阿依努尔·艾则木；阿先·阿布来提
目的：对护理不良事件的类型、原因进行分析，并探讨相应的对策。方法：对我院2014年1～12月收到的科室报告中的护理不良事件进行统计分析。结果：不良事件中，跌倒、坠床事件的发生率高，为41%；其次为查对错误和院内压疮。不良事件均对患者造成了不同程度的伤害。结论：在管理层面应制定切合临床实际的制度，完善相关的流程，并做好督察工作；从组织系统上改善护士配置，弹性排班；同时对护士进行相关培训；采取有效安全防范措施，避免不良事件的发生。
作者：刘小燕；杨云华 刊期： 2015年第11期
目的：综合护理对老年骨折患者临床恢复的重要性。方法：抽取2012.1-2015.1我院3年来治疗的70例病人应用随机数字双盲法进行分组，对照组采用传统临床护理，实验组采用综合护理。结果：实验组恢复期平均值为121天，并发症发生率为15%(535)，对照组恢复期平均值为165天，并发症发生率为44%(1535).差异具有统计学意义（P＜0.05）结论：综合护理对患者的临床恢复有着明显的积极作用，值得临床推广。
作者：毛木凤 刊期： 2015年第11期
介绍科室护士绩效二次分配的具体方法。通过按岗定酬、按工作量定酬的原则，充分体现多劳多得，优绩优酬，充分调动每位护理人员的工作积极性。
作者：张莉；肖黎；贾丽雯 刊期： 2015年第11期
目的：建立一种有效测定R-α-苯乙胺的含量的高效液相色谱法。方法：采用氰基柱（250mm×4.6 mm，5μm）；流动相为缓冲盐溶液（0.15%三氟乙酸水溶液：0.1%三乙胺水溶液55：15）：甲醇（85：15）；等度洗脱，柱温为35℃；检测波长为258nm；体积流量为1.0mL/min；进样量为5μL。结果：R-α-苯乙胺在0.7mg/ml～1.2mg/ml具有良好的线性关系（R=0.9999， n=6）。平均回收率为99.3%，RSD%=0.39，n=9；结论：本方法简便准确、重现性好，精密度高，可以用于测定R-α-苯乙胺的含量。
作者：李玥 刊期： 2015年第11期
目的：探讨视知觉学习对近视性弱视患儿屈光度增长的影响。方法：将我院收治的80例近视性弱视患儿随机分为观察组和对照组，各40例，对照组患儿进行传统治疗，观察组患儿采用视知觉学习疗法，比较两组患儿的治疗效果及屈光度变化。结果：观察组患儿的治愈率、总有效率均显著高于对照组，P<0.05；观察组患儿屈光度增长≤0.5D者所占比例显著高于对照组，≥1.0D者所占比例显著低于对照组，P<0.05，差异均具有有统计学意义。结论：视知觉学习疗法治疗近视性弱视的疗效显著，且能有效减轻屈光度增长，值得推广应用。
作者：杨海燕 刊期： 2015年第11期
目的：探讨推行优质护理服务对普外科提升护理质量和水平的影响。方法：采用随机的方式将本院在2014年6月-2014年12月接受普外手术的患者240例分为观察组和对照组，其中观察组和对照组各为120例，观察组的普外手术的患者运用常规的护理手段进行护理，对照组运用优质和高效的护理服务，进而对比两组患者医疗危险事件、患者对于健康护理常识的认知率、患者对于护理服务的满意率。结果：经过以上的对比表明，对照组的普外手术的患者出现危险事件的概率是63%，观察组的患者出现医疗危险事件的几率是86%；对照组对健康护理知识的认知率明显高于观察组；对照组患者对于护理服务的满意度也高于观察组，因此两组之间的比较结果具有明显的统计学上的意义（P<0.05）。结论：研究表明对于普外科护理服务质量的进一步提升，可以改善患者对于医院的看法，进而使得患者及早康复的同时也使得医患之间的关系有所优化。
作者：姬玉敏 刊期： 2015年第11期
目的：探讨小儿支原体感染与心肌炎的关系；方法：选择我院2013年1月至2014年1月收治的肺炎支原体感染患儿60例，全部患儿入院后均给予常规检查，对心脏有异常表现的患儿进行心电图、24小时动态心电图、肌钙蛋白和血清心肌酶谱检查；对心肌炎的发生情况、临床表现等进行分析。结果：在全部60例肺炎支原体感染患儿中，根据相关标准诊断出合并心肌炎患儿13例（21.7%），心肌炎临床表现各异，程度不一，主要以心律失常为主。结论：在对小儿支原体感染患儿进行临床诊断和治疗时，要重视心肌损伤，如果支原体感染患儿临床症状较重，长时间发热，那么发生心肌损伤的几率就较高，应该给予患儿常规心电图和心肌酶谱检查，从而来对心肌炎进行早期诊断和治疗。
作者：阿依努尔·艾则木；阿先·阿布来提 刊期： 2015年第11期
