孙玉平；张明访；章海平；王培桦；张卫国
目的 调查一起中学发生的水痘疫情,分析疫情可能的暴发原因,为防控类似事件提供参考.方法 根据现场流行病学调查方法与步骤,确定病例定义,完成病例搜索,采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 该学校共报告水痘30例,罹患率为0.79％.疫情持续61 d,有明显发病高峰,病例教室、宿舍聚集性明显,症状以皮疹＜50个为主.疫情发生前,该校师生水痘疫苗接种率仅为38.81％,其中23.98％接种≥2剂次疫苗,42.55％的免疫间隔＞5年,病例中突破性水痘病例占96.67％.结论 接触及突破性水痘病例的出现可能是该起疫情暴发的主要原因;应提高适龄儿童水痘疫苗接种率.
作者：李娜；赵学成；周义红；潘建丽；潘英姿；吴惠 刊期： 2017年第06期
目的 了解盱眙县2005-2016年麻疹流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 通过传染病报告管理系统和麻疹监测信息报告管理系统,收集2005-2016年盱眙县麻疹报告病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 盱眙县2005-2016年共报告麻疹确诊病例153例,年平均发病率为1.65/10万.1-6月为高发季节,4月为发病高峰.男性88例,女性65例,男女比为1.35∶1.发病年龄小2月龄,大53岁.≥20岁组占41.18％,1～9岁组占24.84％,10～19岁组占16.99％,＜1岁组占16.99％,其中≤8月龄儿童占＜1岁组的73.08％.有免疫史占8.50％,无免疫史占20.92％,免疫史不详占70.59％.结论 应加强麻疹疫情监测,重点做好适龄儿童含麻疹成分疫苗首针及时接种及复种,及20岁以上重点人群的麻疹疫苗接种工作,同时积极探索≤8月龄儿童的麻疹防控策略.
作者：丁金梅；刘学健；刘欣；李阳 刊期： 2017年第06期
目的 了解某铅酸蓄电池企业作业场所有害因素水平,及对从业人员血铅浓度的影响,为职业健康监护提供科学依据.方法 对作业场所进行职业卫生调查,检测铅烟(尘)、硫酸浓度、噪声强度,利用电位溶出仪,对655名从业人员进行血铅检测.结果 该铅酸蓄电池厂作业场所铅烟(尘)暴露严重,不合格率达64.3％ (9/14),;噪声检测不合格率达31.0％(9/29);硫化物检测合格率为100.0％(15/15);铅烟(尘)不合格岗位主要有:包片、磨片、铸板、铸焊等,以磨片为严重;高浓度铅暴露岗位的从业人员血铅水平和血铅超标率也较高.不同年龄、性别从业人员平均血铅水平存在明显差异(P值均＜0.05).结论 该铅酸蓄电池企业铅暴露严重,血铅水平与从业人员年龄、性别、岗位相关,建议采取相应措施加强职业防护.
作者：张茹；还锡萍；张磊；申玉军 刊期： 2017年第06期
目的 建立食用植物油中桐油的气相色谱-质谱快速检测方法.方法 样品经甲酯化处理后,HP-5MS毛细管色谱柱分离、质谱仪检测,以外标法定量.结果 该检测方法,桐油在0.1％～5.0％浓度范围内呈较好的线性关系(r＞0.99).检出限可达0.01％,低、中、高加标浓度的平均回收率为95.5％、106.1％、112.1％,相对标准偏差(RSD)为7.0％、4.8％、4.4％.对2.0％桐油标准液重复测定6次,保留时间和定量离子峰面积的RSD分别为0.02％和1.07％.结论 该方法前处理简单、快速,准确度和精密度较高,可用于突发性食物中毒时植物油中桐油的快速确证及定量测定.
