张佩江；李江；赵文霞
目的:观察维药强力玛得土力阿亚特蜜膏对局灶性脑缺血大鼠ICAM-1、IL-1β、TNF-α含量的影响,探讨其脑保护作用及机制.方法:采用线栓法制成大脑中动脉阻塞的局灶性脑缺血模型;将60只SD雄性大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、对照组和治疗组.假手术组为正常饲料组,模型组给予生理盐水灌胃,后2组动物分别给予步长脑心通胶囊、维药强力玛得土力阿亚特蜜膏灌胃,分别于造模成功后灌胃7d,检测血清及脑组织中IL-1β、TNF-α的含量和ICAM-1的活性.结果:局灶性脑缺血模型组血清中IL-1β、TNF-α的含量、ICAM-1的活性均较假手术组有提高,而维药强力玛得土力阿亚特蜜膏治疗组以上生化指标含量较模型组均有降低,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:维药强力玛得土力阿亚特蜜膏对SD大鼠局灶性脑缺血模型具有保护作用,且疗效与对照组步长脑心通相近,其机制可能与抑制脑缺血后多种炎症相关细胞因子ICAM-1、IL-1β、TNF-α、的级联性表达有关.
作者：徐金凤；吕书勤；刘宏炳；张倩；杨建波；孙薇；张震中 刊期： 2014年第04期
探讨膏肓俞穴“补虚”、“泻实”双重性在临证中的应用.膏肓俞穴的刺激方式主要有灸、刺2种,“重灸”膏肓俞穴可扶元增损、益肺止咳、补火驱寒,主要用于虚损劳伤、慢性咳喘、风湿痹痛等慢性虚证.“挑刺”骨肓俞穴可苏厥救逆、开郁达邪、泻热消肿,主要用于昏厥休克、绞肠痧症、急性乳痈等急性实证.膏肓俞穴具有“补虚”和“泻实”双重性,临证中应辩明疾病虚实,取穴精准,选择相应的施术方式,即可“膏盲俞穴,无所不治”.
作者：朱现民 刊期： 2014年第04期
目的:探讨双料喉风散治疗儿童急性化脓性中耳炎临床疗效和安全性.方法:对61例儿童急性化脓性中耳炎患者按随机数字表法分为治疗组(30例)和对照组(31例),2组均给予头孢克洛分散片30 mg/kg/d,分3次服用,连服1周;全身症状严重者先给予静脉滴注头孢呋辛100 mg/kg/d,分2次给药,同时给予支持治疗,连用3～5d,再给予头孢克洛分散片序贯治疗,总疗程7～10d.治疗组加局部喷敷双料喉风散,每次1喷,每日3次,连用1周为1个疗程.对照组加用3％双氧水将耳朵清洗干净,再用棉签拭净,每日3次,连用1周为1个疗程.结果:治疗组和对照组总有效率分别为90.0％、67.7％,2组痊愈患者半年内复发率分别为6.3％、50.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:双料喉风散联合抗菌药物治疗儿童急性化脓性中耳炎是安全有效的,值得临床推广使用.
作者：占雪梅；周云芳；李慧竹；叶菊芬 刊期： 2014年第04期
通过对古今文献的研究整理,发现羌活通过配伍可用于治疗各种便秘.通过对方剂、医案的举例分析,从药性理论出发探析羌活在治疗便秘中所发挥的作用,认为羌活辛温善行、气味雄烈的药性特点在治疗便秘的配伍应用中发挥了主要作用.
作者：刘秀娟；高天承；张梦奇；贾德贤 刊期： 2014年第04期
目的:运用fMRI技术观察针刺健康志愿者双侧太溪定时脑区的激活/负激活情况,比较针刺前后的差异.方法:15例健康志愿者针刺太溪穴30 min,针刺前和出针后15 min进行静息态fMRI扫描,所得数据进行低频振幅(ALFF)分析.结果:比较针刺前,出针15 minALFF值增强的脑区为右侧小脑后叶下半月小叶、左侧大脑额叶额中回、大脑皮层Brodmann分区(Brodmannarea,BA)10区,未发现减弱脑区.结论:ALFF分析显示脑功能区功能状态的特异性变化可能与太溪穴临床功效的中枢机制相关.
