王健；陆玉忠；王标；王伟炳
目的 了解儿童监护人对第一类疫苗异常反应补充保险的认知、投保方式和投保率的影响因素.方法 采用随机整群抽样的方法,在接种日对前来接种的儿童家长进行问卷调查.结果 多因素logistic回归分析显示:非留守儿童、城区的儿童、接受村或社区医生宣传和感觉无经济负担的家长更愿意投保;58.1％的被调查者认为有推行该保险的必要,购买的家长中,45.1％的家长选择微信自助投保.结论 预防接种异常反应补充保险的投保率受是否为留守儿童、城乡经济差异、保险知晓途径和家长经济负担影响,应结合多种方式,针对重点人群宣传,开辟多种投保方式,方便家长投保.
作者：张首富；姜仁杰；卢正祥；潘铭 刊期： 2017年第06期
了解南京市小学生午餐满意度的影响因素,为相关部门制定小学生午餐改善措施及干预政策提供科学依据.方法采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取南京市21所学校4～6年级学生进行午餐满意度调查.结果 学校自办食堂提供的午餐在荤素搭配满意度、午餐口味满意度、卫生情况满意度和午餐整体满意度方面,均显著高于社会送餐公司提供的午餐.不同年级、供餐方式、荤素搭配、饱腹感、午餐花费、营养摄取均衡、午餐口味以及卫生状况,对午餐满意度的影响均有统计学意义(P值均＜0.05);其中学校食堂供餐、荤素搭配满意、高饱腹感、花费偏高、对卫生情况满意、营养摄取均衡、口味健康,是提高午餐满意度的因素;而高年级是降低满意度的因素.结论午餐满意度受多种因素的影响,应鼓励学校自办食堂为学生提供午餐,加强午餐的营养均衡和菜品搭配,并不断加强对学生科学膳食的教育.
作者：吴琼；吕一舟；周海茸；谷大为；徐斐 刊期： 2017年第06期
目的 调查制鞋行业接触粘胶剂对女工生殖健康的影响.方法 选择扬州市邗江区4家仍在使用粘胶剂的制鞋厂进行调查,刷胶作业已婚女工为接触组,不接触粘胶剂岗位且年龄结构相似已婚女工为对照组,进行病例对照研究.结果 与对照组相比,接触组女工每周工作时间＞48 h的较少(x2=80.451,P＜0.01).接触组女工月经异常率和妇科疾病患病率都高于对照组(x2值分别为38.989、17.097,P值均＜0.01).月经异常主要表现在周期紊乱、经量异常、常有较多淤血等.影响月经异常的因素有:加班、工作压力大、工作中接触有害物质、经期从事重体力劳动;影响妇科疾病的因素有:年龄、加班、工作压力大、工作中接触有害物质.对车间环境有害因素检测显示:2013年甲苯浓度仍有15.6％不合格,2014年甲苯和丙酮仍有33.3％不合格.结论 刷胶车间有害因素超标情况时有发生,建议在控制车间有害物质浓度、做好女工个人防护的同时,合理安排作息时间,适当减压,以保障女工生殖系统健康.
作者：陶爱峰；严玮文；倪春辉 刊期： 2017年第06期
目的 了解某铅酸蓄电池企业作业场所有害因素水平,及对从业人员血铅浓度的影响,为职业健康监护提供科学依据.方法 对作业场所进行职业卫生调查,检测铅烟(尘)、硫酸浓度、噪声强度,利用电位溶出仪,对655名从业人员进行血铅检测.结果 该铅酸蓄电池厂作业场所铅烟(尘)暴露严重,不合格率达64.3％ (9/14),;噪声检测不合格率达31.0％(9/29);硫化物检测合格率为100.0％(15/15);铅烟(尘)不合格岗位主要有:包片、磨片、铸板、铸焊等,以磨片为严重;高浓度铅暴露岗位的从业人员血铅水平和血铅超标率也较高.不同年龄、性别从业人员平均血铅水平存在明显差异(P值均＜0.05).结论 该铅酸蓄电池企业铅暴露严重,血铅水平与从业人员年龄、性别、岗位相关,建议采取相应措施加强职业防护.
