学术投稿

从湿热论治疑难病探讨

杨世红;曲强;郑嘉

关键词:湿热, 治法, 疑难病
摘要:湿热证是湿邪和热邪胶结之证,其性黏滞,病程缠绵难愈,为临床常见证型之一,可见于多种疑难痛.湿与热分而为病则疾病轻浅,湿与热相互纠缠则疾病深重,临床将一些疑难杂病从温热论治效果甚佳.根据湿热证的特点及病因病机,提出淡渗利小便、通便导滞、疏理气机3条治湿热之法,使邪有所出,病有所解.故列举三则有效案例,结合中医整体观念和辨证论治之法,将湿热致病化简驭繁.
中国中医基础医学杂志相关文献
  • 《黄帝内经》英译研究的语料库视角

    目的:研究《黄帝内经》中英文双语平行语料库的构建与应用.方法:对《黄帝内经》英文译本和翻译研究进行文献学梳理和分析,对《黄帝内经》中英文汉英平行语料库构建的目标、总体框架和研究内容进行论证;对语料库建设和研究中出现的难点提出对策.结果:建成《黄帝内经》中英文语料库并用于中医典籍的翻译研究.结论:语料库技术对中医典籍英译和研究能够提供实证分析,中医典籍语料库的建设需要多学科交叉与融合,中医典籍翻译研究要以当代翻译学新翻译理论为指导.

    作者:朱剑飞 刊期: 2015年第09期

  • 中药穴位敷贴与西药治疗冠心病心绞痛的心电图疗效观察

    目的:通过心电图检查判断中药穴位敷贴与西药治疗冠心痛心绞痛的有效性.方法:将冠心痛心绞痛患者62例按就诊顺序随机分为穴位敷贴组(32例)和西药组(30例),分别进行中药穴位敷贴治疗和西药常规治疗.结果:治疗后4周,2组间分析结果显示,穴位敷贴组显效率59.4%,西药组50.0%,2组总有效率比较差异无统计学意义,表明治疗后组间疗效相当.结论:心电图检查可以有效判定中药穴位敷贴疗法与单纯服用西药在治疗冠心痛心绞痛方面的疗效.结果:中药穴位敷贴疗法与单纯服用西药有着同样的疗效,并具有可以减轻长期服用西药导致一系列副作用的优势,为临床用药提供了新的思路.

    作者:栗新;姜爱平;魏立新 刊期: 2015年第09期

  • 以《伤寒论》为纲探析麻黄汤新用

    通过文献考证及对相关临床资料的搜集,探讨张仲景运用麻黄汤的方法、麻黄汤的适用范围及其对现今临床所具有的指导意义.麻黄汤的运用已远超表证范畴,在多种内外科杂病中也取得了良好疗效,其关键在于通过把握腠理闭塞的程度调整用量,从而实现发汗程度的不同,终起到改善不同程度风寒郁闭的作用.

    作者:王一;周春祥 刊期: 2015年第09期

  • 化痰消瘀汤剂治疗HP阳性萎缩性胃炎的疗效观察

    目的:观察化痰消瘀汤剂治疗幽门螺旋杆菌(HP)阳性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:选取2010年1月至2013年12月至江苏省人民医院与南京市鼓楼区中医院就诊的HP感染相关萎缩性胃炎患者130例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各65例.治疗组给予口服中药汤剂化痰消疼汤剂和标准剂量质子泵抑制剂四联疗法.对照组给予胃黏膜保护剂等对症治疗和标准剂量质子泵抑制剂四联疗法,治疗前后均行电子胃镜和病理组织学检测.结果:治疗组症状改善、胃镜、病理变化总有效率优于西药对照组,差异有统计学意义;HP根除率治疗组75%,西药组77%,组间比较差异无统计学意义.结论:化痰消疼汤剂治疗HP阳性萎缩性胃炎的临床疗效肯定.

    作者:孔岩君;魏睦新 刊期: 2015年第09期

  • 陈如泉运用活血利水法治疗甲状腺相关疾病经验

    陈如泉教授从事中医临床、教学和科研工作50载,长期从事甲状腺痰病的研究积累了丰富经验,善于将经典中的理论用于指导临床实践.他认为水瘀互结是甲状腺疾病的重要病理环节,依据血水同治理论运用活血利水法治疗甲状腺相关疾病,将活血利术与宣肺键脾、清热凉血、息风缓急、软坚散结相结合治疗甲状腺相关眼病,用活血利水、健脾化温、化痰散结法治疗甲状腺囊肿,以活血利水法为主、结合辩证分型用药治疗胫前黏液性水肿,均取得较好的临床疗效.

