洪少雄；戴端平；杨泉锋
国家中医药管理局副局长、中国中医科学院党委书记王志勇在2015年全国中医药教育管理工作会议上指出，当前中医药教育工作进入了协同改革推进期，中医药人才发展也呈现出以全面深化中医药人才培养与评价机制改革为重点任务，以医教协同为主要工作机制，以满足中医药事业发展人才需求为主要目标的新常态。
作者： 刊期： 2015年第11期
目的：了解钟秀街道免疫规划疫苗全程免疫现况，分析可能的影响因素，调整今后计划免疫工作重点。方法：查看2011年秋季入学的小学一年级所有新生的预防接种证，核实基本资料和疫苗接种信息，找出应补种儿童和应补种疫苗针次，了解儿童建卡建证及免疫规划疫苗全程免疫状况。结果：共调查钟秀街道2所小学入学新生328人，查验328人，查验合格181人，合格率55.18%。结论：加强计卫专干的领导；定期开展流动儿童走访核查；落实应种儿童未种原因调查，及时通知相应儿童补种疫苗等工作能提高免疫规划疫苗全程免疫状况。
作者：翟云西 刊期： 2015年第11期
近一项研究发现，在妊娠早期母亲甲状腺激素水平偏高可能会显著降低婴儿在儿童期的智商。这项研究的结果暗示人们目前治疗孕期女性轻微甲状腺激素缺陷的治疗方法可能会对胎儿脑发育造成意想不到的不良影响。
作者： 刊期： 2015年第11期
目的：探究艾滋病的临床特征，并分析中医辨证治疗艾滋病的临床疗效。方法：回顾性分析近年我院中医药治疗艾滋病项目组收治的56例艾滋病患者经中医辨证治疗的临床资料。结果：临床症状及体征主要以乏力、咳嗽、皮疹、发热、淋巴结肿大、腹泻、胸痛居多，分别占62.5%、46.4%、42.9%、42.9%、23.2%、17.9%、16.1%；初诊患者均为艾滋病期以虚实夹杂居多，占85.7%；辨证主要累及肺脾二脏，分别占51.8%和26.8%；临床总控制率为64.3%，可明显改善患者的免疫功能。结论：中医辨证治疗AIDS有助于改善临床症状，并可提高机体免疫功能。
作者：李宗明 刊期： 2015年第11期
目的：分析乳腺癌放疗应用真空垫与乳腺托架两种固定体位的摆位误差。方法：选取乳腺癌患者88例，随机分为对照组与观察组各44例，均采取放疗，观察组采取专用固定板与真空垫固定，对照组采取专用乳腺托架固定，测量两组患者摆位误差。结果：观察组Y轴及Z轴上摆位误差均显著小于对照组，1次摆位成功率显著高于对照组。结论：在乳腺癌放疗中采用真空垫固定可对患者手臂及身体位置良好固定，可重复度高且舒适度好，临床应用价值较高。
作者：赵志斌 刊期： 2015年第11期
目的：探讨主动脉瓣关闭不全的临床多普勒超声诊断分析。方法：对临床收治的15例主动脉瓣关闭不全患者多普勒超声诊断影像表现进行分析。结果：心脏超声检查提示三尖瓣前叶腱索断裂12例，后叶腱索断裂3例；所有患者均为三尖瓣大量反流。结论：彩色多普勒血流显像可直接显示舒张期起源于主动脉瓣环的红色为主的返流束，并延伸入左室流出道。彩色多普勒超声检查在左室流出道内测及起自主动脉瓣的舒张期返流束。脉冲或连续多普勒可见正向的返流频谱曲线。
作者：曹淑平 刊期： 2015年第11期
目的：调查分析糖尿病患者注射胰岛素存在的误区及护理对策。方法：选取从2013年4月至2014年3月来我院就诊并居家自行注射胰岛素的患者32例，调查分析存在的误区，采取相应的护理对策。结果：注射胰岛素的误区：注射技术错误、不根据血糖波动调整胰岛素剂量、非一次性使用针头、注射时间不准确、消毒方式错误、注射部位不准确等。结论：糖尿病患者注射胰岛素存在的误区较多，应加强患者的教育，减少不恰当的胰岛素注射对患者的影响。
作者：徐菊兰；张锡红 刊期： 2015年第11期