作者：张茹；还锡萍；张磊；申玉军 刊期： 2017年第06期
目的 了解南通市居民不安全驾驶行为的现状及影响因素,为提高安全驾驶意识和行为,制定道路交通安全防控政策提供依据.方法 采用问卷对南通市＞15岁常住人口进行调查,了解其过去半年内机动车驾驶情况及相关影响因素.结果 南通市居民酒后驾驶率为1.4％,不使用安全带/头盔驾驶率为16.0％,不安全驾驶率为16.2％.多因素logistic回归分析结果显示:饮酒频率高(OR=1.874)是酒后驾驶的危险因素,认为少量饮酒对驾车有影响的态度(OR=0.230)是酒后驾驶的保护因素.男性(OR=2.608)、人均年收入越高(OR=1.244)、总行车里程越长(OR=1.223)、饮酒频率高(OR=1.800)是不使用安全带/头盔驾驶的危险因素;男性(OR=2.579)、人均年收入越高(OR=1.239)、总行车里程越长(OR=1.216)、饮酒频率高(OR=1.771)是不安全驾驶的危险因素.结论 南通市居民不安全驾驶行为较普遍,应加大力度进行监管.
作者：许滋宁；季天玲 刊期： 2017年第06期
目的 分析饮水型氟中毒病区改水时间与病区8～12岁儿童氟斑牙检出率之间的关系,评价改水工程对氟斑牙预防效果.方法 选择宿迁市5个县区的病区村作为调查地点,监测各个病区的水氟含量,并对病区村8～12岁儿童的氟斑牙患病状况进行调查.结果 宿迁市5县区病区村改水率为98.8％,改水后儿童氟斑牙检出率8.93％～15.35％.其中泗阳县氟斑牙检出率高,改水前后水氟均值差较大.2007年以前改水地区8～12岁儿童氟斑牙指数低于2008-2015年改水地区(P＜0.01),氟斑牙检出率(12.56％)低于改水时间不足8年地区(15.31％)(P＜0.01).结论 改水时间越长,8～12岁儿童氟斑牙检出率越低,有效改水可以预防饮水型氟斑牙的发生.
作者：孙玉平；张明访；章海平；王培桦；张卫国 刊期： 2017年第06期
目的 建立一种共振光散射法测定痕量双酚A方法.方法 在pH8.0的B-R缓冲溶液中,KIO4-藏红T-双酚A体系发生氧化还原及离子缔合反应,使藏红T在波长332 nm和560 nm处的共振光散射明显增强,据此建立一种共振光散射法测定样品中痕量双酚A的含量.结果 共振光散射增强值(△I)与双酚A浓度(ρ)之间呈良好的线性关系.在332 nm处,方法的线性范围为1.43×10-4～2.40 μg/mL,检出限为0.043 μg/L;在560 nm处,方法的线性范围为5.70×10-4～3.60 μg/mL,检出限为0.17 μg/L.结论 建立的方法简便快速、灵敏度高,用于塑料薄膜和矿泉水瓶浸提液中双酚A的测定,结果满意.
作者：汤健彬；吕昌银；唐宏兵；欧阳运富；石飞云 刊期： 2017年第06期
目的 调查分析一起食物中毒原因,为预防此类事件发生提供依据.方法 开展流行病学和卫生学调查,对病例排泄物、留样食品等标本进行实验室检测.结果 在某饭店就餐者中有71人发病,主要症状为腹泻、腹痛、呕吐、恶心、头痛、头晕、发热等,其中以腹痛、腹泻、呕吐、恶心多见;平均潜伏期为12h.1份留样食品、4份打包食品、6份病人生物标本共11件样品检测出副溶血性弧菌.结论 该事件是由于盐水鹅加工环节副溶血性弧菌污染引起的食物中毒.
作者：詹斌秉；周伟华；殷小娟；殷海荣；丁蕾 刊期： 2017年第06期
目的 了解某医院精神病住院患者意外死亡情况,探讨预防对策.方法 调查该院2014-2017年收治入院的精神病患者意外死亡情况,分析意外死亡危险因素.结果 869例精神病住院患者中,35例发生意外死亡,发生率为4.03％.意外死亡者的BPRS量表各因子评分及总评分均明显高于其他患者(P值均＜0.05);单因素分析显示,BPRS评分、主要精神症状、住院时间、护理级别、抗精神病治疗不良反应、病区安全设施缺陷及时间段均有一定影响(P值均＜0.05);logistic多元回归分析显示,BPRS评分、主要精神症状、住院时间、护理级别及时间段是精神病住院患者意外死亡相关危险因素(P值均＜0.05).结论 精神病住院患者有一定意外死亡风险,应针对相关危险因素积极采取预防对策.
作者：彭保全；钱琳；段文涛 刊期： 2017年第06期
目的 了解南京市2005-2016年风疹流行病学特征,为预防与控制提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2005-2016年全市各区均有风疹病例,共报告489例,无死亡病例,无暴发疫情.发病率在0.09/10万～2.09/10万之间波动,年均发病率0.56/10万.有明显的季节性,病例集中在3-5月.以学生和低年龄散居儿童为主要发病人群,分别占报告发病数的61.15％和12.27％.男女比为1∶0.58.结论 学生是风疹发病的主要人群,应加强对学生的风疹疫苗免疫.同时强化育龄妇女的风疹疫苗接种,提高婴儿的母传抗体水平.
