刘祥萍;李春野;袁金华;谷仕敏;黄薇;查河霞;谢国祥
目的 了解南通市居民不安全驾驶行为的现状及影响因素,为提高安全驾驶意识和行为,制定道路交通安全防控政策提供依据.方法 采用问卷对南通市>15岁常住人口进行调查,了解其过去半年内机动车驾驶情况及相关影响因素.结果 南通市居民酒后驾驶率为1.4%,不使用安全带/头盔驾驶率为16.0%,不安全驾驶率为16.2%.多因素logistic回归分析结果显示:饮酒频率高(OR=1.874)是酒后驾驶的危险因素,认为少量饮酒对驾车有影响的态度(OR=0.230)是酒后驾驶的保护因素.男性(OR=2.608)、人均年收入越高(OR=1.244)、总行车里程越长(OR=1.223)、饮酒频率高(OR=1.800)是不使用安全带/头盔驾驶的危险因素;男性(OR=2.579)、人均年收入越高(OR=1.239)、总行车里程越长(OR=1.216)、饮酒频率高(OR=1.771)是不安全驾驶的危险因素.结论 南通市居民不安全驾驶行为较普遍,应加大力度进行监管.
作者:许滋宁;季天玲 刊期: 2017年第06期
目的 探讨复治肺结核超短程化学治疗方案的临床疗效和安全性.方法 2013年6月-2015年12月在结核病定点医院连续纳入45例初次复治涂阳肺结核病例,采用临床随机对照按3:1分试验组和对照组进行治疗.试验组35例,采取短程化疗方案5 MfxRfb(Rft) PaZE;对照组10例,采取标准方案2SHREZ/6 HRE或3HREZ/6HRE.比较两组的痰菌阴转率、治疗成功率及不良反应发生率.结果 试验组、对照组2月末痰菌阴转率分别为91.43%,80.00%,疗程结束时痰菌阴转率分别为74.28%、70.00%,治疗成功率分别为74.28%、70.00%,不良反应发生率分别为14.29%、20.00%,差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 复治涂阳肺结核病例以短程化学治疗方案治疗,其治愈率、痰菌阴转率、不良反应发生率与标准化疗方案相当,但治疗时间较短,具有一定的临床意义.
作者:孔雯;刘巧;宋红焕;周扬;丁晓艳;陆伟;张青;肖和平;竺丽梅 刊期: 2017年第06期
目的 了解不同层次商业性服务人员艾滋病病毒/性病(HIV/STD)的感染情况、危险行为,为针对性干预工作提供依据.方法 2012-2016年对苏北某县城商业性服务人员进行HIV/STD监测,并问卷调查目标人群的艾滋病防治相关知识知晓情况、高危行为情况.结果 2012-2016年各年HIV/STD监测结果基本接近,无HIV感染情况,梅毒和HCV感染率分别为13.70%、4.24%;高、中、低档商业性服务人员中,梅毒和HCV感染组间差异均无统计学意义(P值均>0.05),危险行为差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 苏北某县城商业性服务人员无艾滋病感染,梅毒和HCV感染率较高;中低档商业性服务人员是当地预防和控制HIV/STD和干预、监测的重点对象.
作者:王健;陆玉忠;王标;王伟炳 刊期: 2017年第06期
目的 建立同时测定蔬菜、水果及茶叶中10种杀菌剂和4种杀虫剂的超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)法.方法 样品经乙腈匀浆、饱和氯化钠盐析、无水硫酸镁脱水、离心、固相吸附剂净化后,进液相色谱-质谱系统分析,外标法定量.色谱柱采用WATERS BEH C18柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm);流动相为乙腈-0.1%甲酸,进行梯度洗脱;质谱采用电喷雾离子源,在正离子多反应监测模式下进行检测.结果 14种目标化合物在一定范围内线性关系良好(相关系数r>0.99);检测限(LOD)和定量限(LOQ)分别为3×10-5~3×10-3 mg/kg和1×10-4~1×10-2 mg/kg;低、中、高浓度准确度分别为91.9%~117.0%、95.3%~111.0%、85.0%~105.0%,精密度(RSD)分别为1.5%~7.0%、0.9%~7.7%、1.0%~6.4%;回收率为80.9~112.0%.结论 建立的方法简便、灵敏、准确、稳定,适用于蔬菜、水果及茶叶中10种杀菌剂和4种杀虫剂的同时测定.
