熊安芳；范敏；方禄梅
目的:探讨刺五加注射液过敏反应的规律.方法:对2例刺五加注射液过敏反应进行加以分析.结果:刺五加注射液过敏反应同刺五加注射中含有多种有效成分与杂质有关.结论:临床应用刺五加注射液时,要密切观察输液反应,注意个体差异,静脉滴注速度不宜过快.
作者：邓文地 刊期： 2007年第03期
目的:观察奥扎格雷联合丹参滴注液治疗急性脑梗死的近期疗效.方法:选择急性脑梗死患者93例,奥扎格雷联合丹参滴注液组(联合组)31例,单用奥扎格雷组(单药组)31例,丹参组31例,奥扎格雷80 mg静脉滴注,2次/d,丹参滴注液250 mL,静脉滴注,1次/d.治疗2周.进行神经功能缺损评分、临床疗效评定.结果:治疗后神经功能缺损评分减分幅度表明:联合组明显优于丹参组(P＜0.01)及单药组(P＜0.05).联合组显效率为83.8%,单药组为61.3%,丹参组为32.3%,联合组与单药组相比差异有统计学意义(P＜0.05),联合组和单药组与丹参组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:奥扎格雷与丹参联用应用是治疗急性脑梗死安全有效方法.
作者：杨新荣；王正银；董艳琼；陈虹；别发赢；谭峥嵘；王炜；罗晓春 刊期： 2007年第03期
胃十二指肠梗阻(gastroduodenal obstruction, GDO)指胃内容物进入小肠出现的机械性梗阻,是一种许多疾病进展到可导致胃十二指肠出现狭窄的临床和病理生理结果,按其梗阻部位分为幽门梗阻和十二指肠梗阻以及术后胃肠吻合口梗阻.
作者：张初民；韩盛玺 刊期： 2007年第03期
目的:了解癫(癎)患者脑血流速度的变化特点.方法:采用经颅超声多普勒,对43例癫(癎)病患者(观察组)发作间期和48例正常对照者(对照组)的脑动脉平均血流速度进行观察.结果:观察组中脑动脉平均血流速度12例正常,4例双侧增快,8例减慢,19例表现为双侧血流速度不对称,脑动脉平均血流速度异常发生率为72.09%(31/43).对照组中,脑动脉平均血流速度33例正常,8例双侧增快,4例双侧减慢,3例表现为双侧血流速度不对称,异常率31.25%(15/48),两组异常率相比有统计学意义(P＜0.01).结论:癫(癎)发作间期脑动脉血流速度存在异常改变,其异常改变的主要形式为双侧血流速度不对称和脑动脉平均血流速度减慢.
作者：王文富；梁燕；刘诗翔；汪洪 刊期： 2007年第03期
目的:探讨鼻源性头痛的诊断和治疗方法.方法:回顾分析168例确诊为鼻源性头痛的患者,采用鼻窦正负压置换疗法的临床资料.结果:头痛和全身及眼部症状立即消失,经过1-7年的随访观察证明,疗效满意.结论:鼻窦正负压置换是诊断、治疗鼻源性头痛的一种安全有效的方法之一,具有操作简便,疗效可靠,无不良反应等优点.
作者：巨晓泉；李炜长；张志德；刘书博；吴月英 刊期： 2007年第03期
目的:探讨减少呼吸机相关性肺炎发生的预防方法,进一步降低发生率及病死率.方法:收集ICU病房住院的机械通气患者92例,总结降低呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率的预防措施.结果:30例呼吸机相关性肺炎得到控制的占83%,6例肺炎短期死于原发病或呼吸循环衰竭;一种或多种致病菌感染,大部分细菌对青霉素、氨苄青霉素、苯唑青霉素、头孢哌酮耐药.结论:充分认识呼吸机相关性肺炎的高危因素并采取措施全程预防,可以降低呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率.
作者：孙亚平 刊期： 2007年第03期
目的:分析老年人留置深静脉导管继发感染的临床特征及预防措施.方法:对25例留置深静脉导管继发感染的老年患者,分析其感染菌株、符合全身炎症反应综合征、全身多脏器功能障碍标准的人数比例及治疗经过、预后转归.结果:导管尖端细菌培养感染的菌株仍以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为主,占培养阳性总菌株的36.1%.100%患者符合全身炎症反应综合征标准,64%患者符合全身多脏器功能障碍标准,所有患者经及时有效治疗后均存活.结论: 老年人长期留置深静脉导管易感染并且感染易扩散至全身.应做到严格操作和护理,早诊断,早治疗,则预后相对较好.
