孙冬芹；潘臣炜
目的 建立一种测定工作场所空气中蒸汽态邻苯二甲酸二丁酯的气相色谱方法.方法 空气中的邻苯二甲酸二丁酯用硅胶管采集、解吸后,经毛细管色谱柱分离,氢火焰检测器检测.结果 当标准溶液质量浓度为0.05～25.00 g/mL时,邻苯二甲酸二丁酯的标准曲线线性方程为y=5.2x-0.7,相关系数r为0.999 6;检出限为0.05 μg/mL,低检测质量浓度为0.03 mg/m3(采样体积为3 L);方法批内精密度为3.4％～4.8％,批间精密度为4.4％～6.8％;平均解吸效率为94.4％～100.9％.结论 该方法实现了使用一种分析仪器即可测定工作场所空气中气溶胶态和蒸汽态邻苯二甲酸二丁酯,获得了比较满意的效果.
作者：周长美；朱宝立；尹立红；李小娟；吴建 刊期： 2017年第06期
目的 了解某妇幼专科医院感染病原谱及耐药性,为指导临床合理用药提供依据.方法 回顾性分析医院感染病原菌临床分布及耐药情况.结果 2013-2016年,该院共分离病原细菌13 193株,主要来源于分泌物标本(71.61％)、痰液标本(20.30％);革兰阳性菌7 652株(占58.00％),革兰阴性菌5 541株(占42.00％);革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对克林霉素耐药率呈逐年上升趋势(P＜0.01);革兰阴性菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率分别为52.8％和40.0％,多重耐药菌(MDR菌)检出率分别为60.25％和52.21％.结论 妇幼专科医院感染的主要病原细菌大多为条件致病菌,部分抗菌药物耐药性严重,需加强细菌耐药性监测,以促进临床合理使用抗菌药物.
作者：陶墨奎；冯晓丹；曾玉 刊期： 2017年第06期
目的 了解盱眙县2005-2016年麻疹流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 通过传染病报告管理系统和麻疹监测信息报告管理系统,收集2005-2016年盱眙县麻疹报告病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 盱眙县2005-2016年共报告麻疹确诊病例153例,年平均发病率为1.65/10万.1-6月为高发季节,4月为发病高峰.男性88例,女性65例,男女比为1.35∶1.发病年龄小2月龄,大53岁.≥20岁组占41.18％,1～9岁组占24.84％,10～19岁组占16.99％,＜1岁组占16.99％,其中≤8月龄儿童占＜1岁组的73.08％.有免疫史占8.50％,无免疫史占20.92％,免疫史不详占70.59％.结论 应加强麻疹疫情监测,重点做好适龄儿童含麻疹成分疫苗首针及时接种及复种,及20岁以上重点人群的麻疹疫苗接种工作,同时积极探索≤8月龄儿童的麻疹防控策略.
作者：丁金梅；刘学健；刘欣；李阳 刊期： 2017年第06期
目的 分析饮水型氟中毒病区改水时间与病区8～12岁儿童氟斑牙检出率之间的关系,评价改水工程对氟斑牙预防效果.方法 选择宿迁市5个县区的病区村作为调查地点,监测各个病区的水氟含量,并对病区村8～12岁儿童的氟斑牙患病状况进行调查.结果 宿迁市5县区病区村改水率为98.8％,改水后儿童氟斑牙检出率8.93％～15.35％.其中泗阳县氟斑牙检出率高,改水前后水氟均值差较大.2007年以前改水地区8～12岁儿童氟斑牙指数低于2008-2015年改水地区(P＜0.01),氟斑牙检出率(12.56％)低于改水时间不足8年地区(15.31％)(P＜0.01).结论 改水时间越长,8～12岁儿童氟斑牙检出率越低,有效改水可以预防饮水型氟斑牙的发生.