作者:和佳鸳;张春玲;蒲彦利;曹杰;王红波;徐虹 刊期: 2017年第06期
目的 查明某鸭血收购摊1份可疑样品的主要成份.方法 采用化学法、等离子发射光谱法和离子色谱法等技术手段对样品进行初筛,先后采用排除法、对照法及溶液中阴阳离子平衡理论进行推断,采用反相高效液相色谱法和离子色谱法进行定量检测.结果 与国标检测方法进行比对,3种试验手段所测得的柠檬酸钠结果一致.溶液中柠檬酸钠的含量能够合理解释等离子发射光谱和离子色谱法测定溶液中钠元素、氯化物及硫酸根的含量.结论 可疑样品为含有柠檬酸钠的溶液,并含有一定量有害的化学元素砷和铅等,对人体健康存在一定风险.
作者:刘祥萍;李春野;袁金华;谷仕敏;黄薇;查河霞;谢国祥 刊期: 2017年第06期
目的 建立一种不完全快速消解石墨炉原子吸收光谱法,检测婴幼儿食品中的铝含量.方法 将婴幼儿食品以硝酸双氧水低温消解,去离子水定容,直接上机采用石墨炉原子吸收法进行测定.结果 该消解方法与传统的完全消解方法检测结果一致,差异无统计学意义(P<0.05).铝在0~200 μμg/L范围内具有良好的线性关系(相关系数r=0.998 7),佳石墨炉原子吸收条件灰化温度1 300℃,原子化温度2 200℃.该方法检出限0.2 mg/kg,加标回收率95.9%~103.2%.结论 该方法消解快速,操作简便,结果稳定,具有较高的实验价值,可以推广应用.
作者:仲慧;开学俊 刊期: 2017年第06期
目的 了解东海县布鲁氏菌病(布病)流行病学状况,为制定防治策略和措施提供依据.方法 通过国家传染病报告信息管理系统,收集2008-2016年东海县布病疫情资料.结果 2008-2016年,东海县共报告布病45例,无死亡病例,年均发病率为0.42/10万,总体呈上升趋势(P<0.01).病例主要为男性(占84.44%),以30~49岁青壮年为主(占55.56%),职业多为农民(占88.89%),主要分布于东海县西部乡镇(占80.00%).男性发病率(0.69/10万)高于女性(0.14/10万),差异有统计学意义(P<0.01).3月、9月为发病高峰.结论 东海县布病发病率呈逐年上升趋势,疫情已从流行区向非流行区扩散.应对重点地区、重点人群开展健康教育,倡导科学养殖、屠宰和加工牲畜,以有效预防控制疫情的发生和流行.
作者:陈晓芹 刊期: 2017年第06期
目的 了解放射相关特异性眼晶状体混浊现状及其影响因素.方法 采用logistic回归模型对2016年南京市放射在岗工作人员眼晶状体后极后囊部混浊率进行分析,分别用工种、年龄、工龄对混浊发生的风险比值比进行估计.结果 眼晶状体后极后囊部混浊检出率为3.65%;不同性别检出率差异无统计学意义(P=0.575);医用组高于工业组,差异有统计学意义(P=0.037);医用组混浊风险增加,>60岁年龄组、>30年工龄组亦可增加混浊发生的风险.结论 长期小剂量电离辐射对眼晶状体的危害是一个长期缓慢的过程,需加强个体防护及健康监护.
