刘佳；汪南玥；于友华
目的:探讨JNK信号通路在天花粉蛋白(TCS)诱导肺癌A549细胞凋亡信号分子caspase-3表达的作用及相关调节机制.方法:不同浓度的TCS处理人肺癌A549细胞,MTT法检测细胞增殖活性,免疫印迹分析JNK、p-JNK的表达.选取JNK特异性抑制剂(SP600125),按随机数字表法分为对照组、SP组、25 μMTCS组、50μMTCS组以及TCS+ SP组,PCR法检测各组细胞Caspase-3 mRNA的表达.结果:TCS对人肺癌A549细胞株的生长抑制作用明显,呈时间和剂量依赖性.随着天花粉蛋白浓度的升高,磷酸化JNK表达水平明显高于对照组(P＜0.05);而JNK表达水平与天花粉蛋白药物浓度无明显变化(P＞0.05).胞内Caspase-3 mRNA的表达量随TCS浓度增加呈上升趋势,各组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).预先加入JNK特异性抑制剂,Caspase-3表达量相较于对照组减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:TCS可能通过抑制JNK通路的活化调控肺癌A549细胞caspase-3 mRNA表达,从而诱导细胞凋亡.
作者：庄静；汪丛丛；吕庆亮；刘泽旺；秦宝宁；曹晓靖；孙长岗 刊期： 2014年第06期
目的:观察关刺解溪、斜刺八风治疗脑卒中后足下垂临床治疗效果.方法:将脑卒中后足下垂患者40例,随机分为2组,即对照组、治疗组.每组20例.2组患者均在神经内科常规对症治疗及支持治疗的基础上给以太阴阳明平衡刺法针刺治疗,治疗组在上述基础上加用针刺解溪、八风穴,解溪采用针尖向上关刺法、八风向上斜刺补法.2组均以30次为1个疗程,疗程间休息7d,2个疗程后评定疗效.分别于治疗前、疗程结束后,逐一评定每位患者的踝背屈角度、患足的恢复阶段.并进行疗效统计、比较.结果:踝背屈角度、患足的恢复阶段,2组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论:关刺解溪、斜剌八风治疗脑卒中后足下垂疗效显著.
作者：马娟春；蔡拉平；李军；张丽英；常宁 刊期： 2014年第06期
陆渊雷学术思想以“中医科学化”为代表,认为中医之温阳法可用于现代医学的器官之衰弱,并对温阳法的临床运用有其独到的经验.故探讨其对温阳法使用适应证及使用方法的认识,并介绍其对使用温阳法后出现不良反应的认识和处理,以期展示其对温阳法的运用经验.
作者：李凯；李秘；江泳 刊期： 2014年第06期
目的:通过调查高血压痛的危险因素及五态人格特征,探讨干预对策.方法:采用以社区人群为基础的病例对照研究方法,抽取550名高血压病患者以及与之匹配的550名血压正常的居民进行调查.结果:体质量指数(Body Mass Index,BMI)增高、超重和肥胖、家族史、日常食用蔬菜量少、缺少体育锻炼为高血压痛的主要危险因素(P＜0.01).此外,单独与收缩压升高有关的危险因素有年龄增长、油摄入量高、饮酒,而劳动强度增加和体育锻炼是收缩压的保护因素;多食用豆类、杂粮则是舒张压的单独保护因素.五态人格分析显示,高血压组与正常组在太阳型人、少阳型人、少阴型人比较差异有统计学意义(P＜0.01),太阴型人、阴阳平和人比较差异无统计学意义(P＞0.05);多因素分析发现少阳型人患高血压的危险性大(P＜0.01,OR=1.053).结论:BMI、超重和肥胖、规律体育锻炼、日常食用蔬菜量、家族史5个因素与高血压发病有显著关系,太阳型人、少阳型人和少阴型人在五型人之中相对容易患高血压痛,而又以少阳型人患高血压的危险性大.
