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谈养阴生津法治疗热毒血瘀证的作用机理

李民;孙学娟;杨进;王灿辉

关键词:养阴生津/中医药疗法, 热毒血瘀证, 作用机理
摘要:养阴生津法是热毒血瘀证的重要治疗大法,以温病学的治则理论为基础,结合现代研究成果对养阴生津法治疗热毒血瘀证的作用机理进行研究和探讨.研究表明:养阴生津法治疗热毒血瘀证的作用机理主要是凉血解毒以祛除致病之因;滋阴护络、畅利血行以减轻病损;养阴扶正,预防外脱.对本治法进行深入研究,为拓展养阴生津方药的运用范围,探索养阴生津方药的运用规律,研究养阴生津法治疗热毒血瘀证的作用机理,探索治疗热毒血瘀证的有效治疗方法、治疗方剂提供重要理论依据.
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  • 针刺结合中药治疗抑郁症的临床疗效分析及评价体系

    目的:通过多中心、随机对照观察针刺结合中药治疗抑郁症的疗效,初步建立了中医诊疗轻中度抑郁症方案(草案)及疗效评价体系(草案).方法:应用针刺百会、丰隆等穴结合中药汤剂治疗轻中度抑郁症患者,并与口服氟西汀组、单独针刺组、单独中药组进行疗效比较,疗程均为8周.治疗前后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HMAD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、中医证候积分、临床总体评定量表(CGI)评分,并在研究中进行各组TESS副反应量表评定.结果:经8周治疗后,针刺结合中药组和西药组在治疗前后无明显差异,均有统计学意义(P<0.05),治疗组和中药组治疗有效率为76.36%,口服西药氟西汀组有效率78.94%,差异比较有统计学意义(P>0.05);针刺结合中药组改善抑郁症患者中医证候疗效显著,优于西药组;针刺结合中药组比西药组的副反应少、复发率低.后续研究表明,针刺结合中药组、单独针刺组、单独中药组治疗前后比较均有统计学意义(P <0.05);针刺结合中药组改善抑郁症患者中医证候疗效显著,明显优于单独针刺及单独中药组.

    作者:邵妍;陈以国;王鹏琴;王健 刊期: 2013年第03期

  • 自拟益气活血通络方治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

    目的:观察益气活血通络方治疗DPN的疗效.方法:DPN患者随机分为观察组和对照组,对照组注射胰岛素或口服降糖药,同时腺苷钴胺肌肉注射,观察组加服自拟益气活血通络方,4周为1个疗程,2组1个疗程后观察临床症状并检测MNCV值.结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自拟益气活血通络方疗效明显,无明显毒副作用,在DPN临床治疗方法中是一个不错的选择.

    作者:于文艳 刊期: 2013年第03期

  • 浅析化瘀通络法在缺血性中风二级预防中的临床意义

    缺血性中风以其高发病率、高致残率、高病死率、高复发率严重危害人类的健康.化瘀通络药通过多环节、多靶点而具有防治中风病的确切疗效,对于降低中风病复发率、致残率具有重要意义,化瘀通络法在中风病的防治中具有重要的临床意义,应贯穿其二级预防的全过程.

    作者:张彬;胡浩 刊期: 2013年第03期

  • 前列腺炎从脾胃论治临床观察

    前列腺炎是男性常见病,但治疗多疗效欠佳,病情缠绵.笔者根据“见肝之病,知当传脾,必先实脾”的原理及男性体质的特殊性,在临床从脾胃入手,运用补中益气汤或平胃散等方药加减治疗本病20余例,收效颇佳.

    作者:孙成力;陆文;高建东;张妍;张素雅;徐婷;朱瑾 刊期: 2013年第03期

  • 基于原发性高血压的中医体质特点分析

    目的:分析高校教师原发性高血压人群的体质特点和分布规律,为防治该病提供依据.方法:通过健康体检、中医体质辨识,筛查高校教师原发性高血压人群并进行中医体质分类.结果:该人群原发性高血压发病率为7.74%,各年龄段及不同体重指数人群发病率有所不同;该人群居于前4位的中医体质类型分别是痰湿质、阴虚质、气郁质、气虚质.结论:原发性高血压的发病率与年龄和体重指数具有一定的相关性,该人群的体质类型以偏颇体质为主.

