刘祥萍；李春野；袁金华；谷仕敏；黄薇；查河霞；谢国祥
目的 了解商丘地区无偿献血人群中ABO血型及Rh血型抗原分布情况,为辖区献血管理及稀有血库建立等提供参考.方法 2016年8月-2017年3月选择商丘市无偿献血者26 044名,调查人群ABO、Rh抗原表现及基因频率.结果 26 044名无偿献血者ABO血型系统基因频率r＞p＞q,分别为0.545、0.236和0.218,表型特征O＞ A＞ B＞ AB,分别占30.78％、30.11％、27.35％和11.76％;检出RhD阴性98例,检出率为0.38％,基因频率D和d分别为0.939和0.061;RhD阴性表型分型中,以ccdee和Ccdee为主,分别占53.06％和36.73％;RhD阳性和阴性献血者中,ABO血型构成差异比较无统计学意义(P＞0.05).结论 Rh血型在ABO血型系统中均匀分布,在遗传上相互独立.
作者：贾一宾 刊期： 2017年第06期
目的 调查一起中学发生的水痘疫情,分析疫情可能的暴发原因,为防控类似事件提供参考.方法 根据现场流行病学调查方法与步骤,确定病例定义,完成病例搜索,采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 该学校共报告水痘30例,罹患率为0.79％.疫情持续61 d,有明显发病高峰,病例教室、宿舍聚集性明显,症状以皮疹＜50个为主.疫情发生前,该校师生水痘疫苗接种率仅为38.81％,其中23.98％接种≥2剂次疫苗,42.55％的免疫间隔＞5年,病例中突破性水痘病例占96.67％.结论 接触及突破性水痘病例的出现可能是该起疫情暴发的主要原因;应提高适龄儿童水痘疫苗接种率.
作者：李娜；赵学成；周义红；潘建丽；潘英姿；吴惠 刊期： 2017年第06期
目的 建立梯度洗脱-高效液相色谱法测定消毒剂中苯度氯铵、米他氯铵、西他氯铵、司拉氯铵、苄索氯铵和西吡氯铵等6种季铵盐的方法.方法 采用氰基色谱柱,以甲醇和0.05 mol/L醋酸铵溶液(pH=5.0)为流动相,梯度洗脱,选择263 nm为检测波长,外标法定量.结果 苯扎氯铵同系物在40.0～800.0 mg/L、苄索氯铵20.0～400.0 mg/L、西吡氯铵2.5～50.0 mg/L范围内线性关系良好(相关系数r=0.999 9),低、高浓度加标水平的回收率范围为95.7％～104.7％、101.8％～105.9％,相对标准偏差(RSD)为0.6％～1.5％、0.3％～1.1％,方法检出限为0.8～6.0 mg/L,定量限为2.5～20 mg/L.结论 该方法样品前处理简单,结果准确可靠,适合于同时测定消毒剂中此6种季铵盐的含量.
作者：李放；陈蓓；朱峰；张昊；刘华良；谈智 刊期： 2017年第06期
目的 研究和确立生活饮用水水质处理器卫生功能性检验加标试验中化学耗氧量(CODMn)的标准物质,进-步规范和完善现有试验方法,使样品检测和评价标准化.方法 试验葡萄糖、可溶性淀粉、柠檬酸、酒石酸、柠檬酸钠、酒石酸钾钠6种化合物作为CODMn加标物质,配制成加标溶液,测定其CODMn浓度和稳定性,以及加标原水中的pH值、浑浊度、在样品中的实际去除率.结果 水质处理器CODMn加标试验中,采用葡萄糖、酒石酸钾钠、柠檬酸钠3种物质作为加标物质,性质稳定、便于操作,对同时进行的其他试验项目无干扰,实际样品检测的去除率合适.结论 葡萄糖、酒石酸钾钠、柠檬酸适合作为CODMn加标试验的标准物质或组分.
