杨凤珍
随着新医改的不断深入,在深化公立医院内部运行机制改革中,南京市中医院坚持以病人为中心,以患者需求为导向,坚持依托重点专科,以疾病诊疗为纽带,遵循中医思维模式,合理调配医疗资源,改善服务流程和路径,探索并组建了多个多专业一体化诊疗平台,取得了一定的成效.
作者:陈庆琳 刊期: 2014年第06期
目的 持续改进病历质量,进一步提高医疗质量水平,保障医疗安全.方法 2013年6月-2014年6月,经制定方案、整体动员后,持续1年时间,按照明确目标、开展培训、组织检查、通报整改、制定新目标的PDCA循环理论,共组织病历质量集中检查40次,检查病历3 000余份,持续改进病历质量.结果 1年来我院住院病历及时性和完整性、核心制度落实、危急值处置、病历质量内涵方面都有明显进步,各项突出问题也明显减少.结论 实行PDCA循环对于持续改进病历质量具有积极作用.
作者:徐俊华;张建平 刊期: 2014年第06期
目的 探讨疾病管理对帕金森病患者非运动症状、生活自理能力的影响,为疾病管理系统的建立和完善提供参考.方法 选取收治的帕金森病患者90例,按照住院顺序分为观察组和对照组各45例,观察组较对照组患者增加疾病管理模式.出院随访6个月后,比较两组患者非运动症状的发生及生活自理能力.结果 两组患者非运动症状发生及生活自理能力比较,差异具有统计学意义(均P<0.05),观察组患者优于对照组.结论 疾病管理模式能明显降低帕金森病患者非运动症状的发生,提高患者的生活自理能力,从而改善患者生活质量,减轻家庭及社会的负担.
作者:沈志梅;陈敏娟;韩晶 刊期: 2014年第06期
随着医院规模的不断扩大,以及优质护理的深入开展,近年来医院招聘大批护士充实到临床一线护理岗位,成为临床护理工作中不可缺少的力量.对于这个群体的管理值得护理管理者重视和思考,尤其是入职3年的护士因其独特的性格特征使传统的护理管理方法面临着新的挑战.
作者:黄六妹 刊期: 2014年第06期
希波克拉底说过:“我一定把病人的健康和生命放在一切的首位,……”.多年来,医疗界一直秉承这位历史名医的誓言,将医疗质量与患者安全视为医院工作的重中之重.由于手术治疗对于患者有不可避免的损伤和较高的风险,故手术患者的安全问题倍受关注.
作者:孙蓉蓉;韩光曙 刊期: 2014年第06期
文章就医疗资源纵向整合的有关问题进行深入探讨,并提出几点建议.
作者:张晓阳 刊期: 2014年第06期
目的 减少门诊药房药患纠纷,提高药师对纠纷的应急处理能力.方法 通过分析药患纠纷产生的原因,采取积极的预防措施,总结药患纠纷的处理技巧.结果 分析药患纠纷的原因:包括药师、医师、患者和其他等方面的因素.通过多项预防措施和处理技巧取得了一定的成效.结论 门诊药房采用综合措施,掌握药患纠纷的处理技巧,能较大限度地降低纠纷造成的影响和损失.
作者:蒋军;王明丽 刊期: 2014年第06期
鉴于医院医政管理工作纷繁复杂,表现出了连续性、随机性、规范性等特点.我院基于《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》和通过引入IS09000标准理念,构建医政管理标准化体系,不断创新医政管理的思路,促进医政管理的标准化、规范化和科学化,进一步提高医疗质量与安全.
作者:仇永贵;倪松石;赵建美;曹德林 刊期: 2014年第06期
近年来,我所以开展“规范医疗服务行为,构建和谐医患关系”主题活动为契机,促进甲等妇幼保健所复评、妇幼卫生先进市创建和妇幼健康服务年活动,以规范管理促服务提升,真正让妇幼工作得到社会认可、群众称赞.1 以提高服务质量为出发点 狠抓规范管理1.1 完善制度抓执行 及时修订妇幼保健所《工作制度与岗位职责》《妇幼保健技术规范》和《工作人员违反规章制度行为处理暂行规定》,编发每个员工对照执行.严格执行周一党政领导班子联席办公会议制度,按规则议事,“三重一大”事项集体讨论决定.
作者:王凌云;张言 刊期: 2014年第06期
该系统采用开放的浏览器引擎(Webkit)开发客户端,Javascript等资源嵌入软件技术,把医院各种不同医疗信息和管理信息均放在一体化平台上进行管理,真正做到资源共享、协同服务,从而极大提高医院管理效率和服务质量.该平台的研发目标是创建具备CDR、CMV、CPOE、CDSS、闭环医嘱、临床路径等多功能创新理念的新一代医院临床信息一体化平台.
作者:许伟彬;鲍瀛 刊期: 2014年第06期
通过统计我省2012-2013年期间医学卫生科研课题结题情况,分析影响科研课题顺利结题的主要因素,提出加强科研课题管理的对策与建议,为完善科研管理机制与创新管理模式提供参考.
