邢玉瑞
目的:观察关节松动术结合推拿手法治疗冻结肩的临床疗效.方法:2011年3月至2012年7月采用关节松动术结合推拿手法治疗冻结肩患者82例(82肩),治疗隔日1次,先做关节松动术继而进行推拿手法治疗,10次为1个疗程.治疗周期大约1个月,治疗开始后1个月、3个月和6个月进行随访,记录患者的症状、关节活动度、有无不良事件和进行美国加州大学(UCLA)评分.结果:治疗前后的UCLA评分:治疗前(17.23±2.08)分,治疗后1个月时为(33.14±192)分,3个月时为(34.27±0.32)分,6个月时均为(34.92±0.13)分.治疗后1个月、3个月和6个月的分数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗1个月,82例患者中优51例(62.19％),良29例(35.37％),可2例(2.44％);治疗后3个月,优72例(87.80％),良10例(12.19％);治疗后6个月,优80例(97.56％),良2例(2.44％).结论:采用关节松动术结合推拿手法治疗冻结肩,在短期内(1个月时)有很好的疗效.在长期的随访中(治疗后3个月和6个月)显示,疗效不但依然维持满意,并且还有进一步改善,其疗效确切,值得临床推广.
作者：孟晓东；范肃；张振宇 刊期： 2013年第08期
在前期建立特发性肺纤维化的“纲目经纬”中医辨证施护体系的基础上,根据系统论思想和慢性病的病机特点,将该理论体系推广应用到慢性病的临床护理中,以期深化“纲目经纬”的辨证施护理论,为慢性病的护理提供创新思路和方法.
作者：徐洪洁；吕晓东；庞立健；刘创 刊期： 2013年第08期
目的:观察姜黄素对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的大鼠肾小球系膜细胞增殖及TGF-β1/Smads信号通路的影响.方法:采用TGF-β1诱导肾小球系膜细胞增殖和分泌胶原,实验分为空白对照组、单纯TGF-β1刺激组、姜黄素组3组.MTT法检测药物对肾小球系膜细胞增殖的抑制率,ELISA法检测肾小球系膜细胞Ⅰ型胶原的表达,Western blot法检测肾小球系膜细胞pSmad2的表达.结果:姜黄素能够显著抑制TGF-β1诱导的肾小球系膜细胞增殖(P＜0.01)及Ⅰ型胶原分泌,并明显下调pSmad2蛋白表达.结论:姜黄素能部分阻断TGF-β/ Smads信号传导通路的激活,抑制Ⅰ型胶原分泌及肾小球系膜细胞增殖.
作者：李彧；李亚东；华颖；田芃；赵福建；牛建昭 刊期： 2013年第08期
目的:观察逍遥散加味对三苯氧胺治疗乳腺癌患者所产生毒副作用的治疗效果.方法:随机将乳腺癌患者分为治疗组(三苯氧胺加中药组)31例及对照组(三苯氧胺组)30例.治疗2个月后评价疗效,比较kupperman症状积分、雌激素水平以及药物不良反应等指标.结果:治疗组kupperman症状积分治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组疗效优于对照组(P＜0.01),且对雌激素水平无明显影响.结论:应用逍遥散加味防治三苯氧胺的毒副作用效果较好,无明显毒副反应.
作者：孙士玲；张红瑞 刊期： 2013年第08期
从现代心理学“意志”概念的特征,梳理我国古代有关“意志”的称谓,并对“志”和“意”的概念进行了界定,确定了“意-志-行”的中医心理学意志学说的思想体系.
作者：吕波；赵铭宇；王克勤 刊期： 2013年第08期
目的:观察针刺疗法配合中药贴敷对鼠标手的疗效.方法:62例患者随机分为治疗组和对照组,每组31例.对照组采用针刺治疗,取穴以曲池、尺泽、手三里、阿是穴为主并随证加减;治疗组在针刺治疗基础上辅以舒活止痛膏贴敷.2个疗程后评价疗效并进行Ridit分析.结果:治疗组治愈率和总有效率分别为74.2％和100％,对照组则分别为61.3％和83.9％,2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺疗法配合中药贴敷治疗鼠标手效果显著,值得进一步推广.
作者：张留巧；吕沛宛 刊期： 2013年第08期
赵利华认为乳腺增生症与肝、脾胃、冲任关系密切,肝郁痰凝是本病的基本病机和起始病机,治疗上强调解郁、疏肝、化痰应贯穿于治疗的各个阶段,辅以健脾养血、活血止痛、调理冲任等治法,临床可分为肝郁气滞型、肝郁血瘀型、冲任失调型等3型,分型辨治可获良效.
作者：杨昆蓉 刊期： 2013年第08期
肿瘤血管生成是肿瘤侵袭、转移的重要环节.以往研究表明,VEGF→ VE GFR→ PKC→M APK→血管内皮细胞增殖是调控肿瘤血管生成的关键信号传导通路.一些中药及其有效成分在抑制肿瘤血管生成方面显示出良好作用,但尚缺乏完整揭示中药如何调控信号传导抑制肿瘤血管生成研究,深入探讨中药抗肿瘤血管生成作用和机制,不仅为临床应用提供依据,而且有利于挖掘能够体现中药疗效特点的独特机制,丰富中医抗肿瘤理论,是一个有意义的研究方向.