作者:季晓庆;董翔;吴炜;朱春红;陈允菊;魏春龙 刊期: 2017年第06期
目的 了解常州市金坛区非法行医行政处罚现状,为有效监管提供依据.方法 对金坛区2011-2016年非法行医行政处罚案件进行回顾性分析,对其行医区域、人员资质、处罚情况等进行比较.结果 2011-2016年,金坛区共立案查处非法行医案100起,主要来源于卫生监督管理中发现(57.0%),案件多分布于乡镇(45.0%),以内科(48.0%)为主,平均处罚额度为1 683.50元.无资质人员占59.0%,执业医师占23.0%,乡村医生占18.0%.结论 金坛区非法行医多发生在乡镇,以内科、牙科为主,违法人员部分为有资质的医师.建议增加农村医疗服务可及性,加强对医师执业的监管,建立高效行刑衔接规范化程序,有效打击非法行医.
作者:戴欣;陆春城 刊期: 2017年第06期
目的 了解某医院精神病住院患者意外死亡情况,探讨预防对策.方法 调查该院2014-2017年收治入院的精神病患者意外死亡情况,分析意外死亡危险因素.结果 869例精神病住院患者中,35例发生意外死亡,发生率为4.03%.意外死亡者的BPRS量表各因子评分及总评分均明显高于其他患者(P值均<0.05);单因素分析显示,BPRS评分、主要精神症状、住院时间、护理级别、抗精神病治疗不良反应、病区安全设施缺陷及时间段均有一定影响(P值均<0.05);logistic多元回归分析显示,BPRS评分、主要精神症状、住院时间、护理级别及时间段是精神病住院患者意外死亡相关危险因素(P值均<0.05).结论 精神病住院患者有一定意外死亡风险,应针对相关危险因素积极采取预防对策.
作者:彭保全;钱琳;段文涛 刊期: 2017年第06期
目的 了解盱眙县2005-2016年麻疹流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 通过传染病报告管理系统和麻疹监测信息报告管理系统,收集2005-2016年盱眙县麻疹报告病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 盱眙县2005-2016年共报告麻疹确诊病例153例,年平均发病率为1.65/10万.1-6月为高发季节,4月为发病高峰.男性88例,女性65例,男女比为1.35∶1.发病年龄小2月龄,大53岁.≥20岁组占41.18%,1~9岁组占24.84%,10~19岁组占16.99%,<1岁组占16.99%,其中≤8月龄儿童占<1岁组的73.08%.有免疫史占8.50%,无免疫史占20.92%,免疫史不详占70.59%.结论 应加强麻疹疫情监测,重点做好适龄儿童含麻疹成分疫苗首针及时接种及复种,及20岁以上重点人群的麻疹疫苗接种工作,同时积极探索≤8月龄儿童的麻疹防控策略.
作者:丁金梅;刘学健;刘欣;李阳 刊期: 2017年第06期
目的 调查制鞋行业接触粘胶剂对女工生殖健康的影响.方法 选择扬州市邗江区4家仍在使用粘胶剂的制鞋厂进行调查,刷胶作业已婚女工为接触组,不接触粘胶剂岗位且年龄结构相似已婚女工为对照组,进行病例对照研究.结果 与对照组相比,接触组女工每周工作时间>48 h的较少(x2=80.451,P<0.01).接触组女工月经异常率和妇科疾病患病率都高于对照组(x2值分别为38.989、17.097,P值均<0.01).月经异常主要表现在周期紊乱、经量异常、常有较多淤血等.影响月经异常的因素有:加班、工作压力大、工作中接触有害物质、经期从事重体力劳动;影响妇科疾病的因素有:年龄、加班、工作压力大、工作中接触有害物质.对车间环境有害因素检测显示:2013年甲苯浓度仍有15.6%不合格,2014年甲苯和丙酮仍有33.3%不合格.结论 刷胶车间有害因素超标情况时有发生,建议在控制车间有害物质浓度、做好女工个人防护的同时,合理安排作息时间,适当减压,以保障女工生殖系统健康.
