吴琼；吕一舟；周海茸；谷大为；徐斐
目的 调查分析一起食物中毒原因,为预防此类事件发生提供依据.方法 开展流行病学和卫生学调查,对病例排泄物、留样食品等标本进行实验室检测.结果 在某饭店就餐者中有71人发病,主要症状为腹泻、腹痛、呕吐、恶心、头痛、头晕、发热等,其中以腹痛、腹泻、呕吐、恶心多见;平均潜伏期为12h.1份留样食品、4份打包食品、6份病人生物标本共11件样品检测出副溶血性弧菌.结论 该事件是由于盐水鹅加工环节副溶血性弧菌污染引起的食物中毒.
作者：詹斌秉；周伟华；殷小娟；殷海荣；丁蕾 刊期： 2017年第06期
目的 了解2016年盐城市手足口病肠道病毒病原谱分布特征,并对鉴定为EV71、CVA16型肠道病毒VP1基因进行分子进化特征分析.方法 收集疑似手足口病咽肛拭子标本,采用实时荧光RT-PCR方法检测通用、EV71和CVA16型肠道病毒核酸,以RT-PCR法扩增其VP1基因全长编码区并进行序列分析,采用MegAlign、mafft、MEGA等软件进行核苷酸及氨基酸序列比对及基因种系进化特征分析.结果 2016年盐城市共收集疑似手足口病标本504份,检出肠道病毒核酸阳性165份,阳性率32.74％,EV71型、CVA16型、其他型别分别占4.37％、6.94％、21.43％.对EV71、CVA16型肠道病毒遗传进化树分析显示,盐城地区EV71和CVA16代表株分别属于C4a、B1b基因亚群进化分支,未发生基因亚群的转换,在各自进化分支中形成3条传播主链,远离各自原型株.结论 2016年盐城市手足病病原谱为多种基因型的肠道病毒共同流行.其他肠道病毒为优势病原体,EV71和CVA16仍占有一定比例.
作者：陈国清；李春香；王瑶；李峰；徐士林；李长城；邵荣标 刊期： 2017年第06期
新发传染病固有的特性决定了容易出现暴发和流行,导致突发公共卫生事件;加之疫情初期病因不明、流行规律不清,无有效措施采取,常常引发社会恐慌,影响社会稳定和经济发展,因此针对新发传染病预防控制技术研究尤为重要.
作者：朱凤才；鲍倡俊；张雪峰；胡建利；许可；嵇红；蒋辽远 刊期： 2017年第06期
目的 调查一起中学发生的水痘疫情,分析疫情可能的暴发原因,为防控类似事件提供参考.方法 根据现场流行病学调查方法与步骤,确定病例定义,完成病例搜索,采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 该学校共报告水痘30例,罹患率为0.79％.疫情持续61 d,有明显发病高峰,病例教室、宿舍聚集性明显,症状以皮疹＜50个为主.疫情发生前,该校师生水痘疫苗接种率仅为38.81％,其中23.98％接种≥2剂次疫苗,42.55％的免疫间隔＞5年,病例中突破性水痘病例占96.67％.结论 接触及突破性水痘病例的出现可能是该起疫情暴发的主要原因;应提高适龄儿童水痘疫苗接种率.
作者：李娜；赵学成；周义红；潘建丽；潘英姿；吴惠 刊期： 2017年第06期
目的 建立一种不完全快速消解石墨炉原子吸收光谱法,检测婴幼儿食品中的铝含量.方法 将婴幼儿食品以硝酸双氧水低温消解,去离子水定容,直接上机采用石墨炉原子吸收法进行测定.结果 该消解方法与传统的完全消解方法检测结果一致,差异无统计学意义(P＜0.05).铝在0～200 μμg/L范围内具有良好的线性关系(相关系数r=0.998 7),佳石墨炉原子吸收条件灰化温度1 300℃,原子化温度2 200℃.该方法检出限0.2 mg/kg,加标回收率95.9％～103.2％.结论 该方法消解快速,操作简便,结果稳定,具有较高的实验价值,可以推广应用.
