曹旭；李蓬秋；张学军；鲜杨；吴冀川；包明晶；杨艳；朱显军；张磊
目的 探讨低龄先天性脊柱侧弯手术治疗方法.方法低龄先天性脊柱侧弯患儿27例,依据手术方法分为2组,观察组14例行经后路半椎体切除手术,对照组13例行经后路半椎体切除十椎弓根螺钉内固定术,比较2组手术时间、术中出血量以及手术前、后冠状位主弯Cobb角和术后侧弯矫正情况.结果 (1)观察组手术时间[(173.86±50.06)min]、术中出血量[(76.14±28.61)mL]低于对照组[(262.69±48.30)min、(382.14±27.63)mL],2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);(2)观察组术前冠状位主弯Cobb角[(36.74±9.08)°]与对照组[(39.37±7.63)°]比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组术后冠状位主弯Cobb角[(20.37±3.61)°、(15.48±3.07)°]均较术前降低(P＜0.05);观察组末次随访时冠状位主弯相应矫正率[(39.04±13.8)％]低于对照组[(51.68±11.82)％](P＜0.05).结论 对合并脊髓畸形、需早期手术的低龄先天性脊柱侧弯患儿,单纯半椎体切除手术创伤小,是一种可行的治疗方法;但后路半椎体切除十椎弓根螺钉内固定对矫正和控制先天性脊柱侧弯畸形效果更好.
作者：夏冰；刘福云；贺盼盼；郭永成；牛学强；董延召；李新伟 刊期： 2015年第08期
目的 探讨联合检测Bmi-1自身抗体与EB病毒衣壳抗原(viral capsid antigen,VCA)-IgA抗体在鼻咽癌诊断中的意义.方法 鼻咽癌患者200例为鼻咽癌组,其中Ⅰ+Ⅱ期33例,Ⅲ+Ⅳ期167例,同期体检健康者216例为对照组,采用ELISA法检测血清Bmi-1自身抗体和EB病毒VCA-IgA表达情况,比较Bmi-1自身抗体、VCA-IgA、Bmi-1自身抗体+ VCA-IgA阳性率,分析Bmi-1自身抗体、VCA-IgA单独及联合诊断鼻咽癌的效能.结果 鼻咽癌Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ+Ⅳ期Bmi-1自身抗体阳性率(27.3％、30.5％)、VCA-IgA阳性率(33.3％、51.5％)、Bmi-1自身抗体+VCA-IgA阳性率(51.5％、65.3％)均高于对照组(5.6％、4.6％、9.3％) (P＜0.05);Bmi-1自身抗体、VCA-IgA、Bmi-1自身抗体+VCA-IgA阳性率在性别、年龄、T分期、N分期和临床分期上差异无统计学意义(P＞0.05);Bmi-1自身抗体诊断鼻咽癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为30.0％、94.4％、83.3％、59.3％,VCA-IgA分别为49.0％、95.4％、90.7％、66.9％,Bmi-1自身抗体+VCA-IgA分别为63.0％、90.7％、86.3％、72.6％,联合检测诊断鼻咽癌的敏感性高于Bmi-1自身抗体、VCA-IgA单独检测(P＜0.05).结论 血清Bmi-1自身抗体及VCA-IgA在鼻咽癌尤其是早期鼻咽癌诊断中有较高价值,二者联合检测可提高鼻咽癌的诊断效能.
作者：许镒洧；谢秀连；翟田田；方裕森；彭裕辉 刊期： 2015年第08期
动脉硬化闭塞症是多基因、多因素相互作用的全身性疾病.近年来动脉硬化闭塞症的发病率和致残率逐年上升,严重影响患者生命质量.目前RNA干扰在干预和治疗动脉硬化闭塞症上已取得确切效果.本文对RNA干扰调控细胞因子在动脉硬化闭塞症治疗上的研究进展作一综述.