作者：蒲彦利；张春玲；王红波；曹杰；和佳鸳；徐虹 刊期： 2017年第06期
目的 利用国内外发表的关于农药暴露与阿尔茨海默症(AD)有关的文献,探讨农药暴露是否为AD的危险因素.方法 采用Cochrane系统评价方法,根据PICOs原则提出关键词,在CBM、万方、维普、CNKI、PubMed、EMBASE、CEN-TRAL数据库中检索国内外公开发表的相关文献.利用Endnote X7文献管理软件管理文献,运用Cochrane协作网推荐的NOS偏倚风险评价工具进行文献质量评价,设计表格提取相关信息.分析主要结局指标为阿尔茨海默病例及其农药暴露或血清中农药的含量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.病例对照研究的效应值为暴露的比值比(OR)以及95％可信区间(95％CI),队列研究的效应值为相对危险度(RR值)及95％CI,根据异质性检验结果选择相应的合并模型.结果 终纳入4篇文章,病例对照研究和队列研究各2篇.纳入的2篇病例对照研究的异质性为无,I2为27％(P=0.24),合并结果为OR=2.41,95％CI(1.47～3.94,P=0.008).纳入的2篇队列研究的异质性为中度,J2为58％ (P=0.12),合并结果为RR为1.75,95％CI(1.22～2.50,P=0.002).结论 目前证据支持农药暴露是阿尔茨海默症的危险因素.
作者：于德娥；张立颖；李晓珍；马亚萍 刊期： 2017年第06期
目的 了解连云港市农村土壤中重金属污染现状.方法 2015-2016年,选取连云港市所辖赣榆区、东海县为监测县区,各选取40个村作为监测点,采集农村5～20 cm深处表层土壤,按《土壤总铬的测定火焰原子吸收分光光度法》(HJ491-2009)、《土壤质量铅、镉的测定石墨炉原子吸收分光光度法》(GB/T17141-1997)、《土壤质量铅、镉的测定KI-MIBK萃取火焰原子吸收分光光度法》(GB/T 17140-1997),进行镉(Cd)、铅(Pb)、铬(Cr)含量分析,依据《土壤环境质量标准》(GB15618-1995)进行评价.结果 2015-2016年,连云港土壤Pb、Cd、Cr平均含量分别为(22.4±7.8)、(0.048±0.028)、(43.8±17.9)mg/kg,相对标准偏差(RSD)为34.8％、58.3％、40.9％.各监测点Cd、Pb、Cr质量分数均未超过《土壤环境质量标准》中二级标准限量值和江苏省1990年背景值(P值均＜0.05).土壤中Pb、Cr、Cd达到环境质量一级标准的监测点分别占92.5％、97.5％、100.0％.2016年土壤Pb含量高于2015年,Cd含量低于2015年;东海县土壤Pb含量低于赣榆区,Cr含量高于赣榆区,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 连云港市农村土壤重金属环境质量指标总体安全,处于非污染状态.土壤的重金属含量存在一定的时间、地区差异.
作者：倪海平；刘彦凯；张学军；徐征东；庄家毅 刊期： 2017年第06期
目的 建立一种测定工作场所空气中蒸汽态邻苯二甲酸二丁酯的气相色谱方法.方法 空气中的邻苯二甲酸二丁酯用硅胶管采集、解吸后,经毛细管色谱柱分离,氢火焰检测器检测.结果 当标准溶液质量浓度为0.05～25.00 g/mL时,邻苯二甲酸二丁酯的标准曲线线性方程为y=5.2x-0.7,相关系数r为0.999 6;检出限为0.05 μg/mL,低检测质量浓度为0.03 mg/m3(采样体积为3 L);方法批内精密度为3.4％～4.8％,批间精密度为4.4％～6.8％;平均解吸效率为94.4％～100.9％.结论 该方法实现了使用一种分析仪器即可测定工作场所空气中气溶胶态和蒸汽态邻苯二甲酸二丁酯,获得了比较满意的效果.
作者：周长美；朱宝立；尹立红；李小娟；吴建 刊期： 2017年第06期
目的 查明某鸭血收购摊1份可疑样品的主要成份.方法 采用化学法、等离子发射光谱法和离子色谱法等技术手段对样品进行初筛,先后采用排除法、对照法及溶液中阴阳离子平衡理论进行推断,采用反相高效液相色谱法和离子色谱法进行定量检测.结果 与国标检测方法进行比对,3种试验手段所测得的柠檬酸钠结果一致.溶液中柠檬酸钠的含量能够合理解释等离子发射光谱和离子色谱法测定溶液中钠元素、氯化物及硫酸根的含量.结论 可疑样品为含有柠檬酸钠的溶液,并含有一定量有害的化学元素砷和铅等,对人体健康存在一定风险.
