张俊岭；马智龙
目的 了解男性外来务工人员艾滋病知识、行为和HIV感染状况.方法 对400名靖江船厂男性外来务工人员艾滋病知识、行为进行调查,并采集5mL血液进行HIV和梅毒检测.结果 调查人群艾滋病知识知晓率为56.0％.近1年发生过商业性性行为的占17.5％,其中每次都使用安全套的占44.4％;近1年与临时性伴发生性行为的占9.4％,其中每次都用安全套的仅占13.9％,近1年与同性发生过肛交性行为的有11人,占2.75％.ELISA检出梅毒抗体阳性14例,检出率为3.50％,未发现HIV感染者.结论 靖江市船厂外来务工人员艾滋病知识知晓率偏低,高危性行为发生率较高.应有针对性地开展艾滋病健康教育,提高医疗卫生服务的可及性.
作者：于明润；潘龙；陶刚；蒋金毛；杨开玺；徐亚斌 刊期： 2015年第02期
目的 分析启东市艾滋病的流行病学特征,为制定防治措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对启东市2011-2013年艾滋病疫情资料进行分析.结果 启东市2011-2013年累计报告艾滋病71例,死亡12例,年龄以40～55岁为多,外来人口中主要来自四川、云南、安徽等省.结论 启东市艾滋病病例呈快速上升趋势,应采取积极措施以控制艾滋病的传播.
作者：唐欣欣；周超；季鹤旗 刊期： 2015年第02期
目的 了解仪征市＜5岁儿童主要死因及相关因素.方法 采用描述性分析方法分析2006-2013年仪征市＜5岁儿童死亡监测资料及评审资料.结果 2013年仪征市＜5岁儿童死亡率2.82‰、婴儿死亡率2.56‰,新生儿死亡率2.31‰,与2006年相比分别下降71.31％、63.53％、45.13％;婴儿死亡占＜5岁儿童死亡的71.43％,新生儿死亡占婴儿死亡的63.08％,早期新生儿死亡占新生儿死亡的85.37％;前5位死因为溺水、先天性心脏病、早产/低体重、出生窒息、新生儿肺炎;死亡率与孕产妇系统管理率呈负相关(r=-0.922,P＜0.01).结论 仪征市新生儿、婴儿、＜5岁儿童死亡下降速度均较快,溺水、先天性心脏病、早产/低体重、出生窒息为本地区儿童主要死因,应广泛开展安全教育和及时干预.
作者：周晶 刊期： 2015年第02期
目的 调查新报告的HIV/AIDS既往HIV检测情况,为干预工作提供依据.方法 利用全国艾滋病综合防治信息系统数据库,收集2013年南京市新报告的HIV/AIDS个案信息,包括社会人口学特征、感染途径、检测类型和检测单位等,对既往接受检测情况进行单因素和多因素分析.结果 纳入研究577名研究对象中,470人在本次诊断为HIV/AIDS前未做过HIV检测,占81.46％;107人在本次诊断为HIV/AIDS前做过HIV检测,占18.54％.对诊断HIV阳性以前接受过HIV检测的因素进行多因素分析,结果表明样本来源于专题调查(OR=3.69,95％CI 1.02～13.37)和检测咨询(OR=3.63,95％CI 1.48～8.91)、疾病状态为HIV的(OR=2.17,95％CI1.08～4.38),是HIV/AIDS既往检测的影响因素.结论 南京市新报告的HIV/AIDS既往HIV检测比例较低,急需探索出一套适宜南京市HIV检测咨询、后续服务及管理的模式.