目的：分析临床综合护理应用于急性胆囊炎的效果。方法：将68例急性胆囊炎患者随机分成观察组和对照组。给予观察组临床综合护理，给予对照组常规护理，对比护理后两组的并发症发生情况。结果：观察组的并发症发生率为5.88%，低于对照组的23.52%，且差异较大，P<0.05。结论：给予急性胆囊炎患者临床综合护理能有效缓解病情，降低并发症的发生几率，值得推广。
作者：白美琼 刊期： 2015年第11期
2014年8月18日，八师石河子市结核病定点门诊在第八师152团医院正式开诊，定点门诊的成立标志着八师石河子结核病控制工作开启一个全新的模式，即初步构建成疾病预防控制机构负责规划管理、医疗机构负责初筛转诊和定点医疗机构负责确诊治疗以及基层医疗机构全程管理的“三位一体”结核病防治新型服务体系。此举将进一步加强和规范肺结核病的治疗和管理，积极的推动垦区结核病预防控制工作可持续发展，更好的把这项国家免费治疗的惠民工作落到实处。
作者：陈文平；谢恬；黄爱莲 刊期： 2015年第11期
分娩疼痛是一种生理现象，但由于持续的疼痛刺激使产妇烦躁、焦虑、痛苦、严重影响休息，从而可能对分娩过程及产妇、胎儿造成影响。1992年美国妇产科会分娩镇痛委员会指出“分娩导致许多妇女剧烈的痛苦，而这种痛苦往往被人们视为正常过程而被忽略。因此，产妇剧烈阵痛的经历，理因引起人们对分娩镇痛的重视。随着围产医学的发展和医学人文要求的不断提高，安全有效地减轻甚至消除分娩过程中得疼痛成为围产医学的又一重大课题。
作者：潘沈萍；陆敏燕 刊期： 2015年第11期
目的：了解钟秀街道免疫规划疫苗全程免疫现况，分析可能的影响因素，调整今后计划免疫工作重点。方法：查看2011年秋季入学的小学一年级所有新生的预防接种证，核实基本资料和疫苗接种信息，找出应补种儿童和应补种疫苗针次，了解儿童建卡建证及免疫规划疫苗全程免疫状况。结果：共调查钟秀街道2所小学入学新生328人，查验328人，查验合格181人，合格率55.18%。结论：加强计卫专干的领导；定期开展流动儿童走访核查；落实应种儿童未种原因调查，及时通知相应儿童补种疫苗等工作能提高免疫规划疫苗全程免疫状况。
作者：翟云西 刊期： 2015年第11期
目的：通过测定慢性心力衰竭患者的B N P水平探讨B N P水平与慢性心力衰竭预后相关性。方法：选取2012年8月至2014年8月在南安市医院7病区治疗的心力衰竭患者60例。跟踪患者入院时B N P水平及出院后2个月、4个月、半年、1年、2年BNP水平，比较不同水平的BNP患者与心血管事件的关系。结果：BNP水平高的患者，心血管事件（MACE）及再次住院大于BNP水平低的患者。结论： BNP水平与心力衰竭关系密切，为临床诊断心力衰竭及评估心力衰竭严重程度提供重要参考。
作者：洪少雄；戴端平；杨泉锋 刊期： 2015年第11期
目的：对OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪酶法测定肌酐进行多要素方法学性能验证。方法：针对正确度、精密度、线性、临床可报告范围四个主要性能指标进行验证。正确度验证：通过测定卫生部临检中心2014年度小分子代谢物正确度验证质评物，评估偏倚；精密度参照美国临床实验室标准化协会（CLSI） EP15-A[1]文件，评估批内不精密度、日间精密度；临床可报告范围参照行业标准WS/T 408-2012[2]验证线性范围，稀释度验证按一定稀释比例进行验证。结果：批内精密度低值样本CV 0.6%、高值样本CV 0.6%；天间精密度低值样本CV 1.8%、高值样本 CV 1.4%。卫生部临检中心2014年度小分子代谢物正确度验证物检测偏倚分别为：低值样本-2.56%、高值样本-2.14%。精密度、正确度指标符合行业标准要求。肌酐线性检验结论为符合一阶线性方程（统计学标准线性），检测高限为8819.3 umol/l，临床可报告范围高浓度为88193 umol/l。结论：AU2700肌酐检测几项主要性能指标符合国家行业要求，可用于临床检测。
作者：石亚玲；姚细安；黄继德 刊期： 2015年第11期