作者：欧阳怀亮；曲姗姗；张继苹；区颖仪；郑禹；唐纯志；黄泳 刊期： 2014年第04期
目的:观察前列消癥汤(QLXZT)对前列腺癌(PCa)PC-3细胞PI3K/Akt信号通路影响.方法:制备含药血清,培养PC-3细胞24 h,Western Blot、PCR检测QLXZT对PI3K通路上下游分子表达影响.结果:(1)QLXZT各组p-Akt、mTOR及NF-κB蛋白水平下降,而PTEN蛋白水平升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);(2)QLXZT各组mTOR、RelA基因表达被抑制,PTEN基因表达增强,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:QLXZT能下调Akt、mTOR和NF-κB表达,上调PTEN表达,这可能是治疗PCa的分子机制.
作者：宋竖旗；张亚强；薄海 刊期： 2014年第04期
五苓散具有健脾利水渗湿、温阳化气功效,广泛用于儿科临床.笔者用其治疗前胸汗出、手足面黄、顽固遗尿等疑难杂症均获良效.
作者：林燕 刊期： 2014年第04期
目的:探讨云南地区面瘫患者中医体质状况.方法:选择云南不同地区多家中医医院面瘫患者763例,运用中医体质量表进行调查,并对各种体质与性别、年龄、居住气候等相关性进行分析.结果:763例患者中,平和质373例占48.89％,偏颇体质390例占51.11％,偏颇体质中气虚质居多占18.61％,各体质患病频次与性别差异不大,干燥、炎热气候患病频次分布高,患病以中青年居多.结论:云南地区面瘫患者中医体质平和质和偏颇体质分布相当,无性别差异,与居住气候和年龄分布有相关性.
作者：施静；刘海静；郭太品；熊光轶；莽成武；徐晓明；熊尤龙；冯斯锋；何天祥 刊期： 2014年第04期
目的:研究六味地黄丸辅助辨治结核性脑膜炎的效果与安全性.方法:选择我院2012年3月至2013年3月92例结核性脑膜炎患者,按入院单双顺位分为2组,单数46例患者作为对照组,采用常规治疗,双数46例患者作为研究组,在对照组基础上加服六味地黄丸.对2组患者治疗效果包括结核中毒症状消失时间、脑脊液恢复正常时间、颅内高压消失时间、脑膜刺激征消失时间进行观察,同时比较激素治疗的反跳率.结果:研究组结核中毒症状消失时间、脑脊液恢复正常时间、颅内高压消失时间、脑膜刺激征消失时间均短于对照组,研究组头晕评分略低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).其他毒副反应包括纳差、呕吐、关节痛、皮疹评分明显低于对照组,研究组无1例发生激素反跳,对照组3例,反跳率为10.8％,对照组发生率明显高于研究组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:六昧地黄丸对结核性脑膜炎有辅助治疗作用,同时降低毒副反应.
作者：莫晨玲 刊期： 2014年第04期
目的:根据麻桔喘咳口服液的功能与主治评价其对肺心病模型大鼠的治疗作用.方法:选取SD大鼠,用野百合碱造模成肺心痛模型并给予不同浓度的麻桔喘咳口服液与阳性药物对照,治疗14 d,检测一氧化氮NO含量,放免法检测内皮素ET-1含量.计算各组右心肥厚指数,取肺并计算各组肺动脉面积、肺动脉血管壁面积.结果:麻桔喘咳口服液高剂量组(12 g生药/kg)、中剂量组(6 g生药/kg)、低剂量组(3 g生药/kg)能明显改善野百合碱致肺心病模型大鼠血中血管收缩因子内皮素/血管舒张因子一氧化氮的失衡(P＜0.05或P＜0.01),有减轻右心肥厚的趋势,但差异无统计学意义.病理组织学检查结果显示,麻桔喘咳口服液能不同程度降低肺动脉血管壁厚度,增加血管腔面积(P＜0.01).结论:麻桔喘咳口服液能缓解ET-1/NO失衡,减轻右心肥厚和肺血管增生重构,治疗肺心痛.
