苏润泽
回顾近30年敦煌医学文献研究可以发现呈现两个研究特点:一是文本的整理研究占据主导地位;二是初步涉及其学术本体(思想、观念、技术、方法等)与学术价值研究,但主要集中在《辅行诀》、《五脏论》等个别资料上.在文本整理研究的基础上全面、系统、深入地研究其学术本体与学术价值,从而促进当代中医研究的发展、中医学术体系的传承与中医临床疗效的提高,已成为下一阶段敦煌医学文献研究的必然趋势.
作者：田永衍；秦文平；梁永林 刊期： 2014年第10期
1 特发性女性不育症患者龙某某,女,29岁,婚后5年未育,曾于多家医院就诊,经中西医治疗未果.近2年在湖南湘雅医院诊断为特发性女性不育症,先后3次于该院进行体外受精与胚胎移植均未获效.2010年3月1日初诊:患者13岁月经初潮,平素月经规律,每月一行.24岁结婚,末次月经2010年2月25日,经期4d,量中等,色泽暗黑,伴少腹痛.症见面色不华、舌质紫暗、脉沉细,辨证属肾气亏虚、冲任不固、瘀血阻滞,治宜培元固肾、调补冲任、活血化瘀.处方:紫河车(焙干打粉冲服)、三七粉(冲服)、土鳖虫、桃仁、茯苓、香附各10 g,血蝎6g,水蛭、全蝎各5 g,丹参12 g,蜈蚣4条,牛膝15 g,甘草3 g,黄芪30 g.
作者：王代金 刊期： 2014年第10期
目的:了解真实世界过敏性紫癜患者的临床特征及中西医药物治疗临床实效,为临床诊断规范及合理用药提供参考.方法:选取全国19家三级甲等综合医院“第一诊断”为过敏性紫癜患者的医院信息管理系统(hospital information system,HIS)数据,使用频数分析及关联规则进行数据分析.结果:在HIS数据的2110例过敏性紫癜患者中,发病年龄多为4～12岁的儿童,男性为主;住院科室多集中在儿科、皮肤科、泌尿科;近1/3人群肾脏损害和感染,西药以抗感染药物和糖皮质激素为主,代表用药为注射用氢化可的松和注射用头孢菌素类,少数患者使用免疫抑制剂如环磷酰胺;中医药治疗以清热解毒药、活血化瘀类药物为主,代表用药为丹参注射液和雷公藤多甙;大多数患者临床转归良好.结论:过敏性紫癜的患者以儿童为主.合并症主要为肾脏损害、感染,考虑感染为主要的诱发因素;临床治疗应及时控制感染,并佐以清热解毒、活血化瘀类中药辅助治疗,若出现肾脏损害早期应及时进行治疗.
作者：燕丽；王连心；谢雁鸣；杨薇；艾青华；孙勇；庄严；王永炎 刊期： 2014年第10期
癌性疼痛是癌症患者在各种有害因素刺激下产生的疼痛,对健康状况、躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能等均可产生不同程度的影响,所以癌症疼痛是影响肿瘤患者生活质量的重要原因之一.目前在肿瘤镇痛药物的探索研究中,中药、天然药物已越来越凸显其药效良好、无成瘾性、不良反应少及资源丰富等优势,引起人们的高度重视,故就中药及天然药物在肿瘤镇痛中的研究及应用进行综述.
作者：朱友文；黄亚男；霍海如；代宝强；朱亚英；魏玉娜；宋灿；谭余庆 刊期： 2014年第10期
目的:探讨抑郁障碍相关性失眠的中医证型分布规律及影响因素.方法:对200例抑郁障碍相关性失眠的患者进行临床特征、中医证候、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)的问卷调查.结果:抑郁障碍相关性失眠的中医证候分布以肝郁化火和心脾两虚为主,初期以肝郁化火为主,后期则以心脾两虚为主,病机演变过程具有由肝郁化火证→痰热内扰证→心脾两虚证的演变规律,且肝郁化火证、痰热内扰证以及阴虚火旺证的匹兹堡睡眠质量量表计分明显高于心脾两虚证和心胆气虚证(P＜0.05),证型分布与学历、合并疾病有一定的关系.结论:抑郁障碍相关性失眠的中医证型分布以肝郁化火和心脾两虚为主,分布与病程长短、学历、合并疾病有一定的关系.