作者:陶爱峰;严玮文;倪春辉 刊期: 2017年第06期
目的 探讨自动消解-石墨炉原子吸收法测定土壤中镉的方法.方法 选用王水-氢氟酸作为消解体系,采用自动消解仪对样品进行消解,利用石墨炉原子吸收光谱法测定消解液中的镉,并对石墨炉的基体改进剂、灰化温度、积分方法等条件进行优化.结果 在选定试验条件下,镉质量浓度在0.5~4.0 μμg/L范围内线性关系良好(r=0.999),方法检出限为0.004mg/kg,加标回收率为94.9%~103.9%,相对标准偏差(RSD)为3.69%~4.82%;采用该方法对4份土壤标准物质进行消解测定,测得值均在标准值的不确定度范围内.结论 该方法操作简单安全,试剂用量少,消解土壤均一完全,重现性好,普适性高,适合大批量土壤样品镉的监测.
作者:曹静;袁金华;汪浩 刊期: 2017年第06期
目的 探讨SARIMA模型在猩红热疫情趋势预测中的应用,为江苏省猩红热疫情的及时防控提供科学依据.方法 以2005-2015年江苏省猩红热月发病数为基础,建立SARIMA模型,对江苏省2016-2018年猩红热疫情趋势进行预测.结果 终建立SARIMA(1,1,0)(0,1,1)12,回代误差为15.47%,前瞻性预测误差为12.98%,预测结果表明,江苏省2016-2018年猩红热疫情依然呈现上升趋势.结论 SARIMA(1,1,1)(0,1,1)12模型具有较好的拟合优度和前瞻性预测精度,可用于猩红热疫情趋势的研究;江苏省猩红热疫情依然严峻,各地应加强疫情防控工作.
作者:张琪;刘文东;吴莹;时影影;郑金鑫;朱叶飞;周明浩 刊期: 2017年第06期
目的 了解连云港市农村土壤中重金属污染现状.方法 2015-2016年,选取连云港市所辖赣榆区、东海县为监测县区,各选取40个村作为监测点,采集农村5~20 cm深处表层土壤,按《土壤总铬的测定火焰原子吸收分光光度法》(HJ491-2009)、《土壤质量铅、镉的测定石墨炉原子吸收分光光度法》(GB/T17141-1997)、《土壤质量铅、镉的测定KI-MIBK萃取火焰原子吸收分光光度法》(GB/T 17140-1997),进行镉(Cd)、铅(Pb)、铬(Cr)含量分析,依据《土壤环境质量标准》(GB15618-1995)进行评价.结果 2015-2016年,连云港土壤Pb、Cd、Cr平均含量分别为(22.4±7.8)、(0.048±0.028)、(43.8±17.9)mg/kg,相对标准偏差(RSD)为34.8%、58.3%、40.9%.各监测点Cd、Pb、Cr质量分数均未超过《土壤环境质量标准》中二级标准限量值和江苏省1990年背景值(P值均<0.05).土壤中Pb、Cr、Cd达到环境质量一级标准的监测点分别占92.5%、97.5%、100.0%.2016年土壤Pb含量高于2015年,Cd含量低于2015年;东海县土壤Pb含量低于赣榆区,Cr含量高于赣榆区,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 连云港市农村土壤重金属环境质量指标总体安全,处于非污染状态.土壤的重金属含量存在一定的时间、地区差异.
