王河宝;曹征
糖尿病周围神经病变属于中医学“消渴”、“痿证”、“痹证”等范畴,其病机主要是阴虚为本,燥热又兼瘀滞为标.瘀滞虽然为标,却在本病变中起重要作用,且病变既久符合叶天士“久病入络”之说,故治疗重在通络祛瘀.蜣螂具有破癥结、通二便、定惊痫、拔毒生肌、散肿止血之功.因本病主要发生于四肢,尤重于下肢,而蜣螂之通络破癥之效正主于此,且其寒性又有益于消除标热,故本品当为治疗糖尿病周围神经病变的良药.
作者:袁伟;王友明;侯仙明;王文智 刊期: 2014年第02期
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统的多发病、疑难病,中医药对其治疗优势明显.慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情复杂,变证多端,治疗起来颇为棘手,清肺化痰法能较好解决这一问题,临床运用效果尚佳.清肺化痰法的治疗呈现多途径的综合效应,尤其是在提高自身免疫、防止病情反复和加重方面优势更显突出,值得进一步的研究和探索.
作者:周奎龙;史锁芳 刊期: 2014年第02期
目的:筛选出β-环糊精包含薄荷油的较好工艺.方法:采用L9(33)正交表,采用饱和水溶液法制备薄荷油-环糊精包合物,以包合率、含油率为指标考察制备工艺的三因素三水平,优选较好的制备工艺.结果:包合温度和投料比的影响非常显著,包合时间的影响不显著.A2B2C1得到的包合物包合率高,含油率高.结论:本实验优化了薄荷油/β-环糊精包合物的制备工艺,可为工业生产提供实验依据.
作者:杨惠鑫;欧阳洁;郭莹;周慧珍 刊期: 2014年第02期
井穴、原穴是十二正经的特殊腧穴,经脉所出为井穴,如水之出,十二经之根本为原穴,如水之源泉,为一身之至要.《灵枢集注》云:“病在藏者取之井.”《难经》云:“五脏六腑之有病者,皆取其原.”十二经的井穴、原穴在疾病的脏腑诊察、经络的针灸及手法治疗中具有重要意义[1-6],为古今医家所重视.又因井原穴均处于四肢腕踝以下,穴位较为表浅,易于暴露并操作,成为经络测量的常用穴位.由于十二经脉与五脏六腑的络属关系密切,故井原穴成为获得人体生理状态与病变信息的重要来源,现代常以电导法测量井原穴电生理信息的强弱与平衡情况,反映五脏六腑及十二经脉的虚实状态.然而,井原穴的电生理测量数据易受体内外多种因素影响,存在较大波动,重复性较差,直接影响着井原穴测量与脏腑功能状态相关研究的深入开展.因此,笔者开展了井原穴生物电信息测量研究,就其测量的稳定性与可重复性进行了初步探讨.
作者:杨威;赵薇;邹斌;于峥 刊期: 2014年第02期
逍遥散来源于宋·《太平惠民和剂局方》,逍遥丸是逍遥散由煮散剂演变为丸剂而成,在逍遥丸的基础上加入丹皮、栀子则组成丹栀逍遥丸,也称之为加味逍遥丸,是疏肝解郁、养血健脾的常用方剂.随着临床研究的深入,其应用范围不断扩大,广泛应用于精神科、神经科、心血管科及妇科等[1].本文综述了近年来关于逍遥散的主要化学成分及其抗抑郁作用的研究进展,为其在临床中治疗抑郁症提供理论上的支持.
作者:周杰;苏芮;范吉平 刊期: 2014年第02期
李中梓是明末清初的医学家,也是一位虔诚的佛教徒,自号“荩凡居士”,是一位出儒入佛的典型医界代表,他行医济世一生,也与佛教结下了不解之缘.
作者:李超霞;梁飞;李健;张卫;张瑞贤 刊期: 2014年第02期
详述热饮阻肺为小儿肺炎初期关键病机的观点,并论述验效于临床的治热饮阻肺三法,本论体现了中医“治未病”思想精髓,颠覆了本病初期惯苦寒的传统论治方法,有望促进小儿肺炎中医诊疗体系的完善和创新有重要理论和实践意义.