作者：康雷；杨迎霞；赵晓东；施怡；黄仁发 刊期： 2014年第10期
以2003 ～2013年间国内学者在CNKI中发表的应用中医药治疗过敏性鼻炎(AR)的临床研究文献为数据源,通过文献计量学方法,对文献时间走势、文献所采取的研究方法、治疗方法等进行统计分析,以揭示中医药治疗的有效途径及趋势.分析认为,中医药治疗AR的文献近5年是快速发展时期;针对AR的治疗方法多样,但以内服中药及中西医结合疗法为主,这一领域的研究较为成熟,但其科学性有待进一步提高.
作者：张慧丽；王琦；张惠敏 刊期： 2014年第10期
偏头痛属于中医学“内伤头痛”范畴,为临床常见病、多发病,现代医学对本病的病因、发病机制尚未明了,治疗仍处于部分有效阶段.过伟峰教授独辟蹊径,提出“血虚肝旺”为该病的基本病机,临证施治以“养血平肝、通络止痛”为大法,应用“养血平肝方”为基础方治疗,同时兼顾其他病理因素,并总结相关用药,为本病的中医治疗提供了一种新的思路,值得临床借鉴.
作者：张兰坤；杨小燕；徐丹；过伟峰 刊期： 2014年第10期
“寒者热之,热者寒之”是重要的中医治疗大法之一.许多寒热药物具有辛味,这些辛辣成分能激活热敏通道,发挥清热、散寒或止痛的作用.这些药物脱敏热敏通道,可能是“寒者热之,热者寒之”的细胞和分子生物学原理.
作者：杨桢；高琳；赵红霞；芦冲；李冀 刊期： 2014年第10期
在中医诊疗体系中,运气学说有一定价值,眼科作为临床学科注重运气学说的临床应用,在《审视瑶函》、《银海指南》等眼科专著中,有专篇讨论运气学说对眼病诊治的影响,故从流行性目病天行赤眼的论治、据六气变化辨眼病痛机、三因制宜论治目病等方面对应用运气学说论治目病进行了阐述.
作者：盛倩；庄曾渊 刊期： 2014年第10期
介绍李发枝教授运用黄芪赤风汤加味治疗艾滋病合并生殖器疱疹、尖锐湿疣经验.首先分析了艾滋病合并生殖器疱疹、尖锐湿疣的病因病机,认为艾滋痛合并生殖器疱疹、尖锐湿疣的病机为气虚温热下注;其次介绍了黄芪赤风汤加味的组成、功用、适应证并对典型病例进行分析总结,认为对艾滋病合并生殖器疱疹、尖锐温疣的治疗应切中病机,灵活运用经方、古方.
作者：张佩江；王丹妮 刊期： 2014年第10期
《见心斋药录》为清代医药著作,故对《见心斋药录》成书年代、书名、作者及著作所属类别等进行了考证,同时介绍了该书的主要内容,对该书所蕴含的药店文化特色进行了分析.认为《见心斋药录》目前被归为本草著作是不恰当的,该书的主要特色并非体现在本草学价值上,而是体现在其能够反映当时社会背景下的医疗情况、中西医汇通思想的发展、药后护理、医学知识的普及及传播方式等信息,对后世研究晚清药店文化对中医药学知识的传播及贡献具有借鉴价值.
作者：张稚鲲 刊期： 2014年第10期
目的:观察脂必泰胶囊对颈动脉粥样硬化的临床疗效及对转氨酶的影响.方法:将30例转氨酶升高的颈动脉粥样硬化患者纳入脂必泰组,给予脂必泰胶囊及阿托伐他汀钙片模拟剂;将30例转氨酶正常的颈动脉粥样硬化患者纳入西药组,给予阿托伐他汀钙片及脂必泰胶囊模拟剂,2组均以3个月为1个疗程,共治疗1个疗程.所有患者均在服药前和服药后3个月观察2组患者颈动脉形态学指标、血脂水平及转氨酶变化并进行比较.结果:2组患者治疗后颈动脉IMT、斑块总积分、斑块面积、血脂水平均较治疗前减少和降低(P＜0.05),脂必泰组与西药组疗效接近(P＞0.05),且脂必泰组转氨酶变化较小(P＞0.05).结论:脂必泰胶囊治疗颈动脉粥样硬化效果明显,安全性较高.
