李现东;韩纪昌;张神捷;李磊;贾宗岭;李红兵;吴雪雁
通过相关文献的学习,从认知科学的角度来讨论中医药临床研究中的偏倚,并结合中医理论与临床,提出中医科学研究中的知识性偏倚概念,对知识性偏倚与一般性偏倚的关系、医学科学研究中的偏倚特点、知识性偏倚产生的结果、知识性偏倚对中医科学研究的影响,提出了减少或消除知识性偏倚的策略.
作者:刘艳骄;张润顺;汪卫东;王映辉;林颖娜;冯帆;王旭浈 刊期: 2014年第06期
以《普济方》中治疗“肝实”的35个方剂为例,运用中医处方法探析选方用药的规律.从脏腑功能失调切入,在内经治疗原则及五行理论指导下,针对脏腑的生理病理特点,调整本脏及相关脏腑功能,以平衡脏腑的寒热虚实阴阳协调脏腑同的关系.
作者:黄晓红;高琳;杨桢;刘峰 刊期: 2014年第06期
目的:研究自拟益心汤治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效以及对心肌酶的影响.方法:选择自2011年9月至2013年3月期间来我院接受治疗的68例小儿病毒性心肌炎患儿作为研究对象,将所有患儿按随机数字表法分为对照组和观察组各34例.对照组患儿给予维生素C、营养心肌等一般治疗,观察组给予自拟益心汤治疗,2周为1个疗程,连续治疗3个疗程后观察并比较2组临床有效率和心肌酶水平的变化情况.结果:观察组治疗总有效率97.06%明显高于对照组的85.29%,,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组在治疗后心肌酶水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组较对照组降低明显(P<0.05).结论:益心汤治疗小儿病毒性心肌炎临床疗效显著,可显著改善患儿的心肌酶水平,值得在临床推广应用.
作者:王沪荣 刊期: 2014年第06期
目的:探讨骨伤后期消肿方治疗骨折后期肿胀的疗效意义.方法:针对我院2010年3月至2013年3月骨折后期肿胀的患者100例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组采用骨折后期消肿方治疗,对照组采用西药治疗方法,对2组患者的伤患愈合情况观察1个月.结果:2组治疗骨折后期肿胀的疗效分析表明,治疗组骨伤后期消肿方对骨折后期肿胀患者的治疗后总有效率(94%)明显高于对照组西药的治疗后总有效率(74%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过骨伤后期消肿方对骨折后期肿胀的治疗分析,其疗效极为显著.
作者:刘美荆;陆志夫;黄丽贞 刊期: 2014年第06期
目的:观察龙胆泻肝汤加减治疗湿热下注型男性不育症的临床疗效.方法:将113例患者按随机数字表法分为2组,治疗组60例口服龙胆泻肝汤加减治疗,对照组53例采用西药治疗,疗程均为3个月.结果:治疗组总有效率91.7%,对照组49.1%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:龙胆泻肝汤加减治疗湿热下注型男性不育症疗效确切.
作者:霍磊;齐兴;张大伟 刊期: 2014年第06期
张士舜主任医师认为阴阳失衡是积聚肿瘤的原始病理基础,主张从阴阳失衡论治,提出平衡阴阳法治疗肿瘤,其辨证分型为阴盛阳衰、阴盛阳亢、阴盛阳不虚、阴阳两虚、阴虚阳亢、阴虚阳不虚、阳虚阴不虚、阳亢阴不虚、阳亢阴不盛、阳虚阴不盛10个类型,选方用药精准,临床疗效显著值得推广.
作者:李录花;李辉;宋利程;王永欣;王彩虹;王根民;安国辉;张士舜 刊期: 2014年第06期
目的:探讨复元活血汤对胸腰椎骨折后腹胀便秘的的临床疗效.方法:选取3年来我院收治的胸腰椎骨折患者64例,将其按随机数字表法分为实验组和对照组.实验组给予复方活血汤,对照组给予常规对症治疗并观察疗效.结果:实验组痊愈18例,显效7例,好转4例,无效3例;对照组痊愈5例,显效8例,好转6例,无效13例,2组有效率分别为90.6%和59.4%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组血钾浓度有明显增加,而对照组却比治疗前低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:复元活血汤对胸腰椎骨折后腹胀便秘的患者效果不错,能显著缓解腹胀、便秘等症状,值得临床推广.