作者：芮铭安；尹小燕；梁燕仪；盛净 刊期： 2007年第03期
目的:探讨随机尿样微量白蛋白/肌酐比值和24 h尿白蛋白定量测定之间的关系.方法:分别采用放射免疫法、免疫比浊法和酶法检测124例2型糖尿病患者和58例健康体检者尿微量白蛋白/肌酐比值, 24 h尿白蛋白定量,空腹血糖和糖化血红蛋白A1c的浓度,并对数据进行相关统计学分析.结果:糖尿病组尿微量白蛋白/肌酐比值对数值为1.46±0.83,明显高于对照组0.42±0.14(P＜0.01),且性别差异无统计学意义(P＞0.05).尿微量白蛋白/肌酐比值与24 h尿白蛋白定量, 空腹血糖, 糖化血红蛋白A1c的相关系数分别为0.903,0.025,0.038.结论:随机尿样微量白蛋白/肌酐比值与24 h尿白蛋白定量结果呈高度等级相关,可以快速诊断微量白蛋白尿.
作者：刘明开；李达；刘日旭；佟凤芝 刊期： 2007年第03期
目的:探讨经皮肾镜下气压弹道碎石技术在男性尿道结石治疗中的应用.方法: 回顾分析经皮肾镜下气压弹道碎石术治疗18例男性尿道结石合并急性尿潴留的经验及教训.结果:18例尿道结石均一次性碎石成功, 术后未见明显感染、尿道狭窄等并发症发生.结论:经皮肾镜下气压弹道碎石术治疗男性尿道结石是微创、安全、有效的.
作者：刘学锋；吴斌 刊期： 2007年第03期
目的:探讨癌抗原125在胸腹腔积液及相关肝胆、肺及心血管疾病中的临床价值.方法:采用美国Bayer全自动化学发光免疫分析法测定健康对照组及患者血清标本的癌抗原125、癌胚抗原含量,并用日本OLYMPUS全自动生化分析仪检测相应患者血清γ-谷氨酰转肽酶的含量.结果:癌抗原125升高次序为:腹水、胸水、胸腔恶性肿瘤、心力衰竭、腹腔积液-血清、肝硬化、胸腔积液-血清、肺癌、肝癌/胆管癌.癌抗原125在胸腔积液、腹腔积液患者胸水、腹水比血清升高更显著.肺癌、肺炎患者血清癌抗原125联合测定癌胚抗原可鉴别诊断.对肝胆疾病联合测定血清癌胚抗原、γ-谷氨酰转肽酶可提高阳性率.心脑血管疾病主要是心力衰竭癌抗原125升高.结论:血清癌抗原125在良性与恶性疾病中均有升高,在胸腔积液、腹腔积液升高显著.肝硬化癌抗原125升高,肝癌癌胚抗原升高.
作者：胡盈莹；胡望平；黄兢姚；冯福英；王海林；汪升；章宏斌；周长邵 刊期： 2007年第03期
目的:探讨肠内营养支持在治疗应激性溃疡中的作用.方法:对95例腹部大手术后出现应激性溃疡的51例患者利用空肠造瘘管灌注能全力实施肠内营养(肠内营养组),44例实施肠外营养(肠外营养组),比较两组血性胃液恢复正常时间,分别检测比较两组治疗前后血清白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞记数、体重,评估肠内营养的疗效.结果:肠内营养组较肠外营养组血性胃液恢复正常时间明显缩短,治疗后肠内营养组血清白蛋白平均升高4.8 g/L,转铁蛋白平均升高0.82 g/L.淋巴细胞记数平均升高0.7×109/L,体重平均增加4.5 kg.结论:肠内营养能有效的治疗应激性溃疡及降低并发症发生率.
作者：王学军；黄涛；贾建成 刊期： 2007年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后中转开腹的时机.方法:分析536例腹腔镜手术,中转手术29例.结果:发生在腹腔镜胆囊切除术早期9例,同期腹腔镜胆囊切除术102例,中转率8.824%.发生在腹腔镜胆囊切除术中期13例,同期腹腔镜胆囊切除术224例,中转率5.804%.发生在腹腔镜胆囊切除术后期7例,同期腹腔镜胆囊切除术210例,中转率3.333%.结论:腹腔镜胆囊切除术治疗中若出血困难而转开腹手术,并不是腹腔镜胆囊切除术的失败,而是保证患者安全和提高手术质量所必须的.中转手术是患者安全的保证.
作者：马鸿祥；蒋海玄；苏申；陆仁达 刊期： 2007年第03期
目的:检测E2F1基因在病理性瘢痕组织中的表达,以正常皮肤和正常瘢痕组织作对照,初步探讨E2F1在病理性瘢痕形成中的生物学作用.方法: 应用RT-PCR方法检测正常皮肤,正常瘢痕,增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中E2F1 mRNA的水平.结果:增生性瘢痕、瘢痕疙瘩组织中E2F1 mRNA水平显著高于正常皮肤、正常瘢痕组织,有统计学意义(P＜0.01).结论:E2F1基因在病理性瘢痕组织中增高,促进瘢痕组织中修复效应细胞的增生,对病理性瘢痕的形成可能起着重要作用.
