朱现民
目的:探索朝医四象体质类型与高血压的相关性.方法:2012年5月至2012月12月在广东省中医院体检中心调查的样本数据库,对纳入对象进行四象体质类型与血压水平调查,统计方法采用chi-squre test、Student's t-test和单因素Logistic回归分析.结果:与少阴人比较,太阴人的相对危险度呈3.082倍(95％ CI:1.639-5797)增高;调整性别、年龄、学历、吸烟、饮酒、运动时,与少阴人比较,太阴人的相对危险度呈3.030倍(95％ CI:1.520-6.039)增高.结论:太阴体质是高血压病的主要体质因素.
作者：芦环玉；李海玉；韦舒研；刘奇；李盼盼；杨志敏 刊期： 2014年第04期
目的:探讨针刺对代谢综合征的预防作用.方法:用高脂高糖饲料喂养12周建立代谢综合征大鼠模型,同时设立空白组与预防组,预防组开始给予高脂高糖饲料之时即针刺双侧“带脉”并连接电针,每日1次,每次留针20 min,共针12周.每日观察大鼠一般特性,记录大鼠进食量,每周测量1次体质量、腹围及身长.12周结束后,眼眶内眦静脉采血,生化法检测空腹血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)与低密度脂蛋白(LDL-C).结果:8周开始时预防组大鼠比模型组大鼠体质量轻(P＜0.05),12周末模型组大鼠比空白组大鼠体质量重(P＜0.05);4周开始时模型组大鼠腹围大于空白组大鼠(P＜0.01),12周时预防组大鼠腹围大于空白组大鼠(P ＜0.05);12周末预防组与模型组TC均高于空白组(P＜0.01),模型组TG高于空白组(P＜0.05);预防组与模型组LDL-C均高于空白组(P＜0.01),模型组GLU高于空白组(P＜0.05),HDL-C各组间比较差异无统计学意义.2周开始时预防组与模型组大鼠进食量比空白组减少(P＜0.01),预防组比模型组进食量有所减少,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:12周末模型组大鼠代谢综合征造模成功;针刺干预可以减少大鼠的进食量,同时也可减缓代谢综合征的发生,说明针刺对代谢综合征有一定的预防作用.
作者：李媛媛；胡慧；刘洋；梁翠梅；王慧 刊期： 2014年第04期
运用临床基础研究的方法,从六经阴阳离合运动“开”、“合”、“枢”的角度分析抗风湿经方的组方原理,并指出太阳主开,阳明主合,太阴主开,厥阴主合.少阳、少阴为枢病,“开”(开合之开)病一定要用宣散或升提之大法,而“合”(开合之合)病一定要用沉降之大法,少阳枢病用和解法,少阴枢病用温阳法.
作者：马桂琴 刊期： 2014年第04期
目的:观察维药强力玛得土力阿亚特蜜膏对局灶性脑缺血大鼠ICAM-1、IL-1β、TNF-α含量的影响,探讨其脑保护作用及机制.方法:采用线栓法制成大脑中动脉阻塞的局灶性脑缺血模型;将60只SD雄性大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、对照组和治疗组.假手术组为正常饲料组,模型组给予生理盐水灌胃,后2组动物分别给予步长脑心通胶囊、维药强力玛得土力阿亚特蜜膏灌胃,分别于造模成功后灌胃7d,检测血清及脑组织中IL-1β、TNF-α的含量和ICAM-1的活性.结果:局灶性脑缺血模型组血清中IL-1β、TNF-α的含量、ICAM-1的活性均较假手术组有提高,而维药强力玛得土力阿亚特蜜膏治疗组以上生化指标含量较模型组均有降低,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:维药强力玛得土力阿亚特蜜膏对SD大鼠局灶性脑缺血模型具有保护作用,且疗效与对照组步长脑心通相近,其机制可能与抑制脑缺血后多种炎症相关细胞因子ICAM-1、IL-1β、TNF-α、的级联性表达有关.
作者：徐金凤；吕书勤；刘宏炳；张倩；杨建波；孙薇；张震中 刊期： 2014年第04期
分析《诸病源候论》全书痰病诸候并参以其他医籍之论,提炼和发挥该书的痰病思想:(1)痰病病因分为脾胃虚弱、气机不畅和瘀血阻滞等3种;(2)痰病病位为停于胸膈、伏于膏肓而成顽痰,为诸病根,难以祛除;(3)痰病病机总为痰停胸膈,伏于膏肓,三焦痞涩,气机奔逸;(4)痰病病候,类为浸渍脏腑、冲于经络、涩滞荣卫、内外合邪、流于胁肋等5种.