作者：卢云 刊期： 2014年第04期
目的:探讨痛经宁汤结合中药熏蒸辨治原发性痛经的临床效果,以期提高临床治疗质量.方法:回顾性分析2010年3月至2013年3月间170原发性痛经患者平均分成2组,对照组给予布洛芬治疗,观察组给予痛经宁汤结合中药熏蒸辨治,比较2组治疗后的效果情况.结果:在临床效果上,对照组治愈例数37例,比率43.53％,显效18例,比率21.18％,有效17例,比率20％,无效13例,比率15.29％,总有效率84.71％;观察组治愈例数61例,比率71.77％,显效11例,比率12.94％,有效9例,比率10.59％,无效4例,比率4.7％,总有效率95.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前在症状总积分、PGF2α水平、S/D值、RI、PI比较差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗后和治疗前比较均有明显改善(P＜0.05),但是观察组和对照组在治疗后在症状总积分、PGF2α水平、S/D值、RI、PI上比较差异明显(P＜0.05),以上治疗前后均有统计学意义.结论:痛经宁汤结合中药熏蒸辨治原发性痛经临床效果满意,安全性好.
作者：黄艳芳 刊期： 2014年第04期
目的:通过对荆门地区一般人群中医体质进行流行病学调查,分析荆门地区中医体质类型的分布及其与疾病的相关性.方法:采用标准化的9种中医体质量表调查法结合中医四诊综合辨识方法进行体质分类.结果:1168例调查者中平和质150例,气虚质218例,阳虚质234例,阴虚质18例,痰湿质72例,湿热质18例,瘀血质52例,气郁质0例,特禀质8例;气虚兼痰湿38例,气虚兼气部40例,气虚兼瘀血44例,气虚兼阴虚54例,阳虚兼瘀血120例,阳虚兼气郁48例,阳虚兼痰湿40例,痰湿兼气都2例,阴虚兼瘀血12例.结论:荆门地区个体体质分布占前4位的是阳虚质234例(20.03％),气虚质218例(18.66％),平和质150例(12.84％),阳虚兼瘀血120例(10.27％).在偏颇体质中兼夹体质普遍存在且占有相当比例,说明环境、性别、年龄等因素影响着体质的分布.
作者：陈明达；许友慧 刊期： 2014年第04期
疾病诊断相关组(DRGs)理论是一种科学的医疗质量评价方法.通过查找病历中存在的不足,分析原因并提出改进措施,目的是规范病历书写和医疗行为,提高医疗质量.
作者：王文霞；李亚梅 刊期： 2014年第04期
目的:观察爱罗咳喘宁对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型血浆及支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-18(IL-18)含量及炎细胞的影响.方法:采用脂多糖(LPS)加烟雾诱导COPD大鼠模型,大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、爱罗咳喘宁低、中、高剂量组.正常组、模型组灌胃蒸馏水(10 mL·kg-1 ·d-1),爱罗咳喘宁口服液低、中、高剂量组分别灌胃混悬液(5、10、20 mL·kg-1 ·d-1),连续7d.酶联免疫法(ELISA)测定各组大鼠血浆和BALF中TNF-α、IL-8和I L-18的含量.结果:与正常组比较,模型组血浆和BALF中TNF-α、IL-8和IL-18含量均显著升高(均P＜0.05);与模型组比较,爱罗咳喘宁中剂量组TN F-α、IL-8和IL-18含量均显著降低(均P＜0.05);模型组BALF中炎细胞总数和中性粒细胞数均显著高于正常组(均P＜ 0.01);爱罗咳喘宁低、中、高剂量组BALF中白细胞计数、中性粒细胞和巨噬细胞数显著低于模型组(P＜0.05或P＜0.01).结论:爱罗咳喘宁口服液治疗COPD的作用机制可能与抑制TNF-α、IL-8和IL-18的释放有关.
