐述了新制度下公立医院成本管理及全成本核算的重要性,分析了公立医院成本管理与核算的现状及存在的问题,从提高管理者的重视程度、提高专业财务管理水平、有效整合医院计算机网络系统3个方面提出改进意见.

    作者:严惠兰 刊期: 2014年第06期

  • 加强糖尿病眼病健康管理 共防糖尿病眼病致盲发生

    糖尿病的高发病率导致糖尿病眼部并发症成为我国工作人群中首位致盲原因,通过体检加强眼底筛查,增强患者跟底检查意识,做到早发现、早治疗,在控制原发糖尿病的基础上,养成良好的生活习惯,并依靠医院、社区和家庭的力量共同协作,共防糖尿病致盲.

    作者:贾文静 刊期: 2014年第06期

  • 疾控机构档案信息化建设刍议

    该文通过对目前疾控机构档案信息化建设的现状和存在问题分析,阐述了疾控机构档案信息化建设的重要意义,并提出推进疾控机构档案信息化建设的几点建议.

    作者:杨凤珍 刊期: 2014年第06期

  • 重视媒体效应 和谐医患关系

    1 医院宣传的内涵医院宣传是现代医院管理体系的一个重要组成部分,既是宣传党和国家卫生工作路线、方针、政策的重要途径,又是沟通医患关系、塑造医院良好公众形象,扩大医院知名度与美誉度,增强医院核心竞争力,拓展医疗市场的桥梁和纽带.重视媒体效应,和谐医患关系,是当今公立医院所面临的重要课题.

    作者:杨红波 刊期: 2014年第06期

  • 院前救护车空车原因分析及对策

    目的 探讨院前急救空车返回的原因,提出解决问题的对策.方法 收集靖江市人民医院2010年1月~2014年6月期间的“120”电脑调度记录、出诊登记本资料,统计分析出车量、空车量和空车原因.结果 近5年我院共出车9 870次,空车2 411次,空车率24.43%.空车的原因有6个方面:患者自行人院、拒绝来院、院前死亡、留当地医院处理、未找到患者、谎报或者其他,分别占空车数的58.61%、12.82%、11.49%、9.12%、6.88%、1.08%.结论 通过建设完善布局合理急救半径适宜的急救网络,建立完善的院前急救通信指挥系统,加强院前急救队伍的建设,积极开展急救知识的宣传和普及,政府加大对院前急救事业的投入等措施,可以有效降低院前急救空车率.

    作者:宋艺斌;郁文剑 刊期: 2014年第06期

  • 医院后勤保障部门党总支工作实践与思考

    该文基于医院后勤党总支工作的实践经验,认为加强理论知识学习,积极拓宽工作思路,通过不断完善各项制度,切实强化党建工作新举措;营造积极向上氛围,打造过硬的党员干部队伍;立足精细化管理,扎实推进党风廉政建设等,能更好地推进医院后勤保障部门党总支工作的发展,提升后勤保障的综合服务能力.

    作者:王燕 刊期: 2014年第06期

  • 南京市中医院脑病诊疗平台的实践与成效

    随着新医改的不断深入,在深化公立医院内部运行机制改革中,南京市中医院坚持以病人为中心,以患者需求为导向,坚持依托重点专科,以疾病诊疗为纽带,遵循中医思维模式,合理调配医疗资源,改善服务流程和路径,探索并组建了多个多专业一体化诊疗平台,取得了一定的成效.

    作者:陈庆琳 刊期: 2014年第06期

  • ICU老年危重患者行经皮扩张气管切开术加囊上吸引的护理对策和应用

    目的 探讨在ICU对经皮扩张气管切开术的老年患者囊上吸引的应用及护理对策.方法 采用经皮微创气管切开术,应用囊上吸引术及气管切开术常规护理措施32例(应用组);取同期36例传统气管切开术,应用气管切开术常规护理36例作为对照组,观察呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间及各种并发症的发生率.结果 应用组呼吸机相关性肺炎发生率下降(P<0.05);两组机械通气时间、切口感染等无显著差异(P>0.05).结论 经皮微创气管切开术是一种安全、快捷的人工气道建立技术,应用囊上持续吸引及气管切开术常规护理等措施,有助于减少呼吸机相关性肺炎的发生,尤其适用于需长期机械通气的老年患者.

    作者:方静;俞颖;冯萍 刊期: 2014年第06期

  • 把握心理特点 做好离退休老干部思想工作

    老干部思想政治工作是党的思想政治工作的重要组成部分,也是新时期做好老干部工作的一项重要任务.如何从思想上疏导、政治上关心、生活上照顾老干部,使他们老有所养、老有所乐、老有所教、老有所学、老有所为,晚年幸福,队伍稳定,这是加强新时期老干部思想政治工作的客观要求.