作者：孙玉平；张明访；章海平；王培桦；张卫国 刊期： 2017年第06期
目的 了解东海县布鲁氏菌病(布病)流行病学状况,为制定防治策略和措施提供依据.方法 通过国家传染病报告信息管理系统,收集2008-2016年东海县布病疫情资料.结果 2008-2016年,东海县共报告布病45例,无死亡病例,年均发病率为0.42/10万,总体呈上升趋势(P＜0.01).病例主要为男性(占84.44％),以30～49岁青壮年为主(占55.56％),职业多为农民(占88.89％),主要分布于东海县西部乡镇(占80.00％).男性发病率(0.69/10万)高于女性(0.14/10万),差异有统计学意义(P＜0.01).3月、9月为发病高峰.结论 东海县布病发病率呈逐年上升趋势,疫情已从流行区向非流行区扩散.应对重点地区、重点人群开展健康教育,倡导科学养殖、屠宰和加工牲畜,以有效预防控制疫情的发生和流行.
作者：陈晓芹 刊期： 2017年第06期
目的 调查一起中学发生的水痘疫情,分析疫情可能的暴发原因,为防控类似事件提供参考.方法 根据现场流行病学调查方法与步骤,确定病例定义,完成病例搜索,采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 该学校共报告水痘30例,罹患率为0.79％.疫情持续61 d,有明显发病高峰,病例教室、宿舍聚集性明显,症状以皮疹＜50个为主.疫情发生前,该校师生水痘疫苗接种率仅为38.81％,其中23.98％接种≥2剂次疫苗,42.55％的免疫间隔＞5年,病例中突破性水痘病例占96.67％.结论 接触及突破性水痘病例的出现可能是该起疫情暴发的主要原因;应提高适龄儿童水痘疫苗接种率.
作者：李娜；赵学成；周义红；潘建丽；潘英姿；吴惠 刊期： 2017年第06期
目的 了解江苏省职业性耳鼻喉口腔疾病流行病学特征.方法 采用描述性流行病学方法,对江苏省2006-2015年报告的职业性耳鼻喉口腔疾病案例进行回顾性分析.结果 共报告职业性耳鼻喉口腔疾病536例,占全省同期新发职业病的5.30％;以职业性噪声聋为主(占83.02％),多为男性,年龄以20～40岁为主(占65.48％),工龄以6～10年为主(占37.87％),主要分布于南京、苏州、扬州和南通4市(共占71.46％);行业分布居前3位的分别为机械业、纺织业和轻工业(共占65.48％);病例所属企业经济类型以私有经济企业、外商经济企业和国有经济企业多见(共占91.42％);企业规模以中型企业多(占37.13％).结论 江苏省职业性耳鼻喉口腔疾病发病从2012年开始明显增加,以职业性噪声聋为主.应结合江苏省职业性耳鼻喉口腔疾病的特点,建立合理有效的管理机制.
作者：朱文静；张峻；高茜茜；丁帮梅 刊期： 2017年第06期
目的 了解不同层次商业性服务人员艾滋病病毒/性病(HIV/STD)的感染情况、危险行为,为针对性干预工作提供依据.方法 2012-2016年对苏北某县城商业性服务人员进行HIV/STD监测,并问卷调查目标人群的艾滋病防治相关知识知晓情况、高危行为情况.结果 2012-2016年各年HIV/STD监测结果基本接近,无HIV感染情况,梅毒和HCV感染率分别为13.70％、4.24％;高、中、低档商业性服务人员中,梅毒和HCV感染组间差异均无统计学意义(P值均＞0.05),危险行为差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 苏北某县城商业性服务人员无艾滋病感染,梅毒和HCV感染率较高;中低档商业性服务人员是当地预防和控制HIV/STD和干预、监测的重点对象.
作者：王健；陆玉忠；王标；王伟炳 刊期： 2017年第06期
目的 评价一种国产b型流感嗜血杆菌结合疫苗的安全性和免疫原性.方法 采用随机、盲态、阳性对照、非劣效性研究设计,选择3月龄～5岁健康婴幼儿为研究对象,分3个年龄组,按照1∶1比例随机接种试验疫苗和对照疫苗;使用日记卡收集安全性数据,采集免疫前和全程免疫后第28天血液标本进行抗体检测;并比较.结果 试验组不良反应以一、二级为主,局部反应以红斑为主、全身反应以发热为主;与对照疫苗相当,试验疫苗具有可接受的安全性.两组全程免疫后第28天抗PRP抗体质量浓度≥1.0μg/mL的受试者百分比均为100.00％.仅在3～5月龄组中发现试验组GMC略低于对照组(P=0.041),另2个年龄组中GMCs、GMFIs差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 该b型流感嗜血杆菌结合疫苗安全性可以耐受,免疫原性良好.