作者：仲慧；开学俊 刊期： 2017年第06期
目的 利用国内外发表的关于农药暴露与阿尔茨海默症(AD)有关的文献,探讨农药暴露是否为AD的危险因素.方法 采用Cochrane系统评价方法,根据PICOs原则提出关键词,在CBM、万方、维普、CNKI、PubMed、EMBASE、CEN-TRAL数据库中检索国内外公开发表的相关文献.利用Endnote X7文献管理软件管理文献,运用Cochrane协作网推荐的NOS偏倚风险评价工具进行文献质量评价,设计表格提取相关信息.分析主要结局指标为阿尔茨海默病例及其农药暴露或血清中农药的含量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.病例对照研究的效应值为暴露的比值比(OR)以及95％可信区间(95％CI),队列研究的效应值为相对危险度(RR值)及95％CI,根据异质性检验结果选择相应的合并模型.结果 终纳入4篇文章,病例对照研究和队列研究各2篇.纳入的2篇病例对照研究的异质性为无,I2为27％(P=0.24),合并结果为OR=2.41,95％CI(1.47～3.94,P=0.008).纳入的2篇队列研究的异质性为中度,J2为58％ (P=0.12),合并结果为RR为1.75,95％CI(1.22～2.50,P=0.002).结论 目前证据支持农药暴露是阿尔茨海默症的危险因素.
作者：于德娥；张立颖；李晓珍；马亚萍 刊期： 2017年第06期
目的 了解盐城市大丰区5岁以下儿童死亡情况,为采取针对性措施提供依据.方法 对大丰区“三网”监测收集的2010-2016年5岁以下儿童死亡资料进行分析,计算各年度死亡率、性别构成、年龄构成、主要死因构成和死前保健服务情况.结果 大丰区2010-2016年5岁以下儿童、婴儿、新生儿年平均死亡率分别为5.57‰、3.97‰、2.40‰,基本呈逐年下降趋势,年龄构成中新生儿所占比例高.前5位死因为溺水、先天性心脏病、早产和低出生体重、出生窒息、意外窒息,死亡地点在医院、途中和家的分别占48.72％、16.41％和38.47％,死前接受过治疗的占73.85％.结论 大丰区5岁以下儿童死亡率低于儿童发展纲要的目标,但仍存在下降空间,应继续积极推行婚前医学检查和免费孕前优生健康检查,加强围产期保健管理.
作者：孙冬芹；潘臣炜 刊期： 2017年第06期
目的 建立一种共振光散射法测定痕量双酚A方法.方法 在pH8.0的B-R缓冲溶液中,KIO4-藏红T-双酚A体系发生氧化还原及离子缔合反应,使藏红T在波长332 nm和560 nm处的共振光散射明显增强,据此建立一种共振光散射法测定样品中痕量双酚A的含量.结果 共振光散射增强值(△I)与双酚A浓度(ρ)之间呈良好的线性关系.在332 nm处,方法的线性范围为1.43×10-4～2.40 μg/mL,检出限为0.043 μg/L;在560 nm处,方法的线性范围为5.70×10-4～3.60 μg/mL,检出限为0.17 μg/L.结论 建立的方法简便快速、灵敏度高,用于塑料薄膜和矿泉水瓶浸提液中双酚A的测定,结果满意.
作者：汤健彬；吕昌银；唐宏兵；欧阳运富；石飞云 刊期： 2017年第06期
目的 了解某铅酸蓄电池企业作业场所有害因素水平,及对从业人员血铅浓度的影响,为职业健康监护提供科学依据.方法 对作业场所进行职业卫生调查,检测铅烟(尘)、硫酸浓度、噪声强度,利用电位溶出仪,对655名从业人员进行血铅检测.结果 该铅酸蓄电池厂作业场所铅烟(尘)暴露严重,不合格率达64.3％ (9/14),;噪声检测不合格率达31.0％(9/29);硫化物检测合格率为100.0％(15/15);铅烟(尘)不合格岗位主要有:包片、磨片、铸板、铸焊等,以磨片为严重;高浓度铅暴露岗位的从业人员血铅水平和血铅超标率也较高.不同年龄、性别从业人员平均血铅水平存在明显差异(P值均＜0.05).结论 该铅酸蓄电池企业铅暴露严重,血铅水平与从业人员年龄、性别、岗位相关,建议采取相应措施加强职业防护.
