阿依努尔·玉苏音;迪丽努尔·伊马木
目的:分析5943例体检人群血压、血糖、血脂结果,为慢性病防治提供依据。方法:收集2013年苏州娄葑医院体检中心5943名常住居民的血压、空腹血糖、血脂项目的检查结果,并按年龄、性别的不同对各指标异常率进行统计分析。结果:5943名体检者中慢性病检出率分别是:高血压42.86%、高胆固醇血症11.53%、高甘油三酯血症17.70%、糖尿病7.37%。高血压检出率随年龄的升高而增加,男女间检出率存在差异;高胆固醇血症在在60~69岁年龄段检出率高,高甘油三酯血症在50~59岁年龄段检出率高,同年龄段男女检出率有差异(除60~69岁段);糖尿病在70~79岁年龄段检出率高,男女间检出率无差异。结论:慢性病的发生与年龄、性别存在一定程度的相关性。生活中应定期体检,早发现早治疗;并加强健康教育,改变不良生活方式,提高居民生活质量。
作者:沈锷;张绍艳 刊期: 2015年第11期
目的:分析护理干预在手术切口感染预防中的临床应用价值,总结手术切口的护理干预对策。方法:选择我院2013年12月—2014年12月期间进行手术治疗的患者,选取132例作为观察组,采用综合护理干预措施,同时选取132例作为对照组,采用常规护理措施,对比两组患者术后切口感染情况。结果:通过综合护理干预,观察组患者的手术切口感染率为3.03%,明显低于对照组的20.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预在手术切口感染预防中具有重要的临床应用价值,值得大力推广。
作者:何慧 刊期: 2015年第11期
目的:探讨老年骨折患者的护理。方法:2012年2月-2014年4月我院收治的45例老年骨折患者,股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折占79%,前臂骨折占21%。结果:2例并发其他心脑血管系统疾病抢救无效死亡,其余43例均治愈出院。结论:人们对生命的理解不仅在于延长寿命而更在乎生活质量。
作者:吕丽珍 刊期: 2015年第11期
目的:通过测定慢性心力衰竭患者的B N P水平探讨B N P水平与慢性心力衰竭预后相关性。方法:选取2012年8月至2014年8月在南安市医院7病区治疗的心力衰竭患者60例。跟踪患者入院时B N P水平及出院后2个月、4个月、半年、1年、2年BNP水平,比较不同水平的BNP患者与心血管事件的关系。结果:BNP水平高的患者,心血管事件(MACE)及再次住院大于BNP水平低的患者。结论: BNP水平与心力衰竭关系密切,为临床诊断心力衰竭及评估心力衰竭严重程度提供重要参考。
作者:洪少雄;戴端平;杨泉锋 刊期: 2015年第11期
临床实习是医学院毕业生的后课程,也是正式走向工作岗位的第一堂课程,并且是为重要的课程,直接关系到医学专业学生的职业发展。对于中西医结合专业的毕业生而言,更应重视临床实习,以系统全面的培养他们的临床思维和理念。当前,我国中西结合专业毕业生的临床实习教育中存在诸多问题,直接影响临床实习教学质量。本文从临床实习教育的重要性出发,分析当前临床实习中存在的问题,并提出相应的对策和建议,以期提高中西医结合专业学生临床实习效果和质量。
作者:庞绍春;吴国忠;潘天生 刊期: 2015年第11期
目的:综合护理对老年骨折患者临床恢复的重要性。方法:抽取2012.1-2015.1我院3年来治疗的70例病人应用随机数字双盲法进行分组,对照组采用传统临床护理,实验组采用综合护理。结果:实验组恢复期平均值为121天,并发症发生率为15%(535),对照组恢复期平均值为165天,并发症发生率为44%(1535).差异具有统计学意义(P<0.05)结论:综合护理对患者的临床恢复有着明显的积极作用,值得临床推广。
作者:毛木凤 刊期: 2015年第11期
目的:探讨小儿支原体感染与心肌炎的关系;方法:选择我院2013年1月至2014年1月收治的肺炎支原体感染患儿60例,全部患儿入院后均给予常规检查,对心脏有异常表现的患儿进行心电图、24小时动态心电图、肌钙蛋白和血清心肌酶谱检查;对心肌炎的发生情况、临床表现等进行分析。结果:在全部60例肺炎支原体感染患儿中,根据相关标准诊断出合并心肌炎患儿13例(21.7%),心肌炎临床表现各异,程度不一,主要以心律失常为主。结论:在对小儿支原体感染患儿进行临床诊断和治疗时,要重视心肌损伤,如果支原体感染患儿临床症状较重,长时间发热,那么发生心肌损伤的几率就较高,应该给予患儿常规心电图和心肌酶谱检查,从而来对心肌炎进行早期诊断和治疗。
作者:阿依努尔·艾则木;阿先·阿布来提 刊期: 2015年第11期
