昝伟峰
我院是一所有1 259张床位的三级甲等综合医院,2012年出院病人26 859人,平均住院天数13.1天,较全省三级综合医院平均数11.9天高1.2天.因此笔者认为应将平均住院天数作为医院的关键绩效指标进行认真考核,以提高医院运行效率.我院每月初由统计室计算上月的平均住院天数,把数据报送给每位院领导.但在进行每个科室绩效奖金考核时,我院目前注重的绩效考核指标中床位使用率所占权重较大,该指标注重床位使用的情况,导致科室为保持较高的床位使用率而让病人晚出院,使得平均住院天数延长,医院运行效率不高.当然随着医院技术水平的提高,人口老龄化程度加大,病情复杂的或重危病人增多,治疗难度增加,住院时间也相应延长.因此迫切需要调整绩效考核指标及考核办法,同时完善各方面措施以确保方案得以顺利实施.
作者：盛高峰 刊期： 2013年第06期
党的十八大报告提出:全面落实离退休干部工作,有组织地引导离通休干部围绕经济建设、政治建设、文化建设、社会建设和生态文明建设凝智聚力,努力营造老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所乐、老有所为的和谐环境.新形势下应从离退休干部工作的特点和实际出发,坚持与时俱进,牢固树立老干部工作的发展观不断加强和改进离退休工作,促进离退休干部工作的规范化、制度化建设,使老干部工作呈现出健康、有序、蓬勃发展的局面.
作者：包建国 刊期： 2013年第06期
医院档案管理必须适应医院工作发展的需要,不断优化档案管理环境,提高档案管理人员的自身素质,创新档案管理手段,建立档案管理科学体系,构建规范的电子化、自动化管理体系,从而实现医院档案管理的现代化,更好地服务于临床医疗、护理、科研及教学等工作.结合我院档案管理的经验,总结出如下三点要素,与同行商榷.
作者：孙希文 刊期： 2013年第06期
探讨在JCI标准指导下对麻醉药品采取专人专职管理,责任落实到人,规范建立一系列麻醉药品管理登记制度,规范麻醉药品使用流程,保障麻醉药品使用安全.
作者：唐安；刘玉；唐曙华；解迎梅 刊期： 2013年第06期
医院文化建设是医院人文管理的基础,医院的人文管理积极推动着医院的文化建设、人文服务,努力实现医院文化建设与人文管理的和谐统一成为现代医院管理者的崇高职责和使命.
作者：范辉 刊期： 2013年第06期
在江苏省卫生厅开展的妇幼保健重点学科、重点人才申报工作中,江苏省妇幼保健院以评审为契机,针对学科发展、人才队伍建设中存在的问题采取有效的措施,使医院逐渐进入学科发展与人才建设的良性循环,为进一步可持续发展打下了坚实的基础.
作者：赵沛；钱玲梅；金鈺平 刊期： 2013年第06期
今年6.14是世界献血者日10周年纪念日,WHO将第10个世界献血者日的庆祝活动以及在国际社会组织和倡导该活动的荣誉交给了法国,作为中法友好合作血液中心的中方负责人,江苏省血液中心孙俊主任率江苏省输血代表团一行6人,应邀于2013年6月12日至19日赴法国参加了此次活动.访问期间,代表团出席了在巴黎举行的盛大纪念活动,参加了主题为“伦理与血液自给自足”的国际研讨会,访问了法国血液中心,观摩了在巴黎街头举办的无偿献血活动,走访了德国海德堡大学附属医院血库,通过交流、现场观摩等方式,全体团员感到国外同行有许多值得我们学习和借鉴的地方.
作者：孙俊；梁文飚；徐军；殷崎涛；严峰；葛健民 刊期： 2013年第06期
当今世界,知识技术飞速发展,信息化速度迅猛,世界面临着信息化、知识化的两大趋势.在大趋势下,管理活动中各种要素的配置、组合方式将更为合理、更加有效,管理之间竞争的重点在知识、信息、科技综合、高端人才,而现代管理中各种要素的管理归根到底是对高端员工的管理.医院属于高端人才比较密集、集中的单位,因此,抓好医院员工的管理,尤其是掌握科研或医疗高端技术以至科研和医疗复合型的高端人才的管理,是医院管理的关键.
作者：马俊 刊期： 2013年第06期
文章分析了医院建筑建设中存在问题,提出了改进方法,并总结了笔者医院节能降耗的具体做法.
作者：张文捷；杨昌松 刊期： 2013年第06期
调查南京市第二医院2010-2012年期间门诊、病房及传染病科的日志登记或病例,结果不同年份医院传染病报告的及时率、完整率和准确率均呈现上升趋势,差异具有统计学意义(x2=12.46、10.31、21.23,P＜0.05).而报卡平均时限占规定时限比值则呈现逐年缩短.经两两比较发现传染病科的及时率明显高于门诊,而门诊则明显高于病房,且差异具有统计学意义(x2=7.46、5.22、6.43、4.46、6.93、5.62,P＜0.05).不同科室的完整率比较则无明显差异(P＞0.05).传染病科的准确率明显高于病房,而病房则明显高于门诊,且差异具有统计学意义(x2 =8.11、6.72、5.36、7.44、6.83、4.21,P＜0.05).提出加强医院内传染病传播流行的防控工作,要将传染病防治专项经费落实到位,加强对临床医生的培训,提高诊疗水平,减少诊断盲区;加强医院的信息化网络化管理,提高工作效率.