    作者:季春 刊期: 2014年第06期

  • 医院门诊药房药患纠纷的预防措施与处理技巧

    目的 减少门诊药房药患纠纷,提高药师对纠纷的应急处理能力.方法 通过分析药患纠纷产生的原因,采取积极的预防措施,总结药患纠纷的处理技巧.结果 分析药患纠纷的原因:包括药师、医师、患者和其他等方面的因素.通过多项预防措施和处理技巧取得了一定的成效.结论 门诊药房采用综合措施,掌握药患纠纷的处理技巧,能较大限度地降低纠纷造成的影响和损失.

    作者:蒋军;王明丽 刊期: 2014年第06期

  • 荧光标记法在环境物表清洁效果评价中的应用

    目的 探讨荧光标记法在ICU环境物表清洁效果监测的应用.方法 应用荧光标记法在ICU高频接触物体表面进行标记,监测荧光清洁率.结果 荧光检测结果显示,在第一阶段标记的6个高频接触表面清洁消毒的比例较低,清洁范围从10.9%到40.9%.将清洁率反馈给保洁公司及其管理部门,采取措施,促使所有6个高频接触表面的清洁率明显改进,范围从32.7%到85.2%.结论 荧光标记能够敏感地识别特定的表面,促进清洁人员提高清洁消毒效果,适用于环境清洁程度的评价.

    作者:李阳;韩光曙 刊期: 2014年第06期

  • “织好”官方微博 传递医院正能量

    微博,作为一种新兴的自媒体平台,因其发布信息门槛低、互动性强,激发了网民的参与热情,成为舆论传播的热地.据《中国新媒体发展报告(2012)》显示,我国微博用户从2010年底的6 311万增至2012年6月的2.74亿[1].我们正处于微博时代,而当微博与医疗卫生相遇时,如何更好地通过“微博”平台,传递医院正能量,提升医院品牌形象,构建和谐的医患关系是医院宣传管理工作需要不断深入学习、思考的重要问题.

    作者:吴倪娜 刊期: 2014年第06期

  • 公益性视角下公立医院社会责任浅析

    该文就公立医院社会责任的必要性、公立医院社会责任的内涵和表现以及就如何强化公立医院社会责任3个方面提出一些看法.

    作者:尚志君 刊期: 2014年第06期

  • 医药价格改革对句容市城乡医院业务影响分析

    目的 了解句容市实施医药价格综合改革措施之效果.方法 对改革前后各1年期间16家乡镇及3家城区二级医院的业务变化情况进行对比分析.结果 门诊人次乡镇、城区各增长12%、17%,出院人次各增长-11.1%、5.5%;业务收入乡镇、城区各增长2.7%、13.5%,其中药品收入各增长6.2%、1.8%;药占比乡镇、城区医院各增长1、-5个百分点,门诊均次费用各增长-1、-2元,日均床位费用各增长-34、105元.结论 该市实施的综合改革措施,对降低药品费用及药占比、改变医疗收费结构有一定的效果,但对降低病人整体就诊费用的效果甚微,且对引导病人到基层医院就诊表现出负面效果.

    作者:毕庆森 刊期: 2014年第06期

  • 某三级儿童专科医院新农合儿童先心病实施单病种限额付费方式中住院费用的实证研究

    通过对江苏省新农合儿童先心病的限额付费方式在某三级儿童专科医院的实施,对医院儿童先天性室间隔缺损单病种住院费用进行实证分析,研究按病种付费制度的实施成效,提出完善按病种付费制度的建议.

    作者:张文良;韶晓娟 刊期: 2014年第06期

  • 改善医师执业环境 维护医师合法权益

    2013年10月至12月,江苏省医师协会以问卷的形式开展了全省医师执业状况调查,通过对回收问卷的统计分析,可以看出,当前的医师执业环境并未随着医疗卫生体制的改革而得到改善.医师执业环境是社会经济发展水平、文化历史条件、法律政策导向、群众素养和经济承受能力、医疗卫生技术等综合因素的反映[J].如何大限度地减少医师执业环境中的不和谐因素亦是本次调查活动所要关注和探讨的目的之一.

    作者:范晓燕 刊期: 2014年第06期

  • 入职3年护士管理面临的问题及对策

    随着医院规模的不断扩大,以及优质护理的深入开展,近年来医院招聘大批护士充实到临床一线护理岗位,成为临床护理工作中不可缺少的力量.对于这个群体的管理值得护理管理者重视和思考,尤其是入职3年的护士因其独特的性格特征使传统的护理管理方法面临着新的挑战.

    作者:黄六妹 刊期: 2014年第06期

  • 浅谈办公自动化系统在血站管理中的应用

    论述血站管理办公自动化的必要性及应用现状.同时,针对目前血站在办公自动化建设过程中面临的主要障碍,从更新观念、建立长效管理机制、提高办公人员办公自动化能力以及加强网络信息安全等方面,提出完善血站管理办公自动化建设的相应对策.

    作者:李雪吟 刊期: 2014年第06期

江苏卫生事业管理杂志

江苏卫生事业管理杂志

主管:江苏省卫生厅

主办:江苏省医学会