作者：张敏；刘黎；吴苏姝 刊期： 2015年第02期
目的 了解东海县外来婚嫁妇女人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况,为制定艾滋病(AIDS)预防控制措施提供依据.方法 对3485名外来婚嫁妇女进行入户问卷调查,并采集静脉血检测HIV抗体.结果 3485名外来婚嫁妇女主要来自云南、贵州、四川、安徽、河南等省,占82.83％;迁入时间主要集中在1996-2010年,占68.92％;HIV感染率为0.17％,感染者原籍以云南省为主,占83.33％,并发现3例配偶HIV抗体阳性,性传播率为50％(3/6),1例子女HIV抗体阳性.结论 东海县外来婚嫁女中存在一定的HIV感染流行,并已造成二代传播,应加强对该类人群的HIV综合监测工作.
作者：谢冰艳；陈晓芹；张振宇；葛恒明；庞惠勇；张健 刊期： 2015年第02期
目的 了解泰州市海陵区孕产妇人群艾滋病知识、态度、行为情况及影响因素,为针对性开展孕产妇艾滋病健康教育提供依据.方法 对进行产前检查及住院分娩的800名妇女,进行艾滋病相关知识、态度、行为情况问卷调查.结果 海陵区孕产妇艾滋病相关知识知晓率为53.06％;95.87％调查对象不愿意与HIV感染者一起工作,90.5％认为有必要在人群中开展艾滋病知识教育,且期望获得艾滋病的相关检测咨询服务.文化程度是孕产妇知识得分及安全套使用率的影响因素(P＜0.05).结论 应加强文化程度相对较低的孕产妇人群艾滋病相关知识的健康教育,以消除其恐惧和歧视心理,提高防护意识,降低感染艾滋病风险.
作者：张翼；张苏明；陈俊；莫宝庆 刊期： 2015年第02期
目的 了解南京市浦口区暗娼人群艾滋病相关知识、行为及HIV、梅毒感染状况,为开展干预提供依据.方法 根据《全国艾滋病哨点监测实施方案(试行)》要求,每年随机选取浦口区暗娼人群不少400人,采用国家哨点暗娼调查问卷进行面对面调查及HIV、梅毒、HCV抗体检测.结果 2010-2012年共调查暗娼1 231人,近1次商业性行为安全套使用率为93.2％,近1个月商业性行为坚持使用安全套率为75.4％,两率低档场所暗娼(96.8％、89.3％)均高于中高档场所暗娼(92.2％、71.8％),差异均有统计学意义(P值均＜0.01).2010-2012年暗娼艾滋病知识知晓率分别为99.3％、90.0％、100.0％,差异有统计学意义(x2=74.73,P＜0.01).近1年接受过预防艾滋病干预服务的比例分别为98.1％、99.0％、100.0％,呈逐年上升趋势(x2趋势=7.65,P＜0.01).HIV阳性率分别为0.2％、0、0.2％,梅毒阳性率分别为0.5％、0.8％、1.2％,HCV阳性率分别为0.2％、0.5％、0.5％.结论 浦口区暗娼人群HIV、梅毒和HCV感染率总体水平较低,商业性行为中安全套使用情况也较好,表明干预取得了一定成效,应继续加强各项防治措施,以阻止HIV在该人群中的传播.
作者：高磊；陈鑫；施展；张小燕；庄树林；张静；刘秀萍 刊期： 2015年第02期
目的 通过对新发现HIV-1抗体阳性者WB带型、首次CD4+T淋巴细胞计数结果的分析,了解其免疫状况及疾病进展情况.方法 运用免疫印迹试验、流式细胞仪检测HIV-1阳性者静脉血中的抗体、CD4+T淋巴细胞.结果 162例HIV-1抗体阳性者WB带型以全条带和次全带为主,CD4+T淋巴细胞计数＜350/μL的占49.38％.HIV-1抗体全条带与p55条带出现率在不同免疫状况组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HIV-1抗体阳性者的WB带型、CD4+T淋巴细胞计数可帮助判断机体免疫状态、确定疾病分期、监测疾病进展.