作者：刘辉艳；李鹤；吴桂云；盖国忠 刊期： 2014年第06期
目的:应用Ⅱ型胶原诱导的关节炎(CIA)模型探讨滑膜炎颗粒对类风湿关节炎滑膜损伤的治疗作用.方法:牛Ⅱ型胶原乳剂大鼠尾根部皮下注射制备CIA模型,取造模成功的大鼠随机分为对照组(Ⅰ)、不完全弗氏佐剂组(Ⅱ)、模型组(Ⅲ)、雷公藤多苷片组(Ⅳ)、醋酸泼尼松龙组(Ⅴ)、滑膜炎颗粒大剂量组(9.68 g生药/kg,Ⅵ)、中剂量组(4.84 g生药/kg,Ⅶ)、小剂量组(2.42 g生药/kg,Ⅷ),每组11 ～12只大鼠.通过动态监测给药后各组大鼠足趾容积变化、关节炎指数评分、踝关节病理观察以及流式细胞仪检测大鼠T细胞亚群的变化,考察滑膜颗粒对CIA模型大鼠的治疗作用.结果:加强免疫6d开始,各造模大鼠出现关节红肿、变形,滑膜炎颗粒各治疗组对关节炎指数评分和足肿胀度均有不同的抑制作用.其中Ⅵ组给药12、21、24 d关节炎指数评分与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).Ⅶ组给药后15、18、24、27、30、33 d足肿胀度与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).给药12、21、24、30 d关节炎指数评分与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).同时各给药组对CIA模型滑膜、软骨、纤维组织及小血管增生和炎性细胞浸润等病理损伤均有不同程度的改善.滑膜炎颗粒各给药组Th细胞百分比、Th/Tc均较模型组有所下降,但与模型组比较差异无统计学意义.结论:滑膜炎颗粒对类风湿关节炎滑膜损伤具有较好的改善作用.
作者：孙丽华；张志伟；张华健；周艳华；崔海峰；于友华；王正品；孙明杰 刊期： 2014年第06期
肠易激综合征(IBS)是一种临床常见、多发的功能性消化系统疾病.通过对相关文献的整理与分析,从心主神志、心主血脉及“心与小肠相表里”的生理联系、病理影响、经络联系探讨与IBS的内在紧密关系,结合临床辨证论治IBS经验:采用经方加减,联合有宁心调神功效的经方专药;针灸治疗多选取心、小肠经等相关穴位随症配穴,为中医从“心与小肠相表里”论治IBS提供充分的理论依据,为临床治疗开辟新思路.
作者：周正华；马玲玲 刊期： 2014年第06期
目的:观察三拗片治疗儿童常见呼吸道疾病风寒袭肺证的临床疗效.方法:将100例呼吸道感染患儿按随机数字表法分为试验组和对照组各50例,对照组给予口服扑尔敏片、沙丁胺醇片,有细菌感染者加用抗生素,发热者给予布洛芬混悬液口服,治疗组在对照组基础上加用三拗片,2组患儿均给予雾化吸入可必特.观察并统计患儿治疗当日、第3天与第6天临床症状的证候积分变化.结果:治疗组患儿总有效率(100％)显著高于观察组(88％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组3d、6d的证候积分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三拗片对风寒袭肺儿童呼吸道感染导致的症状有确切疗效且起效快.
作者：彭贝如；曾维嘉；黄见平 刊期： 2014年第06期
月经先期为临床妇科常见病和多发病,用常法治疗效果时有不佳,甚至缠绵难愈,可成崩漏.然在疗效不佳时,则需详诊细辩、审征求因,采用变治的方法.故从太阴肺燥、痰瘀久居、湿热下注三方面拓展月经先期的治疗,为临床提供新思路和新方法.
作者：代波；代高祥 刊期： 2014年第06期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)患者的临床护理体会.方法:按随机数字表法选取我院2012年6月至2013年6月收治的63例COPD患者,回顾性分析其临床资料,总结其护理经验,指导以后的临床工作.结果:经对症治疗及护理后,63例COPD患者终全部症状缓解出院,5例患者在出院6个月内2次住院.结论:COPD患者进行针对性护理能减少疾病复发,减少住院次数,提高患者生活质量,并强调慢性阻塞性肺疾病患者的护理与治疗同等重要.
作者：徐洪洁 刊期： 2014年第06期
针对沉脉的脉象特征、主病特点、变化预后及取脉方法进行论述,就现有研究所存在问题对沉脉的现代病理基础及临床研究标准化诊断、现代采集方法进行探讨,为中医脉诊采集规范化提供理论依据及实验方向.沉脉在现代研究中需要临床、基础研究进行充实,尤其是标准化研究中需要克服沉脉的生理性因素、季节性因素、脉诊采集仪器的可重复性差及采集标准不同等问题,寻找其脉诊信息特征并制定相关标准.
作者：刘佳；汪南玥；于友华 刊期： 2014年第06期
目的:了解腧穴压-感反应的表现形式、构成、特点.方法:基于腧穴压-感反应程度判定标准和口述描绘评分法,对58个常用腧穴进行按诊调查.结果:腧穴压-感反应主要有疼痛、单纯酸胀、舒服和麻4类,疼痛占81.18％,其中单纯痛占49.54％,几种反应形式可兼见,各形式的反应程度可分为2～4级,女性压-感反应的总发生率、疼痛发生率、单纯痛发生率均高于男性.结论:压-感反应至少有4类基本形式,其发生率存在性别差异.
