樊威伟;车树强;徐英;司福全
从王孟英医案入手,探讨其对老年病的辨治特色:一是撞察脉色,提出“病同体异,难执成方”,主张辨治老年病要针对患者的体质禀赋;二是注重疏调气机,对于老年人的复杂危重病证,常以宣肺气、疏肝气为治疗关键,以轻清调气之品而收桴鼓之效;三是认为老年“阴气先衰”,且阴液易伤而难充,治疗尤其注重养阴.
作者:蔡铁如 刊期: 2013年第04期
目的:探讨痰温体质与血脂代谢的相关性研究,从而为痰湿体质人群早期预防血脂异常提供依据.方法:在广西中医药大学第一附属医院治未病中心进行中医体质辨识为痰湿质及平和质的人群中,各随机抽取60例作为观察对象,分别测定2组观察对象的血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)并做对比研究.结果:痰温质组中血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于平和质组(P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于平和质组(P<0.01).结论:痰湿质者易发生血脂异常,需注重调养体质,改善体质,使血脂达到正常水平.
作者:邓小敏;唐丽丽;陆斌 刊期: 2013年第04期
目的:观察腹水1号颗粒加减联合西药治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:将符合肝硬化腹水的诊断与纳入标准的112例患者按随机数字表法(1∶1)随机均分为2组,治疗组与对照组各56例.在一般治疗的基础上(如低盐、高热量、高蛋白、易消化饮食、卧床休息等)2组均同时给予西医保肝、利尿、补充白蛋白及新鲜血浆的治疗,在上述治疗的基础上治疗组再给予腹水1号颗粒加减,而对照组则给予同时加服腹水1号颗粒模拟剂.2组疗程均为28d,并随访12个月,疗程结束后观察其临床疗效,随访后观察其复发率和死亡率.结果:在总体疗效和总有效率方面治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后患者的中医症状积分均可以被降低,但治疗组较对照组更优(P<0.05);6个月后随访期治疗组患者复发率和死亡率较对照组明显更低(P<0.05).结论:腹水1号颗粒在治疗肝硬化腹水方面总有效率达91.07%,可以改善患者的症状,降低患者的中医证候积分,促进腹水的消除,降低复发率和死亡率.
作者:张佩江;赵文霞 刊期: 2013年第04期
五行学说概括自然界普遍存在的事物及现象的特性,以数术的方式力图说明事物之间的相互影响与联系.本文就中医皮肤学中有关气候、时间、空间与人体皮肤生理、病理之间的关系从五行学说角度作一探析.
作者:郑振镐;何泉泉;赵嘉英;金志莲;周国琪 刊期: 2013年第04期
清代医家王宏翰撰《四诊脉鉴大全》,不但总结继承了前人千百年来的诊断学成就,更运用中医理论对脉学之生命原理进行了深入探讨.认为脉是人体生命之机,气血因脉而能发挥养命之用,先天、后天及四时阴阳变化等诸多生命特征,都可通过脉象体现出来.而诊脉虽能反映脏腑气血之盛衰,但对脉象的分析判断还必须通过整体关联的相互比较和参照才能确定.
作者:吴昌国 刊期: 2013年第04期
在中医学里,能够与遗传相对应的概念是禀赋.禀赋为中医学的概念,而遗传为西医学的概念.通过文献复习,阐释了中医学对禀赋的基本认识以及现代医学对遗传的基本论述,并指出禀赋与遗传的异同,即禀赋与遗传具有相同之处,特别是禀赋之疾与遗传病都具有先天性和家族性,但他们的概念所包含的范围仍有不同.遗传是指生殖细胞所具有信息的传递,而禀赋含义较广,不仅包含了遗传信息在内,同时兼具母体内外环境因素所赋予的胎传信息.
作者:刘向哲;王新志;王永炎 刊期: 2013年第04期
目的:对使用益肾化痰法治疗多囊卵巢综合征治疗效果进行观察.方法:对60例多囊卵巢综合征患者使用益肾化痰进行治疗,1个疗程为3个月,共治疗1~2个疗程,并观察治疗前后临床症状、月经周期以及血清FSH、LH、E2、T的水平变化.结果:血清含有的LH、T、LH、FSH和治疗前比较下降(P<0.01);3个月后恢复行经的有51例.结论:益肾化痰方治疗多囊卵巢综合征临床效果非常明显.