作者:闫永彬;马淑霞;丁樱 刊期: 2014年第02期
目的:分析楂葛夏陈汤联合天麻素注射液对后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法:选取我院2009年4月至2011年9月收治的后循环缺血性眩晕患者115例,按照随机数字表法分为观察组(n=60)及对照组(n=55),观察组接受楂葛夏陈汤联合天麻素注射液治疗,对照组仅接受天麻素注射液治疗并比较2组患者的临床疗效.结果:观察组痊愈16例,显效25例,有效17例,总有效率96.6%;对照组痊愈7例,显效16例,有效13例,总有效率65.5%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组药物平均起效时间为(4.1±1.3)d,对照组为(7.5±1.7)d,观察组药物起效时间明显短于时照组(t=4.095,P<0.05);2组患者治疗后两侧椎动脉VM及基底动脉VM明显上升,观察组上升程度较对照组更为显著(P<0.05);其两侧椎动脉PI及基底动脉PI均无明显变化(P>0.05),2组患者服用药物后均未见明显不良反应.结论:楂葛夏陈汤联合天麻素注射液治疗后循环缺血性眩晕可有效改善患者微循环,增加动脉血管顺应性,显著减轻其眩晕症状且无不良反应,疗效及安全性均十分优秀,值得临床广泛推广应用.
作者:张丽梅 刊期: 2014年第02期
目的:观察糖郁疏联合帕罗西汀治疗创伤后应激障碍的临床疗效及安全性.方法:将240例创伤后应激障碍患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予糖郁疏免煎制剂治疗,每日1剂分3次口服,同时服用帕罗西汀片每次20 mg,每日1次口服,对照组服用帕罗西汀片用法同上,治疗持续12周,均采用创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评估.结果:治疗后2组PTSD-SS量表评分总有效率治疗组为89%,对照组72%,经Ridit分析差异有统计学意义(P<0.05).经重复测量资料的方差分析,治疗组治疗后相应不同时期均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应低于对照组,不良事件发生率经x2检验比较有统计学意义(P<0.05).结论:糖郁疏联合帕罗西汀治疗创伤后应激障碍的临床疗效与西药帕罗西汀比较,具有起效快、撤药后减少其症状复发、减少帕罗西汀的不良反应的优势,联合用药的不良反应低于西药帕罗西汀.
作者:赵欢;杨东东;史敏 刊期: 2014年第02期
沈氏女科源远流长,为全国第一批中医学术流派传承工作室建设项目,始于明洪武年间(约公元1368年),传承至今已逾600余年20代之久.沈氏行医崇德重效,在继承中医药传统理论的同时,在学术上提出了颇多的创新观点,通过历代不断完善与发挥,已经拓展为除了手法、手术之外,凡处方用药者均予诊治的全科中医.通过梳理沈氏女科学术流派的传承脉络及整理研究其学术思想内涵,必将为中医学术流派的研究发展做出积极的贡献.
作者:沈绍功;沈宁;韩学杰;杨金生;刘兴方 刊期: 2014年第02期
基于中医传承辅助平台(TCMISS),分析《中华人民共和国卫生部药品标准——中药成方制剂》含川芎方剂组方规律,为临床应用及新药研发提供参考.分析得出其方剂所用药物多具有补血活血,健脾益气之功;常用药物组合12个,主治疾病27种,选择“痹病”“月经失调”“痛经”进行对比分析,反映出川芎不同疾病用药规律和配伍特点,并为“异病同治”提供理论支持.因此,TCMISS(V2.0)是中医用药规律分析的重要工具,为研究临床用药规律提供了有效方法.
作者:贾蔷;申丹;石作荣;季旭明;杨洪军 刊期: 2014年第02期
《红炉点雪》为明·龚居中所辑著,是主要论述虚损痨瘵的专著.是书以“水亏火炽金伤”立论,提出益水清金降火之法,以甘温为从治法,在补阴之时不忘顾护阳气;强调临证审脉辩证以别虚实,并以脉之虚实辨人参之取舍.其用药多遵守张元素五脏虚实补泻,亢害承制之理且间有新意.其用药剂量轻灵,盖因虚劳之疾乃沉疴痼疾宜缓缓图之.此外,龚居中提出灸法治疗热证,使拔除病根;提出痰火禁忌及养生却病延年之法,使病轻浅者可不药而愈.
作者:谢静文;潘桂娟 刊期: 2014年第02期
目的:观察针刺结合放血熏蒸疗法治疗顽固性面神经麻痹的疗效.方法:将94例患者按随机数字表法分为2组,治疗组48例应用针刺结合放血熏蒸法,时照组46例应用针刺治疗.结果:治疗组有效率97.9%,优于对照组84.8%(P<0.05).结论:针刺结合放血熏蒸法治疗顽固性面神经麻痹疗效佳.