作者：魏爱旺；陆祥彬；张俊岭；马智龙 刊期： 2015年第02期
目的 掌握灌云县梅毒流行病学特征.方法 病例资料来源于中国疾病预防控制信息系统,采用描述性流行病学方法对灌云县2005-2013年梅毒疫情进行分析.结果 2005-2013年灌云县共报告梅毒932例,年均发病率9.90/10万,9年间发病率差异有统计学意义(x2 =277.14,P＜0.01).以早期显性梅毒(Ⅰ期、Ⅱ期)为主(占68.13％),其次为隐性梅毒(占27.58％).女性发病率高于男性,城镇发病例高于农村,差异均有统计学意义(P值均＜0.01);病例年龄多为18～ 35岁(占54.83％),职业以农民为主(占47.64％).性接触为主要传播方式(占94.53％).结论 大力开展健康教育、加强梅毒筛查、规范诊疗是当前预防控制梅毒的有效措施.
作者：吕继功；严春华 刊期： 2015年第02期
对艾滋病病毒(HIV)感染者告知其血清学检测阳性结果(简称阳性告知),是艾滋病防治工作中的重要环节.有研究显示,对阳性感染者及时告知可以有效减少艾滋病传播,不知晓自己感染HIV的感染者艾滋病传播活跃程度是知晓者的3.5倍[1].但既往工作中,由于抗病毒治疗效果及可获得性存在局限性,缺乏为HIV/AIDS病人提供卫生保健服务及社会福利的支持机构,社会歧视严重,HIV匿名检测等诸多原因,使得HIV阳性结果告知工作未得到应有的重视.
作者：卢正祥；崔倩 刊期： 2015年第02期
目的 评估社区组织(CBO)参与HIV抗体阳性病例发现与随访管理的效果.方法 采用描述性流行病学方法,比较2008-2013年通过CBO和其他政府部门(GOs)动员的HIV抗体阳性病例发现情况,分析病例特征,评估随访管理效果.结果 2008-2013年,南京市经CBO动员共开展26 558人次HIV检测,占检测总量的0.66％,累计发现HIV阳性病例958例,占病例总数的39.98％.CBO组筛查阳性率(3.61％)高于GOs组(0.04％),差异有统计学意义(P＜0.01).CBO组和GOs组发现病例的年龄、文化程度、户籍、职业构成差异均有统计学意义(P值均＜0.05),CBO发现病例中20～29岁、非本市户籍、学历为大专及以上、职业为学生的病例构成比较大.CBO组发现病例首次和随访1年后接受CD4+T淋巴细胞检测比例均高于GOs组;首次和随访1年后CD4+T淋巴细胞计数＞500/μL的比例也均高于GOs组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 CBO促进了本地HIV阳性病例的发现与有效的随访管理.应继续加大与CBO的合作,探寻与建立政府购买CBO服务长效机制.
作者：朱正平；张敏；吴苏姝；刘黎；郭璐；徐园园 刊期： 2015年第02期
目的 运用捕获-再捕获方法估计苏州市男男性行为(MSM)人群规模,为MSM人群艾滋病防治工作提供依据.方法 利用苏州1家访问量高的MSM网站进行在线调查,参与调查者视为第一次捕获;第二次捕获通过MSM志愿者分类滚雪球法在场所内进行.结果 第一次捕获共461人参加问卷调查,其中合格对象199人;第二次捕获由12名MSM志愿者用分类滚雪球方式在酒吧、浴室、公园和网络等场所进行,共招募合格对象304人,其中11人参与过第一次调查.运用捕获-再捕获法公式估计2012年苏州市MSM人群规模约为5 100人(95％CI:2 500～～7 700).结论 通过MSM网站利用捕获-再捕获法估计活跃MSM人群具有可行性,但估计结果准确性受其实施条件的影响.