作者：马谧 刊期： 2017年第06期
目的 了解江苏省职业性耳鼻喉口腔疾病流行病学特征.方法 采用描述性流行病学方法,对江苏省2006-2015年报告的职业性耳鼻喉口腔疾病案例进行回顾性分析.结果 共报告职业性耳鼻喉口腔疾病536例,占全省同期新发职业病的5.30％;以职业性噪声聋为主(占83.02％),多为男性,年龄以20～40岁为主(占65.48％),工龄以6～10年为主(占37.87％),主要分布于南京、苏州、扬州和南通4市(共占71.46％);行业分布居前3位的分别为机械业、纺织业和轻工业(共占65.48％);病例所属企业经济类型以私有经济企业、外商经济企业和国有经济企业多见(共占91.42％);企业规模以中型企业多(占37.13％).结论 江苏省职业性耳鼻喉口腔疾病发病从2012年开始明显增加,以职业性噪声聋为主.应结合江苏省职业性耳鼻喉口腔疾病的特点,建立合理有效的管理机制.
作者：朱文静；张峻；高茜茜；丁帮梅 刊期： 2017年第06期
目的 了解南京市麻疹流行病学特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对南京市2015年麻疹监测系统的数据进行分析.结果 2015年南京市共监测麻疹疑似病例2 299例,其中实验室确诊1 294例,确诊病例中本地病例668例(51.62％),外地病例626例(48.38％).本地麻疹报告发病率8.19/10万,以散发为主,无死亡病例,无暴发疫情;4月份为发病高峰,病例以＜8月龄儿童和≥20岁成人为主,多为无免疫史和免疫史不详(占97.30％),发病率居前3位的地区为化工园区、溧水区、浦口区.外地麻疹病例发病趋势基本与本地病例一致.结论 2015年南京市麻疹疫情有所反弹,外地病例所占比例较高,应继续提高人群含麻疹类成分疫苗的接种率,同时加强流动人口管理,减少人群免疫空白.
作者：孙金宁 刊期： 2017年第06期
新发传染病固有的特性决定了容易出现暴发和流行,导致突发公共卫生事件;加之疫情初期病因不明、流行规律不清,无有效措施采取,常常引发社会恐慌,影响社会稳定和经济发展,因此针对新发传染病预防控制技术研究尤为重要.
作者：朱凤才；鲍倡俊；张雪峰；胡建利；许可；嵇红；蒋辽远 刊期： 2017年第06期
目的 建立一种测定工作场所空气中蒸汽态邻苯二甲酸二丁酯的气相色谱方法.方法 空气中的邻苯二甲酸二丁酯用硅胶管采集、解吸后,经毛细管色谱柱分离,氢火焰检测器检测.结果 当标准溶液质量浓度为0.05～25.00 g/mL时,邻苯二甲酸二丁酯的标准曲线线性方程为y=5.2x-0.7,相关系数r为0.999 6;检出限为0.05 μg/mL,低检测质量浓度为0.03 mg/m3(采样体积为3 L);方法批内精密度为3.4％～4.8％,批间精密度为4.4％～6.8％;平均解吸效率为94.4％～100.9％.结论 该方法实现了使用一种分析仪器即可测定工作场所空气中气溶胶态和蒸汽态邻苯二甲酸二丁酯,获得了比较满意的效果.
作者：周长美；朱宝立；尹立红；李小娟；吴建 刊期： 2017年第06期
目的 了解不同层次商业性服务人员艾滋病病毒/性病(HIV/STD)的感染情况、危险行为,为针对性干预工作提供依据.方法 2012-2016年对苏北某县城商业性服务人员进行HIV/STD监测,并问卷调查目标人群的艾滋病防治相关知识知晓情况、高危行为情况.结果 2012-2016年各年HIV/STD监测结果基本接近,无HIV感染情况,梅毒和HCV感染率分别为13.70％、4.24％;高、中、低档商业性服务人员中,梅毒和HCV感染组间差异均无统计学意义(P值均＞0.05),危险行为差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 苏北某县城商业性服务人员无艾滋病感染,梅毒和HCV感染率较高;中低档商业性服务人员是当地预防和控制HIV/STD和干预、监测的重点对象.