作者：杨丽霞；杨国防；彭壮 刊期： 2014年第10期
目的:探讨急性脑梗死患者血清白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-10(1L-10)水平与神经功能缺损程度的相关性及红花注射液对其影响.方法:97例急性脑梗死患者采用酶联免疫法(ELISA)检测血清IL-6和IL-10水平,并与健康对照组比较,分析其临床神经功能缺损程度相关性.所有患者按照住院先后顺序随机分为常规治疗组(给予常规治疗)和红花注射液组(常规治疗基础上加红花注射液20 mL/d,连用14 d),治疗后24 h、7、14、30 d进行神经功能评分和血清IL-6、IL-10水平检测.结果:急性脑梗死患者血清IL-6和IL-10水平均明显高于健康对照组,并与临床神经功能缺损程度评分呈正相关.红花注射液组较常规治疗组在治疗后7、14 d血清IL-6、IL-10水平显著下降,神经功能缺损评分在治疗后7、14 d、30 d显著下降.结论:急性脑梗死患者血清IL-6、IL-10水平升高,与临床神经功能缺损程度密切相关,红花注射液有助于降低急性脑梗死患者血清IL-6、IL-10的水平,改善其神经功能.
作者：江晋渝；马庆庆；宋芳；杨小艳；罗勇 刊期： 2014年第10期
目的:明确木通、川木通和关木通的鉴别及差异,为木通临床应用提供依据.方法:通过查阅文献的方法,将3种木通的鉴别及差异进行系统归纳,从而论述三者的鉴别方法及差异.结果:3种木通可采用来源鉴别、性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别和光谱分析技术等方法进行鉴别,且在化学成分方面差异显著.结论:木通、川木通与关木通区别明显,不可混用.
作者：郑立红；李淑莉 刊期： 2014年第10期
目的:观察益气活血法治疗缺血性脑卒中的疗效及对相关指标的影响.方法:选取2012年10月至2013年10月本院门诊及住院确诊为缺血性脑卒中恢复期患者92例(中医辨证为气虚血瘀型),按照随机数字表法分为观察组和对照组各46例.对照组采用常规治疗:阿司匹林肠溶片100 mg/次,每日1次;20％甘露醇注射液100 mL静脉滴注,每日1次;0.5g胞二磷胆碱钠加入0.9％氯化钠注射液静脉滴注,每日1次,同时给予患者康复训练、认知功能训练、肢体平衡训练、吞咽功能训练等.治疗组在对照组基础上给予益气活血汤治疗口服2次/d,1袋/次,约250 mL.2组均治疗4周观察疗效.结果:治疗组总有效率93.47％,明显高于对照组总有效率76.08％,具有统计学意义.2组中医证候积分、神经功能缺损评分、日常生活活动评分均较治疗前明显改善,治疗组与对照组组间比较差异有统计学意义.2组hs-CRP、D-D二聚体、血浆同型半胱氨酸均较治疗前降低,治疗组在各方面改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义.结论:益气活血法治疗缺血性脑卒中恢复期疗效优于单纯西药,能够明显改善患者临床症状,调节hs-CRP、D-D二聚体和血浆同型半胱氨酸水平.
作者：王彦华 刊期： 2014年第10期
目的:客观评价中医辨证论治慢性前列腺炎(Chronic Prostatitis,CP)的临床疗效.方法:多中心、大样本、分层区组随机、西药对照临床研究设计,216例CP患者按1∶1比例随机分为治疗组(中医辩证组)和对照组(西医治疗组)各108例,疗程为4周,第6周随访.以美国国立卫生院前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、中医证候评分作为主要疗效评价指标.结果:①治疗4周后,治疗组和对照组NIH-CPSI评分分别为(12.2 ±6.04和15.1±7.57),治疗组低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);②治疗4周后治疗组和对照组中医证候评分分别为(10.9±8.58和14.45±10.45),治疗组低于对照组(P＜0.05),治疗组降幅大于对照组(P＜0.05);③治疗组总有效率85.9％,对照组77.0％,总有效率治疗组优于对照组(P＜0.05);④2组间不良事件发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中医辨证治疗CP有较好疗效.