作者：张怀军；李桑蕾；张磊；黄磊；邢新；李蠡 刊期： 2007年第03期
目的:探讨儿童脑室周围白质软化症的MRI表现特征.方法:收集临床诊断为缺血缺氧性脑病,MRI诊断为脑室周围白质软化症的21例患者资料进行回顾性分析.结果:根据MRI表现将脑室周围白质软化症分为轻、中和重度.轻度6例,中度9例,重度6例;侧脑室周围白质呈长T1WI长T2WI异常信号者12例,侧脑室扩大18例,侧脑室体后部扩大10例,双侧脑室扩大6例,侧脑室形态不规则3例,脑沟、脑裂加宽、加深.结论:MRI对儿童脑室周围白质软化症具有较高的诊断价值.
作者：李建华；陈刚 刊期： 2007年第03期
目的:观察超声乳化白内障吸除术对患者视力及血-房水屏障功能的影响.方法:应用超声乳化白内障吸除术治疗白内障患者230例,记录术后近期和远期的视力情况,并使用激光蛋白细胞检测仪定量检测术前、术后的房水蛋白浓度,记录闪光值.术后随访3个月,观察临床疗效.结果:超声乳化白内障吸除术后1 d、1周、1个月眼房水的平均闪光值高于术前(P＜0.05),术后3个月与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后近期和远期视力≥0.5患者的百分率高于术前(P＜0.05).结论:超声乳化白内障吸除术后患者视力恢复快、好且稳定、手术并发症少,术后短期内影响术眼的血-房水屏障功能.
作者：葛鹤立；卞德轩；徐凤梅 刊期： 2007年第03期
目的:观察小鼠黑色素瘤生长特征.方法:常规肌肉接种小鼠黑色素瘤B16细胞,接种后动态观察瘤体生长情况,并解剖观察瘤体结构特征及内部变化情况.结果:接种B16细胞后3 d,接种局部出现红肿;瘤体直径达1.5 cm左右,肿瘤外层包膜形成;瘤体达3.0 cm左右,肿瘤出现内层;解剖发现,大瘤体两层包膜下有囊状结构存在,在瘤体内层包膜下有大量小体积个体细胞团存在.结论:小鼠黑色素瘤体增大主要与包膜及包膜下的细胞生长有关.
作者：闫国华；刘俊康；徐启旺 刊期： 2007年第03期
目的:探讨临床药物在引起急慢性肾功能不全中的作用.方法:结合4例急慢性肾功能不全患者的服药史、发病过程及辅助检查结果,分析药物与肾脏损害的关系.结果:该4例患者的肾脏损害的确与药物有密切关系.结论:目前临床所用的多种药物可损伤肾脏,甚至引起急慢性肾功能不全,因此,临床医生应掌握药物性肾损害的临床特征,合理用药,注意观察不良反应,如有发生及时治疗.
作者：李静；刘立春 刊期： 2007年第03期
目的:探讨骶管内脊膜囊肿的MR表现特点.方法:回顾性分析20例经手术病理证实的骶管内脊膜囊肿的MRI表现特征及临床,采用2.0T磁共振扫描仪作T1WI和T2WI矢状位和轴位扫描,其中4例行Gd-DTPA增强扫描.结果:20例中骶管内脊膜囊肿14例,根性囊肿6例.囊肿信号与脑脊液相同,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号.增强扫描囊肿未见强化.结论:MRI是骶管内脊膜囊肿的好检查方法,其影像表现具有特征性,增强扫描有助于诊断和鉴别诊断.
作者：季洪兵；郑春雨 刊期： 2007年第03期
目的:探讨关节镜在膝关节半月板损伤中诊断与治疗的价值.方法:对42例膝半月板损伤患者进行关节镜检查及治疗,行半月板部分切除、修整成形35例,大部分切除3例,表面修整4例,同时行镜下皱襞切除术3例,游离体摘除4例,术后早期开始肌力训练和关节活动练习.结果:42例诊断明确,手术均获得成功.通过随访,优良率达92.8%.结论:关节镜可对膝关节半月板损伤明确诊断、进行微创治疗,是诊治膝关节半月板损伤的好方法.
作者：戴春宏；卜海富 刊期： 2007年第03期
随着对缺血性脑血管病研究的深入,脑血流灌注的定性与定量分析开始受到关注.20世纪70年代,正电子发射体层扫描(positron emission tomography, PET)[1]、氙增强CT(XeCT)[2]用于测定CBF和不同的代谢阶段;80年代,单光子发射计算机扫描(single photon emission computed tomography,SPECT))、pct[3]及灌注加权和弥散加权磁共振成像技术（perfusion weighted imaging,PWIdiffusion weighted imaging,DWI）[4]也开始应用于此检查.
作者：孟艳莉；李天晓 刊期： 2007年第03期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