作者：王健；陆玉忠；王标；王伟炳 刊期： 2017年第06期
目的 调查一起中学发生的水痘疫情,分析疫情可能的暴发原因,为防控类似事件提供参考.方法 根据现场流行病学调查方法与步骤,确定病例定义,完成病例搜索,采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 该学校共报告水痘30例,罹患率为0.79％.疫情持续61 d,有明显发病高峰,病例教室、宿舍聚集性明显,症状以皮疹＜50个为主.疫情发生前,该校师生水痘疫苗接种率仅为38.81％,其中23.98％接种≥2剂次疫苗,42.55％的免疫间隔＞5年,病例中突破性水痘病例占96.67％.结论 接触及突破性水痘病例的出现可能是该起疫情暴发的主要原因;应提高适龄儿童水痘疫苗接种率.
作者：李娜；赵学成；周义红；潘建丽；潘英姿；吴惠 刊期： 2017年第06期
目的 了解某妇幼专科医院感染病原谱及耐药性,为指导临床合理用药提供依据.方法 回顾性分析医院感染病原菌临床分布及耐药情况.结果 2013-2016年,该院共分离病原细菌13 193株,主要来源于分泌物标本(71.61％)、痰液标本(20.30％);革兰阳性菌7 652株(占58.00％),革兰阴性菌5 541株(占42.00％);革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对克林霉素耐药率呈逐年上升趋势(P＜0.01);革兰阴性菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率分别为52.8％和40.0％,多重耐药菌(MDR菌)检出率分别为60.25％和52.21％.结论 妇幼专科医院感染的主要病原细菌大多为条件致病菌,部分抗菌药物耐药性严重,需加强细菌耐药性监测,以促进临床合理使用抗菌药物.
作者：陶墨奎；冯晓丹；曾玉 刊期： 2017年第06期
目的 分析一起急性胃肠炎聚集性疫情成因,为救治患者、控制疫情及预防类似事件的发生提供参考.方法 通过现场流行病学调查,分析可能的传染源与传播途径.采集饮用水、食堂留存的食物样品、病例和对照的肛拭子进行病原微生物检测.结果 疫情局限于1个班级,49名学生中有15名发病,罹患率为30.61％(15/49).首发病例发病后自行服药继续上课,其后的44～59 h内14名学生陆续发病,主要集中在47～50 h.采集的标本均未分离到肠道致病菌,12份患者肛拭子经荧光定量PCR检测,8份诺如病毒核酸阳性,轮状病毒等致泻性病毒核酸阴性;5份健康学生肛拭子(对照)致泻性病毒核酸检测均为阴性.结论 该起感染性腹泻聚集性疫情由诺如病毒引起,密切接触与气溶胶传播是主要的传播途径.
作者：蒋艺梅；赵哲；王小云 刊期： 2017年第06期
目的 建立一种不完全快速消解石墨炉原子吸收光谱法,检测婴幼儿食品中的铝含量.方法 将婴幼儿食品以硝酸双氧水低温消解,去离子水定容,直接上机采用石墨炉原子吸收法进行测定.结果 该消解方法与传统的完全消解方法检测结果一致,差异无统计学意义(P＜0.05).铝在0～200 μμg/L范围内具有良好的线性关系(相关系数r=0.998 7),佳石墨炉原子吸收条件灰化温度1 300℃,原子化温度2 200℃.该方法检出限0.2 mg/kg,加标回收率95.9％～103.2％.结论 该方法消解快速,操作简便,结果稳定,具有较高的实验价值,可以推广应用.
作者：仲慧；开学俊 刊期： 2017年第06期
目的 探讨复治肺结核超短程化学治疗方案的临床疗效和安全性.方法 2013年6月-2015年12月在结核病定点医院连续纳入45例初次复治涂阳肺结核病例,采用临床随机对照按3:1分试验组和对照组进行治疗.试验组35例,采取短程化疗方案5 MfxRfb(Rft) PaZE;对照组10例,采取标准方案2SHREZ/6 HRE或3HREZ/6HRE.比较两组的痰菌阴转率、治疗成功率及不良反应发生率.结果 试验组、对照组2月末痰菌阴转率分别为91.43％,80.00％,疗程结束时痰菌阴转率分别为74.28％、70.00％,治疗成功率分别为74.28％、70.00％,不良反应发生率分别为14.29％、20.00％,差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 复治涂阳肺结核病例以短程化学治疗方案治疗,其治愈率、痰菌阴转率、不良反应发生率与标准化疗方案相当,但治疗时间较短,具有一定的临床意义.
作者：孔雯；刘巧；宋红焕；周扬；丁晓艳；陆伟；张青；肖和平；竺丽梅 刊期： 2017年第06期
江苏预防医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省疾病预防控制中心 江苏省预防医学会