作者：刘浩；张培宇 刊期： 2013年第08期
文章从中医角度对骨质疏松症的病因病机进行了深入探讨.认为该病的发生与中医的“肾”、“肝”、“脾”三脏关系密切,其中肾精亏虚是该病发生的根本原因,肝失疏泄、脾气虚弱是其重要的影响因素.此外,“少阳主骨”论、血瘀、外邪、饮食和运动与本病的发生有着密切关系.
作者：宋长恒；付小卫；张方珍；张治国；赵宏艳；刘梅洁；鞠大宏 刊期： 2013年第08期
冠心痛属中医学“胸痹心痛”范畴,为冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的临床综合征,是威胁中老年人生命健康的重要疾病之一.近年来,中医对本病的认识不断深入提高,在缓解症状、改善心脏循环和治疗其并发症方面都取得了较好的疗效.冠心病因其主要病变在心和血脉,一般认为其产生及发展与脏腑功能失调密切相关,但与气血功能的紊乱和失调关系尤为密切.本文以调理气血法入手,对此病的临床常见证型分别进行理论和临床两方面的论述,以资临床经验交流.
作者：王允若 刊期： 2013年第08期
目的:探讨益肾康对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织肝细胞生长因子(HGF)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)及其mRNA表达的影响.方法:50只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、益肾康大剂量组、益肾康小剂量组、福辛普利组.每组10只,除假手术纽外均建立UUO模型,术后21d腹主动脉采血,检测尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的变化;用免疫组化法检测HGF、MCP-1的表达部位及含量,逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)检测HGF和MCP-1mRNA表达水平.结果:UUO组大鼠肾间质MCP-1及mRNA表达显著高于假手术组(P＜0.01);药物干预组MCP-1及mRNA表达明显低于模型组(P＜0.01);益肾康大剂量组低于小剂量组(P＜0.01),但与福辛普利组相似(P＞0.05);药物干预组HGF及mRNA含量显著升高(P＜0.01),其中益肾康大剂量组的表达高于小剂量组(P＜0.01),与福辛普利组相似(P＞0.05).药物干预组BUN水平下降,Scr、ALT、AST变化不明显.结论:益肾康可通过上调UUO大鼠肾组织HGF及其mRNA表达,抑制UUO大鼠肾组织MCP-1及其mRNA表达而实现抗肾小管间质纤维化的作用,益肾康大剂量组与福辛普利组作用相似,且没有明显的肝肾毒性.
作者：马继伟；刘浩飞；白继琼；王宏天；崔冰；王锁刚；秦中豪；张翥 刊期： 2013年第08期
五运六气理论在临床诊疗中担当重任,被誉为医之门径、审证之捷法,虽历代医家见仁见智,但其临床思路不离知常、达变、融通三者.知常者,本于人与天地相应之理,理解五运六气格局推演,熟悉气候、物候、藏象、病证相关变化规律.达变者,掌握自然、生命、疾病的波动变化和自稳调节规律,应期合度为平,失衡或见胜而后有复,郁然后有发,升降失序,迁正、退位失时,弥补了干支格局推演的因循偏颇.融通者以四时为纲,注重四时变化的程度、性质、方向、时间、自稳调节等,强调客与主的加临权衡和虚实变化.
作者：杨威 刊期： 2013年第08期
目的:研究加味逍遥胶囊治疗轻中度抑郁症的有效性及对HAMD量表因子的影响.方法:采用多中心随机双盲安慰剂对照方法,共入组127例轻中度抑郁症患者,中药组(加味逍遥胶囊+舍曲林安慰剂)65例,西药组(舍曲林+加味逍遥胶囊安慰剂)62例,疗程8周.以汉密尔顿抑郁量表总分差值及各因子症状比较作为疗效评价指标,副反应量袁评定不良反应.结果:基于HAND抑郁量表总分差值评估,各访视时点2组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);但治疗后2组躯体性焦虑、胃肠道、偏执及强迫症状比较差异有统计学意义(P＞0.05).中药组脱落病例少于西药组,不良反应引起的痛苦低于西药组(P＜0.05).结论:加味逍遥胶囊治疗轻中度抑郁症疗效与舍曲林相当;在改善躯体性焦虑、胃肠道症状、偏执及强迫症状方面有明显优势,不良反应引起的痛苦小,依从性好.