作者：王朝晖；邓科穗；朱慧 刊期： 2014年第06期
《经方例释》为晚清儒医莫枚士所撰,分为上、中、下三部分,共列方剂340首.笔者通过研究《经方例释》将其阐释经方的方法归纳为:比较经方方药,推导新知;上溯《灵柩》《素问》《神农本草经》,以经释论;下缘《千金方》《外台秘要》,佐证引申;旁参诸家论述,阐发经义;躬亲实践名方,获得真知等5种.
作者：申晓伟；宗文静；马明越 刊期： 2014年第06期
目的:探讨金匮肾气丸治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取我校附属医院收治的91例2型糖尿病肾病患者按随机数字表法分成2组,对照组给予糖尿病肾病基础西医治疗,治疗组同时给予金匮肾气丸治疗,疗程1个月,并比较2组的治疗疗效.结果:治疗组和对照组治疗前后组间和组内空腹血糖、餐后2h血糖、24 h尿蛋白定量统计分析差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组有效率为86.67％,优于对照组有效率65.21％,且2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:西医基础治疗结合金匮肾气丸治疗糖尿病肾痛疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘忠文 刊期： 2014年第06期
目的:研究活血化瘀方加减辩证治疗慢性肺心痛的临床疗效.方法:选取2011年1月至2013年1月间入院诊治的慢性肺心病患者140例,按随机数字表法分为实验组(70例)和对照组(70例).其中实验组应用活血化瘀方加减辨证治疗,对照组应用常规西药进行治疗,观察2组患者的疗效.结果:实验组显效63例,好转6例,总有效率98.57％;对照组显效57例,好转5例,总有效率88.57％.实验组咳痰总有效率95.71％,咳嗽总有效率95.71％,气喘总有效率97.14％,紫绀总有效率94.29％,心悸总有效率88.57％,水肿总有效率97.14％;对照组分别为84.29％、78.57％、81.43％、75.71％、74.29％、87.14％.上述数据均有统计学意义(P＜0.05),且治疗后实验组患者的生活质量好于对照组.结论:应用活血化瘀方加减辨证治疗慢性肺心病的疗效良好,患者预后良好,心肺功能、生活能力及临床症状均明显好转.
作者：邱泽安 刊期： 2014年第06期
围绝经期综合征是临床常见病、多发病,由于卵巢功能减退,临床症状主要表现为血管舒缩症状、神经精神症状、泌尿生殖系统萎缩性改变、代谢减退以及骨钙流失等方面.临床研究发现,加强体育运动具有调节植物神经、生殖内分泌、循环系统和提高机体免疫力的综合作用,长期坚持有规律的体育锻炼可以改善临床症状,故对通过体育运动改善围绝经期综合征症状的国内外研究情况进行综述.
作者：唐丹艺；曹阳；吴旻禧；张婷婷 刊期： 2014年第06期
目的:评价中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及安全性.方法:将我院2010年7月至2012年6月收治的慢性阻塞性肺疾病患者183例按随机数字表法分为治疗组(中西医结合)91例和对照组(西医)92例,观察患者中医证候评分、6min步行距离、SGRQ积分、肺功能等情况.结果:①临床综合疗效:治疗组有效87例(95.60％),对照组有效78例(84.78％),2组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);②中医证候积分:与治疗前比较,2组在咳嗽、喘息、胸闷、咯痰、畏寒、腰膝酸软方面有明显改善(P＜0.05),治疗组在畏寒方面也有明显改善(P＜0.05);2组治疗后组间比较治疗组改善情况优于对照组(P＜0.01);③圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分:与治疗前比较,2组在症状、活动能力、社会心理积分方面均有明显下降(P＜0.05).治疗后组间比较,治疗组在症状、活动能力方面改善程度优于对照组(P ＜0.01);④6 min步行距离:与治疗前比较,2组6 min步行距离显著增加(P＜0.05);治疗后组间比较,治疗组步行距离长于对照组(t =4.32,P＜0.01);⑤肺功能:与治疗前比较,2组FEVl％、FEVl/FVC值均增高(P＜0.05);治疗后组间比较,治疗组肺功能改善情况优于对照组(P＜0.01).结论:在西医用药基础上结合中医辩证治疗慢性阻塞性肺疾病优于单纯用药且效果良好,值得临床推广应用.