作者:吴昕 刊期: 2013年第04期
目的:探讨基于共轭梯度算法的BP神经网络模型研究高血压中医证候与危险分层的关系.方法:基于MATLAB7.0环境,采用改进的共轭梯度(trainscg)学习算法,以高血压中医症状为输入,高血压危险分层为输出,建立结构为24-7-4的BP神经网络模型,使用120例样本进行训练,34例样本进行测试.结果:总体识别率为85.3%.结论:人工神经网络技术应用于高血压中医证候与危险分层关系研究具有方法学上的可行性.
作者:覃裕旺;张爱珍;岳桂华;朱志华;温宗良 刊期: 2013年第04期
服食养生术反映了人们追求健康长寿的美好愿望,具有一定的可行性与有效性,对中医学产生了深远的影响.服食的兴起推动了古人对自然界草木金石的认识与应用,促成了大量奇效良方的问世;服食不当导致的大量复杂病证,则带给中医学诸多挑战;服食的没落让后世的养生观念更加理性,方法更加丰富.
作者:梁飞;张瑞贤;李健;张卫;蒋力生 刊期: 2013年第04期
目的:观察通过劳倦加饮食不节造模方法能否成功复制出脾气虚证代谢综合征动物模型.方法:健康雄性SD大鼠40只,体质量180±20g,随机分为空白对照组(n=10)和模型组(n =30)2组.模型组单日喂食甘蓝15~20g/只,游泳至耐力极限;双日高糖高脂膳食持续喂养,共计12周.结果:造模结束后模型组出现高胰岛素血症、胰岛素抵抗,符合本研究拟建立的脾气虚证、代谢综合征的评估标准.
作者:杨宇峰;滕飞;石岩 刊期: 2013年第04期
目的:探讨舌诊在慢性萎缩性胃炎(CAG)辨证中的意义.方法:以102例CAG病例的临床数据为基础,观察舌象特征及胃黏膜幽门螺旋菌(Hp),分析CAG各证型舌象差异.结果:CAG不同证型的舌象变化差异有统计学意义(P<0.01).舌质:脾胃虚弱型以淡白舌多见,脾胃湿热型以红舌为主,胃阴不足型出现红舌或红绛舌,肝胃不和型可见淡红舌,胃络瘀血型见紫(暗)舌.舌苔:薄白苔多见于早期或恢复期;舌苔黄腻或变为灰黑苔,多提示病情严(加)重.Hp感染:阳性率从高到低对应的舌苔依次是灰黑苔>黄厚腻>白厚腻>薄黄>薄白.结论:在CAG辨证中,舌诊有助于区别病因病机、辨别病位深浅、推断病势进退以及估计病情预后.
作者:方华珍;丁成华;王玉臣;丁明;李晶晶;陈雪姣;胡珂;程绍民;郑绍勇 刊期: 2013年第04期
目的:探讨中西医结合治疗重型颅脑损伤的效果,并进一步研究中西医结合时在治疗重型颅脑损伤患者中对其免疫功能的影响.方法:选取我院收治的重型颅脑损伤患者82例,将其平均随机分为治疗组与对照组,其中对照组41例患者采用西医治疗,观察组患者采用中西医结合进行治疗.观察2组患者的治疗效果及不同时间内免疫功能的变化情况.结果:治疗组的治疗效果明显优于对照组(P <0.05);治疗组免疫功能的各项指标(IFN-r,IL-4、IFN-r/IL-4)在治疗的第1、3、7、14天时与对照组比较均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西医结合方法进行重型颅脑损伤患者的治疗,不仅治疗效果满意,还能改善患者的免疫功能,值得在临床上推广应用.
作者:王广;王维兴;呼铁民;张继伟;田甜;黄武 刊期: 2013年第04期
《尔雅》中记载了32个病症名词,有的已经消亡,未见于《黄帝内经》和《中医大辞典》,有的意义发生变化,产生替代词.本文就其中10个词的病症和病因特点进行研究.(病),因心里忧郁愁苦而生病;疷,心情郁闷焦灼忧虑之病,或因焦灼忧虑所患之病;闵有二义,一为忧伤而致疾病,一为哀伤悲痛,后者仍为致病之因.疚,既指忧苦或内心痛苦而病,又指久病不愈;痗义为思念忧虑之病或忧思过度而生的病.瘼义为因忧而病或因暑热而病,瘵指劳病.瘠指身体瘦弱之病,顇为因过度困苦劳顿而致身体枯瘦虚弱以及所致之病,瘽义为因过度劳苦而病.