作者：吴永康 刊期： 2015年第08期
目的 探讨鼻腔黏膜丁卡因表面麻醉下慢性鼻窦炎鼻内镜手术丁卡因的实际吸收剂量.方法 慢性鼻窦炎患者30例,其中伴鼻息肉者15例,不伴鼻息肉者15例,均在质量分数1％丁卡因肾上腺素棉片鼻腔黏膜表面麻醉下行鼻内镜手术;采用高效液相色谱法检测麻醉后所用棉片中残余丁卡因质量浓度,推算丁卡因吸收量,并与药典规定的丁卡因极量进行比较.结果 患者均顺利完成手术,术中出血量(60.00±18.75)mL;丁卡因总量(106.38±4.08)mg,残量(75.84±7.40)mg,实际用量(30.55±6.26)mg,残量占60％～82％;将丁卡因质量浓度校准为1,其校准实际用量为(46.00±9.69)mg,低于丁卡因极量下限(60 mg) (P＜0.05);无鼻息肉组校准残量[(107.95±7.52)mg]低于鼻息肉组[(120.04±7.74)mg](P＜0.05);鼻息肉组使用肾上腺素之后校准残量从(61.36±5.05)mg降至(58.67±4.42) mg(P＜0.05).结论 鼻内镜手术中丁卡因实际吸收量低于药典规定的极量,有鼻息肉者丁卡因吸收量更低.
作者：魏崴；李吉平；马婕；金建华；朱谦 刊期： 2015年第08期
目的 探讨肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)发生导管相关性感染的影响因素.方法 2736例经外周静脉置入PICC的肿瘤患者,发生导管相关感染者206例为感染组,未发生导管相关感染者2 530例为未感染组,比较2组一般资料和导管留置时间,多因素logistic回归分析引起导管相关感染的危险因素.结果 2 736例患者导管总留置时间为203 356导管日,发生导管相关感染206例,感染发生率为1.01/1 000导管日(7.53％);感染组导管留置时间(76.24±40.01)导管日]与非感染组[(74.17±35.51)导管日]比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组年龄、置管季节、单次置管穿刺次数、导管移动、化疗次数、白细胞计数、导管留置时间和是否伴有糖尿病差异均有统计学意义(P＜0.05);导管移动(OR=3.24,95％CI:2.86～3.47,P=0.00)、化疗次数(OR=2.87,95％CI:2.55～3.29,P=0.00)、白细胞计数(OR=2.36,95％cI:1.89～2.54,P=0.00)及伴有糖尿病(OR=2.67,95％CI:1.96～2.53,P=0.00)是发生PICC导管相关感染的独立危险因素.结论 加强导管维护标准化、增强患者机体免疫机能及防治基础疾病等措施,可有效预防和减少肿瘤患者PICC导管相关感染的发生.
作者：赵霞；段富交；张小琴；郭志华；魏巍 刊期： 2015年第08期
目的 观察终末期肾病患者心肌损伤发生情况,探讨血液透析与腹膜透析是否能改善终末期肾病患者的心肌损伤.方法 终末期肾病患者218例,依据治疗方法分为非透析组74例,血液透析组63例,腹膜透析组81例,检测3组肌钙蛋白Ⅰ (cardiac tropnin Ⅰ,cTnⅠ)、肌酸磷酸激酶MB同工酶(creatine kinase-MB isoenzyme,CK-MB)、肌红蛋白(myoglobin,Mb)水平,比较3组cTnⅠ、CK-MB、Mb阳性率.结果 非透析组cTnⅠ、CK-MB、Mb阳性率分别为35.14％、16.22％、93.24％,血液透析组分别为34.92％、7.94％、93.65％,腹膜透析组分别为53.09％、20.99％、95.06％,3组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 终末期肾病患者未行透析治疗时已存在心肌损伤,血液透析和腹膜透析并未改善心肌损伤.
作者：黄洁丽；李江涛；蒋晓峰 刊期： 2015年第08期
目的 比较激光腔内闭合术(endovenous laser treatment,EVLT)联合大隐静脉高位结扎术与大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的效果.方法 下肢静脉曲张患者240例(302肢),120例(141肢)行EVLT+高位结扎术者为观察组,120例(161肢)行常规大隐静脉高位结扎剥脱术者为对照组,比较2组手术治疗效果.结果 观察组手术时间[(52.6±18.6)min]、切口长度[(5.0±0.8)cm]短于对照组[(69.2±22.3)min、(13.5±4.2)cm](P＜0.05),术中出血量[(35.2±9.6)mL]少于对照组[(72.6±18.6)mL] (P＜0.05),术后隐神经损伤发生率(3.54％)低于对照组(18.01％)(P＜0.05);观察组术后肢体溃疡愈合率(91.7％)、色素沉着减退率(93.3％)、术后24个月曲张复发率(2.5％)与对照组(88.9％、92.5％、1.7％)比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 EVLT联合高位结扎术治疗大隐静脉曲张与传统高位结扎剥脱术疗效相当,但手术创伤小,术后并发症少.