蛛网膜下腔出血(SAH)通常是脑底部动脉瘤或脑动脉畸形破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所致。临床上将蛛网膜下腔出血分为自发性和外伤性两类。自发性蛛网膜下腔出血常见的原因有先天性颅内动脉瘤、脑血管动静脉畸形,高血压动脉粥样硬化性动脉瘤、高血压、脑动脉痉挛、血液病等,约占急性脑卒中的10%,年发病率约为(6~20)/10万。再出血是S A H主要的急性并发症,病死率高达60%~100%。再出血的诱发因素有:精神紧张、情绪激动、过早起床活动、用力排便、屏气、剧烈咳嗽等,对患者做好健康教育,可以防止再出血的发生,降低病人死亡率和致残率。
作者:张琦君;牛成娟 刊期: 2015年第11期
目的:探讨急诊外科创伤手术切口感染的预防及控制对策。方法:选取2012年11月-2014年11月我院收治的急诊外科创伤手术患者62例,将其随机平均分为对照组和观察组,每组患者31例。对照组患者进行常规的消毒处理,观察组患者在对照组治疗的基础上加用抗感染药物进行治疗,观察两组患者不良反应情况,比较两组患者感染情况发生的几率。结果:经过治疗后,对照组患者9例发生感染情况,感染情况发生的几率为29.03%;观察组患者1例发生感染情况,感染情况发生的几率为3.23%, P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。在不良反应情况方面,对照组患者与观察组患者的人数分别为5例、0例,不良反应发生的几率分别为16.13%、0%,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。结论:对急诊外科创伤手术患者的切口感染情况进行预防和控制不仅能够增强治疗的效果,而且还能够减少患者发生感染和不良反应情况的几率,具有极强的应用价值。
作者:戚文涛 刊期: 2015年第11期
目的:探讨右美托咪定在腹腔镜阑尾切除术中的安全性和效果。方法:回顾性分析86例腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料。结果:两组患者入室时,血压和心率无统计学意义(P>0.05),在切皮和拔管时,实验组的心率和血压明显高于对照组(P<0.05),维持麻醉所要的丙泊酚用量明显少于对照组(P<0.05);实验组术后产生烦躁的频率明显低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定在腹腔镜阑尾切除术中临床疗效显著,安全性高,值得进一步广泛使用。
作者:王春波;韩友领;尹磊 刊期: 2015年第11期
目的:对OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪酶法测定肌酐进行多要素方法学性能验证。方法:针对正确度、精密度、线性、临床可报告范围四个主要性能指标进行验证。正确度验证:通过测定卫生部临检中心2014年度小分子代谢物正确度验证质评物,评估偏倚;精密度参照美国临床实验室标准化协会(CLSI) EP15-A[1]文件,评估批内不精密度、日间精密度;临床可报告范围参照行业标准WS/T 408-2012[2]验证线性范围,稀释度验证按一定稀释比例进行验证。结果:批内精密度低值样本CV 0.6%、高值样本CV 0.6%;天间精密度低值样本CV 1.8%、高值样本 CV 1.4%。卫生部临检中心2014年度小分子代谢物正确度验证物检测偏倚分别为:低值样本-2.56%、高值样本-2.14%。精密度、正确度指标符合行业标准要求。肌酐线性检验结论为符合一阶线性方程(统计学标准线性),检测高限为8819.3 umol/l,临床可报告范围高浓度为88193 umol/l。结论:AU2700肌酐检测几项主要性能指标符合国家行业要求,可用于临床检测。
作者:石亚玲;姚细安;黄继德 刊期: 2015年第11期
肝衰竭是一种严重的以肝性脑病,凝血病和黄疸为特征的疾病,在肝移植出现之前其死亡率可达70~90%。肝衰竭可分为急性肝衰竭和肝硬化相关的肝衰竭,急性肝衰竭较少见,在西方国家每年每百万发生率1~6。肝硬化相关的肝衰竭包括两种类型:终末期肝衰竭和慢加急性肝衰竭。世界卫生组织预计西方国家到2015年肝硬化将成为第九位死因。
作者:王晓巍 刊期: 2015年第11期
目的:比较慢性牙周炎与牙周健康患者牙列缺损行种植修复后的短期疗效。方法:选取我院牙周健康患者15例和慢性牙周炎病情稳定患者15例,分别对其植入Ankylos系统种植体,一年后测量种植体的菌斑指数,龈沟出血指数和探诊深度,并对其进行差方检验。结果:牙周炎组和牙周健康组菌斑指数,龈沟出血指数和探诊深度均p〉0.05,均无显著性差异。结论:慢性牙周炎患者与牙周健康患者其种植修复的短期临床指标无差别,对于牙周炎缺失牙患者在种植修复治疗之前,进行彻底完善的牙周治疗是预防种植体周围炎发生的重要措施。
