李江；刘治中；王丽霞；王建升
痤疮是皮肤科常见疾病,清热、祛瘀、化痰是目前中医治疗痤疮的主要方法,但在笔者临床实践中,应用这类方药有时效果不明显,部分甚至会加重,笔者参照文献注解并结合自己的临床实践,重新解读《黄帝内经》“郁乃痤”的发病机理,探索痤疮的不同治法.
作者：王建青 刊期： 2014年第07期
目的:探讨不同地域冠心病心绞痛心血瘀阻证患者体质类型和危险因素特点及差异.方法:600例研究对象分别来自太原和新乡2个不同地域,在质量控制因素的前提下,结合中医体质标准进行体质类型的判定,同时对不同地域冠心痛心血瘀阻证相关危险因素进行Logistic回归分析,对不同地域冠心痛心绞痛患者体质和危险因素进行描述和对比研究.结果:新乡地区的气虚质、痰湿质和湿热质多于太原地区,而太原地区的阳虚质明显多于新乡地区.两地区在瘀血质+阳虚质、瘀血质+痰湿质、瘀血质+阴虚质、痰湿质+瘀血质和阳虚质+瘀血质等相兼体质类型上差异显著,而危险因素地域上的差异性体现在体质量和载脂蛋白E基因多态性上.结论:冠心痛心血瘀阻证的体质分布和危险因素表现出一定的地域差异性,这种差异可能与各地域地理环境气候特征及其影响下患者人群的生活习惯等因素相关.
作者：田松；祁若可；武小雪；刘景委；张超伟；何茜；程月招 刊期： 2014年第07期
痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加或排泄减少而引发的代谢性疾病.其急性发作时表现为受累关节突发性疼痛、肿胀、僵硬、发热,病久会出现关节变形,好发于第一跖趾关节.通过让患者进食海鲜、啤酒、动物内脏等禁忌食品诱导急性发作,采用苍龟探穴法排出瘀毒可获得显著疗效,现报道如下.1 资料来源选择1989年10月至2014年3月于唐山市开平区亚林中医院诊治的有资料记载的痛风患者327例,其中男323例,女4例,平均年龄56.9岁;病程短者5d,长者19年;首次发作者43例,反复发作者284例.
作者：黄亚林；张启明 刊期： 2014年第07期
目的:通过观察溃疡性结肠炎脾虚湿热、脾肾亏虚、肠道湿热三个证型肠镜表现积分及相应证型的相关性,说明肠镜辨证与溃疡性结肠炎不同证型具有相关性.方法:共收集门诊及住院的溃疡性结肠炎患者120例分为脾虚湿热组、脾肾亏虚组、大肠湿热组,每组患者40例,并比较3个证型肠镜表现积分的异同.结果:3个证型的肠镜表现积分各不相同.结论:乙状结肠镜象辨证与溃疡性结肠炎不同证型具有相关性.
作者：韩捷 刊期： 2014年第07期
三焦辨证为清代温病学家吴鞠通所确立,是温病辨证方法之一.追其理论渊源可以上溯到《内经》、《难经》.自此以后,历代医家每多发挥,对于三焦辨证的认识日趋完善.本文通过对三焦辨证这一重要概念的理论文献进行归纳整理考证,理其脉络,溯其源流,为中医辨证理论和温病的临床研究提供文献学依据.1 春秋至秦汉时期三焦辨证理论发源于《内经》、《难经》,但《内经》、《难经》对于三焦的论述多涉及脏腑功能.如《素问·灵兰秘典论》曰:“三焦者,决渎之官,水道出焉.[1]”决是疏通之意;渎,水也,亦指沟渠,意指三焦是水液升降出入的通道.《难经·三十八难》曰:“所以腑有六者,谓三焦也,有原气之别焉,主持诸气,有名而无形,其经属手少阳,此外腑也,故言腑有六焉.[2]”指出三焦在生理方面为原气之别使,有主持诸气的功能.《内经》中亦有关于三焦病证的一些名称,如“三焦胀”、“三焦病”、“三焦约”、“三焦咳”等,但没有关于辨证用药的总结[3].