作者：傅卓华；赵艳秋；赵秀萍；曹小平；邵梦篪 刊期： 2015年第02期
目的 了解宜兴市2004-2013年艾滋病流行病学特征.方法 对宜兴市2004-2013年报告的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)进行流行病学特征分析.结果 2004-2013年宜兴市累计报告HIV/AIDS病例259例,其中AIDS病人78例,HIV感染者181例,死亡33例,病例数呈逐年上升趋势.病例以20～49岁组为主,共185例,占71.43％,男女比5.17:1,以农民、外来务工人员为主.传播途径以经性传播为主(占76.07％),其中异性性传播、同性传播分别占54.83％、21.24％;其次为注射毒品,占21.62％.样本来源于医疗机构133例,占51.35％;来自疾控中心126例,占48.65％.主要发现途径居前3位的分别是羁押人员体检(占29.73％)、门诊检测(占20.85％)、住院及术前检测(占20.46％).结论 宜兴市HIV/AIDS病例数呈上升趋势,应加强对高危人群的行为干预和健康教育等综合干预措施.
作者：王骊；乔健健；鲍杏芬；徐振 刊期： 2015年第02期
目的 掌握江苏疾控系统人员编制现况,探索优化人力资源配置的策略.方法 采用普查方法获得人力资源配置现况,并与标准对照,利用差距分析法探讨优化策略.结果 江苏疾控系统现有人员编制为1.05/万,低于国家按常住人口1.75/万的编制标准.在优化人力资源配置过程中,面临国家编办同意扩编的机遇,同时还存在地方财政约束、绩效考核难度大和配置结构合理化的挑战.结论 应在核定省辖区编制总量的基础上,分层核定省、市、县各级人员编制,将人员编制调整与岗位管理工作相结合.创造条件开展人力资源配置效率研究,促进利好政策落实.
作者：朱立国；杨学伟；胥翔；陆耀良 刊期： 2015年第02期
目的 了解社区美沙酮维持治疗海洛因成瘾者自杀意念、自杀未遂的出现率及其危险因素.方法 对常州市美沙酮门诊维持治疗＞1年的260名海洛因成瘾者进行问卷调查,通过logistic回归分析筛选其危险因素.结果 自杀意念和自杀未遂终生发生率分别为13.9％和6.5％;多因素分析显示两者的共同危险因素为近1个月与家人关系,其OR值(95％CI)分别为3.472(1.656～～ 7.299)、3.289(1.175～9.174);已婚为自杀意念的保护因素,其OR值(95％CI)为0.441(0.207～0.941).结论 近1个月与家人关系差和无婚配者是社区美沙酮维持治疗海洛因成瘾者自杀意念的高危人群,需给他们更多的社会和家庭关怀.
作者：周建波；朱华江；甄森；卞琛；王金塔；郭燕丽；李建华；陈抒蕾；郝超 刊期： 2015年第02期
目的 分析苏州市2010-2013年艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群特征、HIV检测,以及各门诊运行情况.方法 从艾滋病综合防治信息系统中,导出VCT个案数据和病例报告历史卡片,导入SPSS进行描述性分析.结果 2010-2013年,苏州市VCT提供艾滋病咨询和检测10 292、12 788、12 509和9 780人次,其中疾控中心所占比例分别为80.9％、77.1％、77.8％和67.8％;HIV抗体初筛阳性检出率分别为0.7％、0.7％、1.0％和0.8％.历年VCT求询者中,＞80％有非婚异性行为史;历年经VCT新发现的HIV感染者中,晚发现比例分别为22.2％、21.7％、15.4％和20.2％,均低于当年所有新发现者中的晚发现比例.结论 VCT是HIV感染早期发现的有效措施,但不同VCT点工作差异大,尤其需要加强对医疗机构VCT的培训,进一步提高其VCT服务能力.
作者：曹小平；傅卓华；赵秀萍；毛赟；赵艳秋 刊期： 2015年第02期
目的 了解淮安市清河区结核病患者HIV感染情况,为结核病防治工作和决策提供依据.方法 对2010-2013年诊断的活动性结核病人进行HIV检测.结果 551名活动性结核病人中检测出2名HIV抗体阳性者,检出率为3.63‰,高于清河区一般人群感染率0.259‰的水平(P＜0.05).结论 应重视TB/H IV双重感染的流行形势,在结核病人群中积极开展TB/HIV双重感染防治工作.