作者：闫文锋；吴刚；许延发 刊期： 2015年第08期
目的 探讨脑卒中后抑郁患者应用乌灵胶囊联合氟哌噻吨/美利曲辛片治疗的临床效果和安全性.方法 72例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组和观察组各36例,对照组给予氟哌噻吨/美利曲辛片1片/次,早、午饭后口服;观察组在对照组治疗基础上给予乌灵胶囊3粒/次,3次/d,口服;2组疗程均为8周.比较2组治疗前、后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分,记录不良反应发生情况.结果 对照组治疗前HAMD评分[(21.53±3.62)分]与观察组[(21.82±3.27)分]比较差异无统计学意义(P＞o.05);治疗后对照组、观察组HAMD评分[(6.63±1.25)分和(3.42±0.98)分]均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组降低较对照组明显(P＜0.05);观察组不良反应率(19.4％)与对照组(22.2％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乌灵胶囊联合氟哌噻吨/美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁的效果优于单用氟哌噻吨/美利曲辛片,且不良反应轻.
作者：祁亚伟；李学；吴少璞；马建军 刊期： 2015年第08期
目的 探讨冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)围术期不同时间应用主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)的效果.方法 行CABG治疗冠心病患者65例,依据置入IABP时机分为术前组6例,术中组20例及术后组39例,比较3组围术期临床指标和血流动力学指标的差异.结论 术前组病死率(0)低于术中组(30.0％)和术后组(38.5％)(P＜0.05),术中组与术后组比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后组住院时间[(32.3±9.1)d]、ICU停留时间[(8.6±3.2)d]、机械通气时间[(78.3±32.1)h]和使用IABP时间[(112.0±38.2)h]明显高于术前组[(23.2±9.6)d、(5.1±1.5)d、(42.2±18.2)h、(80.2±21.2)h]和术中组[(25.3±8.6)d、(6.2±2.8)d、(48.3±21.3)h、(89.2±32.8)h](P＜0.05);术前组与术中组比较差异无统计学意义(P＞0.05);与置入IABP前相比,置入IABP后8h及撤除IABP前,3组血流动力学指标均明显改善,血管活性药物用量明显减少(P＜0.05).结论 对行CABG的冠心病患者,术前置入IABP较术中及术后置入IABP有明显优势,可降低病死率.
作者：严飞；木拉提·阿不都热合曼；霍强；朱涛；刘正；宋云林 刊期： 2015年第08期
目的 探讨高血压患者血清endocan水平与冠心病发病的关系.方法 高血压患者165例,依据是否合并冠心病分为冠心病组85例和无冠心病组80例,测定2组血清endocan水平,采用logistic回归分析血清endocan水平与高血压患者发生冠心病的关系.结果 冠心病组血清endocan水平[1.52(0.79,1.90)ng/L]高于无冠心病组[0.86(0.44,1.23)ng/L](P＜0.01);logisti回归分析结果显示,血清endocan水平与高血压患者发生冠心病呈正相关(OR=1.24,95％CI:1.09～1.63,P=0.001).结论 血清endocan水平是高血压患者发生冠心病的独立危险因子.