作者:倪海平;刘彦凯;张学军;徐征东;庄家毅 刊期: 2017年第06期
目的 观察保妇康栓与重组人干扰素栓联合治疗宫颈高危型人乳头状病毒(HR-HPV)持续感染的临床效果.方法 选取2015年12月-2017年4月收治的宫颈高危型人乳头状病毒持续感染患者116例,根据随机分组的原则分为对照组(保妇康栓)、观察组(保妇康栓联合重组人干扰素栓),比较两组用药4个月后的高危型人乳头状病毒清除情况.结果 两组患者治疗后高危型HPV转阴率均逐渐升高,完成疗程后观察组转阴率(84.86%)远高于对照组(41.38%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中对照组发生不良反应10例,发生率17.24%,观察组患者发生9例,发生率15.52%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用保妇康栓联合重组人干扰素栓治疗宫颈高危型人乳头状病毒持续感染,有利于增强机体免疫力,提高病毒的清除率,阻断宫颈病变的发生,具有临床推广意义.
作者:胡静熠 刊期: 2017年第06期
目的 了解南京市2005-2016年风疹流行病学特征,为预防与控制提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2005-2016年全市各区均有风疹病例,共报告489例,无死亡病例,无暴发疫情.发病率在0.09/10万~2.09/10万之间波动,年均发病率0.56/10万.有明显的季节性,病例集中在3-5月.以学生和低年龄散居儿童为主要发病人群,分别占报告发病数的61.15%和12.27%.男女比为1∶0.58.结论 学生是风疹发病的主要人群,应加强对学生的风疹疫苗免疫.同时强化育龄妇女的风疹疫苗接种,提高婴儿的母传抗体水平.
作者:马谧 刊期: 2017年第06期
目的 了解儿童监护人对第一类疫苗异常反应补充保险的认知、投保方式和投保率的影响因素.方法 采用随机整群抽样的方法,在接种日对前来接种的儿童家长进行问卷调查.结果 多因素logistic回归分析显示:非留守儿童、城区的儿童、接受村或社区医生宣传和感觉无经济负担的家长更愿意投保;58.1%的被调查者认为有推行该保险的必要,购买的家长中,45.1%的家长选择微信自助投保.结论 预防接种异常反应补充保险的投保率受是否为留守儿童、城乡经济差异、保险知晓途径和家长经济负担影响,应结合多种方式,针对重点人群宣传,开辟多种投保方式,方便家长投保.
作者:张首富;姜仁杰;卢正祥;潘铭 刊期: 2017年第06期
目的 建立食用植物油中桐油的气相色谱-质谱快速检测方法.方法 样品经甲酯化处理后,HP-5MS毛细管色谱柱分离、质谱仪检测,以外标法定量.结果 该检测方法,桐油在0.1%~5.0%浓度范围内呈较好的线性关系(r>0.99).检出限可达0.01%,低、中、高加标浓度的平均回收率为95.5%、106.1%、112.1%,相对标准偏差(RSD)为7.0%、4.8%、4.4%.对2.0%桐油标准液重复测定6次,保留时间和定量离子峰面积的RSD分别为0.02%和1.07%.结论 该方法前处理简单、快速,准确度和精密度较高,可用于突发性食物中毒时植物油中桐油的快速确证及定量测定.
作者:蒲彦利;张春玲;王红波;曹杰;和佳鸳;徐虹 刊期: 2017年第06期
目的 了解盐城市大丰区5岁以下儿童死亡情况,为采取针对性措施提供依据.方法 对大丰区“三网”监测收集的2010-2016年5岁以下儿童死亡资料进行分析,计算各年度死亡率、性别构成、年龄构成、主要死因构成和死前保健服务情况.结果 大丰区2010-2016年5岁以下儿童、婴儿、新生儿年平均死亡率分别为5.57‰、3.97‰、2.40‰,基本呈逐年下降趋势,年龄构成中新生儿所占比例高.前5位死因为溺水、先天性心脏病、早产和低出生体重、出生窒息、意外窒息,死亡地点在医院、途中和家的分别占48.72%、16.41%和38.47%,死前接受过治疗的占73.85%.结论 大丰区5岁以下儿童死亡率低于儿童发展纲要的目标,但仍存在下降空间,应继续积极推行婚前医学检查和免费孕前优生健康检查,加强围产期保健管理.
作者:孙冬芹;潘臣炜 刊期: 2017年第06期