作者:欧海芳;邢叶红;杨海波;魏莹 刊期: 2014年第06期
目的:应用Ⅱ型胶原诱导的关节炎(CIA)模型探讨滑膜炎颗粒对类风湿关节炎滑膜损伤的治疗作用.方法:牛Ⅱ型胶原乳剂大鼠尾根部皮下注射制备CIA模型,取造模成功的大鼠随机分为对照组(Ⅰ)、不完全弗氏佐剂组(Ⅱ)、模型组(Ⅲ)、雷公藤多苷片组(Ⅳ)、醋酸泼尼松龙组(Ⅴ)、滑膜炎颗粒大剂量组(9.68 g生药/kg,Ⅵ)、中剂量组(4.84 g生药/kg,Ⅶ)、小剂量组(2.42 g生药/kg,Ⅷ),每组11 ~12只大鼠.通过动态监测给药后各组大鼠足趾容积变化、关节炎指数评分、踝关节病理观察以及流式细胞仪检测大鼠T细胞亚群的变化,考察滑膜颗粒对CIA模型大鼠的治疗作用.结果:加强免疫6d开始,各造模大鼠出现关节红肿、变形,滑膜炎颗粒各治疗组对关节炎指数评分和足肿胀度均有不同的抑制作用.其中Ⅵ组给药12、21、24 d关节炎指数评分与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).Ⅶ组给药后15、18、24、27、30、33 d足肿胀度与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).给药12、21、24、30 d关节炎指数评分与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).同时各给药组对CIA模型滑膜、软骨、纤维组织及小血管增生和炎性细胞浸润等病理损伤均有不同程度的改善.滑膜炎颗粒各给药组Th细胞百分比、Th/Tc均较模型组有所下降,但与模型组比较差异无统计学意义.结论:滑膜炎颗粒对类风湿关节炎滑膜损伤具有较好的改善作用.
作者:孙丽华;张志伟;张华健;周艳华;崔海峰;于友华;王正品;孙明杰 刊期: 2014年第06期
基于王琦教授“体病相关”、“体质可调”理论,从阳虚体质怕冷症与健康相关生命质量下降、阳虚体质与阳虚证候的怕冷症界定、阳虚体质怕冷症与“温阳调体汤”制方法度三方面,总结倪诚教授怕冷症辨体用方的学术经验和学术传承特色,并结合医案讨论体质类型与状态辩识有机结合、辨体结合辨病辩证个性化用方的要点.并指出“辨体用方”与“温阳调体汤”的应用为怕冷症个体化诊疗提供了新路径,将有助于提高病人的生命质量.
作者:董伟;倪诚;英孝;丁晓颖;何丽清;张丹丹;王舢泽;梁嘉玲;缪立辉 刊期: 2014年第06期
目的:观察中药协定方治疗泌尿系结石疗效.方法:将门诊住院的泌尿系结石患者依据中医辨证按随机数字表法分为温热并重型、肾阴不足型、肾气不足型3类.结果:通过辩证服用中药协定系列方总有效率速99.0%.讨论:中药辨证治疗泌尿系结石总有效率高,值得临床推广.
作者:王竹芳;王静茹 刊期: 2014年第06期
从临床验案出发,通过与《温病条辨》的薏苡竹叶散原方从药物组成、药量、剂型、服法、病症方面比较,说明白疟与湿疹治法有别,提醒医者在具体辩证时,既要辨病也要辨证,更要审因,做到“师古而不泥古”,才能辩治准确,药到病除.
作者:贾志新;冯五金 刊期: 2014年第06期
目的:研究复方小儿退热栓辩治小儿感冒发热症的有效性及安全性.方法:选择2012年3月至2013年3月112例感冒发热门诊患儿,以就诊单双号分为2组,观察组56例患儿给予复方小儿退热拴治疗,对照组56例患儿给予小儿速效感冒片治疗,疗程结束后对2组患儿的症状、体征改善情况进行比较,同时记录2组不良反应.结果:观察组痊愈19例,显效17例,有效18例,总有效率96.43%,对照组总有效率83.93%,观察组治疗效果明显好于对照组;观察组48 h内有39例患儿退热占69.64%,对照组22例占39.29%,观察组退热效果明显好于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组发热、咳嗽、喷嚏、流涕、咽部红肿、扁桃体肿大等各主要症状评分比较差异无统计学意义,治疗后观察组症状评分明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患儿在治疗过程中均无明显不良反应.结论:复方小儿退热检给药方便,适合小儿的特点,且退热作用迅速、安全性好,是小儿感冒发热理想的治疗药物.
作者:鲁承熙 刊期: 2014年第06期
月经先期为临床妇科常见病和多发病,用常法治疗效果时有不佳,甚至缠绵难愈,可成崩漏.然在疗效不佳时,则需详诊细辩、审征求因,采用变治的方法.故从太阴肺燥、痰瘀久居、湿热下注三方面拓展月经先期的治疗,为临床提供新思路和新方法.