作者：王文娟；储凯；孟繁岳；胡月梅；朱加宏；王诗远；朱凤才 刊期： 2017年第06期
目的 了解2016年盐城市手足口病肠道病毒病原谱分布特征,并对鉴定为EV71、CVA16型肠道病毒VP1基因进行分子进化特征分析.方法 收集疑似手足口病咽肛拭子标本,采用实时荧光RT-PCR方法检测通用、EV71和CVA16型肠道病毒核酸,以RT-PCR法扩增其VP1基因全长编码区并进行序列分析,采用MegAlign、mafft、MEGA等软件进行核苷酸及氨基酸序列比对及基因种系进化特征分析.结果 2016年盐城市共收集疑似手足口病标本504份,检出肠道病毒核酸阳性165份,阳性率32.74％,EV71型、CVA16型、其他型别分别占4.37％、6.94％、21.43％.对EV71、CVA16型肠道病毒遗传进化树分析显示,盐城地区EV71和CVA16代表株分别属于C4a、B1b基因亚群进化分支,未发生基因亚群的转换,在各自进化分支中形成3条传播主链,远离各自原型株.结论 2016年盐城市手足病病原谱为多种基因型的肠道病毒共同流行.其他肠道病毒为优势病原体,EV71和CVA16仍占有一定比例.
作者：陈国清；李春香；王瑶；李峰；徐士林；李长城；邵荣标 刊期： 2017年第06期
目的 分析江苏省麻疹流行病学特征,为消除和控制麻疹提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对2010-2016年江苏省麻疫情数据进行分析.结果 2010-2016年江苏省累计报告麻疹病例6 666例,年均发病率为1.19/10万,2015年发病率高(5.69/10万),2012年低(0.06/10万).全省13个设区市均有病例报告;3-6月为麻疹发病高峰(占76.66％);＜8月龄儿童和≥15岁成人为主要发病人群,分别占21.68％、58.62％,以散居儿童占比高(37.80％),其次是农民(占21.47％)和家务及待业人员(占10.91％).主要以无免疫史病例(占46.95％)、免疫史不详(占45.00％)为主,流动人口病例占61.78％,其中≥15岁成人组病例占比(47.30％)低于本地户籍病例(76.92％),＜8月龄、8～23月龄病例占比(28.87％、17.68％)均高于本地户籍(10.05％、7.46％).结论 提高适龄儿童麻疹疫苗的接种率和及时率,适时对重点地区和重点人群开展补充免疫,阻断麻疹病毒传播,是消除麻疹的关键.
作者：许燕；刘元宝；孙翔；汪志国；汤奋扬 刊期： 2017年第06期
目的 了解某医院精神病住院患者意外死亡情况,探讨预防对策.方法 调查该院2014-2017年收治入院的精神病患者意外死亡情况,分析意外死亡危险因素.结果 869例精神病住院患者中,35例发生意外死亡,发生率为4.03％.意外死亡者的BPRS量表各因子评分及总评分均明显高于其他患者(P值均＜0.05);单因素分析显示,BPRS评分、主要精神症状、住院时间、护理级别、抗精神病治疗不良反应、病区安全设施缺陷及时间段均有一定影响(P值均＜0.05);logistic多元回归分析显示,BPRS评分、主要精神症状、住院时间、护理级别及时间段是精神病住院患者意外死亡相关危险因素(P值均＜0.05).结论 精神病住院患者有一定意外死亡风险,应针对相关危险因素积极采取预防对策.