目的：探讨MRI对膝关节半月板桶柄样撕裂的诊断价值。方法：对经手术及关节镜证实的46例膝关节半月板桶柄样撕裂患者的M R I表现进行回顾性分析。结果：1152例膝关节损伤患者中，725例患者诊断为半月板损伤，M R I正确诊断46例半月板桶柄样撕裂患者，检出准确率为6.3%。其中发生于内侧半月板者29例,外侧半月板者17例。出现后角残破征20膝（43.48%),领结残破征17膝(36.95%),空领结征16膝(34.78%),双后交叉韧带征20膝(43.48%),双前角征18膝(39.13%),前角异常肥大征3膝（6.52%）,后角异常肥大2膝（4.35%）,碎块内移征14膝(30.43%)，厚饼征3膝（6.52%），无特殊征象2膝（4.35%）。同时半月板桶柄样撕裂并发前交叉韧带、内侧副韧带损伤的发生比例较高。结论：MRI是诊断半月板桶柄样撕裂的较好方法，空(残)领结征、后角残破征、双后交叉韧带征及双前角征是诊断该病的可靠依据。
作者：张云凤；黄恕坊；陶美丽 刊期： 2015年第11期
目的：探讨对慢性脑供血不足头晕患者进行针对性护理的临床效果。方法：选取40例脑供血不足头晕患者作为研究对象分组进行研究，分为对照组20例进行常规护理，观察组20例进行针对性护理干预，将两组患者护理前后抑郁、睡眠评分，临床疗效等进行对比。结果：观察组患者在针对性护理后抑郁、睡眠明显改善（P＜0.05），临床疗效观察组均显著优于对照组。结论：针对慢性脑供血不足头晕患者采取针对性护理，能够提高疗程疗效，改善患者生活质量。
作者：陈红琴 刊期： 2015年第11期
结合近几年来有关高血压中医辨证分型的现代医学研究，显示对高血压病中医辨证分型和靶器官损害、动态血压监测和相关实验室指标等方面原因研究已取得了较好的进展，但在中医辨证分型和科研设计思路、方式等方面有一些问题。
作者：宋殿华 刊期： 2015年第11期
2014年8月18日，八师石河子市结核病定点门诊在第八师152团医院正式开诊，定点门诊的成立标志着八师石河子结核病控制工作开启一个全新的模式，即初步构建成疾病预防控制机构负责规划管理、医疗机构负责初筛转诊和定点医疗机构负责确诊治疗以及基层医疗机构全程管理的“三位一体”结核病防治新型服务体系。此举将进一步加强和规范肺结核病的治疗和管理，积极的推动垦区结核病预防控制工作可持续发展，更好的把这项国家免费治疗的惠民工作落到实处。
作者：陈文平；谢恬；黄爱莲 刊期： 2015年第11期
当前我国艾滋病毒流行已进入了一个快速增长期。本文主要研究艾滋病对患者家庭所造成的经济社会影响。通过入户走访和调查问卷相结合的形式展开调研，发现艾滋病对家庭的影响首先体现在经济层面：由于主要劳动力的丧失和医疗费用的支出，直接导致家庭负担增大，甚至返贫。其次，随之而来的社会排斥又使家庭面临被社会孤立的现实，进一步增加家庭成员的精神负担。与此同时，家庭成员在照料艾滋病患者方面也做出了较大的贡献。因此，社会应给予受艾滋病影响的家庭以人文关怀和经济援助。
作者：李冬梅 刊期： 2015年第11期
目的：探讨整体护理在小儿嵌顿疝术后的应用效果。方法：将我院收治的90例小儿嵌顿疝患者随机分为观察组和对照组（n=45），对照组患儿术后予以常规护理，观察组予以整体护理，比较两组患儿的术后康复情况。结果：观察组患儿术后下床时间及住院时间均明显比对照组更短，P<0.05；观察组患儿术后2周内的并发症发生率显著低于对照组，患儿家长的护理满意率显著高于对照组（P<0.05）。结论：对行嵌顿疝手术的患儿实施整体护理干预，有助于减少术后并发症的发生，加快患儿术后康复，值得推广应用。
作者：刘爱民 刊期： 2015年第11期
目的：探讨宫外孕与生殖道感染沙眼衣原体（CT），解脲支原体（UU）的关系，降低宫外孕发生率。方法：观察86例宫外孕患者及86例正常宫内早孕妇女，行宫颈分泌物沙眼衣原体和解脲支原体检测，采用x2检验，以P<0.05有统计学意义。结果：86例宫外孕患者宫颈分泌物检测沙眼衣原体和解脲支原体及两者混合感染率均高于正常宫内早孕组。结论：生殖道感染沙眼衣原体和解脲支原体导致宫外孕的患病几率增加，因此早期筛查和治疗女性生殖道沙眼衣原体和解脲支原体感染有助于降低宫外孕发生率。
作者：郑淑婕；郭华娟 刊期： 2015年第11期