作者:刘英志;桑卓;陈东;何文丹 刊期: 2015年第11期
目的:观察比较胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法:选取来我院行手术治疗的急性胃穿孔患者100例,按照手术方式进行分组,分为胃大部分切除组和单纯修补组,每组各50例患者。胃大部分切除组患者胃大部分切除术进行治疗,单纯修补组患者行单纯修补术进行治疗。结果:单纯修补组患者临床疗效显著优于胃大部分切除组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。单纯修补组患者的手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间和住院时间显著短于胃大部分切除组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:单纯修补术治疗急性胃穿孔疗效显著,患者术后恢复快。
作者:张晓君 刊期: 2015年第11期
医学生职业素质培养的是医学教育的重要内容,如何对学生进行全面的职业素质教育,帮助学生建立正确的人生观、价值观、职业观是大多数教育者面临的难题。本文从医学机能实验教学方面提出提高医学生职业素质的若干思路,并进行探讨。
作者:卢琼 刊期: 2015年第11期
目的:观察联合注射用甲波尼龙琥珀酸钠和注射用多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗作用。方法:将50例C O P D急性加重期患者随机分为两组,试验组给予注射用甲泼尼松琥珀酸钠80m g联用注射用多索茶碱0.2g ,2/日;对照组给予甲泼尼松琥珀酸钠80m g联用氨茶碱0.25g,2/日,治疗期间同时予以抗菌素预防感染,疗程均为7d,试验前后分别测定肺功能及血气分析并观察患者试验前后临床症状、体征变化。比较前后的疗效。结果:治疗后,2组的F E V1%,F E V1%/FVC,FEV1/预计值(%)、动脉血氧分压(PO2)、动脉二氧化碳分压(PCO2)、临床症状、体征较试验前均有明显改善(P<0.05).结论:多索茶碱联用甲波尼龙琥珀酸钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期优于氨茶碱联用甲波尼龙琥珀酸钠。
作者:徐莉莉;高强;马兆猛;刘梅;相茹;顾加双;梁娜 刊期: 2015年第11期
骨骼肌是体内利用血糖重要的组织,骨骼肌胰岛素抵抗在2型糖尿病的发病中起主要作用。黄酮化合物具有多种生物学活性,其抗糖尿病的作用得到了广泛的研究。深入了解黄酮化合物改善骨骼肌胰岛素抵抗对糖尿病的防治及黄酮化合物的应用具有重要意义。
作者:梅繁;刘康;刘保林 刊期: 2015年第11期
糖耐量异常(I G T)是葡萄糖耐量正常与2型糖尿病之间的过度阶段,此时,患者空腹血糖或口服葡萄糖耐量试验(2小时)血糖水平已经超过正常,但尚未达到糖尿病的诊断标准。在 IGT阶段,由于胰岛素抵抗的持续存在和不断加重,长期餐后高血糖的毒性作用可逐渐加重胰岛细胞的功能受损程度,胰岛细胞功能丧失达50%或以上时,便不能维持正常的代谢功能,即出现临床糖尿病[1]。与正常人相比,社区糖耐量异常者发生糖尿病的几率非常大,并且作为代谢综合征的一部分,具备了与2型糖尿病相同的发生心脑血管疾病的危险性。因此,对于社区糖耐量异常的防治成为目前预防2型糖尿病发生发展,减少心脑血管疾病病死率的重要措施。
作者:杨文金 刊期: 2015年第11期
目的:观察通脉宣痹汤治疗痰瘀互阻型胸痹的临床疗效。方法:选取我院2012年8月—2014年7月收治的90例痰瘀互阻型胸痹患者。随机分成两组,即常规组和观察组,每组各45例;常规组在用单纯西医的治疗方法,观察组在单纯西医疗法的基础上配合通脉宣痹汤进行治疗。结果:观察组总有效率明显优于常规组,P<0.05,具有统计学意义。结论:通脉宣痹汤对痰瘀互阻型胸痹具有明显的疗效,值得在临床上广泛应用与推广。
作者:黄霞 刊期: 2015年第11期
氯胺酮是左旋和右旋体的消旋混合物,属于苯环己哌啶衍生物。氯胺酮这种静脉麻醉药具有起效快、维持时间短、镇痛作用等优点所以经常在临床上用作麻醉诱导剂或者手术麻醉剂。本文通过对氯胺酮在手术麻醉用药、扩张支气管、抗炎及抗感染休克作用、疼痛治疗、抑郁症治疗中的应用进行简要分析,从而对氯胺酮的临床应用进行探讨。
作者:曹琳;陆煜谦;张丹萍 刊期: 2015年第11期