作者：彭保全；钱琳；段文涛 刊期： 2017年第06期
目的 探讨不同质量浓度的大气颗粒物PM2.5对人支气管上皮细胞(HBE)毒性和氧化应激的作用.方法 用不同质量浓度(0、2.5、5、10、25、50、100、250、500 mg/L)的PM2.5处理HBE细胞,分别用八肽胆囊收缩素(CCK-8)检测细胞存活情况,用2’,7’-二氯荧光素二乙酸酯(DCFH-DA)探针检测细胞内活性氧(ROS)的水平;用活性氧抑制剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)预处理HBE细胞后,观察PM2.5所致HBE细胞相关指标的变化.结果 以不同质量浓度的PM2.5处理HBE细胞24 h,25、50mg/L剂量组细胞存活率均高于对照组(P值均＜0.05),500mg/L剂量组细胞存活率低于对照组(P＜0.01).与对照组相比,以不同质量浓度PM2.5处理HBE细胞6h,细胞内ROS生成水平随着暴露浓度的增加而升高,呈明显的剂量效应关系(r2=0.792,P＜0.01).HBE细胞经3 mmol/L NAC预处理和25 mg/L PM2.5处理后,细胞内ROS水平、细胞存活率均降低,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 不同质量浓度的PM2.5对HBE细胞增殖有双向刺激作用;PM2.5可诱导HBE细胞内ROS增加,而适度的氧化应激可以促进HBE细胞增殖加快.
作者：凌敏；梁婕；石根勇；俞萍；陆罗定；赵荣；卞倩 刊期： 2017年第06期
目的 研究和确立生活饮用水水质处理器卫生功能性检验加标试验中化学耗氧量(CODMn)的标准物质,进-步规范和完善现有试验方法,使样品检测和评价标准化.方法 试验葡萄糖、可溶性淀粉、柠檬酸、酒石酸、柠檬酸钠、酒石酸钾钠6种化合物作为CODMn加标物质,配制成加标溶液,测定其CODMn浓度和稳定性,以及加标原水中的pH值、浑浊度、在样品中的实际去除率.结果 水质处理器CODMn加标试验中,采用葡萄糖、酒石酸钾钠、柠檬酸钠3种物质作为加标物质,性质稳定、便于操作,对同时进行的其他试验项目无干扰,实际样品检测的去除率合适.结论 葡萄糖、酒石酸钾钠、柠檬酸适合作为CODMn加标试验的标准物质或组分.
作者：张立辉；滕小沛 刊期： 2017年第06期
目的 建立饮用水中16种硫醇类致嗅物的吹扫捕集气相色谱-质谱(GC-MS)测定方法.方法 吸取25 mL水样,加入氟苯和溴苯内标物,45℃吹扫捕集15 min,经HP-VOC色谱柱(60 m×0.32 mm,1.8 μm)分离后,进行气相色谱-质谱法测定.结果 建立的方法在0.4～5.0 μg/L范围内线性关系良好,相关系数(r)均＞0.997,方法检出限为0.1～0.3 μg/L,加标质量浓度0.8、2.0、3.2μg/L,平均回收率为76.2％～109.8％,相对标准偏差(RSD)为1.51％～13.33％.结论 该方法操作简便、快速,重现性好,适用于水中16种硫醇类致嗅物的同时测定.
作者：刘波；黄为红；朱铭洪 刊期： 2017年第06期
目的 探讨SARIMA模型在猩红热疫情趋势预测中的应用,为江苏省猩红热疫情的及时防控提供科学依据.方法 以2005-2015年江苏省猩红热月发病数为基础,建立SARIMA模型,对江苏省2016-2018年猩红热疫情趋势进行预测.结果 终建立SARIMA(1,1,0)(0,1,1)12,回代误差为15.47％,前瞻性预测误差为12.98％,预测结果表明,江苏省2016-2018年猩红热疫情依然呈现上升趋势.结论 SARIMA(1,1,1)(0,1,1)12模型具有较好的拟合优度和前瞻性预测精度,可用于猩红热疫情趋势的研究;江苏省猩红热疫情依然严峻,各地应加强疫情防控工作.