作者：许大剑；潘桂娟 刊期： 2014年第04期
目的:通过对荆门地区一般人群中医体质进行流行病学调查,分析荆门地区中医体质类型的分布及其与疾病的相关性.方法:采用标准化的9种中医体质量表调查法结合中医四诊综合辨识方法进行体质分类.结果:1168例调查者中平和质150例,气虚质218例,阳虚质234例,阴虚质18例,痰湿质72例,湿热质18例,瘀血质52例,气郁质0例,特禀质8例;气虚兼痰湿38例,气虚兼气部40例,气虚兼瘀血44例,气虚兼阴虚54例,阳虚兼瘀血120例,阳虚兼气郁48例,阳虚兼痰湿40例,痰湿兼气都2例,阴虚兼瘀血12例.结论:荆门地区个体体质分布占前4位的是阳虚质234例(20.03％),气虚质218例(18.66％),平和质150例(12.84％),阳虚兼瘀血120例(10.27％).在偏颇体质中兼夹体质普遍存在且占有相当比例,说明环境、性别、年龄等因素影响着体质的分布.
作者：陈明达；许友慧 刊期： 2014年第04期
目的:观察择时服用扶正祛邪抗癌方对顺铂化疗后Lewis肺癌荷瘤小鼠造血功能的影响.方法:对适应明暗交替环境的C57BL/6小鼠进行Lewis肺癌造模,按随机数字表法分成6组,造模成功5d后开始按不同时辰给予扶正祛邪抗癌方和化疗药,给药2周后同时处死并采取血液等样本检测相关指标.结果:与化疗组比较,各时辰用药组白细胞和红细胞以及骨髓有核细胞计数出现一定回升(P＜0.05),时辰用药组间比较,亥时组白细胞计数以及骨髓有核细胞计数回升明显(P＜0.05),而各时辰组红细胞回升差异无统计学意义.结论:扶正祛邪抗癌方可改善Lewis肺癌小鼠化疗引起的骨髓抑制,择时服用该药对骨髓抑制的恢复亦不尽相同,亥时用药对改善化疗引起的骨髓抑制为明显.
作者：顾检波；王秀；李艳 刊期： 2014年第04期
象思维是中国传统思维的重要特征,作为中医学认识和处理问题的特有思维方式,象思维几乎贯穿于整个中医体系之中,“立象”是其典型特色.中医应用象思维完成了其独特的体系架构,以此指导应用其效虽经千年而无不验.就此通过对《黄帝内经》所载部分肾脏所应之象从解剖象、阴阳象、五行象及社会官制象4方面一一剖析,溯本求源地探讨其缘何立象,以援证中医象思维非无本之木亦非空想而来.
作者：董野；鞠宝兆 刊期： 2014年第04期
目的:研究肝硬化的中医证型以及其超声图的相关性,为临床辨证治疗提供客观依据.方法:对2011年1月至2013年1月间入院诊治的不同分型肝硬化患者180例,应用彩色多普勒超声检测仪观察患者的肝左叶前后径、上下径,肝右叶大斜径、前后径,门静脉和脾静脉的内径、血流速度、脾大小、胆囊壁厚度等超声指标进行对比分析.结果:各证型肝硬化患者肝右叶前后径、大斜径、脾脏长度及肝左叶前后径比较差异无统计学意义;血瘀阻络患者与肝气郁结证、肝肾阴虚证患者比较,肝左叶上下径差较为明显(P＜0.05),温热内蕴与血瘀阻络患者的脾厚度差较为明显(P＜0.05).与湿热内蕴证比较,肝肾阴虚、脾肾阳虚、血疼阻络患者的门静脉内径明显偏大(P＜0.05),且血瘀阻络患者门静脉血流量较少,显著低于肝气郁结患者(P＜0.01).结论:应用超声检测对肝硬化的中医辨证分型有一定的指导意义.