作者：张立辉；滕小沛 刊期： 2017年第06期
目的 了解盐城市大丰区5岁以下儿童死亡情况,为采取针对性措施提供依据.方法 对大丰区“三网”监测收集的2010-2016年5岁以下儿童死亡资料进行分析,计算各年度死亡率、性别构成、年龄构成、主要死因构成和死前保健服务情况.结果 大丰区2010-2016年5岁以下儿童、婴儿、新生儿年平均死亡率分别为5.57‰、3.97‰、2.40‰,基本呈逐年下降趋势,年龄构成中新生儿所占比例高.前5位死因为溺水、先天性心脏病、早产和低出生体重、出生窒息、意外窒息,死亡地点在医院、途中和家的分别占48.72％、16.41％和38.47％,死前接受过治疗的占73.85％.结论 大丰区5岁以下儿童死亡率低于儿童发展纲要的目标,但仍存在下降空间,应继续积极推行婚前医学检查和免费孕前优生健康检查,加强围产期保健管理.
作者：孙冬芹；潘臣炜 刊期： 2017年第06期
目的 探讨不同质量浓度的大气颗粒物PM2.5对人支气管上皮细胞(HBE)毒性和氧化应激的作用.方法 用不同质量浓度(0、2.5、5、10、25、50、100、250、500 mg/L)的PM2.5处理HBE细胞,分别用八肽胆囊收缩素(CCK-8)检测细胞存活情况,用2’,7’-二氯荧光素二乙酸酯(DCFH-DA)探针检测细胞内活性氧(ROS)的水平;用活性氧抑制剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)预处理HBE细胞后,观察PM2.5所致HBE细胞相关指标的变化.结果 以不同质量浓度的PM2.5处理HBE细胞24 h,25、50mg/L剂量组细胞存活率均高于对照组(P值均＜0.05),500mg/L剂量组细胞存活率低于对照组(P＜0.01).与对照组相比,以不同质量浓度PM2.5处理HBE细胞6h,细胞内ROS生成水平随着暴露浓度的增加而升高,呈明显的剂量效应关系(r2=0.792,P＜0.01).HBE细胞经3 mmol/L NAC预处理和25 mg/L PM2.5处理后,细胞内ROS水平、细胞存活率均降低,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 不同质量浓度的PM2.5对HBE细胞增殖有双向刺激作用;PM2.5可诱导HBE细胞内ROS增加,而适度的氧化应激可以促进HBE细胞增殖加快.
作者：凌敏；梁婕；石根勇；俞萍；陆罗定；赵荣；卞倩 刊期： 2017年第06期
目的 分析一起急性胃肠炎聚集性疫情成因,为救治患者、控制疫情及预防类似事件的发生提供参考.方法 通过现场流行病学调查,分析可能的传染源与传播途径.采集饮用水、食堂留存的食物样品、病例和对照的肛拭子进行病原微生物检测.结果 疫情局限于1个班级,49名学生中有15名发病,罹患率为30.61％(15/49).首发病例发病后自行服药继续上课,其后的44～59 h内14名学生陆续发病,主要集中在47～50 h.采集的标本均未分离到肠道致病菌,12份患者肛拭子经荧光定量PCR检测,8份诺如病毒核酸阳性,轮状病毒等致泻性病毒核酸阴性;5份健康学生肛拭子(对照)致泻性病毒核酸检测均为阴性.结论 该起感染性腹泻聚集性疫情由诺如病毒引起,密切接触与气溶胶传播是主要的传播途径.
作者：蒋艺梅；赵哲；王小云 刊期： 2017年第06期
目的 建立同时测定蔬菜、水果及茶叶中10种杀菌剂和4种杀虫剂的超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)法.方法 样品经乙腈匀浆、饱和氯化钠盐析、无水硫酸镁脱水、离心、固相吸附剂净化后,进液相色谱-质谱系统分析,外标法定量.色谱柱采用WATERS BEH C18柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm);流动相为乙腈-0.1％甲酸,进行梯度洗脱;质谱采用电喷雾离子源,在正离子多反应监测模式下进行检测.结果 14种目标化合物在一定范围内线性关系良好(相关系数r＞0.99);检测限(LOD)和定量限(LOQ)分别为3×10-5～3×10-3 mg/kg和1×10-4～1×10-2 mg/kg;低、中、高浓度准确度分别为91.9％～117.0％、95.3％～111.0％、85.0％～105.0％,精密度(RSD)分别为1.5％～7.0％、0.9％～7.7％、1.0％～6.4％;回收率为80.9～112.0％.结论 建立的方法简便、灵敏、准确、稳定,适用于蔬菜、水果及茶叶中10种杀菌剂和4种杀虫剂的同时测定.