作者：刘祥萍；李春野；袁金华；谷仕敏；黄薇；查河霞；谢国祥 刊期： 2017年第06期
目的 探讨不同质量浓度的大气颗粒物PM2.5对人支气管上皮细胞(HBE)毒性和氧化应激的作用.方法 用不同质量浓度(0、2.5、5、10、25、50、100、250、500 mg/L)的PM2.5处理HBE细胞,分别用八肽胆囊收缩素(CCK-8)检测细胞存活情况,用2’,7’-二氯荧光素二乙酸酯(DCFH-DA)探针检测细胞内活性氧(ROS)的水平;用活性氧抑制剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)预处理HBE细胞后,观察PM2.5所致HBE细胞相关指标的变化.结果 以不同质量浓度的PM2.5处理HBE细胞24 h,25、50mg/L剂量组细胞存活率均高于对照组(P值均＜0.05),500mg/L剂量组细胞存活率低于对照组(P＜0.01).与对照组相比,以不同质量浓度PM2.5处理HBE细胞6h,细胞内ROS生成水平随着暴露浓度的增加而升高,呈明显的剂量效应关系(r2=0.792,P＜0.01).HBE细胞经3 mmol/L NAC预处理和25 mg/L PM2.5处理后,细胞内ROS水平、细胞存活率均降低,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 不同质量浓度的PM2.5对HBE细胞增殖有双向刺激作用;PM2.5可诱导HBE细胞内ROS增加,而适度的氧化应激可以促进HBE细胞增殖加快.
作者：凌敏；梁婕；石根勇；俞萍；陆罗定；赵荣；卞倩 刊期： 2017年第06期
新发传染病固有的特性决定了容易出现暴发和流行,导致突发公共卫生事件;加之疫情初期病因不明、流行规律不清,无有效措施采取,常常引发社会恐慌,影响社会稳定和经济发展,因此针对新发传染病预防控制技术研究尤为重要.
作者：朱凤才；鲍倡俊；张雪峰；胡建利；许可；嵇红；蒋辽远 刊期： 2017年第06期
目的 了解商丘地区无偿献血人群中ABO血型及Rh血型抗原分布情况,为辖区献血管理及稀有血库建立等提供参考.方法 2016年8月-2017年3月选择商丘市无偿献血者26 044名,调查人群ABO、Rh抗原表现及基因频率.结果 26 044名无偿献血者ABO血型系统基因频率r＞p＞q,分别为0.545、0.236和0.218,表型特征O＞ A＞ B＞ AB,分别占30.78％、30.11％、27.35％和11.76％;检出RhD阴性98例,检出率为0.38％,基因频率D和d分别为0.939和0.061;RhD阴性表型分型中,以ccdee和Ccdee为主,分别占53.06％和36.73％;RhD阳性和阴性献血者中,ABO血型构成差异比较无统计学意义(P＞0.05).结论 Rh血型在ABO血型系统中均匀分布,在遗传上相互独立.
作者：贾一宾 刊期： 2017年第06期
目的 建立同时测定蔬菜、水果及茶叶中10种杀菌剂和4种杀虫剂的超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)法.方法 样品经乙腈匀浆、饱和氯化钠盐析、无水硫酸镁脱水、离心、固相吸附剂净化后,进液相色谱-质谱系统分析,外标法定量.色谱柱采用WATERS BEH C18柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm);流动相为乙腈-0.1％甲酸,进行梯度洗脱;质谱采用电喷雾离子源,在正离子多反应监测模式下进行检测.结果 14种目标化合物在一定范围内线性关系良好(相关系数r＞0.99);检测限(LOD)和定量限(LOQ)分别为3×10-5～3×10-3 mg/kg和1×10-4～1×10-2 mg/kg;低、中、高浓度准确度分别为91.9％～117.0％、95.3％～111.0％、85.0％～105.0％,精密度(RSD)分别为1.5％～7.0％、0.9％～7.7％、1.0％～6.4％;回收率为80.9～112.0％.结论 建立的方法简便、灵敏、准确、稳定,适用于蔬菜、水果及茶叶中10种杀菌剂和4种杀虫剂的同时测定.