作者:李景元 刊期: 2014年第02期
目的:探讨联用氯米芬与补肾活血清肝中药对多囊卵巢综合征的疗效及作用机制.方法:将2009年1月至2012年6月本院妇科门诊就诊的180例多囊卵巢综合征患者按随机数字表法分为对照组和观察组各90例进行比较,对照组单用氯米芬进行治疗,观察组在对照组基础上联合补肾活血清肝中药进行治疗.分别观察2组疗效、治疗前后患者子宫内膜厚度、血睾酮(T)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH),同时观察患者的排卵率和妊娠率.结果:观察组总有效率92.2%,排卵率82.2%,妊娠率56.7%,与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05),2组治疗后LH、T水平明显较治疗前降低(P均<0.05),FSH水平、子宫内膜厚度较治疗前明显升高(P均<0.05);观察组治疗后的LH、FSH以及子宫内膜厚度与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05).结论:联合氯米芬与补肾活血调肝中药可有效改善多囊卵巢综合征患者预后,提高患者排卵率,增加患者妊娠率,效果优于单用氯米芬,是治疗多囊卵巢综合征的有效途径.
作者:张婷;许彦来 刊期: 2014年第02期
目的:观察经鼻空肠管早期肠内营养(EN)加大黄治疗急性重症胰腺炎(SAP)的疗效.方法:选择42例SAP患者分经鼻空肠管早期肠内营养治疗SAP 21例(普通组),肠内营养液加大黄治疗SAP 21例(大黄组),并对其营养指标、免疫指标、肠道功能恢复、住院天数等进行分析.结果:早期肠内营养(EN)加大黄可早期恢复肠道功能,抑制炎症反应,缩短住院时间和减少住院费用.结论:早期肠内营养(EN)加大黄对SAP是一种安全有效的营养方法,值得在临床大力推广应用.
作者:王玲;严谨;王芳;聂五英 刊期: 2014年第02期
目的:探讨难治性皮肤溃疡的中药外治方法.方法:采用临床长期探索定型后的自制药膏局部贴敷,选择病例治疗观察,总结疗效.结论:自制六黄一白蛋黄油生肌膏治疗难治性皮肤溃疡效果肯定.
作者:杜仲平;白仁琴;冯道忠;杜渐 刊期: 2014年第02期
《金匮要略》所载当归芍药散为临床常用名方,疗效显著,故通过对古文献中有关当归芍药散组方、配伍、证候、病机、证治等整理、分析,并结合现代文献报道,试归纳其临床证治要义.
作者:臧海洋;尹哲 刊期: 2014年第02期
目的:观察舒肤止痒霜治疗老年皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:将42例老年瘙痒症患者随机分为2组,治疗组22例舒肤止痒霜外用,对照组20例外用湿毒清软膏,疗程4周.结果:用药4周后,治疗组有效率90.9%,对照组80.0%,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒肤止痒霜治疗老年皮肤瘙痒症疗效确切,总有效率优于湿毒清软膏.
作者:刘冷;孟宏;赵嘉勇;申亚丽;陈勤敏 刊期: 2014年第02期
中医情志学是中医心理学的重要组成部分之一,情志是中医情志学中的核心概念,参熙古文献中有关情志的论述试图对情、志及情志的语义进行解释,并详细介绍了我国古代的7种情志分类方法,为当代有关情志的研究提供参考,为中医心理学的发展奠定基础.
作者:邵祺腾;李黎;杜渐;王昊;王克勤;杨秋莉 刊期: 2014年第02期
目的:观察知母宁对阿霉素所致心肌细胞损伤的保护作用及其NF-κB和JNK信号通路的关系.方法:采用乳鼠心肌细胞培养法,实验分为空白对照组、阿霉素处理组、阿霉素合并知母宁3组.MTT法检测心肌细胞存活率,Western blot法检测NF-κB p65和JNK磷酸化水平.结果:高剂量组知母宁能够显著对抗阿霉素所致心肌细胞损伤,并显著抑制炎症通路NF-κB和细胞凋亡通路JNK的磷酸化水平.结论:知母宁能抑制NF-κB和JNK的磷酸化水平,以对抗阿霉素所引起的心肌细胞损伤.
作者:代渊;胡勇;巨少华;任香怡 刊期: 2014年第02期