    作者:万生芳;舒畅;张小荣;万学中;张进丽 刊期: 2013年第03期

  • 论风之特点及治疗

    风之形成在于寒热不均,自然界如此,人体亦是如此.风在五行属木,风之特点,其性上扰,风先伤人皮毛,风犯中土.风为木,制之者金也,故临床诸般辛药可制风散风也;风为木,抗之者土也,故诸般土药可抗风也;风为木,主之者肝胆也,故诸般肝胆药可行其疏泄之能,使风归正化也;对于水亏风动者,又当滋水以息风.

    作者:韩红伟;张德英 刊期: 2013年第03期

  • 浅析“因郁致痹”与“因痹致郁”

    通过分析“因郁致痹”病机与“因痹致郁”临床表现,探讨痹证从郁治疗的方法,并结合临床验案讨论从郁治痹的疗效,强调情志治疗在痹证中的重要作用,以期对临床有所裨益.

    作者:吴晶金;刘维 刊期: 2013年第03期

  • 针刺激活下丘脑室旁核神经元的特异性研究

    目的:探讨针刺激活下丘脑室旁核热刺激及氢化可的松敏感(CRH相关)神经元的穴位特异性.方法:电生理学方法定性分析下丘脑室旁核神经元,比较针刺不同部位的20个穴位对CRH相关神经元的激活效应及特异性穴位对外周血皮质酮(CORT)水平的干预.结果:肾俞、期门、肝俞及京门为特异性穴位,膀胱经、肝经、胆经为特异性相关经脉,针刺特异性穴位可明显提高外周血CORT水平.结论:针刺激活下丘脑室旁核CRH相关神经元有穴位和经脉特异性.

    作者:张娇娇;王少军;谭连红;朱兵;王朝辉 刊期: 2013年第03期

  • 褚玉霞学术思想在辅助生育技术中的应用

    褚玉霞教授为我国名老中医,中医理论底蕴深厚,在辅助生殖技术的前后调理治疗上有一定的临床经验,极大地提高了辅助生殖的成功率.就不孕症女方而言,辅助生殖技术的难点在于子宫内膜薄、卵巢功能低下、免疫因素等影响孕卵的着床及发育.经褚老潜心研究,提出从孕前调理,移植后保胎两方面着手攻克疑难,取得较好的疗效.

    作者:周艳艳;吴昕;冯光荣 刊期: 2013年第03期

  • 益肾蠲痹丸对肾虚证与脾虚证CIA大鼠免疫因子的调节作用研究

    目的:观察益肾蠲痹丸对肾虚证与脾虚证胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠免疫因子的调节作用,以期为中医辨证治疗的合理性提供实验依据.方法:选用6周龄雌性SD大鼠114只,随机分为10组,分别采用去势法和羟基脲法制作肾虚模型、利血平法制作脾虚模型,在此基础上采用尾根部皮下注射Ⅱ型胶原与不完全弗氏佐剂混合物的方法诱导出关节炎模型,免疫18d后各治疗组均灌胃给予益肾蠲痹丸.给药4周后检测各组大鼠关节肿胀程度及血浆中IL-6、IFN-γ及IL-10的含量.结果:(1)益肾蠲痹丸可以显著减轻肾虚证CIA大鼠踝关节肿胀程度;亦可减轻CIA组及脾虚证CIA大鼠踝关节肿胀程度,但其疗效明显低于肾虚证CIA大鼠;(2)益肾蠲痹丸均可下调CIA大鼠血浆中IL-6与IFN-γ含量,上调IL-10的含量,其中对肾虚证CIA大鼠的调节作用要优于脾虚证及对照组CIA大鼠,而去势所致肾虚证CIA大鼠疗效略优于羟基脲所致肾虚CIA大鼠.结论:益肾蠲痹丸对肾虚证、脾虚证及未施加证候处理因素的CIA大鼠均具有治疗作用,其中对肾虚证CIA大鼠的治疗作用要好于脾虚证及未施加证候处理因素的CIA大鼠;而在2种肾虚证CIA大鼠中,以去势法CIA的治疗效果更佳,表明去势法制作的肾虚证CIA模型更符合中医的肾虚证侯动物模型,同时也从实验角度反映了中医辨证治疗的合理性.