作者：孙兵；夏艳；张蓉 刊期： 2014年第04期
目的:研究养阴生肌膜对大鼠实验性口腔溃疡的治疗作用.方法:用苯酚灼烧法建立大鼠实验性口腔溃疡模型,观察溃疡面组织形态,计算溃疡愈合速度,测定血清TNF-a和IL-2水平.结果:与正常组比较,养阴生肌膜高、中剂量组溃疡愈合速度加快,溃疡面积缩小显著,血清TNF-a水平明显降低(P＜0.01,P＜0.05),血清IL-2水平明显升高(P＜0.01).结论:养阴生肌膜对大鼠实验性口腔溃疡具有一定的治疗作用.
作者：李喜香；禚君；豆金彦；刘军刚；高小恒；黄清杰 刊期： 2014年第04期
笔者结合《内经》中的相关理论及现代研究成果对老年性失眠进行了重点分析,指出老年性失眠的中医理论根基与营卫运行理论密切相关,一是营卫气血衰弱,二是卫气运行失常.其病机与老年人自身的生理病理特点有关,既与五脏功能衰退均有联系,又以肾气虚衰为关键,同时在治疗上应注意用药重点不能忽视斡旋气机、调理脾胃的作用,以此对老年性失眠的论治提供理论支持.
作者：李高申 刊期： 2014年第04期
目的:探讨双料喉风散治疗儿童急性化脓性中耳炎临床疗效和安全性.方法:对61例儿童急性化脓性中耳炎患者按随机数字表法分为治疗组(30例)和对照组(31例),2组均给予头孢克洛分散片30 mg/kg/d,分3次服用,连服1周;全身症状严重者先给予静脉滴注头孢呋辛100 mg/kg/d,分2次给药,同时给予支持治疗,连用3～5d,再给予头孢克洛分散片序贯治疗,总疗程7～10d.治疗组加局部喷敷双料喉风散,每次1喷,每日3次,连用1周为1个疗程.对照组加用3％双氧水将耳朵清洗干净,再用棉签拭净,每日3次,连用1周为1个疗程.结果:治疗组和对照组总有效率分别为90.0％、67.7％,2组痊愈患者半年内复发率分别为6.3％、50.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:双料喉风散联合抗菌药物治疗儿童急性化脓性中耳炎是安全有效的,值得临床推广使用.
作者：占雪梅；周云芳；李慧竹；叶菊芬 刊期： 2014年第04期
目的:探究洋金花在中药手术麻醉中的效果和应用分析.方法:将收集到的自愿终止妊娠的孕妇98例按随机数字表法分为研究组和对照组,研究组使用洋金花针剂3 mg/kg静注进行麻醉,对照组使用芬太尼3 mg/kg配合丙泊酚2 mg/kg静注进行麻醉,以维持孕妇无呻吟和肢体无活动为宜,致手术完毕.结果:研究组患者镇痛效果显效率83.67％,对照组患者镇痛效果显效率65.31％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),具有可比性;研究组的麻醉时间为11.76±2.40 min,对照组的麻醉时间为8.42±2.37min,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),具有可比性;研究组共发生术后痉挛、呕吐等不良反应的例次为3次,对照组共发生术后痉挛、呕吐等不良反应的例次为16次,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),具有可比性.结论:使用洋金花针剂在术前进行麻醉、术中镇痛效果好,且麻醉时间久、术后不良反应轻微.另外洋金花制剂还可用于预防和控制晕动病、散瞳和睫状肌麻痹以及治疗支气管哮喘,值得临床上推广使用.
作者：董亚静；陈金花；徐哲；高英雪；翟佳滨 刊期： 2014年第04期
阐述中医导引法的发展简况及其文献记载,简述八段锦的渊源和动作特点,分析八段锦每一式动作所对应的脏腑及其功理功用及可以缓解的症状,说明八段锦对生理生化指标有较好的调节作用,对多种疾病有很好的辅助治疗和康复作用,为更合理和有针对性地选练八段锦的动作提供依据.并指出在治未病和慢性病防治过程中应结合中医理论,充分发挥八段锦所具有的强身健体、防治某些症状和疾病的作用.