作者：李现东；韩纪昌；张神捷；李磊；贾宗岭；李红兵；吴雪雁 刊期： 2014年第06期
目的:观察调心安神针刺法治疗失眠症患者的临床疗效及对脑血流速度的影响.方法:120例失眠症患者按随机数字表法分为观察组和对照组各60例.观察组采用调心安神针剌法辩证治疗(百会、强间透脑户、风府、大椎、风池、安眠、玉枕、心俞),对照组采用传统针刺法(百会、神门、三阴交、照海、申脉、安眠).2组均每日1次,留针30～ 60 min,10次为1个疗程,治疗2个疗程后统计临床效果;观察2组患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分及椎动脉和基底动脉的收缩期血流速度峰值(Vp)的变化.结果:经调心安神法治疗后,患者基底动脉及椎动脉的Vp值均较治疗前有不同程度的改善(P＜0.05),组间比较其疗效和脑血流改善情况均优于对照组(P＜0.05).结论:调心安神针刺法与传统针刺法均能有效改善失眠患者的脑血流速度,且调心安神针法疗效优于对照组(P＜0.05),提示其机理可能与改善患者的脑血流状况有关.
作者：雷正权；冯卫星；杨斌；牛晓梅；李瑛；王卫刚 刊期： 2014年第06期
运用中医理论治疗小儿遗尿,采用自拟方健脾补肾法对108例患儿进行临床观察,结果108例患儿治愈72例,显效24例,有效8例,无效4例,总有效率95.2％,且病程越短疗效越好.
作者：姚献花 刊期： 2014年第06期
目的:探讨复方苦参注射液对乳腺癌术后的影响.方法:123例乳腺癌术后化疗患者按随机数字表法分为治疗组(复方苦参注射液+术后化疗)61例和对照组(术后单纯化疗)62例,观察患者免疫功能、癌痛缓解程度、骨髓抑制情况、血象、不良反应发生情况.结果:1)2组血常规比较:①白细胞计数与治疗前比较,白细胞计数均有明显下降(P＜0.05),治疗后组间比较,治疗组白细胞计数下降幅度低于对照组(t =8.04,P＜0.01);②血小板计数与治疗前比较,血小扳计数均有明显下降(P＜0.01),治疗后组间比较,治疗组血小板计数下降幅度低于对照组(t=12.91,P ＜0.01).2)2组细胞因子水平比较:治疗组与治疗前比较,IL-4、IL-10水平明显升高(P＜0.01),对照组与治疗前比较,IL-4、IL-10水平明显降低(P＜0.05),治疗后组间比较,治疗组IL-4、IL-10水平明显高于对照组,分别为(t=63.45,P ＜0.01)、(t=31.88,P＜0.01).3)2组免疫功能比较:①CD4+、CD8+:治疗组与治疗前比较,CD4+、CD8+均有明显上升(P＜0.01),对照组有明显下降(P＜0.01),治疗后2组CD4+、CD8+比较,治疗组明显高于对照组(t =29.08,P＜0.01)、(t=27.77,P＜0.01);②IgG、IgA、IgM:治疗组与治疗前比较,IgG、IgA有明显下降(P＜0.05),对照组与治疗前比较,IgG、IgA、IgM均有明显上升(P＜0.05),治疗后组间比较,治疗组IgG、IgA、IgM含量高于对照组(t=16.31,P＜0.01)、(t=13.42,P＜0.01)、(t=7.81,P＜0.01).4)2组治疗前后KPS评分比较:与治疗前比较,2组KPS均有增加(P＜0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).5)2组不良反应发生情况比较:2组在恶心呕吐、口腔黏膜炎、肝损害发生情况比较差异有统计学意义(P＜0.05),在肾功能损害方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:复方苦参注射液对术后化疗患者不良反应有明显改善,增强免疫功能,值得临床推广应用.
作者：翟晓建 刊期： 2014年第06期
目的:探讨骨伤后期消肿方治疗骨折后期肿胀的疗效意义.方法:针对我院2010年3月至2013年3月骨折后期肿胀的患者100例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组采用骨折后期消肿方治疗,对照组采用西药治疗方法,对2组患者的伤患愈合情况观察1个月.结果:2组治疗骨折后期肿胀的疗效分析表明,治疗组骨伤后期消肿方对骨折后期肿胀患者的治疗后总有效率(94％)明显高于对照组西药的治疗后总有效率(74％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过骨伤后期消肿方对骨折后期肿胀的治疗分析,其疗效极为显著.
作者：刘美荆；陆志夫；黄丽贞 刊期： 2014年第06期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