作者：孙祖峰；房保国；谭永超 刊期： 2015年第02期
目的 估计吸毒人群规模,为制定防治策略提供依据.方法 采用乘数法对江苏省3市吸毒人群进行估计,并根据注射吸毒比例计算注射吸毒人群规模.结果 苏南某市吸毒人群32 914人,注射吸毒人群4819人;苏中某市吸毒人群3081人,注射吸毒人群719人;苏北某市吸毒人群5461人,注射吸毒人群707人.结论 利用已有数据和资料,用乘数法估计吸毒人群规模相对简单、易操作.
作者：刘晓燕；徐金水；刘晓霞；缪小兰；乙永林；还锡萍；羊海涛；陈国红 刊期： 2015年第02期
目的 了解无锡市男男性行为者(MSM)人群HIV及梅毒感染的流行趋势.方法 采用“滚雪球”法,对无锡市纳入艾滋病哨点监测的MSM人群进行问卷调查和HIV、梅毒检测.结果 2010-2013年共调查MSM 1 020人,63.3％的近6个月与同性有过肛交性行为,坚持每次使用安全套者占30.2％;近1年内检测过HIV者占17.2％.HIV抗体阳性率为12.6％,外省MSM者HIV抗体阳性率(18.8％)高于本省(10.3％),近6个月有过同性肛交性行为者(15.6％)高于未发生者(7.5％),发生肛交性行为时安全套每次使用者(8.2％)低于有时使用者(16.4％)和从未使用者(26.9％),差异均有统计学意义(P值均＜0.01).梅毒抗体阳性率为14.8％,来源浴室的MSM(17.5％)高于酒吧或KTV(10.8％),≥40岁者(16.5％)高于＜40岁者(14.1％),发生肛交性行为时安全套每次使用者(10.3％)低于有时使用者(15.3％)和从未使用者(22.7％),差异均有统计学意义(P值均＜0.01).结论 无锡市MSM人群高危性行为普遍存在,HIV、梅毒感染率较高,亟需加强干预及检测力度,遏制艾滋病疫情蔓延.
作者：季亚勇；成浩；徐梦媚 刊期： 2015年第02期
目的 了解不同传播途径和发现时间对HIV感染者和AIDS患者CD4+T淋巴细胞水平的影响.方法 通过流式细胞绝对计数法,对江苏省部分地区HIV感染者和AIDS患者CD4+T淋巴细胞水平进行检测,采用SPSS 16.0软件进行正态性检验和非参数检验分析.结果 212例HIV感染者中,CD4+T淋巴细胞计数中位数为371.50(271.25,517.75)/μL;527例AIDS患者中,治疗前中位数为165.00(68.00,229.00)/μL;治疗后中位数为278.00(176.00,386.00)/μL;治疗前后差异有统计学意义(Z=-7.171,P＜0.05).不同发现时间AIDS患者治疗前CD4+T淋巴细胞绝对计数差异无统计学意义(x2=2.52,P＞0.05),治疗后CD4+T淋巴细胞计数差异有统计学意义(x2 =43.41,P＜0.05);不同发现时间HIV感染者CD4+T细胞计数差异无统计学意义(x2=6.77,P＞0.05).不同传播途径AIDS患者CD4+T淋巴细胞绝对计数差异无统计学意义(x2=7.65,P＞0.05);HIV感染者中经同性传播感染者CD4+T淋巴细胞计数高于经异性传播感染者,差异有统计学意义(x2 =8.18,P＜0.05).结论 应加强AIDS抗病毒治疗者的免疫学监测,及对同性传播人群的关注和有效干预,提高抗病毒治疗效果.
作者：张之；胡海洋；刘晓燕；郭宏雄；周莹；卢静；傅更锋；还锡萍；羊海涛 刊期： 2015年第02期
江苏预防医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省疾病预防控制中心 江苏省预防医学会