作者：周杰；苏芮；李涛；曹欣冬；韩振蕴；韩经丹；富苏；郭荣娟；范吉平 刊期： 2013年第08期
目的:观察参芪大黄附子汤内服外用治疗慢性肾衰竭(CRF)临床疗效.方法:将90例辩证为脾肾阳虚CRF患者随机分为3组,A组20例(内服加外用参芪大黄附子汤纽),B纽30例(内服参芪大黄附子汤组),C组30例(常规治疗组).观察症状积分以及检测治疗前后各2次血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr).结果:3组症状积分、BUN、UA、SCr均明显下降.A组总有效率95％,B组总有效率86.7％,C组总有效率60％.经比较分析A组与C组差异有统计学意义(P＜0.01),B与C组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参芪大黄附子汤内服加外用治疗CRF效果更佳.
作者：吴玉霞 刊期： 2013年第08期
石菖蒲作为临床常用药,由于与其易混淆品水菖蒲和九节菖蒲存在一定差价,因此在市场上常有相互混杂或替代使用的现象出现.本文对中药材石菖蒲、水菖蒲、九节菖蒲的鉴别方法进行浅述,拟为保障临床用药的安全性和有效性提供依据.
作者：闻芳 刊期： 2013年第08期
目的:观察补虚通痹方对肺纤维化(PF)大鼠肺功能、凝血功能及IL-4、INF-γ的影响.方法:60只大鼠随机分为空白组、模型组、中药组、激素及N-乙酰半胱氨酸组,气管内注射博来霉素复制PF大鼠模型,28d后给药,连续给药28d.检测各组肺功能、凝血功能、IL-4、IFN-γ水平.结果:模型组IL-4水平升高,IFN-γ水平降低,与正常组比较差异有统计学意义(P＜0.01),各给药组比较无统计学意义;凝血功能:模型组与正常组比较差异有统计学意义(P＜0.05),各给药组无统计学意义;各给药组Cydn水平降低均轻于模型组(P＜0.05),但各给药组比较差异无统计学意义.结论:补虚通痹方可降低IL-4,提高IFN-γ以纠正Thl/Th2失衡.
作者：樊茂蓉；王书臣；杨斌；苗青；罗海丽；张琼；张旭丽；张燕萍 刊期： 2013年第08期
文章对从脾论治肝硬化腹水的理论依据和临床运用要点进行了探讨,强调肝硬化腹水的根本病机是脾虚.在治疗方面以健脾益气、分清化浊为主,佐以清利湿热、化湿醒脾、理气散郁、活血祛瘀等法,并始终顾护肝脾肾之阴.
作者：张智伟；周雨；田维毅 刊期： 2013年第08期
分析《素问·刺疟》中足六经疟的相关记载,并与《灵枢·经脉》和《黄帝明堂经辑校》中有关内容进行比较,总结出足六经辨证的特点.足六经辨证不同于传统的十二经脉辨证体系,不以经脉循行和经脉病候为辨证基础,是以阴阳为总纲以疾病由外向内、由浅入深的传变模式为基础;在足六经辨证中,随着感邪深浅、病程长短和病邪的传变,辨证模式是一个时间概念,而非十二经脉体系所体现的病位空间概念,由此进一步认识到《内经》中“经脉辨证理论”的多样性.
作者：王璇；刘炜宏 刊期： 2013年第08期
回族医学的烙灸疗法是在古代阿拉伯医学熏、熨、灼、烫以及中医和印度医学粹刺、火灸的基础上所形成的独特的外治疗法,是用烙药或铁器烧灼直接烙烫于病痛体表部位,使局部发红发泡,促使“本体病根尽去”的一种治疗方法.《回回药方》第三十四卷《针灸门》对该法进行了详细阐述,使用刺激性药物或大小形式不等的器械烧热后直接置于经络穴位上烙灼肌肤、调疏经络,排出异常体液,促进四性、四液平衡,从而增强机体的抗病能力,并就回族医学烙灸疗法的起源、适应证、操作特点、通络治疗策略作一分析.
作者：石雨时；王巍；高焕民 刊期： 2013年第08期
目的:从银杏中分离银杏多糖并研究其对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的保护作用,探讨其可能的作用机制.方法:60只昆明小鼠随机分为6组,每组10只,分别为空白组、模型组、联苯双酯(对照)组、银杏多糖低、中、高剂量组.空白组和模型组以生理盐水ig,银杏多糖低、中、高剂量组及联苯双酯组分别给予银杏多糖(50、100、200mg.kg-1)和联苯双酯(100 mg·kg-1),连续给药14 d,每日1次,以CCl4制备急性肝损伤小鼠模型.电镜观察比较各组肝组织形态学变化并测定小鼠血清中天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT),肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)含量,肝组织中NO、TNF-α含量.结果:银杏多糖能显著降低CCl4诱导的肝损伤小鼠血清ALT和AST含量的升高(P＜0.01,与模型组比较,下同),并能显著升高SOD和GSH-Px活性(P＜0.01),降低MDA含量(P＜0.01);能降低NO、TNF-α含量(P＜0.01),对肝脏起到一定的保护作用.结论:银杏多糖对CCl4所诱导的小鼠肝损伤有很强的保护作用,此作用可能与其清除自由基的能力有关.
作者：张福华；尹丽 刊期： 2013年第08期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