作者：易永祥；赵伟；张国有；卢涛；魏强；鲁桂兰 刊期： 2013年第06期
跌倒及其继发的心理和生理后果成为危害老年人健康的主要因素之一.以老年人为照护主体的长期护理机构,其跌倒预防越来越成为社会关注的焦点.在长期照护过程中,建立风险管理的组织构架,通过对现存的和潜在的跌倒风险进行识别、评估,制定有针对性的跌倒防范制度,及时进行跌倒风险处理,有利于减少照护机构患者的跌倒和跌倒损伤率,提高护理人员关于跌倒的预防意识和处理能力.
作者：王红 刊期： 2013年第06期
目的 调查了解基层医疗机构医院感染管理现状.方法 组织专家检查组对区县社区医疗卫生服务中心及所属卫生站和民营整形美容与口腔诊所等28家医疗机构进行院感专项检查.结果 基层医疗机构医院感染管理存在问题主要有院感常识缺乏,消毒剂使用不规范,消毒供应环节稍薄弱.结论 需要对基层医疗机构进行医院感染相关知识培训及加强监督管理,为患者提供安全高质的医疗服务.
作者：钱静；姜亦虹；沈黎；张亚英 刊期： 2013年第06期
2009年新医改以来,各级政府加大了对农村卫生的投入,农村卫生得到了前所未有的发展.但是农村卫生人才总体数量不足、学历层次不高、人员结构不合理已经成为制约农村卫生进一步发展的瓶颈.主要原因在于人才培养渠道不通畅,引进政策不宽松;待遇偏低,激励机制没有形成;工作条件较差,生活环境艰苦.建议以“扩大总量,盘活存量,优化结构,提升素质”为目标,建立部门协同合作、医学教育培养、科学用人、人才激励、投入保障、对口合作交流6大机制,造就一批适应基本卫生制度建设需要的农村卫生人才队伍.
作者：夏迎秋 刊期： 2013年第06期
卫生行风是群众关心的问题,成因复杂,具有复杂性和长期性.该文分析了卫生行风问题以及产生问题的现状原因,提出了相关的对策措施.
作者：胥林花 刊期： 2013年第06期
1 血液预警概况血液预警(Haemovigilance)从单词的来源和构成上看,借鉴了药物预警(Pharmacovigilance)一词,由来自希腊文的Haema(血液)和拉丁文的Vigilans(警戒)组合而成[1],是“一系列覆盖整个输血链的所有环节(从献血者的招募到受血者的追踪)、旨在收集和评价治疗性使用血液/成分中产生的意外或者不良反应、预防此类事件发生和复发的监控程序”.即整个输血链上为大限度地减少献血者和受血者的不良事件或反应、促进血液成分的安全和有效使用的一系列监控程序.“从血管到血管”这句话形象地说明了现代输血医学的广度,而血液预警则贯穿从献血者到受血者的整个输血链,体现了该领域的深度和根本内容:它所关心和捍卫的血液产品的安全性,对于输血链中的每一个角色都至关重要,不仅已经成为现代输血医学的重要组成部分,也是提高输血安全的有效工具,涵盖了血液成分,组织器官和细胞的制备,包括对献血者、受血者和医疗器械的监控和管理.
作者：梁文飚；孙俊 刊期： 2013年第06期
我们都知道,医疗改革是一个世界性的难题,也是美国每届总统选举都会涉及的一个话题.老百姓的期望是使每一个人都能得到更好、更方便、更便宜的医疗服务,因为美国现在还有大约4 000万人没有医疗保险.但真要制定出并能付诸实施的一个每人都满意的医疗改革方案真不是一件容易的事.美国一本很著名的杂志走访了10几位思想库、商业界、学术界、政府部门、非营利组织、医院和开业医生等各界人士,他们从各个不同的角度就如何建立一个更加健康的美国医疗制度介绍了他们的做法,提出了他们的想法.被该杂志归纳为18个好主意的也许是另类的思路大致可以分为节省医疗费用和加强预防及初级保健2大类.据介绍,如果这些主意或方案能够实行,将为整个美国每年节省2万亿美元的医疗费用,足以覆盖数百万目前没有任何医疗保险的人群.现对其中部分思路和做法作简单介绍,或许对正在进行的我国医疗改革有一定的启发.
作者：陆文民 刊期： 2013年第06期
分析了公立医院公益性遭到忽视的原因.(1)主要是政府财政对公立医院的投入不足;(2)百姓的期望值过高和媒体不良报道等;(3)医疗机构本身趋利行为.提出了加强公立医院强化公益性的策略.(1)强化政府责任和投入,推进公立医院改革;(2)公立医院建章立制,规范医疗服务行为;(3)调动医务人员积极性,构建和谐的行医环境.
作者：陈春香 刊期： 2013年第06期
按照《公共场所卫生管理条例》、《公共场所卫生管理条例实施细则》及江苏省卫生厅《关于公布江苏省公共场所卫生监督具体范围的通知》,组织实施南通市足浴行业专项整治,对足浴场所进行规范监管.解决了我市足浴行业监管空白的的问题,使足浴行业监管达到规范化、常态化的目标.
作者：吴玉琴；王淑萍；程逸华 刊期： 2013年第06期
通过分析南京医科大学附属口腔医院实施“355”人才工程的背景、选拔办法、培养内容、考核标准、实施效果等,总结人才工程实施的经验,反思人才培养中的得失,从而更好地做好人才培养工作,促进医院发展.
作者：闻倩；刘来奎；杜祥永 刊期： 2013年第06期
采用问卷调查法,对南京市某三甲医院2008-2012年聘用护士离职人员进行调查.聘用护士流失的主要原因为工作量大、工资待遇低、再择业倾向大、无发展前途等.针对流失原因,提出以下对策:实行岗位绩效工资,调动聘用护士积极性;培养并重用优秀人才;提高护理人员学术和社会地位;合理配置护理人力资源;实行人性化管理等,以减少聘用护士流失.
作者：高仲阳；李国宏 刊期： 2013年第06期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