作者：张琪；刘文东；吴莹；时影影；郑金鑫；朱叶飞；周明浩 刊期： 2017年第06期
目的 分析一起急性胃肠炎聚集性疫情成因,为救治患者、控制疫情及预防类似事件的发生提供参考.方法 通过现场流行病学调查,分析可能的传染源与传播途径.采集饮用水、食堂留存的食物样品、病例和对照的肛拭子进行病原微生物检测.结果 疫情局限于1个班级,49名学生中有15名发病,罹患率为30.61％(15/49).首发病例发病后自行服药继续上课,其后的44～59 h内14名学生陆续发病,主要集中在47～50 h.采集的标本均未分离到肠道致病菌,12份患者肛拭子经荧光定量PCR检测,8份诺如病毒核酸阳性,轮状病毒等致泻性病毒核酸阴性;5份健康学生肛拭子(对照)致泻性病毒核酸检测均为阴性.结论 该起感染性腹泻聚集性疫情由诺如病毒引起,密切接触与气溶胶传播是主要的传播途径.
作者：蒋艺梅；赵哲；王小云 刊期： 2017年第06期
目的 了解南通市居民不安全驾驶行为的现状及影响因素,为提高安全驾驶意识和行为,制定道路交通安全防控政策提供依据.方法 采用问卷对南通市＞15岁常住人口进行调查,了解其过去半年内机动车驾驶情况及相关影响因素.结果 南通市居民酒后驾驶率为1.4％,不使用安全带/头盔驾驶率为16.0％,不安全驾驶率为16.2％.多因素logistic回归分析结果显示:饮酒频率高(OR=1.874)是酒后驾驶的危险因素,认为少量饮酒对驾车有影响的态度(OR=0.230)是酒后驾驶的保护因素.男性(OR=2.608)、人均年收入越高(OR=1.244)、总行车里程越长(OR=1.223)、饮酒频率高(OR=1.800)是不使用安全带/头盔驾驶的危险因素;男性(OR=2.579)、人均年收入越高(OR=1.239)、总行车里程越长(OR=1.216)、饮酒频率高(OR=1.771)是不安全驾驶的危险因素.结论 南通市居民不安全驾驶行为较普遍,应加大力度进行监管.
作者：许滋宁；季天玲 刊期： 2017年第06期
目的 建立梯度洗脱-高效液相色谱法测定消毒剂中苯度氯铵、米他氯铵、西他氯铵、司拉氯铵、苄索氯铵和西吡氯铵等6种季铵盐的方法.方法 采用氰基色谱柱,以甲醇和0.05 mol/L醋酸铵溶液(pH=5.0)为流动相,梯度洗脱,选择263 nm为检测波长,外标法定量.结果 苯扎氯铵同系物在40.0～800.0 mg/L、苄索氯铵20.0～400.0 mg/L、西吡氯铵2.5～50.0 mg/L范围内线性关系良好(相关系数r=0.999 9),低、高浓度加标水平的回收率范围为95.7％～104.7％、101.8％～105.9％,相对标准偏差(RSD)为0.6％～1.5％、0.3％～1.1％,方法检出限为0.8～6.0 mg/L,定量限为2.5～20 mg/L.结论 该方法样品前处理简单,结果准确可靠,适合于同时测定消毒剂中此6种季铵盐的含量.
作者：李放；陈蓓；朱峰；张昊；刘华良；谈智 刊期： 2017年第06期
目的 观察保妇康栓与重组人干扰素栓联合治疗宫颈高危型人乳头状病毒(HR-HPV)持续感染的临床效果.方法 选取2015年12月-2017年4月收治的宫颈高危型人乳头状病毒持续感染患者116例,根据随机分组的原则分为对照组(保妇康栓)、观察组(保妇康栓联合重组人干扰素栓),比较两组用药4个月后的高危型人乳头状病毒清除情况.结果 两组患者治疗后高危型HPV转阴率均逐渐升高,完成疗程后观察组转阴率(84.86％)远高于对照组(41.38％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中对照组发生不良反应10例,发生率17.24％,观察组患者发生9例,发生率15.52％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用保妇康栓联合重组人干扰素栓治疗宫颈高危型人乳头状病毒持续感染,有利于增强机体免疫力,提高病毒的清除率,阻断宫颈病变的发生,具有临床推广意义.
作者：胡静熠 刊期： 2017年第06期
江苏预防医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省疾病预防控制中心 江苏省预防医学会