作者：和佳鸳；张春玲；蒲彦利；曹杰；王红波；徐虹 刊期： 2017年第06期
目的 调查制鞋行业接触粘胶剂对女工生殖健康的影响.方法 选择扬州市邗江区4家仍在使用粘胶剂的制鞋厂进行调查,刷胶作业已婚女工为接触组,不接触粘胶剂岗位且年龄结构相似已婚女工为对照组,进行病例对照研究.结果 与对照组相比,接触组女工每周工作时间＞48 h的较少(x2=80.451,P＜0.01).接触组女工月经异常率和妇科疾病患病率都高于对照组(x2值分别为38.989、17.097,P值均＜0.01).月经异常主要表现在周期紊乱、经量异常、常有较多淤血等.影响月经异常的因素有:加班、工作压力大、工作中接触有害物质、经期从事重体力劳动;影响妇科疾病的因素有:年龄、加班、工作压力大、工作中接触有害物质.对车间环境有害因素检测显示:2013年甲苯浓度仍有15.6％不合格,2014年甲苯和丙酮仍有33.3％不合格.结论 刷胶车间有害因素超标情况时有发生,建议在控制车间有害物质浓度、做好女工个人防护的同时,合理安排作息时间,适当减压,以保障女工生殖系统健康.
作者：陶爱峰；严玮文；倪春辉 刊期： 2017年第06期
目的 分析一起急性胃肠炎聚集性疫情成因,为救治患者、控制疫情及预防类似事件的发生提供参考.方法 通过现场流行病学调查,分析可能的传染源与传播途径.采集饮用水、食堂留存的食物样品、病例和对照的肛拭子进行病原微生物检测.结果 疫情局限于1个班级,49名学生中有15名发病,罹患率为30.61％(15/49).首发病例发病后自行服药继续上课,其后的44～59 h内14名学生陆续发病,主要集中在47～50 h.采集的标本均未分离到肠道致病菌,12份患者肛拭子经荧光定量PCR检测,8份诺如病毒核酸阳性,轮状病毒等致泻性病毒核酸阴性;5份健康学生肛拭子(对照)致泻性病毒核酸检测均为阴性.结论 该起感染性腹泻聚集性疫情由诺如病毒引起,密切接触与气溶胶传播是主要的传播途径.
作者：蒋艺梅；赵哲；王小云 刊期： 2017年第06期
目的 调查分析一起食物中毒原因,为预防此类事件发生提供依据.方法 开展流行病学和卫生学调查,对病例排泄物、留样食品等标本进行实验室检测.结果 在某饭店就餐者中有71人发病,主要症状为腹泻、腹痛、呕吐、恶心、头痛、头晕、发热等,其中以腹痛、腹泻、呕吐、恶心多见;平均潜伏期为12h.1份留样食品、4份打包食品、6份病人生物标本共11件样品检测出副溶血性弧菌.结论 该事件是由于盐水鹅加工环节副溶血性弧菌污染引起的食物中毒.
作者：詹斌秉；周伟华；殷小娟；殷海荣；丁蕾 刊期： 2017年第06期
目的 了解南通市居民不安全驾驶行为的现状及影响因素,为提高安全驾驶意识和行为,制定道路交通安全防控政策提供依据.方法 采用问卷对南通市＞15岁常住人口进行调查,了解其过去半年内机动车驾驶情况及相关影响因素.结果 南通市居民酒后驾驶率为1.4％,不使用安全带/头盔驾驶率为16.0％,不安全驾驶率为16.2％.多因素logistic回归分析结果显示:饮酒频率高(OR=1.874)是酒后驾驶的危险因素,认为少量饮酒对驾车有影响的态度(OR=0.230)是酒后驾驶的保护因素.男性(OR=2.608)、人均年收入越高(OR=1.244)、总行车里程越长(OR=1.223)、饮酒频率高(OR=1.800)是不使用安全带/头盔驾驶的危险因素;男性(OR=2.579)、人均年收入越高(OR=1.239)、总行车里程越长(OR=1.216)、饮酒频率高(OR=1.771)是不安全驾驶的危险因素.结论 南通市居民不安全驾驶行为较普遍,应加大力度进行监管.