作者：谢文英；尚立芝；张良芝；常学辉；胡文豪 刊期： 2014年第04期
糖尿病是由于多种因素共同作用而引起的一组以慢性高血糖为主要特征、糖代谢紊乱为主要临床表现的综合征.中医药在防治糖尿病方面具有独特的优势,故主要对近5年黄芪多糖防治糖尿病及其并发症的作用机理研究进展进行综述.
作者：向盈；魏军平 刊期： 2014年第04期
目的:探索朝医四象体质类型与高血压的相关性.方法:2012年5月至2012月12月在广东省中医院体检中心调查的样本数据库,对纳入对象进行四象体质类型与血压水平调查,统计方法采用chi-squre test、Student's t-test和单因素Logistic回归分析.结果:与少阴人比较,太阴人的相对危险度呈3.082倍(95％ CI:1.639-5797)增高;调整性别、年龄、学历、吸烟、饮酒、运动时,与少阴人比较,太阴人的相对危险度呈3.030倍(95％ CI:1.520-6.039)增高.结论:太阴体质是高血压病的主要体质因素.
作者：芦环玉；李海玉；韦舒研；刘奇；李盼盼；杨志敏 刊期： 2014年第04期
自2010年12月至2012年11月,我院妇科采取化浊祛瘀消癥通络中药联合甲氨蝶呤、米非司酮胶囊(Ⅱ)治疗宫外孕48例,并与同期仅采用西药治疗的48例同病种患者进行疗效比较,发现观察组治愈率显著高于对照组,现将治疗方法及结果总结报道如下.
作者：陈慧娟；刘晓萍；边文会；李佃贵 刊期： 2014年第04期
目的:研究肝硬化的中医证型以及其超声图的相关性,为临床辨证治疗提供客观依据.方法:对2011年1月至2013年1月间入院诊治的不同分型肝硬化患者180例,应用彩色多普勒超声检测仪观察患者的肝左叶前后径、上下径,肝右叶大斜径、前后径,门静脉和脾静脉的内径、血流速度、脾大小、胆囊壁厚度等超声指标进行对比分析.结果:各证型肝硬化患者肝右叶前后径、大斜径、脾脏长度及肝左叶前后径比较差异无统计学意义;血瘀阻络患者与肝气郁结证、肝肾阴虚证患者比较,肝左叶上下径差较为明显(P＜0.05),温热内蕴与血瘀阻络患者的脾厚度差较为明显(P＜0.05).与湿热内蕴证比较,肝肾阴虚、脾肾阳虚、血疼阻络患者的门静脉内径明显偏大(P＜0.05),且血瘀阻络患者门静脉血流量较少,显著低于肝气郁结患者(P＜0.01).结论:应用超声检测对肝硬化的中医辨证分型有一定的指导意义.
作者：孙兵；夏艳；张蓉 刊期： 2014年第04期
《伤寒论》中涉及或然症的条文有5条,后世医家多着眼于这些或然症的用药规律研究.对于张仲景诸多方证中,为何只有这5条或然症条文？这些或然症的形成有内在的联系性吗？这些问题鲜有人提起,笔者对此问题展开探讨.
作者：姜侠；闫方杰；李毓秋 刊期： 2014年第04期
目的:探索著名中医冉雪峰治疗心系病证的用药规律.方法:从《冉雪峰医著全集》摘录所有相关医案及门诊简记,统计心系病证总体及中风、心悸、眩晕的用药频率,分析其用药规律.结果:冉雪峰治疗心系病证主要用药为降气、重镇潜阳、养心安神、活血通络及收涩敛阴者,治疗中风主要用药为引血下行、重镇降逆、化痰开窍和通腑降气者,治疗心悸主要用药为重镇安神、养心安神和收敛浮神者,治疗眩晕主要用药为降气、重镇、滋养、收敛和化痰者.结论:冉雪峰治疗心系病证的用药有一定的规律,善于将升降和气血理论结合,善于调神宁心.
作者：李勇华 刊期： 2014年第04期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