    作者:陈继东;赵勇;徐文华;左新河;陈如泉 刊期: 2015年第09期

  • 疏肝消痤方治疗女性青春期后痤疮疗效及对心理指标的影响

    目的:探讨疏肝消痤方治疗女性青春期后痤疮疗效及对心理指标影响.方法:采用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组给予中药疏肝消痤方口服,对照组给丹参酮胶囊口服,对患者疗效及心理指标、病情程度总积分变化进行评价.结果:治疗结束后治疗组有效率91.67%,优于对照组67.80%;治疗组Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)及病情程度总积分下降均较治疗前明显;对照组治疗后SDS、SAS总积分下降较治疗前不明显,病情程度总积分下降较治疗前明显;治疗组SDS、SAS、病情程度总积分下降均较对照组明显,2组均未见明显不良反应.结论:疏肝消痤方治疗女性青春期后痤疮疗效及对心理指标改善临床效果好,不良反应小.

    作者:方玉甫;王丽;徐俊涛;屠远辉 刊期: 2015年第09期

  • 陈宝贵立体疗法治疗急性乳腺炎经验总结

    通过分析急性乳腺炎典型病例,对陈宝贵教授通过立体疗法治疗急性乳腺炎早期的治疗经验进行梳理和总结,内容包括中西并药、中药外敷、针刺穴位、手法按摩、饮食调理、心理疏导六大方法.立体治疗有别于综合治疗,是指现有条件能够实现的,能够将涉及到疾病康复的各个方面全部加以干预的有效治疗手段,临床疗效满意.

    作者:王达;王雪翎;陈宝贵 刊期: 2015年第09期

  • 探析利水渗湿药在方剂中的配伍应用

    利水渗湿药在方剂中的配伍应用十分广泛.故细析利水渗温药在各类方剂中的配伍应用,认为利水渗湿药在方剂配伍中除发挥利水消肿、利尿通淋、利湿退黄等功效外,还发挥了祛痰、解表、清热、止泻、宁心安神、活血、平肝潜阳、温阳、祛浊及使补益剂滋而不腻等10种配伍作用,以期有助于医者临床活用利水渗湿药提高疗效.

    作者:凌发样;华浩明 刊期: 2015年第09期

  • 象皮对体外培养成纤维细胞作用研究

    目的:通过鼠成纤维细胞株L-929体外培养实验来研究象皮对成纤维细胞生长作用的影响.方法:通过体外培养小鼠成纤维细胞株L-929,并加入生肌象皮膏与无象皮的生肌象皮膏的提取液,检测药物对细胞增殖和胶原分泌的影响.结果:生肌象皮膏与无象皮的生肌象皮膏水提物在较高浓度下都能显著促进成纤维细胞的增殖,生肌象皮膏相对于无象皮的生肌象皮膏促进细胞增殖的作用更为明显.结论:象皮可明显促进成纤维细胞的生长,从而促进创面愈合,证明象皮在生肌象皮膏中有重要作用.

    作者:林朔;李京向;陈宝元 刊期: 2015年第09期

  • 中医药关于水通道蛋白表达的研究进展

    水液代谢紊乱可影响多个脏腑的功能并导致多种临床疾病,而中医药对水液代谢失常类疾病具有很好的疗效.水通道蛋白(AQP)作为多种细胞膜上存在的特异性转运水分子的蛋白通道,在机体水液代谢中发挥着重要的作用.近年来,中医药关于水通道蛋白表达的研究有了较大的进展,其中通过调节水通道蛋白的表达是诸多中医方药治疗水液代谢失常类疾病的机制之一.故将对近年研究概况加以分析和总结,为今后的研究提供借鉴.

    作者:李雷兵;张琦 刊期: 2015年第09期

  • 李鲤应用保和丸化裁治疗椎基底动脉供血不足性眩晕经验

    李鲤教授认为椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的发生,与当今人们脂肪摄入量明显增加、生活节奏加快、精神状态紧张,加之体力劳动减少等内外诸因素导致脾胃负担过重、肝胆疏泄失司、不能克脾助运有关.本病痛机为虚中夹实、痰瘀内生,故治疗不宜纯补,宜调和中焦、寓补于消.取保和丸升清降浊、宣通气机、化滞和胃、健脾渗温之功,灵活加减参以其他治法,促使气血阴阳和谐,因此效果显著.

    作者:李为民;何华;李鲤 刊期: 2015年第09期

  • 杨士瀛诊法思想研究

    杨士瀛诊法思想的突出特点是强调四诊合参,临床诊察疾病以望诊、切诊为主,辅以问诊、闻诊.他精于望诊,善于问诊求因,深谙脉象理法,在现形望色、闻声嗅味、问诊求因、切脉变化等方面均有独到认识.尤其对脉象之形成机理、气血与脉象常变的关系、病变特点、治疗宜忌等有系统清晰的阐述,对脉证顺逆不但有深刻认识且应用细致娴熟,许多观点发前人所未发,于临证多有启发,具有重要的参考价值.

    作者:孙理军 刊期: 2015年第09期

  • 探析宋代漏泽园的防疫作用

    探讨宋代官办义冢漏泽园的设置原因、发展过程、管理制度等,指出作为宋代政府福利性救助措施,该助葬制度的建立与宋代灾害频发、军兵众多、疫病多见相关,其在妥善处理尸骸、隔离病源、预防疾疲和维护公共卫生方面发挥了积极作用.