    作者:赵宏艳;王燕;于峥;刘梅洁;刘红;李艳;吕诚;谭勇;肖诚 刊期: 2013年第03期

  • 关于中医防治骨质疏松症研究中动物模型的选用

    骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨量减少(osteopenia)、骨的微观结构退化、导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的一种全身代谢性骨病(2001年世界卫生组织提出).OP是一个具有显著病理生理、社会心理和经济后果的健康问题,它的严重后果是发生脆性骨折(即在受到轻微创伤或日常活动中就可发生骨折),从而大大增加了老年人的病残率和死亡率.随着我国人口老龄化趋势日益加剧,其发病率在不断上升,这就迫切要求对其发病机制、药物作用机理有深入认识,从而提出更新、更科学的防治方法和手段.这一切都需要医药科研人员付出艰辛的努力.

    作者:付小卫;宋长恒;王如然;刘梅洁;王莹;周晟芳 刊期: 2013年第03期

  • 益气补肾祛邪方调控后联合恩替卡韦治疗乙肝病毒携带者39例

    我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区,2006年全国乙型肝炎流行病学调查表明,1 ~59岁人群乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性率为7.18%,乙肝病毒携带者(ASC)约有9000多万人[1].ASC并未出现明显的临床症状,肝功能也正常,但HBV感染已公认为是肝硬化、肝癌发生的重要独立危险因素[2].2005年中国《慢性乙型肝炎防治指南》[3]把此类患者分为慢性HBV携带者和非活动性HBsAg携带者,并建议对慢性HBV携带者(有HBV DNA高载量,HBeAg阳性,ALT正常或低水平等特点)应做肝组织学检查,如肝组织学显示knodellHAL≥4或≥G2炎症坏死者,需进行抗病毒治疗.但慢性HBV携带者通常有较完全的耐受性,处于免疫不应答状态,治疗上十分困难,对目前的抗病毒治疗(干扰素和核苷-酸类药物)效果均不理想.

    作者:付修文;徐春军 刊期: 2013年第03期

  • 中医辨证治疗眩晕症82例临床疗效观察

    目的:探讨中医辨证治疗眩晕症的临床疗效.方法:将160例眩晕症患者随机分为对照组和观察组,对照组78例给予扩血管、改善微循环等西药治疗,观察组82例在对照组治疗基础上根据中医辨证给予中药治疗,1个疗程后对比分析2组临床疗效,随访1年观察复发率.结果:观察组有效率90.24%显著优于对照组的74.36%,差异有高度统计学意义(P<0.01);观察组复发率39.74%明显低于对照组的10.98%,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论:中医辨证治疗眩晕症可显著提高临床疗效,明显减少复发,值得临床推广应用.

    作者:郭健 刊期: 2013年第03期

  • 大补阴丸及加减方对去卵巢更年期模型大鼠血清FSH、LH及体质量、肾上腺指数的影响

    目的:观察大补阴丸及加减方对去卵巢大鼠(OVX)血清性激素FSH、LH及体质量、肾上腺指数影响.方法:以OVX大鼠为动物模型,分为空白对照组、模型组、大补阴丸组、大补阴丸加减组和阳性对照组,采用ELISA方法,观察各组大鼠血清中FSH、LH变化,并对大鼠体质量、肾上腺指教进行检测.结果:大补阴丸及加减方能显著降低OVX大鼠LH、FSH及体质量水平,明显升高肾上腺指数.结论:大补阴丸及加减方可纠正OVX大鼠FSH、LH激素水平,缓解肾上腺萎缩状况.

    作者:汪文来;赵红霞;金香兰;张玲;王震;卢贺起;岳广欣;于峥;张立石 刊期: 2013年第03期

  • 新疆地区汉族与维吾尔族高尿酸血症证候类型特点因子分析

    目的:分析新疆地区汉族与维吾尔族高尿酸血症患者证候类型特点.方法:在新疆乌鲁木齐、喀什地区共收集397例高尿酸血症患者,运用因子分析方法提取支配高脂血症诊断信息的公因子,以确定高尿酸血症中医分型.结果:(1)397例高尿酸血症患者中医症状可分为7类,分别为痰浊阻滞、气虚、脾虚、湿热、肾虚、水湿停留、血瘀.(2)高尿酸血症患者以虚证居多,尤以肾虚(41.81%)情况突出.汉族与维吾尔族比较,气虚、湿热、水湿停留、血瘀罹患率均较维吾尔族高(P<0.01),而脾虚、肾虚罹患率则低于维吾尔族(P<0.o1).结论:新疆地区汉族与维吾尔族高尿酸血症患者中医证候类型特点不同.汉族人群以痰湿瘀为主,维吾尔人群以虚为主.