作者：张茹；还锡萍；张磊；申玉军 刊期： 2017年第06期
目的 建立同时测定蔬菜、水果及茶叶中10种杀菌剂和4种杀虫剂的超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)法.方法 样品经乙腈匀浆、饱和氯化钠盐析、无水硫酸镁脱水、离心、固相吸附剂净化后,进液相色谱-质谱系统分析,外标法定量.色谱柱采用WATERS BEH C18柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm);流动相为乙腈-0.1％甲酸,进行梯度洗脱;质谱采用电喷雾离子源,在正离子多反应监测模式下进行检测.结果 14种目标化合物在一定范围内线性关系良好(相关系数r＞0.99);检测限(LOD)和定量限(LOQ)分别为3×10-5～3×10-3 mg/kg和1×10-4～1×10-2 mg/kg;低、中、高浓度准确度分别为91.9％～117.0％、95.3％～111.0％、85.0％～105.0％,精密度(RSD)分别为1.5％～7.0％、0.9％～7.7％、1.0％～6.4％;回收率为80.9～112.0％.结论 建立的方法简便、灵敏、准确、稳定,适用于蔬菜、水果及茶叶中10种杀菌剂和4种杀虫剂的同时测定.
作者：和佳鸳；张春玲；蒲彦利；曹杰；王红波；徐虹 刊期： 2017年第06期
目的 建立饮用水中16种硫醇类致嗅物的吹扫捕集气相色谱-质谱(GC-MS)测定方法.方法 吸取25 mL水样,加入氟苯和溴苯内标物,45℃吹扫捕集15 min,经HP-VOC色谱柱(60 m×0.32 mm,1.8 μm)分离后,进行气相色谱-质谱法测定.结果 建立的方法在0.4～5.0 μg/L范围内线性关系良好,相关系数(r)均＞0.997,方法检出限为0.1～0.3 μg/L,加标质量浓度0.8、2.0、3.2μg/L,平均回收率为76.2％～109.8％,相对标准偏差(RSD)为1.51％～13.33％.结论 该方法操作简便、快速,重现性好,适用于水中16种硫醇类致嗅物的同时测定.
作者：刘波；黄为红；朱铭洪 刊期： 2017年第06期
目的 探讨不同质量浓度的大气颗粒物PM2.5对人支气管上皮细胞(HBE)毒性和氧化应激的作用.方法 用不同质量浓度(0、2.5、5、10、25、50、100、250、500 mg/L)的PM2.5处理HBE细胞,分别用八肽胆囊收缩素(CCK-8)检测细胞存活情况,用2’,7’-二氯荧光素二乙酸酯(DCFH-DA)探针检测细胞内活性氧(ROS)的水平;用活性氧抑制剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)预处理HBE细胞后,观察PM2.5所致HBE细胞相关指标的变化.结果 以不同质量浓度的PM2.5处理HBE细胞24 h,25、50mg/L剂量组细胞存活率均高于对照组(P值均＜0.05),500mg/L剂量组细胞存活率低于对照组(P＜0.01).与对照组相比,以不同质量浓度PM2.5处理HBE细胞6h,细胞内ROS生成水平随着暴露浓度的增加而升高,呈明显的剂量效应关系(r2=0.792,P＜0.01).HBE细胞经3 mmol/L NAC预处理和25 mg/L PM2.5处理后,细胞内ROS水平、细胞存活率均降低,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 不同质量浓度的PM2.5对HBE细胞增殖有双向刺激作用;PM2.5可诱导HBE细胞内ROS增加,而适度的氧化应激可以促进HBE细胞增殖加快.