作者：许滋宁；季天玲 刊期： 2017年第06期
目的 建立一种不完全快速消解石墨炉原子吸收光谱法,检测婴幼儿食品中的铝含量.方法 将婴幼儿食品以硝酸双氧水低温消解,去离子水定容,直接上机采用石墨炉原子吸收法进行测定.结果 该消解方法与传统的完全消解方法检测结果一致,差异无统计学意义(P＜0.05).铝在0～200 μμg/L范围内具有良好的线性关系(相关系数r=0.998 7),佳石墨炉原子吸收条件灰化温度1 300℃,原子化温度2 200℃.该方法检出限0.2 mg/kg,加标回收率95.9％～103.2％.结论 该方法消解快速,操作简便,结果稳定,具有较高的实验价值,可以推广应用.
作者：仲慧；开学俊 刊期： 2017年第06期
目的 了解南京市2005-2016年风疹流行病学特征,为预防与控制提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2005-2016年全市各区均有风疹病例,共报告489例,无死亡病例,无暴发疫情.发病率在0.09/10万～2.09/10万之间波动,年均发病率0.56/10万.有明显的季节性,病例集中在3-5月.以学生和低年龄散居儿童为主要发病人群,分别占报告发病数的61.15％和12.27％.男女比为1∶0.58.结论 学生是风疹发病的主要人群,应加强对学生的风疹疫苗免疫.同时强化育龄妇女的风疹疫苗接种,提高婴儿的母传抗体水平.
作者：马谧 刊期： 2017年第06期
目的 分析江苏省麻疹流行病学特征,为消除和控制麻疹提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对2010-2016年江苏省麻疫情数据进行分析.结果 2010-2016年江苏省累计报告麻疹病例6 666例,年均发病率为1.19/10万,2015年发病率高(5.69/10万),2012年低(0.06/10万).全省13个设区市均有病例报告;3-6月为麻疹发病高峰(占76.66％);＜8月龄儿童和≥15岁成人为主要发病人群,分别占21.68％、58.62％,以散居儿童占比高(37.80％),其次是农民(占21.47％)和家务及待业人员(占10.91％).主要以无免疫史病例(占46.95％)、免疫史不详(占45.00％)为主,流动人口病例占61.78％,其中≥15岁成人组病例占比(47.30％)低于本地户籍病例(76.92％),＜8月龄、8～23月龄病例占比(28.87％、17.68％)均高于本地户籍(10.05％、7.46％).结论 提高适龄儿童麻疹疫苗的接种率和及时率,适时对重点地区和重点人群开展补充免疫,阻断麻疹病毒传播,是消除麻疹的关键.
作者：许燕；刘元宝；孙翔；汪志国；汤奋扬 刊期： 2017年第06期
目的 分析饮水型氟中毒病区改水时间与病区8～12岁儿童氟斑牙检出率之间的关系,评价改水工程对氟斑牙预防效果.方法 选择宿迁市5个县区的病区村作为调查地点,监测各个病区的水氟含量,并对病区村8～12岁儿童的氟斑牙患病状况进行调查.结果 宿迁市5县区病区村改水率为98.8％,改水后儿童氟斑牙检出率8.93％～15.35％.其中泗阳县氟斑牙检出率高,改水前后水氟均值差较大.2007年以前改水地区8～12岁儿童氟斑牙指数低于2008-2015年改水地区(P＜0.01),氟斑牙检出率(12.56％)低于改水时间不足8年地区(15.31％)(P＜0.01).结论 改水时间越长,8～12岁儿童氟斑牙检出率越低,有效改水可以预防饮水型氟斑牙的发生.
作者：孙玉平；张明访；章海平；王培桦；张卫国 刊期： 2017年第06期
江苏预防医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省疾病预防控制中心 江苏省预防医学会