作者：和佳鸳；张春玲；蒲彦利；曹杰；王红波；徐虹 刊期： 2017年第06期
目的 了解某铅酸蓄电池企业作业场所有害因素水平,及对从业人员血铅浓度的影响,为职业健康监护提供科学依据.方法 对作业场所进行职业卫生调查,检测铅烟(尘)、硫酸浓度、噪声强度,利用电位溶出仪,对655名从业人员进行血铅检测.结果 该铅酸蓄电池厂作业场所铅烟(尘)暴露严重,不合格率达64.3％ (9/14),;噪声检测不合格率达31.0％(9/29);硫化物检测合格率为100.0％(15/15);铅烟(尘)不合格岗位主要有:包片、磨片、铸板、铸焊等,以磨片为严重;高浓度铅暴露岗位的从业人员血铅水平和血铅超标率也较高.不同年龄、性别从业人员平均血铅水平存在明显差异(P值均＜0.05).结论 该铅酸蓄电池企业铅暴露严重,血铅水平与从业人员年龄、性别、岗位相关,建议采取相应措施加强职业防护.
作者：张茹；还锡萍；张磊；申玉军 刊期： 2017年第06期
目的 了解盱眙县2005-2016年麻疹流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 通过传染病报告管理系统和麻疹监测信息报告管理系统,收集2005-2016年盱眙县麻疹报告病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 盱眙县2005-2016年共报告麻疹确诊病例153例,年平均发病率为1.65/10万.1-6月为高发季节,4月为发病高峰.男性88例,女性65例,男女比为1.35∶1.发病年龄小2月龄,大53岁.≥20岁组占41.18％,1～9岁组占24.84％,10～19岁组占16.99％,＜1岁组占16.99％,其中≤8月龄儿童占＜1岁组的73.08％.有免疫史占8.50％,无免疫史占20.92％,免疫史不详占70.59％.结论 应加强麻疹疫情监测,重点做好适龄儿童含麻疹成分疫苗首针及时接种及复种,及20岁以上重点人群的麻疹疫苗接种工作,同时积极探索≤8月龄儿童的麻疹防控策略.
作者：丁金梅；刘学健；刘欣；李阳 刊期： 2017年第06期
目的 了解2016年盐城市手足口病肠道病毒病原谱分布特征,并对鉴定为EV71、CVA16型肠道病毒VP1基因进行分子进化特征分析.方法 收集疑似手足口病咽肛拭子标本,采用实时荧光RT-PCR方法检测通用、EV71和CVA16型肠道病毒核酸,以RT-PCR法扩增其VP1基因全长编码区并进行序列分析,采用MegAlign、mafft、MEGA等软件进行核苷酸及氨基酸序列比对及基因种系进化特征分析.结果 2016年盐城市共收集疑似手足口病标本504份,检出肠道病毒核酸阳性165份,阳性率32.74％,EV71型、CVA16型、其他型别分别占4.37％、6.94％、21.43％.对EV71、CVA16型肠道病毒遗传进化树分析显示,盐城地区EV71和CVA16代表株分别属于C4a、B1b基因亚群进化分支,未发生基因亚群的转换,在各自进化分支中形成3条传播主链,远离各自原型株.结论 2016年盐城市手足病病原谱为多种基因型的肠道病毒共同流行.其他肠道病毒为优势病原体,EV71和CVA16仍占有一定比例.