目的：探讨55例脑性瘫痪患儿的综合康复护理训练策略分析，并总结临床经验。方法：本研究从2012年01月至2015年01月期间来我院康复医学部进行治疗的脑性瘫痪患儿中随机抽取55例为研究对象，采用综合康复护理训练策略进行护理，通过回顾性分析的方法，分析55例脑性瘫痪患儿采用综合康复护理训练策略后的护理有效率情况。结果：55例脑性瘫痪患儿中，显效共17例，所占比例为30.91%；有效共31例，所占比例为56.36%，治疗总有效率为87.27%，均明显高于治疗无效率（P＜0.05)；以上差异均具有统计学意义。结论：临床上对脑性瘫痪患儿采取综合康复护理训练策略，能够有效改善患儿的日常生活能力和综合运动功能，促进患儿病情康复，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：王萍 刊期： 2015年第11期
骨骼肌是体内利用血糖重要的组织，骨骼肌胰岛素抵抗在2型糖尿病的发病中起主要作用。黄酮化合物具有多种生物学活性，其抗糖尿病的作用得到了广泛的研究。深入了解黄酮化合物改善骨骼肌胰岛素抵抗对糖尿病的防治及黄酮化合物的应用具有重要意义。
作者：梅繁；刘康；刘保林 刊期： 2015年第11期
目的：探究分析消毒供应室集中管理模式转变中循证护理管理的应用。方法：随机抽检实施管理前后500包消毒后的器械，比较前后清洗质量、灭菌效果及包装质量合格率；器械保养维修成本；工作人员工作满意度。结果：实施集中管理后，清洗质量抽样合格率、灭菌合格率、包装质量合格率均高于实施循证前，差异均具有统计学意义（P<0.05）；设备维修保养成本低于实施循证前，差异具有统计学意义（P<0.05）；实施集中管理的工作人员对工作满意度高于实施前，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：与常规管理相比循证护理管理模式可以明显提高消毒供应中心的工作质量和节约设备保养成本，值得提倡运用。
作者：梁慧；王海萍 刊期： 2015年第11期
蛛网膜下腔出血（SAH）通常是脑底部动脉瘤或脑动脉畸形破裂，血液直接流入蛛网膜下腔所致。临床上将蛛网膜下腔出血分为自发性和外伤性两类。自发性蛛网膜下腔出血常见的原因有先天性颅内动脉瘤、脑血管动静脉畸形，高血压动脉粥样硬化性动脉瘤、高血压、脑动脉痉挛、血液病等，约占急性脑卒中的10%，年发病率约为（6～20）/10万。再出血是S A H主要的急性并发症，病死率高达60%～100%。再出血的诱发因素有：精神紧张、情绪激动、过早起床活动、用力排便、屏气、剧烈咳嗽等，对患者做好健康教育，可以防止再出血的发生，降低病人死亡率和致残率。
作者：张琦君；牛成娟 刊期： 2015年第11期
目的：分析和研究手术干预重度脑外伤脑疝患者预后评价。方法：选取2012年3月—2014年7月重度脑外伤脑疝患者64例，随机分组，每组各有患者32例。参照组患者给予常规手术治疗；研究组患者给予脑疝复位天幕切开术治疗，对比两组治疗效果。结果：研究组患者治疗总有效率明显高于参照组P＜0.05。结论：将脑疝复位天幕切开术治疗方法应用于重度脑外伤脑疝患者治疗中，有利于提高存活率，值得推广。
作者：曹一军 刊期： 2015年第11期
目的：探讨加强产科急救管理对产后出血发生的影响。方法：回顾性分析2008-2014年（观察组）以来通过建立产科急救网络、规范呼救与转诊程序、加强产科服务质量的提高等一系列产科急救管理工作对比2001-2007年（对照组）产后出血、严重产后出血、孕产妇死亡发生率。结果：观察组产后出血、严重产后出血、孕产妇死亡发生率低于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：产后出血是产科严重的并发症，做好产后出血的急救组织管理工作，可使孕产妇得到及时有效救治，使产后出血的发生率、病死率得到有效控制，保障孕产妇生命安全。
作者：顾萍 刊期： 2015年第11期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