作者:赵芳;蒋玲 刊期: 2014年第06期
目的 了解句容市实施医药价格综合改革措施之效果.方法 对改革前后各1年期间16家乡镇及3家城区二级医院的业务变化情况进行对比分析.结果 门诊人次乡镇、城区各增长12%、17%,出院人次各增长-11.1%、5.5%;业务收入乡镇、城区各增长2.7%、13.5%,其中药品收入各增长6.2%、1.8%;药占比乡镇、城区医院各增长1、-5个百分点,门诊均次费用各增长-1、-2元,日均床位费用各增长-34、105元.结论 该市实施的综合改革措施,对降低药品费用及药占比、改变医疗收费结构有一定的效果,但对降低病人整体就诊费用的效果甚微,且对引导病人到基层医院就诊表现出负面效果.
作者:毕庆森 刊期: 2014年第06期
南京医学会发挥学科与资源优势,开展多种形式的科普活动.“健康科普社区行”自2008年启动至今已有6年,共组织了近200场科普进社区活动,参加人数近20 000多人次,提升了社区居民的科学文化素质,成为了南京市科协科普活动的知名品牌.
作者:方莹;林庆龙 刊期: 2014年第06期
目的 探讨在ICU对经皮扩张气管切开术的老年患者囊上吸引的应用及护理对策.方法 采用经皮微创气管切开术,应用囊上吸引术及气管切开术常规护理措施32例(应用组);取同期36例传统气管切开术,应用气管切开术常规护理36例作为对照组,观察呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间及各种并发症的发生率.结果 应用组呼吸机相关性肺炎发生率下降(P<0.05);两组机械通气时间、切口感染等无显著差异(P>0.05).结论 经皮微创气管切开术是一种安全、快捷的人工气道建立技术,应用囊上持续吸引及气管切开术常规护理等措施,有助于减少呼吸机相关性肺炎的发生,尤其适用于需长期机械通气的老年患者.
作者:方静;俞颖;冯萍 刊期: 2014年第06期
大卓社区卫生服务中心位于江苏省句容市城乡结合部,服务人口2.4万人,农业人口占90%以上.随着农村城市化建设进展,2013年辖区内8个行政村,有4个行政村进行了大规模拆迁,如何全力做好拆迁后的公共卫生工作,值得探索.1 大规模拆迁给公共卫生工作带来的问题大规模拆迁导致原住地居民外出租房,外出租房后导致以下结果:(1)无联系方式,原有的电话及手机号码更改,导致大部分人员无法联系;(2)居住地点无法了解,由于是农户自己租房,有的在本镇,有的在市区,有的在市外,无法了解具体位置;(3)人员分散各处,面积大,不易找.
作者:王明松 刊期: 2014年第06期
移动点餐系统以现有无线网络为依托,采用无线医用PDA作为数据终端设备,应用病人腕带条码技术,实现订餐员在病人床边实时输入、修改、查询病人订餐信息,以及快速打印出患者点餐单,快速准确地完成点餐、退餐等操作,从而实现点餐的实时化和移动化.
作者:吴红星;陈广花;陈露 刊期: 2014年第06期
在医改中思想政治工作要真正发挥出得人心、暖人心、稳人心的作用:(1)“调子不能高、距离不能远、内容不能空”,确保卓有成效;(2)“情到理方至,情阻理难通”,是把解决思想问题同解决实际问题结合起来;(3)要有润物无声的情怀和艺术,是把思想政治教育渗透到员工工作、学习、生活中去;(4)“欲影正者端其表、欲下廉者先立身”,是对员工实际、有效的思想政治教育;(5)思想政治工作必须具有针对性、开创性、操作性.
作者:管迎菊 刊期: 2014年第06期
笔者分析了当前医患关系现状和成因,探讨在新形势下构建和谐医患关系对策.
作者:胥小玲 刊期: 2014年第06期
受单位制社会意识的影响,伦理委员会的工作也带有许多单位制的明显特征,制约了伦理审查质量的提高.分析机构伦理委员会建设现状,提出垂直管理机制、资质准入、项目交叉审查、统一标准作业程序、技术性与伦理性审查相对分开等建议.
作者:李萍 刊期: 2014年第06期
目的 探讨多部门协作多重耐药菌感染管理方法,以提高多重耐药菌感染防控能力.方法 由分管院长统一领导,医院感染管理科、药剂处、微生物实验室、医务部、护理部、相关临床科室组成,明确职责分工,开展日常防控及监测工作.采用SPSS 13.0对2012-2013年微生物送检、抗菌药物合理使用、多重耐药隔离措施执行率等相关数据进行分析.结果 干预前后微生物标本合格率、住院患者抗菌药物使用微生物标本送检率、手卫生依从率、多重耐药菌隔离措施执行率有显著差异,P<0.05.并讨论形成重点科室抗菌药物使用干预建议.结论 多部门协作可以充分发挥各专业优势,临床科室是多重耐药菌防控的主体,手卫生、合理使用抗菌药物是多重耐药菌防控的关键.
作者:谢金兰;秦颖;朱小平;李贤文;钱巧珍;姚惠 刊期: 2014年第06期