作者：刘寨华；杜松；李钰蛟；张华敏 刊期： 2014年第07期
目的:比较研究穴位埋线配合西药与单纯西药治疗高血压痛的临床疗效.方法:将80例患者按随机数字表法分为西药组、西药+大冲组、西药+肝俞组、西药+血压点组各20例.穴位埋线结合西药组在西药治疗基础上,分别在太冲穴、肝俞穴、血压点穴进行埋线,比较4组治疗前后动态血压及证候积分.结果:与治疗前比较4组均能有效降低血压(P＜0.01),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);4组治疗后与治疗前比较证候积分均显著降低(P＜0.01),治疗后组间比较西药结合穴位埋线组较西药组证候积分减少更明显(P＜0.01);穴位埋线结合西药各组之间在改善证候积分方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论:穴位埋线结合西药治疗能较快改善临床症状,且不易反复并有继续好转的趋势.
作者：马界；陈学忠；王霄箫；杨霞；李明秀；王毅；封敏 刊期： 2014年第07期
目的:探讨蒙药胡日查六味丸辅助辨治慢性鼻窦炎的临床效果,以期提高临床治疗水平.方法:将回顾性分析2010年4月至2013年3月108例慢性鼻窦炎患者分成2组,每组54例,对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上加用胡日查六味丸辅助辨治,比较2组治疗前后中医症状改善情况以及临床总有效率,评价胡日查六味丸在辅助辨治慢性鼻窦炎中的临床作用.结果:2组患者经治疗后,中医症状(鼻塞流泪、嗅觉减退、脓涕、头痛及鼻甲肿大)均较治疗前有明显改善,但观察组患者改善程度明显高于对照组患者,组间改善程度比较差异有统计学意义(P值均＜0.05);观察组患者的临床总有效率为88.89％,对照组74.07％,组间总有效率比较观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胡日查六味丸辅助辨治慢性鼻窦炎较之于常规治疗具有确切的临床疗效,可以起到标本兼治的临床效果.
作者：梁江平 刊期： 2014年第07期
目的:通过对缓解期RRTI肺脾气虚证患儿唾液免疫球蛋白检测,探讨培土生金法对“肺-脾-大肠”免疫机制的调节作用.方法:采用随机对照的前瞻性设计方法,将140例肺脾气虚证患儿分成4组,分别在药物干预前后测定sIgA的变化.结果:唾液sIgA通过药物干预治疗后,治疗组数值较疗前均有明显升高(P＞0.05),空白对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05),3组治疗组唾液sIgA在治疗后组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:培土生金法可提高缓解期RRTI肺脾气虚证患儿唾液sIgA含量,改善缓解期RRTI患儿唾液sIgA的作用.
作者：刘薇薇；张同元；宫淑琴；陈慧；程燕；王浩；王美娜；李硕 刊期： 2014年第07期
头痛是临床常见病,但却常有些患者久治不愈,从辨证发现这些患者常存在阴阳失调的病理,以《伤寒论》少阴病条文为指导,归纳出各阶段病情特点,结合实践总结出少阴病常见病因,确定调阴阳、辨病因为基本治疗方法,并用此理论指导治疗这类具备阴阳失调病理的头痛患者,常收到满意疗效.
作者：王东海；金东明 刊期： 2014年第07期
目的:分析健脾益肾颗粒辅助免疫抑制剂对慢性肾小球疾病患者肾功能的保护作用.方法:选择在本院接受治疗的慢性肾小球疾病患者作为研究对象,分别给予单纯免疫抑制剂治疗及健脾益肾颗粒辅助免疫抑制剂治疗,比较2组患者的治疗效果、肾功能指标、不良反应等.结果:观察组缓解有效率(92.31％)、CCr(56.12±8.86) ml/min明显高于对照组(P＜0.05);尿蛋白(0.86±0.27) g/24 h、SCr(102.47±35.92)μmol/L、BUN(7.45±2.01) mmol/L、不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:健脾益肾颗粒辅助免疫抑制剂可以有效提高慢性肾小球疾病患者的治疗效果,改善肾脏功能,提高生活质量.