目的：分析和探讨新生足月儿与早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床特点，为临床诊断和治疗提供参考依据。方法：选取我院2013年1月～2014年12月收治的100例呼吸窘迫综合征（RDS）患儿作为研究对象，其中50例为早产儿（胎龄＜37周），50例为足月儿（胎龄≥37周），观察和分析两组患者病因、治疗、并发症及预后情况。结果：两者患儿发病原因比较差异显著（P<0.05）；治疗过程中，早产儿组使用NC-PAP和PS比例较高，足月儿组机械通气时间与PS使用时间均高于早产儿组；足月儿治愈好转率高于早产儿，支气管肺发育不良发生率比较无统计学意义，肺出血、肺气漏发生率差异显著。结论：两组患儿在病因、治疗、并发症及预后等方面存在较大的差异，临床医师应加大对足月儿和早产儿呼吸窘迫综合征相关知识的认识，及时诊断和治疗，从而有效降低病死率。
作者：梁洪 刊期： 2015年第11期
目的：探讨MRI对膝关节半月板桶柄样撕裂的诊断价值。方法：对经手术及关节镜证实的46例膝关节半月板桶柄样撕裂患者的M R I表现进行回顾性分析。结果：1152例膝关节损伤患者中，725例患者诊断为半月板损伤，M R I正确诊断46例半月板桶柄样撕裂患者，检出准确率为6.3%。其中发生于内侧半月板者29例,外侧半月板者17例。出现后角残破征20膝（43.48%),领结残破征17膝(36.95%),空领结征16膝(34.78%),双后交叉韧带征20膝(43.48%),双前角征18膝(39.13%),前角异常肥大征3膝（6.52%）,后角异常肥大2膝（4.35%）,碎块内移征14膝(30.43%)，厚饼征3膝（6.52%），无特殊征象2膝（4.35%）。同时半月板桶柄样撕裂并发前交叉韧带、内侧副韧带损伤的发生比例较高。结论：MRI是诊断半月板桶柄样撕裂的较好方法，空(残)领结征、后角残破征、双后交叉韧带征及双前角征是诊断该病的可靠依据。
作者：张云凤；黄恕坊；陶美丽 刊期： 2015年第11期
目的：探讨小儿重症手足口病患儿的临床治疗与护理措施，提高治疗效果。方法：回顾性地分析62例重症手足口病患儿的临床症状，分析治疗方法和护理措施。结果：通过精心的临床护理，患儿均顺利通过治疗，预后良好。结论：通过病情观察和各项监测，及时有效的治疗，并改善疾病的预后，提高了患儿的治疗效果。
作者：许洪艳；孔德荣；周翠云 刊期： 2015年第11期
目的：随着结直肠腔镜外科的快速发展，腹腔镜辅助全结肠切除术已应用于治疗家族性腺瘤性息肉病。文中对比腹腔镜辅助与开腹全结肠切除术的临床疗效，探讨腹腔镜辅助全结肠切除术的安全性和可行性。方法：回顾性分析12例家族性腺瘤性息肉病行全结肠切除术的临床资料，分为开腹手术组(7例)和腹腔镜手术组(5例)，观察手术安全性、术后恢复情况以及短期随访结果。结果：12例患者顺利完成手术，腹腔镜组平均手术时324.33（190-510）min ,显著长于开腹组(P=0.035)；平均术中出血量175.73（100-300）ml，肛门排气时间为术后1.33 d，住院时间19.12d，略短于开腹组，尚未达统计学差异；平均手术切口长度腹腔镜组为4.33cm,显著短于开腹组22.23 cm(P<0.01)}。结论：腹腔镜辅助全结肠切除术安全可行，近期疗效良好。
作者：冯杰鑫；王希平 刊期： 2015年第11期
针对机能实验学这门课程的特点，提出从提高教师教学能力，培养学生各项能力以及如何对待实验动物三个方面培养具有创新精神的实用型医学人才，应对高等医学实验教学的未来发展趋势。
作者：董娟；张根葆；陆晓华 刊期： 2015年第11期
目的：探讨超声检查急性阑尾炎的声像图特征及其应用价值。方法：回顾性分析76例经手术及病理证实的急性阑尾炎患者的临床及超声检查表现。结果：超声诊断急性阑尾炎72例，检出率94.7%。结论：急性阑尾炎具有特征性的超声声像图表现，其作为目前一种安全、无创、方便的检查方法可以准确快速诊断急性阑尾炎，可以作为急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断的首选方法。
作者：代克龙；郝子龙 刊期： 2015年第11期
目的：分析螺钉取出困难的原因，并探讨如何预防及相应的治疗对策。方法：通过对9例螺钉取出困难病例的临床资料进行分析。结果：螺钉取出困难在临床中常见，本组9例15钉经术前认真准备及术中精细操作，均一期取出。结论：术前充分准备、术中遇取钉困难仔细分析对策是成功取出螺钉内固定物的关键措施。
作者：刘奇峰；牛侨；王光林 刊期： 2015年第11期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