作者：任引刚；刘军；张利华；康黎；高砚丽；楚轶 刊期： 2015年第08期
目的 探讨抗原处理相关转运体基因1 (transporter associated with antigen processing 1,TAP1) codon 637多态性与慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的关系.方法 142例CHB患者(CHB组)和150例体检健康者(对照组),2组采用PCR-限制性片段长度多态性法对TAP1-codon 637 Asp/Gly单核苷酸多态性进行基因分型,以谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,GPT)、谷草转氨酶(glutamic-oxaloacetic transaminase,GOT)、总胆红素、γ-谷氨酰转肽酶、白蛋白、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)-DNA及其病毒载量、外膜大蛋白、前S1抗原为检测指标.结果 CHB组GPT[(72.71±16.64)u/L]、GOT[(65.82±9.56) u/L]水平明显高于对照组[GPT为(31.07±10.25)u/L,GOT为(29.06±7.43)u/L] (P＜0.05);CHB组TAP1-637位点Asp/Asp基因型分布频率(45.07％)低于对照组(68.67％),Asp/Gly、Gly/Gly基因型分布频率(47.18％、7.75％)高于对照组(28.00％、3.33％)(P＜0.05);与Asp/Asp基因型患者相比,Asp/Gly和Gly/Gly基因型患者发生CHB的风险分别增加2.567倍(95％CI:1.563～4.216,P=0.000)和3.541倍(95％CI:1.176～10.660,P=0.018);CHB组Gly等位基因频率为31.34％,对照组为17.33％,Gly等位基因可增加CHB患病风险(OR=2.671,95％ CI:1.656～4.307,P=0.000);TAP1-637位点Gly等位基因与HBV-DNA阳性率相关(OR=1.854,95％CI:1.049～3.277,P=0.032);HBV-DNA病毒载量在104～107 copies/mL时,Asp等位基因分布频率和Gly等位基因比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论TAP1-637位点Asp/Gly单核苷酸多态性与CHB患病风险相关,且等位基因Gly可能是HBV感染的易感基因.
作者：易显富；方志成；李冬；高翔；肖敏；曾桓超；朱易；孙铭凯；杨贤义 刊期： 2015年第08期
目前对降钙素原、白细胞介素、精氨酸加压素原和C反应蛋白等有关脓毒血症诊断、评估抗生素治疗效果和预后的生物标志物的研究引起临床关注.理想的标志物应能及时准确预测病情严重程度,可区分细菌感染、病毒感染和非感染引起的全身炎症反应综合征,指导进一步治疗.本文对脓毒血症相关新型生物标志物的研究进展作一综述.
作者：王翔 刊期： 2015年第08期
目的 探讨甲状腺结节与胰岛素抵抗的相关性.方法 深圳南山区健康体检者3 460例,根据超声检查结果统计甲状腺结节发生率,分析其与胰岛素抵抗的关系.结果 本组甲状腺结节发生率为44.8％;女性甲状腺结节发生率(51.6％)高于男性(36.4％)(P＜0.01);甲状腺结节组体质量指数(body mass index,BMI)[(25.7±2.6) kg/m2]、收缩压[(134±22) mm Hg]、空腹血糖[(5.9±1.4) mmol/L]、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(homeostasis model of assessment for insulin resistance index,HOMA-IR)(3.4±1.8)明显高于非结节组[(23.5±2.8)kg/m2、(128±12)mm Hg、(5.0±1.1) mmol/L、2.6±1.4](P＜0.05);logistic回归分析显示甲状腺结节与空腹血糖(OR=1.145,95％CI:1.062～1.249,P=0.001)、BMI(OR=1.227,95％CI:1.128～1.326,P=0.002)呈正相关;甲状腺结节发生率随HOMA-IR增长而增高.结论 深圳南山区居民甲状腺结节发生率较高;甲状腺结节与胰岛素抵抗具有相关性,肥胖及高血糖是甲状腺结节的危险因素.
作者：陈传绮；鄢燕琼；钟晓红；袁庆莉 刊期： 2015年第08期
目的 观察关节镜下同时重建前、后交叉韧带的近期临床疗效.方法 前、后交叉韧带同时断裂患者22例,关节镜下以双侧腘绳肌肌腱为移植物,股骨端采用Eodobtton悬吊固定,胫骨端采用可吸收界面挤压螺钉固定,同时进行前、后交叉韧带重建;术后佩带刻度盘氏支具固定3个月进行康复锻炼.结果 术后前、后抽屉试验及轴移试验均为阴性,Lysholm评分(92.5±2.3)较术前(25.5±1.2)明显提高,无切口感染、韧带断裂等并发症发生;随访6个月～5 a,患膝关节恢复正常.结论 关节镜下固定双侧腘绳肌肌腱同时重建前、后交叉韧带近期疗效确切,安全性高,有助于增加膝关节稳定性.