作者:代波;代高祥 刊期: 2014年第06期
针灸理论体系的构建有古今两个阶段,古代阶段完成了初步构建,其基本方面在于对针灸理论知识的分类及其关系的组织,相关认识与方法蕴涵于对《内经》的分类编次和针灸专著等编撰结构,在形式上体现着构建历史过程.故通过梳理代表性文献,分析其阶段发展水平、方法特点、作用意义及存在问题等清楚认识前人的贡献与缺憾,为完善现代针灸理论体系建设提供研究基础.
作者:赵京生 刊期: 2014年第06期
中医对痔疮治法的研究已有悠久的历史,故从该病的基础研究、临床研究概况方面对痔疮的治疗方法进行概述和总结.痔的治疗有多种方法,总体上可分为内治法、外治法、手术疗法,这些方法可以单独应用也可以联合应用,其中以联合应用疗效较好,同时还可根据各类痔不同的临床症状,辨证施治.
作者:席作武;张宁 刊期: 2014年第06期
目的:分析健脾益气化痰方在癌症(癌痛)中的应用,为控制癌症患者疼痛情况提供治疗方案.方法:对我院2009年8月至2010年4月收治的170例癌症疼痛患者按照随机数字表法分为2组,对照组85例仅接受常规对症治疗,观察组85例在对照组的基础上服用健脾益气化痰方,比较2组患者治疗前后疼痛强度、体力状况、生活质量及疼痛疗效,并分析其治疗安全性.结果:2组患者疼痛强度、体力状况及生活质量均得到明显改善,观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组CR 8例,PR 41例,MR 23例,总有效率96.0%;对照组CR4例,PR 35例,MR 19例,总有效率77.3%,观察组治疗效果明显优于对照组;观察组药物安全性1级49例,2级26例,3级0例,4级0例;对照组1级53例,2级22例,3级0例,4级0例,2组治疗安全性均良好,且差异无统计学意义;2组患者治疗后CD3、CD4、CD8、IgG、IgA及IgM均显著上升.除IgG外,观察组上述指标上升程度显著高于对照组(P<0.05).结论:健脾益气化痰方可有效提高机体免疫力,起到抗癌、抑癌作用,且能够有效预防和控制癌性疼痛的发生发展,保证患者生活及生存质量,建议临床推广应用.
作者:张颖;杨崔领 刊期: 2014年第06期
目的:了解腧穴压-感反应的表现形式、构成、特点.方法:基于腧穴压-感反应程度判定标准和口述描绘评分法,对58个常用腧穴进行按诊调查.结果:腧穴压-感反应主要有疼痛、单纯酸胀、舒服和麻4类,疼痛占81.18%,其中单纯痛占49.54%,几种反应形式可兼见,各形式的反应程度可分为2~4级,女性压-感反应的总发生率、疼痛发生率、单纯痛发生率均高于男性.结论:压-感反应至少有4类基本形式,其发生率存在性别差异.
作者:王朝晖;邓科穗;朱慧 刊期: 2014年第06期
罗天益作为易水学派理论形成和发展过程中承前启后的重要医家,强调临床要遵《内经》之旨,效仲景之法,极力革除当时社会胡乱服药习俗以及医家滥用汗下误人之流弊,创三焦辨证,发展李果脾胃学说,为后世医学的发展产生了深远影响.
作者:杨景锋;任艳芸;文颖娟 刊期: 2014年第06期
通过时患者的分组治疗观察中药人参养荣汤对晚期非小细胞肺癌、大肠癌化疗患者疲乏症状的改善情况.治疗组给予化疗+人参养荣汤,对照组给予单纯化疗.以第1周期自评分作为基线指标,采用BFI疲乏量表及QLQ-C30量表现察疲乏症状及生活质量改善情况,并采用秩和检验方法进行组间对照.结果表明,治疗组现在疲劳程度、过去24 h内一般疲劳程度及过去24h内疲劳程度均较对照组明显改善;人参养荣汤可改善化疗患者的疲乏症状,并可相应改善患者的一般活动情况、情绪、正常工作、享受生活及行走能力,对于患者总体生活质量、躯体功能及呼吸困难情况也有较明显改善.
作者:冯烨;王薇;张燕;李元青;李占东;许轶琛;孙红 刊期: 2014年第06期
针对沉脉的脉象特征、主病特点、变化预后及取脉方法进行论述,就现有研究所存在问题对沉脉的现代病理基础及临床研究标准化诊断、现代采集方法进行探讨,为中医脉诊采集规范化提供理论依据及实验方向.沉脉在现代研究中需要临床、基础研究进行充实,尤其是标准化研究中需要克服沉脉的生理性因素、季节性因素、脉诊采集仪器的可重复性差及采集标准不同等问题,寻找其脉诊信息特征并制定相关标准.
作者:刘佳;汪南玥;于友华 刊期: 2014年第06期