作者：陈国清；李春香；王瑶；李峰；徐士林；李长城；邵荣标 刊期： 2017年第06期
目的 了解连云港市农村土壤中重金属污染现状.方法 2015-2016年,选取连云港市所辖赣榆区、东海县为监测县区,各选取40个村作为监测点,采集农村5～20 cm深处表层土壤,按《土壤总铬的测定火焰原子吸收分光光度法》(HJ491-2009)、《土壤质量铅、镉的测定石墨炉原子吸收分光光度法》(GB/T17141-1997)、《土壤质量铅、镉的测定KI-MIBK萃取火焰原子吸收分光光度法》(GB/T 17140-1997),进行镉(Cd)、铅(Pb)、铬(Cr)含量分析,依据《土壤环境质量标准》(GB15618-1995)进行评价.结果 2015-2016年,连云港土壤Pb、Cd、Cr平均含量分别为(22.4±7.8)、(0.048±0.028)、(43.8±17.9)mg/kg,相对标准偏差(RSD)为34.8％、58.3％、40.9％.各监测点Cd、Pb、Cr质量分数均未超过《土壤环境质量标准》中二级标准限量值和江苏省1990年背景值(P值均＜0.05).土壤中Pb、Cr、Cd达到环境质量一级标准的监测点分别占92.5％、97.5％、100.0％.2016年土壤Pb含量高于2015年,Cd含量低于2015年;东海县土壤Pb含量低于赣榆区,Cr含量高于赣榆区,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 连云港市农村土壤重金属环境质量指标总体安全,处于非污染状态.土壤的重金属含量存在一定的时间、地区差异.
作者：倪海平；刘彦凯；张学军；徐征东；庄家毅 刊期： 2017年第06期
目的 了解南通市居民不安全驾驶行为的现状及影响因素,为提高安全驾驶意识和行为,制定道路交通安全防控政策提供依据.方法 采用问卷对南通市＞15岁常住人口进行调查,了解其过去半年内机动车驾驶情况及相关影响因素.结果 南通市居民酒后驾驶率为1.4％,不使用安全带/头盔驾驶率为16.0％,不安全驾驶率为16.2％.多因素logistic回归分析结果显示:饮酒频率高(OR=1.874)是酒后驾驶的危险因素,认为少量饮酒对驾车有影响的态度(OR=0.230)是酒后驾驶的保护因素.男性(OR=2.608)、人均年收入越高(OR=1.244)、总行车里程越长(OR=1.223)、饮酒频率高(OR=1.800)是不使用安全带/头盔驾驶的危险因素;男性(OR=2.579)、人均年收入越高(OR=1.239)、总行车里程越长(OR=1.216)、饮酒频率高(OR=1.771)是不安全驾驶的危险因素.结论 南通市居民不安全驾驶行为较普遍,应加大力度进行监管.
作者：许滋宁；季天玲 刊期： 2017年第06期
目的 建立食用植物油中桐油的气相色谱-质谱快速检测方法.方法 样品经甲酯化处理后,HP-5MS毛细管色谱柱分离、质谱仪检测,以外标法定量.结果 该检测方法,桐油在0.1％～5.0％浓度范围内呈较好的线性关系(r＞0.99).检出限可达0.01％,低、中、高加标浓度的平均回收率为95.5％、106.1％、112.1％,相对标准偏差(RSD)为7.0％、4.8％、4.4％.对2.0％桐油标准液重复测定6次,保留时间和定量离子峰面积的RSD分别为0.02％和1.07％.结论 该方法前处理简单、快速,准确度和精密度较高,可用于突发性食物中毒时植物油中桐油的快速确证及定量测定.
作者：蒲彦利；张春玲；王红波；曹杰；和佳鸳；徐虹 刊期： 2017年第06期
目的 了解儿童监护人对第一类疫苗异常反应补充保险的认知、投保方式和投保率的影响因素.方法 采用随机整群抽样的方法,在接种日对前来接种的儿童家长进行问卷调查.结果 多因素logistic回归分析显示:非留守儿童、城区的儿童、接受村或社区医生宣传和感觉无经济负担的家长更愿意投保;58.1％的被调查者认为有推行该保险的必要,购买的家长中,45.1％的家长选择微信自助投保.结论 预防接种异常反应补充保险的投保率受是否为留守儿童、城乡经济差异、保险知晓途径和家长经济负担影响,应结合多种方式,针对重点人群宣传,开辟多种投保方式,方便家长投保.