作者:赵鸿君 刊期: 2013年第04期
“单行”首见于《神农本草经》:“……有单行者……凡此七情,合和视之.”然《本经》并未对单行做出具体解释,也未明确指出临床使用原则.因此,后世对此做出诸多解释.本文对当今通行的“单行”是用单味药治疗单一疾病的观点提出了异议,认为这种解释不符合《本经》原意,并通过语言逻辑学的分析,以及对各家方药的理解,推断广义的“单行”,既包含药物的单独使用,也包括药物合用后,彼此之间各司其职,对他药的功效、性味及毒副作用均无影响.
作者:黄斌;魏震 刊期: 2013年第04期
以脉络学说为指导,结合现代医学认识从肝入手探讨高血压的防治,提出肝阳上亢、肝风内扰为本病的重要病机与主要证型,痰瘀阻络为本病的重要病理环节,平肝潜阳、息风通络为本病的主要治法,概述临床常见辨证分型与处方用药,对提高中医药治疗原发性高血压防治水平具有积极意义.
作者:袁国强;贾振华;张鑫月;王永恒;王芳;夏长青 刊期: 2013年第04期
目的:观察即时按摩法快速治疗急性腰扭伤的疗效,探讨其临床应用价值.方法:选择39例急性腰扭伤患者随机分为治疗组21例和对照组18例,治疗组患者给予即时按摩法疗法,对照组患者服用布洛芬片,对比观察2组患者临床症状、体征、日常生活能力的改善情况及综合临床效果.结果:对照组与治疗组治疗后临床症状、临床体征、日常生活能力均有明显提升(P<0.05),治疗组(26.38±4.26)显著高于对照组(P<0.01);治疗组治愈率(80.95%)、有效率(95.24%)明显高于对照组(P<0.05).结论:即时按摩法能在短时间内开穴按摩,快速打开循环通道,辅以药物治疗可以有效地保证治疗效果.
作者:陈新;周学兰;陈志岗;吴华 刊期: 2013年第04期
目的:了解当前电针的应用概况,探索电针刺激参数在针刺实验研究中的作用规律.方法:采用中医文献学方法及统计学方法对近4年(2008年~ 2011年)动物针刺实验文献中电针刺激参数的应用情况进行分析.结果:近4年电针刺激实验研究文献发表篇数相当,研究内容与临床疾病谱相吻合;刺激参数多数已注明,但其标准也尚未统一.结论:电针刺数参数已得到研究者的普遍重视,但由于标注不统一,使得研究结果难以相互比较和引证,因此应该在注重电针参数选择与实验研究内蓉相对应的同时,强调与临床研究建立联系.
作者:杨玥 刊期: 2013年第04期
遵义市名老中医周家芳行医五十余年,临证经验极为丰富.本文对周家芳老中医从燮理中焦、疏肝健脾、攻补皆施、适当运用抗癌药等方面治疗消化系统恶性肿瘤的临证经验予以介绍.
作者:赵逍;钱林超 刊期: 2013年第04期
《神农古本草经》为民国刘复所作,在各种《本经》辑本中,鲜有阐述古代医经、经方两学派之传承关系,对《本经》的学术渊源加以辨析.刘氏倡导古医学,在反思民国时期中医药状况基础上,对古医经进行了考订,以求正本清源,为当时中医药学发展提供了新方向.
作者:李楠;万芳;侯如艳;侯酉娟 刊期: 2013年第04期
周围神经病变为奥沙利铂的主要不良反应,表现为手足麻木及感觉异常,其显著特征就是远端肢体麻木遇冷加重,得热则缓,符合“血痹”的特征表现,以血痹的专属方药黄芪桂枝五物汤治疗有较好的效果.实验研究进一步验证了奥沙利铂诱发周围神经病变具有血痹的生物学特性,用黄芪桂枝五物汤干预后机械性缩足阈值明显降低,其效应靶点为脊神经后根神经节,黄芪桂枝五物汤具有一定的保护神经细胞作用,并可促神经细胞修复.
作者:曹鹏;李松林;霍介格 刊期: 2013年第04期