    作者:王燕;赵长海;王先敏;马丽 刊期: 2013年第03期

  • 高校生命与养生教育的实践研究

    生命与健康教育已经成为我国高等教育不可或缺的重要内容,中医养生学蕴涵丰富的生命与健康知识,倡导将保养生命与人的一生相伴始终.我们以中医养生学课程作为生命教育的载体,开展“教育式、启发式”问卷调查,将生命教育渗透到养生课堂及养生实践之中.通过生命与养生的教育及实践,敦促大学生审视自己的大学生活,强化生命意识,增进对生命的认识、尊重与关爱,逐渐培养高校学生良好的自然健康生命观.

    作者:金红;杨智;金一;凌晓;王凯玲;谷捷;邹晨曦 刊期: 2013年第03期

  • 仲景学术传承方法探讨

    仲景学术是中医学的灵魂和根本,如何传承仲景学术直接关系到中医学未来发展的方向和前景.要做好仲景学术传承工作,必须回归精英教育,因材施教,立足中医特色,注重学用结合,并重视对学生中医学思维方式的培养.

    作者:郑玉玲;王振亮;詹向红;呼海涛;闫国立;张瑞;任平 刊期: 2013年第03期

  • 中西医结合应用于老年性前列腺增生治疗中的临床效果

    目的:对中西医结合在老年性前列腺增生治疗中的临床效果进行分析探讨.方法:随机抽取在2010年1月至2012年5月间我院收治的老年性前列腺增生临床患者病例82例作为研究对象,将其分成对照组与观察组,分别采取单纯西药和中西医结合法进行治疗,并对治疗效果进行对比分析.结果:经统计发现,观察组治疗有效率为100.0%,对照组治疗有效率为73.17%,且观察组患者的3个月后复发率为4.88%,对照组为29.27%.以上2项指标2组差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取中西医结合方法对老年性前列腺增生进行治疗效果显著,且复发率低,值得推广.

    作者:蒋泉;李义学;张剑;于汝通;陈志强 刊期: 2013年第03期

  • 应用中医传承辅助系统分析癌痛内服方剂的组方规律

    目的:应用中医传承辅助系统挖掘“辽宁中医药大学癌痛Access数据库”中方剂组方规律.方法:将数据库中的方剂录入中医传承辅助系统,采用改进互信息法、复杂系统熵聚类、无监督熵层次聚类等分析癌痛方剂组方规律.结果:对筛选出的151个内服处方进行分析,演化得到药物核心组合69个、内服新处方20个.结论:中医传承辅助系统可实现对方剂数据录入、管理、查询和分析,对研究中药组方规律具有重要价值.

    作者:李晓斌;隋鑫;喻明;王华伟;王文萍 刊期: 2013年第03期

  • 慢性肾脏病患者急诊留观因素及中医证候分析

    目的:分析慢性肾脏病患者急诊留观的因素以及中医证候,为今后处理相关并发症,以及提高中医参与率提供依据.方法:采用回顾性分析的方法,收集2011年1月至2011年12月急诊留观的慢性肾脏病患者的临床和试验室资料,并用SPSS17.0进行相关统计.结果:2011年急诊留观病人959人,慢性肾脏病患者96人,平均年龄73.05±13.24岁,60岁以上者占87.5%,原发病中糖尿病肾病多,占37.4%,并且全部处于CKD3~5期;就诊的主要病因分别是肺部感染、急性左心衰和脑血管疾病,其中脑出血的死亡率高.中医证型分为风动、血瘀、热毒、水气、湿热、湿浊6型,其中以风动证的SAPSⅡ评分高.结论:糖尿病、高血压、高龄以及肺部感染是CKD患者急诊留观的重要因素,积极有效的控制血糖、血压,预防感染是减少CKD患者急危重症的关键.关注中医证候为风动患者的病情变化,防止发生危重证候.

    作者:王洪霞;范亚兰;王雁;温燕东 刊期: 2013年第03期

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