作者：凌敏；梁婕；石根勇；俞萍；陆罗定；赵荣；卞倩 刊期： 2017年第06期
目的 建立固相萃取-气相色谱同时测定含西洋参保健食品中18种有机氯农药的方法.方法 样品用水润湿后,经正己烷-丙酮(9∶1,V/V)震荡提取,弗罗里硅土固相萃取柱(SPE)净化,经毛细管柱分离,电子捕获检测器测定.结果 在5～100μg/L的质量浓度,各种有机氯农药线性良好(相关系数r均＞0.999),方法检出限0.5～1.5 μg/kg,方法定量限1.5～4.5 μg/kg,样品加标平均回收率为80％～95％,相对标准偏差(RSD)为3.9％～8.1％.结论 该方法快速简便、方法灵敏度高、定性、定量准确,可满足含西洋参保健食品中有机氯农药残留量的检测与确证要求.
作者：刘运明；李放 刊期： 2017年第06期
目的 评价一种国产b型流感嗜血杆菌结合疫苗的安全性和免疫原性.方法 采用随机、盲态、阳性对照、非劣效性研究设计,选择3月龄～5岁健康婴幼儿为研究对象,分3个年龄组,按照1∶1比例随机接种试验疫苗和对照疫苗;使用日记卡收集安全性数据,采集免疫前和全程免疫后第28天血液标本进行抗体检测;并比较.结果 试验组不良反应以一、二级为主,局部反应以红斑为主、全身反应以发热为主;与对照疫苗相当,试验疫苗具有可接受的安全性.两组全程免疫后第28天抗PRP抗体质量浓度≥1.0μg/mL的受试者百分比均为100.00％.仅在3～5月龄组中发现试验组GMC略低于对照组(P=0.041),另2个年龄组中GMCs、GMFIs差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 该b型流感嗜血杆菌结合疫苗安全性可以耐受,免疫原性良好.
作者：王文娟；储凯；孟繁岳；胡月梅；朱加宏；王诗远；朱凤才 刊期： 2017年第06期
目的 观察保妇康栓与重组人干扰素栓联合治疗宫颈高危型人乳头状病毒(HR-HPV)持续感染的临床效果.方法 选取2015年12月-2017年4月收治的宫颈高危型人乳头状病毒持续感染患者116例,根据随机分组的原则分为对照组(保妇康栓)、观察组(保妇康栓联合重组人干扰素栓),比较两组用药4个月后的高危型人乳头状病毒清除情况.结果 两组患者治疗后高危型HPV转阴率均逐渐升高,完成疗程后观察组转阴率(84.86％)远高于对照组(41.38％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中对照组发生不良反应10例,发生率17.24％,观察组患者发生9例,发生率15.52％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用保妇康栓联合重组人干扰素栓治疗宫颈高危型人乳头状病毒持续感染,有利于增强机体免疫力,提高病毒的清除率,阻断宫颈病变的发生,具有临床推广意义.
作者：胡静熠 刊期： 2017年第06期
目的 了解放射相关特异性眼晶状体混浊现状及其影响因素.方法 采用logistic回归模型对2016年南京市放射在岗工作人员眼晶状体后极后囊部混浊率进行分析,分别用工种、年龄、工龄对混浊发生的风险比值比进行估计.结果 眼晶状体后极后囊部混浊检出率为3.65％;不同性别检出率差异无统计学意义(P=0.575);医用组高于工业组,差异有统计学意义(P=0.037);医用组混浊风险增加,＞60岁年龄组、＞30年工龄组亦可增加混浊发生的风险.结论 长期小剂量电离辐射对眼晶状体的危害是一个长期缓慢的过程,需加强个体防护及健康监护.
作者：季晓庆；董翔；吴炜；朱春红；陈允菊；魏春龙 刊期： 2017年第06期
目的 建立食用植物油中桐油的气相色谱-质谱快速检测方法.方法 样品经甲酯化处理后,HP-5MS毛细管色谱柱分离、质谱仪检测,以外标法定量.结果 该检测方法,桐油在0.1％～5.0％浓度范围内呈较好的线性关系(r＞0.99).检出限可达0.01％,低、中、高加标浓度的平均回收率为95.5％、106.1％、112.1％,相对标准偏差(RSD)为7.0％、4.8％、4.4％.对2.0％桐油标准液重复测定6次,保留时间和定量离子峰面积的RSD分别为0.02％和1.07％.结论 该方法前处理简单、快速,准确度和精密度较高,可用于突发性食物中毒时植物油中桐油的快速确证及定量测定.