作者：张首富；姜仁杰；卢正祥；潘铭 刊期： 2017年第06期
目的 建立一种不完全快速消解石墨炉原子吸收光谱法,检测婴幼儿食品中的铝含量.方法 将婴幼儿食品以硝酸双氧水低温消解,去离子水定容,直接上机采用石墨炉原子吸收法进行测定.结果 该消解方法与传统的完全消解方法检测结果一致,差异无统计学意义(P＜0.05).铝在0～200 μμg/L范围内具有良好的线性关系(相关系数r=0.998 7),佳石墨炉原子吸收条件灰化温度1 300℃,原子化温度2 200℃.该方法检出限0.2 mg/kg,加标回收率95.9％～103.2％.结论 该方法消解快速,操作简便,结果稳定,具有较高的实验价值,可以推广应用.
作者：仲慧；开学俊 刊期： 2017年第06期
目的 了解常州市金坛区非法行医行政处罚现状,为有效监管提供依据.方法 对金坛区2011-2016年非法行医行政处罚案件进行回顾性分析,对其行医区域、人员资质、处罚情况等进行比较.结果 2011-2016年,金坛区共立案查处非法行医案100起,主要来源于卫生监督管理中发现(57.0％),案件多分布于乡镇(45.0％),以内科(48.0％)为主,平均处罚额度为1 683.50元.无资质人员占59.0％,执业医师占23.0％,乡村医生占18.0％.结论 金坛区非法行医多发生在乡镇,以内科、牙科为主,违法人员部分为有资质的医师.建议增加农村医疗服务可及性,加强对医师执业的监管,建立高效行刑衔接规范化程序,有效打击非法行医.
作者：戴欣；陆春城 刊期： 2017年第06期
目的 建立固相萃取-气相色谱同时测定含西洋参保健食品中18种有机氯农药的方法.方法 样品用水润湿后,经正己烷-丙酮(9∶1,V/V)震荡提取,弗罗里硅土固相萃取柱(SPE)净化,经毛细管柱分离,电子捕获检测器测定.结果 在5～100μg/L的质量浓度,各种有机氯农药线性良好(相关系数r均＞0.999),方法检出限0.5～1.5 μg/kg,方法定量限1.5～4.5 μg/kg,样品加标平均回收率为80％～95％,相对标准偏差(RSD)为3.9％～8.1％.结论 该方法快速简便、方法灵敏度高、定性、定量准确,可满足含西洋参保健食品中有机氯农药残留量的检测与确证要求.
作者：刘运明；李放 刊期： 2017年第06期
目的 了解南京市麻疹流行病学特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对南京市2015年麻疹监测系统的数据进行分析.结果 2015年南京市共监测麻疹疑似病例2 299例,其中实验室确诊1 294例,确诊病例中本地病例668例(51.62％),外地病例626例(48.38％).本地麻疹报告发病率8.19/10万,以散发为主,无死亡病例,无暴发疫情;4月份为发病高峰,病例以＜8月龄儿童和≥20岁成人为主,多为无免疫史和免疫史不详(占97.30％),发病率居前3位的地区为化工园区、溧水区、浦口区.外地麻疹病例发病趋势基本与本地病例一致.结论 2015年南京市麻疹疫情有所反弹,外地病例所占比例较高,应继续提高人群含麻疹类成分疫苗的接种率,同时加强流动人口管理,减少人群免疫空白.
作者：孙金宁 刊期： 2017年第06期
目的 调查分析一起食物中毒原因,为预防此类事件发生提供依据.方法 开展流行病学和卫生学调查,对病例排泄物、留样食品等标本进行实验室检测.结果 在某饭店就餐者中有71人发病,主要症状为腹泻、腹痛、呕吐、恶心、头痛、头晕、发热等,其中以腹痛、腹泻、呕吐、恶心多见;平均潜伏期为12h.1份留样食品、4份打包食品、6份病人生物标本共11件样品检测出副溶血性弧菌.结论 该事件是由于盐水鹅加工环节副溶血性弧菌污染引起的食物中毒.
作者：詹斌秉；周伟华；殷小娟；殷海荣；丁蕾 刊期： 2017年第06期
江苏预防医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省疾病预防控制中心 江苏省预防医学会