作者：代金刚；曹洪欣 刊期： 2014年第04期
目的:根据麻桔喘咳口服液的功能与主治评价其对肺心病模型大鼠的治疗作用.方法:选取SD大鼠,用野百合碱造模成肺心痛模型并给予不同浓度的麻桔喘咳口服液与阳性药物对照,治疗14 d,检测一氧化氮NO含量,放免法检测内皮素ET-1含量.计算各组右心肥厚指数,取肺并计算各组肺动脉面积、肺动脉血管壁面积.结果:麻桔喘咳口服液高剂量组(12 g生药/kg)、中剂量组(6 g生药/kg)、低剂量组(3 g生药/kg)能明显改善野百合碱致肺心病模型大鼠血中血管收缩因子内皮素/血管舒张因子一氧化氮的失衡(P＜0.05或P＜0.01),有减轻右心肥厚的趋势,但差异无统计学意义.病理组织学检查结果显示,麻桔喘咳口服液能不同程度降低肺动脉血管壁厚度,增加血管腔面积(P＜0.01).结论:麻桔喘咳口服液能缓解ET-1/NO失衡,减轻右心肥厚和肺血管增生重构,治疗肺心痛.
作者：卢云 刊期： 2014年第04期
目的:观察中药内服联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:将136例神经根型颈椎病患者按随机数字表法分为活血通络治疗组67例,根痛平对照组69例,治疗2个疗程后观察比较2组疗效.结果:2组治疗后症状、体征、疼痛程度比较,治疗组治疗后情况均优于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义;治疗组的治愈率、有效率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用活血方法结合穴位注射有肯定的疗效.
作者：史栋梁；史桂荣；孟庆良；杜旭召；周子朋；谷慧敏；郭中华 刊期： 2014年第04期
目的:探讨中药丹参及其方药治疗冠心痛的作用机理研究.方法:采用大鼠离体心脏灌流模型、大鼠心肌缺血模型和家兔心房扑动和/或室性心动过速模型,通过考察冠脉流量、常规血流动力学指标(血压、心率、左室内压等)、血清超氧化物歧化酶(SOD)含量、血清丙二醛(MDA)含量等指标评价治疗效果.结果:与对照组比较,经过药物治疗后的动物其冠脉流量及SOD含量均有显著增加,血清中丙二醛(MDA)的含量明显降低,且存在统计学差异(P＜0.05).结论:丹参及其方药在治疗冠心病方面具有可靠的作用机理,呈现明显的辨证治疗优势,值得在临床上广泛推广.
作者：张持；赵振宇 刊期： 2014年第04期
目的:运用fMRI技术观察针刺健康志愿者双侧太溪定时脑区的激活/负激活情况,比较针刺前后的差异.方法:15例健康志愿者针刺太溪穴30 min,针刺前和出针后15 min进行静息态fMRI扫描,所得数据进行低频振幅(ALFF)分析.结果:比较针刺前,出针15 minALFF值增强的脑区为右侧小脑后叶下半月小叶、左侧大脑额叶额中回、大脑皮层Brodmann分区(Brodmannarea,BA)10区,未发现减弱脑区.结论:ALFF分析显示脑功能区功能状态的特异性变化可能与太溪穴临床功效的中枢机制相关.
作者：欧阳怀亮；曲姗姗；张继苹；区颖仪；郑禹；唐纯志；黄泳 刊期： 2014年第04期
目的:分析解表通络法对哺乳期瘀积性乳腺炎的疗效.方法:选取我院2008年7月至2012年7月收治的哺乳期瘀积性乳腺炎患者85例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组38例,采取针刺加刺络拔火罐加耳尖放血等解表通络法治疗,对照组47例,采取单纯针刺治疗,比较2组患者治疗前后血常规变化并评价治疗效果.结果:观察组治愈17例,显效19例,有效率94.7％,对照组治愈14例,显效18例,有效率68.1％,观察组有效率显著高于对照组;2组患者治疗前RBC、Hb均正常,其WBC、BN显著高于正常参考值,治疗后其WBC、BN均有所下降,观察组下降程度较对照组更为明显(P＜0.05).结论:解表通络法可有效改善哺乳期瘀积性乳腺炎患者乳汁瘀积、乳房胀痛等症状,其药物安全性高、疗效卓越,能够保证母婴健康,适合临床广泛推广.
作者：邱东升；赵雅丽；周仕真；杨军 刊期： 2014年第04期
《伤寒论》中涉及或然症的条文有5条,后世医家多着眼于这些或然症的用药规律研究.对于张仲景诸多方证中,为何只有这5条或然症条文？这些或然症的形成有内在的联系性吗？这些问题鲜有人提起,笔者对此问题展开探讨.
作者：姜侠；闫方杰；李毓秋 刊期： 2014年第04期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