作者：蒲彦利；张春玲；王红波；曹杰；和佳鸳；徐虹 刊期： 2017年第06期
目的 了解某医院精神病住院患者意外死亡情况,探讨预防对策.方法 调查该院2014-2017年收治入院的精神病患者意外死亡情况,分析意外死亡危险因素.结果 869例精神病住院患者中,35例发生意外死亡,发生率为4.03％.意外死亡者的BPRS量表各因子评分及总评分均明显高于其他患者(P值均＜0.05);单因素分析显示,BPRS评分、主要精神症状、住院时间、护理级别、抗精神病治疗不良反应、病区安全设施缺陷及时间段均有一定影响(P值均＜0.05);logistic多元回归分析显示,BPRS评分、主要精神症状、住院时间、护理级别及时间段是精神病住院患者意外死亡相关危险因素(P值均＜0.05).结论 精神病住院患者有一定意外死亡风险,应针对相关危险因素积极采取预防对策.
作者：彭保全；钱琳；段文涛 刊期： 2017年第06期
目的 了解盱眙县2005-2016年麻疹流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 通过传染病报告管理系统和麻疹监测信息报告管理系统,收集2005-2016年盱眙县麻疹报告病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 盱眙县2005-2016年共报告麻疹确诊病例153例,年平均发病率为1.65/10万.1-6月为高发季节,4月为发病高峰.男性88例,女性65例,男女比为1.35∶1.发病年龄小2月龄,大53岁.≥20岁组占41.18％,1～9岁组占24.84％,10～19岁组占16.99％,＜1岁组占16.99％,其中≤8月龄儿童占＜1岁组的73.08％.有免疫史占8.50％,无免疫史占20.92％,免疫史不详占70.59％.结论 应加强麻疹疫情监测,重点做好适龄儿童含麻疹成分疫苗首针及时接种及复种,及20岁以上重点人群的麻疹疫苗接种工作,同时积极探索≤8月龄儿童的麻疹防控策略.
作者：丁金梅；刘学健；刘欣；李阳 刊期： 2017年第06期
目的 了解连云港市农村土壤中重金属污染现状.方法 2015-2016年,选取连云港市所辖赣榆区、东海县为监测县区,各选取40个村作为监测点,采集农村5～20 cm深处表层土壤,按《土壤总铬的测定火焰原子吸收分光光度法》(HJ491-2009)、《土壤质量铅、镉的测定石墨炉原子吸收分光光度法》(GB/T17141-1997)、《土壤质量铅、镉的测定KI-MIBK萃取火焰原子吸收分光光度法》(GB/T 17140-1997),进行镉(Cd)、铅(Pb)、铬(Cr)含量分析,依据《土壤环境质量标准》(GB15618-1995)进行评价.结果 2015-2016年,连云港土壤Pb、Cd、Cr平均含量分别为(22.4±7.8)、(0.048±0.028)、(43.8±17.9)mg/kg,相对标准偏差(RSD)为34.8％、58.3％、40.9％.各监测点Cd、Pb、Cr质量分数均未超过《土壤环境质量标准》中二级标准限量值和江苏省1990年背景值(P值均＜0.05).土壤中Pb、Cr、Cd达到环境质量一级标准的监测点分别占92.5％、97.5％、100.0％.2016年土壤Pb含量高于2015年,Cd含量低于2015年;东海县土壤Pb含量低于赣榆区,Cr含量高于赣榆区,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 连云港市农村土壤重金属环境质量指标总体安全,处于非污染状态.土壤的重金属含量存在一定的时间、地区差异.
作者：倪海平；刘彦凯；张学军；徐征东；庄家毅 刊期： 2017年第06期
江苏预防医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省疾病预防控制中心 江苏省预防医学会