作者：高国庆；宋竖旗；卢建新；孙自学；高文喜；顾晓箭；贺菊乔；李海松；张亚强 刊期： 2014年第10期
目的:探讨中医针刺法结合剌络拔罐在治疗痤疮、黄褐斑等面部损美性疾病中的临床疗效.方法:对我院近年来接收的100例痤疮、200例黄褐斑患者进行回顾性研究.并利用统计学软件分别将痤疮、黄褐斑患者按随机数字表法分为对照组和治疗组.对照组患者采用相应的口服或涂抹相应西药进行治疗,治疗组患者采用中医针刺结合刺络拔罐治疗,对疗程结束后2组患者的临床疗效进行观察比较.结果:痤疮组患者疗程结束后治疗组患者不仅痤疮面积减少明显高于对照组,且其临床总有效率(88.0％)也明显高于对照组(46.0％),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).黄褐斑组患者经治疗后,治疗组患者不仅痤疮黄褐斑面积明显小于对照组,且色斑颜色也较治疗前显著变浅、淡化.治疗组临床总有效率差高达92.0％,而对照组仅为52.0％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医针刺结合刺络拔罐在治疗面部损美性疾病上具有临床有效率高、恢复效果好的优点,是一种值得推广的中医美容方案.
作者：高兰 刊期： 2014年第10期
目的:对中药野艾的药用价值进行研究,主要指对其挥发物进行抑菌活性研究及化学成分分离鉴定,进而为野艾的药用价值寻找依据.方法:①采用超临界错误未找到引用源.萃取法提取野艾的挥发油,然后测定挥发油对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和真菌的杀菌抑制作用;②使用气相色谱-质谱联用仪对挥发油进行化学成分分离鉴定.结果:①挥发油对革兰氏阳性菌杀菌效果较好,对真菌的效果一般,对3种革兰氏阴性菌无杀菌活性;②分离鉴定出39种成分,包括野艾挥发油主要成分是蒿酮15.47％,蒿醇9.55％,顺式丁香烯8.85％,艾醇728％和桉叶素6.78％等.结论:挥发油对所测试的菌落有很好抑制作用,对革兰民阳性菌有很好的杀菌作用.
作者：任维华；李伟华 刊期： 2014年第10期
目的:探讨丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻)的临床疗效,并观察其对血液流变学的影响.方法:经明确诊断为冠心痛心绞痛(心血瘀阻)患者96例按照随机数字表法分为治疗组对照组各48例,治疗组采用注射用丹参多酚酸盐静脉滴注200 mg/次,对照组采用丹参注射液静脉滴注20 mL/次,2组均治疗2周观察临床疗效及相关指标.结果:治疗组心绞痛有效率87.5％,心电图总有效率56.25％,中医证候总有效率81.25％,均高于对照组的68.75％、33.33％和60.41％ (P ＜0.05).2组心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度均较治疗前明显改善(P＜0.05).治疗后组间比较,治疗组发作次数、持续时间、疼痛程度明显低于对照组(P＜0.05),2组纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血浆黏度均较治疗前明显降低(P＜0.05),且治疗组较对照组下降显著(P＜0.05).结论:丹参多酚酸盐治疗冠心痛心绞痛(心血瘀阻)能明显改善患者的心绞痛症状,改善心电图和血液流变学指标.
作者：周保祥 刊期： 2014年第10期
试从翻译美学的视角来探讨中国传统医学语言中隐喻的英译策略.翻译美学为中医隐喻的英译引入了动态模仿的模式,译者可以通过拼音、直译、借用、补偿以及映射等灵活的模仿方法,直接或间接地将中医隐喻引入目的语,从而将独具美学特色的中医药文化忠实地译出国门.同时,结合美学理论来研究中国传统医学语言中隐喻的翻译,也加深了我们对中医美学的认识,为中国古文和典籍的英译提供一些有益的参考.
作者：朱文晓 刊期： 2014年第10期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