    作者:杜菁;孟永亮 刊期: 2015年第09期

  • 中药治疗高泌乳素血症用药规律的回顾性研究

    目的:研究治疗高泌乳素血症的中药用药规律.方法:收集整理治疗高泌乳素血症疗效确切、处方完整、治愈率较高的复方92首建立数据库,并应用Access软件进行数据整理,总结用药规律.结果:92首治疗高泌乳素血症的中药复方中共用中药152味,总用药1280次,使用次数高的为白芍共78次.结论:治疗高泌乳素血症应以补虚泻实、标本同治为主,补肾疏肝、健脾养血、理气活血为治疗高泌乳素血症的基本治则,白芍为治疗高泌乳素血症的首选药物,白芍、柴胡、麦芽、当归、茯苓、甘草、牛膝是治疗高泌乳素血症的基本方.

    作者:郑慧颖;吴献群;林丽琴;连月卿 刊期: 2015年第09期

  • 王旭高治头痛经验探析

    通过对王旭高《环溪草堂医案》、《王旭高医案》及《医学刍言》等著作中关于头痛论治的理论和医案的分析,总结王旭高头痛论治的特色.王旭高认为头痛虽可分外感和内伤,但以内伤多见;证情有以虚为主者,有以实为主者,甚或虚中夹实者.治疗时必须讲究辨证,而不能采用头痛医头之法,一味用止痛药物来希冀疗效.除内服药物外,还常根据病情配合中药外用治疗,以提高临床疗效.

    作者:朱美香;吴小明 刊期: 2015年第09期

  • 从阳明热毒立论辨治痤疮

    升麻葛根汤善清解阳明经郁热,方中芍药当用赤芍,清热凉血之中兼能活血,用以解血络热毒.面为诸阳之汇,使用升麻葛根汤能直达面部而治疗痤疮,可成为组方的引经之方.

    作者:刁作彬;赵红霞;贾海骅 刊期: 2015年第09期

  • 化痰通腑液的制备方法及质量控制

    目的:建立化痰通腑液的制备方法及质量控制标准.方法:导用薄层色谱法对化痰通腑液中的大黄、丹参、栝楼皮进行定性鉴别.结果:化痰通腑液中的丹参、栝楼皮、大黄薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰,重现性好.结论:本实验方法简单、可靠、实用,可用于化痰通腑液的质量控制.

    作者:杜立平 刊期: 2015年第09期

  • 液质联用法筛选黄芩中清除自由基的活性物质

    目的:用液质联用方法快速筛选黄芩药材中用于清除人体内自由基的活性物质.方法:通过对黄芩中提取制得含4种单体(野黄芩苷、黄芩苷、野黄芩素、黄芩素)的样品溶液,分别与各自由基制得的溶液混合,以甲醇为对照孵化培养,液相色谱-质谱联用方法对黄芩提取液中各组分分离,以峰面积的变化来进行考察.结果:清除自由基实验结果显示,这4种成分经过与超氧自由基、羟基自由基、过氧自由基反应后含量都有不同程度的减少.结论:黄芩中4种成分对DPPH、超氧自由基、羟基自由基和过氧自由基都具有一定的清除作用.

    作者:刘渊宏;宋龙 刊期: 2015年第09期

  • 基于非统计偏序结构模式的李赛美治疗情志病证经验研究

    目的:基于非统计偏序结构模式数据挖掘方法,分析李赛美教授运用经方治疗情志病证的临床经验.方法:收集李赛美教授门诊以经方诊疗与情志症状密切相关的医案64例,基于形式概念分析理论的非统计偏序结构模式的数据挖掘知识发现方法,建立形式背景,生成属性偏序结构图,并从图中进行模式发现,从而分析李赛美教授运用经方治疗情志病证的经验.结果:情志症状主要有易怒、精神紧张,伴随症状主要是难入睡,常用药是柴胡10 g、炒白术30 g、白芍10g,常用方是小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、逍遥散、桂枝汤.结论:李李赛美认为情志病证多与肝脾肾有关,治疗重在疏肝、健脾、养阴和血,基于非统计偏序结构模式数据挖掘方法,能有效发现其运用经方治疗情志病证的临床经验.

    作者:徐笋晶;李赛美;洪文学;方剑锋;朱章志 刊期: 2015年第09期

  • 三黄益肾胶囊联合依帕司他治疗早期糖尿病肾病临床观察

    观察三黄益肾胶囊与依帕司他治疗早期糖尿病的临床疗效及作用机理.方法:治疗组40例用中药三黄益肾胶囊(本院制剂)与依帕司他治疗,对照组40例用依帕司他治疗,3个月为1个疗程,疗程结束后比较2组治疗前后有关指标.结果:治疗后2组的空腹血糖、餐后2h血糖、胆固醇、甘油三酯、血压、24 h尿微量白蛋白均明显降低,差异有统计学意义,其中治疗组24 h尿微量白蛋白较对照组降低更为明显,差异有统计学意义.

    作者:苏秀海;吕树泉;张淑芳;李书林;于文霞;郭瑞卿;王猛 刊期: 2015年第09期

中国中医基础医学杂志

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主管:国家中医药管理局

主办:中国中医研究院基础理论研究所