作者：张晓艳；李玉琴；安建芳 刊期： 2014年第07期
目的:进行痤疮相关体质因素研究.方法:调查356例痤疮患者,采用标准化的中医体质量表测评得分,通过多元逐步logistic回归分析筛选与痤疮有意义的主要体质影响因素.结果:入选的3个中医体质因素按影响程度大小依次为湿热质、阴虚质、痰湿质.以性别分层分析,男性痤疮患者的主要体质影响因素是阴虚质、湿热质;女性患者主要是阴虚质、痰湿质、湿热质,其中湿热质对女性痤疮的影响更显著.结论:阴虚质、痰湿质、湿热质是痤疮的主要体质影响因素,男性和女性痤疮的中医体质影响因素不同.
作者：丁大鹏；石云 刊期： 2014年第07期
以络病理论和肺络体系为基础,结合现代医学对于特发性肺纤维化的认识,认为特发性肺纤维化归属于肺络病;总结历代医家对“肺痹”、“肺瘘”的理解,结合特发性肺纤维化的临床表现,提出其根本病机为“肺阴亏虚,痰瘀伏络”,对于日后治疗思路与方法的拓宽和创新以及临床疗效的提高提供依据.
作者：袁佺；庞立健；滑振；刘创；臧凝子；吕晓东 刊期： 2014年第07期
探讨清代医家陈士铎所著《辨证录》中的外科学术思想.研究认为,陈士铎在外科学术上主要有重视疾病的诊断与鉴别诊断,注意辨别疮疡部位以明析因机治法,常用金银花和人参,强调疮疡宜禁恼怒色欲等思想,其内容值得进一步研究和学习,而且外科卷中的大量方药亦多可借鉴和运用.
作者：徐冰理；张凯松；付小杰；王长璐；张治国 刊期： 2014年第07期
目的:观察益气养血组方药物对慢性便秘的疗效及对胃肠动力的影响.方法:60例慢性便秘患者按随机数字表法分为2组,治疗组30例给予益气养血组方药物,对照组30例给予通便灵胶囊.采用瑞典CTD-SYNECTICS公司生产的高分辨率胃电图监测系统记录餐后胃电主频的变化;口服不透X线的标志物48 h后拍摄腹部平片测定胃肠通过时间.结果:益气养血组方药物对慢性便秘患者餐后胃电主频有显著提高(P＜0.05),可以显著减少胃肠通过时间(P＜0.05)和改善临床症状(P＜0.01)气秘、虚秘证型的临床症状(P＜0.05).结论:益气养血组方药物对慢性便秘患者的整个消化道具有影响,慢性便秘是与整个消化道相关的疾病,益气养血组方药物可以显著改善慢性便秘患者的临床症状.
作者：蒋卫忠 刊期： 2014年第07期
目的:探讨中医辨证治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效及价值.方法:将136例甲状腺功能亢进症患者按随机数字表法分为对照组68例和治疗组68例,对其甲状腺功能指标、甲状腺肿大程度、中医症状体征积分及安全性进行评价.结果:①2组临床疗效比较,治疗组总有效率(64/68) 94.10％,对照组有效率(55/68) 80.88％,治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05);②2组治疗前后症状总积分比较,2组治疗8周后较治疗前症状积分均有显著下降(P＜0.05),治疗4周后组间比较治疗组症状积分显著低于对照组(P＜0.0l);治疗8周后比较治疗组症状积分显著低于对照组(P＜0.0l);③甲状腺肿大积分比较,2组治疗后与治疗前比较积分均有明显下降(P＜0.05),治疗后治疗组积分明显低于对照组(P＜0.01);④ET3、FT4、TH比较,2组治疗后与治疗前比较,FT3、FT4、TSH均有显著改善(P＜0.05);治疗后治疗组与对照组FT3、FT4、TSH比较差异无统计学意义(P＞0.05);⑤ALT、ALP比较,治疗组治疗后ALT、ALP有显著改善(P＜0.05),对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后组间比较,治疗组ALT、ALP明显低于对照组(P＜0.01).结论:辨证治疗不仅能改善甲状腺功能亢进症的临床症状,而且能够降低激素水平,较西药治疗安全性高,值得临床推广应用.
作者：刘德林 刊期： 2014年第07期
目的:观察电针治疗胃热滞脾型2型糖尿病疗效.方法:将62例2型糖尿病女性患者按随机数字表法分为2组,治疗组31例给予电针治疗,对照组31例给予针刺治疗,疗程前后检测患者血糖、胰岛素、血脂等相关指标.结果:治疗1个疗程后,电针组患者总有效率93.5％,针刺组83.9％,2组患者经治疗空腹血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数、血脂指标均显著降低,胰岛β细胞功能指数明显增加.结论:电针及单纯针刺对胃热滞脾型2型糖尿病患者皆有良好疗效,电针疗法较单纯针刺取效快,可显著改善患者的临床症状.