作者：张华；李贵山 刊期： 2015年第08期
目的 探讨不同性别老年急性心肌梗死患者的血脂特点,分析其与冠状动脉病变程度的关系.方法 行冠状动脉造影术急性心肌梗死老年患者336例,男性组173例,女性组163例,将男性组和女性组依据年龄分为60～70岁和＞70～79岁2个亚组,依据冠状动脉造影结果分为单支病变组及多支病变2个亚组,比较不同性别、不同年龄及不同病变程度患者血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)及高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平.结果 女性组年龄60～70岁48例(单支病变14例,多支病变34例),＞70～79岁115例(单支病变36例,多支病变79例);男性组年龄60～70岁70例(单支病变12例,多支病变58例),＞70～79岁103例(单支病变10例,多支病变93例),女性组TC[(4.76±1.11)mmol/L]、TG[(1.75±0.91)mmol/L]及LDL-C[(3.25±0.91) mmol/L]水平高于男性组[(4.41±0.98)、(1.51±0.76)、(2.80±0.82)mmol/L] (P＜0.05);女性＞70～79岁组TC[(4.77±1.14) mmol/L]、TG[(1.67±0.90)mmol/L]及LDL-C[(3.23±0.96) mmol/L]高于男性＞70～79岁组[(4.26±0.90)、(1.36±0.56)、(2.66±0.76)mmol/L] (P＜0.05);女性单支病变组TG[(1.93±0.84) mmol/L]水平高于男性单支病变组[(1.33±0.57) mmol/L](P＜0.05),多支病变组TC[(4.82±1.06)mmol/L]、LDL-C[(3.30±0.86)mmol/L]水平高于男性多支病变组[(4.39±0.98)、(2.78±0.83)mmol/L](P＜0.05);女性年龄＞70～79岁并单支病变组TG[(1.96±0.95) mmol/L]水平高于男性＞70～79岁并单支病变组[(0.85±0.11)mmol/L](P＜0.05);女性年龄＞70～79岁并多支病变组TC[(4.83±1.04)mmol/L]及LDL-C[(3.29±0.86) mmol/L]水平高于男性＞70～79岁并多支病变组[(4.26±0.90)、(2.62±0.74)mmol/L] (P＜0.05).结论 老年女性尤其是年龄＞70～79岁急性心肌梗死患者TC、TG、LDL-C水平高于男性,不同冠状动脉病变程度患者血脂水平也表现为女性高于男性.
作者：李昭；李南；张京梅；李志忠；王苏；黄觊；王茜；张冬花；吴翔宇 刊期： 2015年第08期
目的 探讨鼻咽未分化癌患者肿瘤组织中LKB1蛋白表达情况及其在放疗中应用的临床意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测65例鼻咽未分化癌患者肿瘤组织中LKB1蛋白表达情况,并依据检查结果将其分为阳性组和阴性组,记录2组年龄、性别比例、EB病毒阳性、远处转移情况,放疗结束后4周评定2组疗效,并随访观察2组3 a生存率.结果 65例中鼻咽未分化癌组织LKB1阳性39例(阳性组),LKB1阴性26例(阴性组);阳性组颈部淋巴结转移率(38.46％)低于阴性组(69.23％)(P＜0.05),2组年龄、性别比例、EB病毒阳性表达率比较差异无统计学意义(P＞0.05);阳性组总有效率(71.79％)高于阴性组(46.15％)(P＜0.05),3 a生存率(58.97％)高于阴性组(26.92％)(P＜0.05).结论 LKB1蛋白与鼻咽未分化癌颈部淋巴结转移有关,LKB1阳性患者常规放疗疗效及远期预后优于LKB1阴性患者.
作者：唐亮；苏赓 刊期： 2015年第08期
目的 总结甲状腺乳头状癌超声造影特征,分析超声造影定量参数与微血管密度(microvessel density,MVD)的相关性.方法 62例甲状腺乳头状癌患者均行超声造影检查,应用TomTec软件绘制时间-强度曲线获得癌组织与周围正常甲状腺组织的平均渡越时间(mean transit time,mTT)、大峰值强度(maximum intensity,IMAX)、始增时间(rise time,RT)、达峰时间(time to peak,TTP);手术组织病理标本行免疫组织化学检查计数MVD,分析MVD与超声造影定量参数的相关性.结果 62个病灶中,60个病灶表现为不均匀低增强,2个表现为稍高增强;癌组织mTT[(30.1±11.5)s]高于周围甲状腺组织[27.8±8.2)s],IMAX[(61.9±11.8)％]低于周围甲状腺组织[(100.0±0.0)％],差异均有统计学意义(P＜0.05),RT、TTP与周围甲状腺组织比较差异无统计学意义(P＞0.05);免疫组织化学结果显示癌组织CD34、CD31的MVD值分别为(38.0±6.1)、(37.9±5.1)条/高倍视野;相关分析结果显示,超声造影IMAX与MVD呈线性正相关(CD34:r=0.838,P=0.000;CD31:r=0.837,P=0.000).结论 甲状腺乳头状癌超声造影主要表现为低增强,超声造影对其定性诊断具有较大价值.