作者：冯虹；汪娅莉；张娜；刘志诚；徐斌 刊期： 2014年第07期
苗族针疗作为常用的外治方法有着丰富的指导理论,并以毒学说为指导.苗族针疗的种类多样,根据器具和方法的不同可以分为七类,包括弩药针、硫磺针、挑针、瓦针、火针、棉花针、刺猪针,它不仅在我国苗族地区人们日常疾病防治与治疗过程中起着较好的医疗作用,其低廉的费用减轻苗族地区人们的医药负担,而且在针对不同高发、特发疾病方面具有中医和西医借鉴的意义.
作者：裴凌鹏；蒋沐林；依香叫 刊期： 2014年第07期
目的:研究胡黄连苷Ⅱ(PicrosideⅡ,PicⅡ)对过氧化氢(H2O2)诱导的人肝细胞系L-02氧化损伤中转录因子NF-E2相关因子(Nrf2)及下游Ⅱ相抗氧化解毒酶表达的影响,探讨胡黄连苷Ⅱ抗氧化保护肝细胞的作用机制.方法:用0.5 mmol/L,5mmol/L picⅡ干预L-02细胞3h作为干预组,用DMEM培养作为对照及模型组,除对照组外各组均加入终浓度为0.6 mmol/L的H2O2作用1h造成急性氧化应激损伤,后继续培养24 h,MTT法检测细胞增殖状况,速率法检测细胞培养液AST和ALT的水平,通过实时荧光定量RT-PCR检测各组的Nrf2、NQO1、GST、Gclc和Gclm的mRNA的表达变化.结果:胡黄连苷Ⅱ可降低由H2O2诱导的L-02细胞损伤(P＜0.01),模型组AST、ALT水平较对照组显著升高(P＜0.01),胡黄连苷Ⅱ干预组较模型组均降低(P＜0.01);模型组NQO1、Gclc、Gclm和GST的mRNA表达较对照组明显降低(P＜0.01),而胡黄连苷Ⅱ干预组Nrf2、NQO1、Gclc、Gclm的mRNA表达水平均较模型组明显升高(P＜0.05),且呈一定程度浓度依赖性(P＜0.05).结论:PicrosideⅡ通过诱导氧化损伤L-02细胞中Nrf2表达上调,促进下游抗氧化蛋白及Ⅱ相代谢酶表达,可能是其抗氧化损伤、发挥保护肝细胞作用的机制之一.
作者：李白雪；冯全生；张传涛；吴疆；范昕建 刊期： 2014年第07期
“亢害承制”来自《内经》运气学说,是建立在天人相应整体观基础之上的自然调控机制,原指五运六气变化过程中出现太过、不及时所表现出来的一种内在调控,后世医家将这种自然现象与人体生理病理相系,用以解释人体的生命活动规律.历代医家对亢害承制调控机制的研究始于王冰,发展于刘完素,完善于王履,成熟于张景岳.理论发展过程经历了自然承制说、胜己之化说、协调统一说、以子救母说、气化自然说、资其化源说到生克制化说.亢害承制思想以阴阳五行学说为核心,广泛涵盖中医生理、病理领域,主张由相互制约、相互为用的途径达到机体有序稳定的健康状态,其产生、演变和发展经历了漫长的历史时期,得到诸多医家充实、完善,千百年来一直指导着临床实践,迄今仍具有重要的现实意义.
作者：刘润兰；陶功定 刊期： 2014年第07期
早传入我国翻译界的美国翻译家奈达的翻译理论对我国中医翻译的影响深远.故以近十年以来奈达翻译理论在中医翻译研究中的应用为契机,从中医翻译中词汇术语的斟酌、中医各学科翻译的具体应用、译者的职能、读者的反应和需求以及中医中蕴涵的传统文化的处理等方面来探讨奈达翻译理论在中医翻译中应用现状.
作者：冯文林；伍海涛 刊期： 2014年第07期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