作者：张红丽；黄丽丽；姜珏；周琦；王华；雷小莹 刊期： 2015年第08期
目的 探讨轻、中度哮喘患者急性发作期调节性T细胞(T-regulatory cells,Tregs)对辅助性T细胞(helper Tcell,Th)1、Th2细胞功能的影响.方法 采集30例轻、中度哮喘急性发作期患者(哮喘组)和30例同期体检健康者(对照组)外周静脉血,分离单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC),应用磁珠法体外分离CD4+ CD25+ CD127-/1owT细胞和CD4+ CD25-T细胞,体外培养,观察Tregs对效应细胞增殖及Th1、Th2分化的影响.结果 (1)哮喘组CD4+ CD25+ CD127-/low/PBMC比率[(2.26±0.14)％]以及CD4+ CD25+ CD127-mwT细胞对CD4+ CD25-T细胞的抑制率(52.92％)均低于对照组[(3.04±0.18)％,85.51％](P＜0.05);(2)哮喘组Tregs对GATA-3基因、白细胞介素-13的抑制率(27.06％,56.34％)低于对照组(79.60％,86.73％)(P＜0.05);(3)经Tregs干预,哮喘组T-bet/GATA-3比值(0.54±0.11)低于非Tregs干预(0.78±0.16)(P＜0.05).结论 轻、中度哮喘急性发作期患者Tregs数量及功能均下降;Tregs对效应T细胞及Th2细胞的抑制作用降低可能是导致Th1/Th2细胞轴偏向于Th2细胞极性发展的原因.
作者：孟珊珊；于金燕；闫冰迪；张庆华；王珂；张捷；刘晶 刊期： 2015年第08期
目的 探讨64排螺旋CT仿真结肠镜(CT virtual colonoscopy,CTVC)在结直肠占位性病变诊断中的价值.方法 疑诊结直肠癌及结肠息肉患者135例,均行CTVC、结肠镜活检组织病理检查,计算CTVC诊断结直肠癌及结直肠息肉的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值.结果 结肠镜活检组织病理检查诊断结肠癌42例,结直肠息肉59例,正常34例;CTVC诊断结直肠癌38例,结肠息肉48例(假阳性4例),诊断结直肠占位性病变的敏感性为85.14％,特异性为88.23％,阳性预测值为95.55％,阴性预测值为66.66％.结论 CTVC检查诊断结直肠癌及结直肠息肉有较高敏感性和特异性,可作为高危人群结直肠占位病变的筛查方法.
作者：胡春晓；王春荣；朱绍成；韩双印 刊期： 2015年第08期
目的 观察全身麻醉诱导前预防性注射小剂量地佐辛在抑制舒芬太尼诱发的咳嗽反射中的作用.方法 择期全身麻醉手术患者100例,随机分为地佐辛组和对照组各50例,面罩吸氧5 min后,地佐辛组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg、对照组静脉注射等量生理盐水,10 min后2组均于5 s内静脉注射舒芬太尼0.3μg/kg,2 min后依次静脉注射咪达唑仑、丙泊酚、罗库溴铵进行麻醉诱导.记录2组麻醉诱导前、插管前、插管后即刻、插管后1 min、插管后3 min收缩压、舒张压及心率,比较舒芬太尼注射后2 min内2组咳嗽反射发生情况.结果 2组麻醉诱导前、插管后即刻、插管后1 min、插管后3 min收缩压、舒张压及心率比较差异无统计学意义(P＞0.05);地佐辛组咳嗽反射发生率(2％)明显低于对照组(32％)(P＜0.05).结论 全身麻醉诱导前预防性注射小剂量地佐辛,对舒芬太尼诱发的咳嗽反射有明显抑制作用.
作者：王辉；卿恩明 刊期： 2015年第08期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
