靳子义;徐燕;刘荣海;邱民;武鸣;张永青
目的 了解南京市中学生抑郁症的现状及动态变化,为制定干预措施提供依据.方法 2009年和2010年分别采用整群抽样方法随机选取南京市5所中学内所有1年级学生为研究对象,采用自行编制的《南京市青少年心理状况调查表》进行调查,其中抑郁症评估采用《SDS抑郁自评量表》.结果 2009年中学生SDS标准总分平均(48.51±9.77)分,2010年为(49.20±10.46)分,2010年得分高于2009年(P<0.05).与2009年相比,2010年中学生忧郁、晨重晚轻、易哭、心悸、易倦、不安、绝望、无用感、生活空虚感、无价值感等10项单项评分有所升高(P<0.05),而食欲减退、性兴趣减退、体重减轻等3项评分则有所降低(P<0.05).2009年抑郁检出率为44.0%,2010年为46.0%,差异无统计学意义(P>0.05).多因素logistic分析结果显示,高中较初中、仅母亲失业较父母均在职、学习成绩越差、每周中等强度活动时间越短、每天睡眠时间越短、与家人/同学相处不好、喝酒、曾发生过意外伤害的学生患抑郁的风险越高(P<0.05).结论 中学生抑郁现况不容乐观,且受多种因素的影响,应联合社会、学校、家庭,加强中学生心理健康教育和心理咨询服务,提高其心理健康水平.
作者:程鹄颖;洪忻 刊期: 2014年第03期
目的 为了解江苏省骨质疏松的诊断情况,自报患病率现状及其影响因素,为其预防和控制提供基础信息.方法 依托南京市、徐州市和南通市3个《骨质疏松高危人群健康促进项目》试点,采用方便抽样的方法选择调查对象,通过问卷调查、体格检查和超声骨密度检查相结合的方法调查相关流行病学信息,对结果进行统计描述和分析.结果 调查人群总体的自报患病率为2.26%.多因素分析结果显示,不同地区的居民自报患病率存在统计学差异(P=0.002),年龄越大、食用豆类及其制品每周≥3次、服用钙和维生素D营养补充剂的居民骨折疏松患病率越高(P值均<0.05).结论 人群总体自报患病率较低,说明当前的诊断率处于较低水平;农村试点的自报患病率低于城市试点,应加强农村地区高危人群筛查;现患病人对于营养补充剂治疗的依从性较好,但对健康管理中改变日常生活方式的依从性较差.
作者:罗鹏飞;潘晓群;苏建;林萍;张永青 刊期: 2014年第03期
目的 了解江苏省骨质疏松高危人群分布特点,探讨与常见慢性病的患病关系,为开展干预工作提供依据.方法 多阶段分层随机抽样方法在江苏省3个省辖市抽取40~69岁的社区居民为调查对象,面对面询问进行调查,采用国际骨质疏松基金会测试题目对高危人群进行筛查,并对结果进行检验和非条件logistic分析.结果 骨质疏松自报患病率和高危人群检出率分别为2.3%、44.0%,两率均随着年龄的增加呈上升趋势(矮病率=11.4,x~出率=134.36,P<0.05),其中骨质疏松自报患病率女性高于男性(x2 =4.11,P<0.05),高危人群检出率男性高于女性(x2=96.65,P<0.05);骨质疏松患者自报各种慢性病患病率高,其次是高危人群,非条件logistic回归分析结果显示,骨质疏松患者和高危人群患高血压、血脂异常和心脑血管病风险增加,OR值在1.158~1.412.结论 骨质疏松高危人群检出率较高,与常见慢性病患病相关,建议利用现有的慢性病综合防治工作网络,进行骨质疏松早期筛查和干预.
作者:潘晓群;林萍;罗鹏飞;苏健;张永青 刊期: 2014年第03期
目的 了解南京市骨质疏松高危人群的危险因素现状,为采取针对性的干预措施提供依据.方法 2013年7月采用方便抽样方法,对鼓楼区40~70岁社区居民,采用《骨质疏松高危人群筛查问卷》和桡骨骨密度结果相结合的方法,进行骨质疏松高危人群筛查.结果 有效调查1 784人,人群骨质疏松相关知识知晓率仅9.5%,骨质疏松高危人群检出率73.7%,男性为83.5%,女性为69.6%,并随年龄的增长检出率明显上升.多因素logistic回归分析结果显示,高龄、文化程度低、患有慢性病、有骨折史、吸烟、饮酒、口味重的人群,骨质疏松高危人群检出率较高(P<0.05).结论 南京市居民骨质疏松高危人群检出率较高,相关知识知晓率低.应积极宣传骨质疏松相关知识,采取综合干预措施,降低骨质疏松的危害.
作者:戚圣香;洪忻;王志勇;杨华凤;陈旭鹏;王琛琛;周海茸;李潮;徐斐 刊期: 2014年第03期
目的 了解社区服务站糖尿病新型管理模式在糖尿病防治中的应用效果.方法 对罗星街道辖区1 465例糖尿病患者新型管理模式实施前后糖尿病发现率、血糖控制率、规范用药率、防治知识知晓率及正确行为形成率等进行分析.结果 管理模式实施后,糖尿病发现率上升了37.40%,血糖及糖尿病防治知识知晓率、规范用药率和血糖控制率分别上升16.08%、20.49%、20.65%和17.19%(P<0.05).结论 社区服务站糖尿病新型管理模式在提高糖尿病患者检出率、防治知识知晓率、规范用药率、血糖控制率,并使患者形成良好行为习惯方面效果显著.
作者:朱颖;颜煜熙;吴敏 刊期: 2014年第03期
目的 了解江苏省中老年居民预防骨质疏松健康知识现状及相关行为情况,为开展社区骨质疏松健康教育工作提供参考依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,用自行设计的问卷对5 537名社区中老年居民进行问卷调查.结果 居民骨质疏松相关知识的知晓率较低,对骨质疏松的表现、易患人群、有助于预防骨质疏松的膳食、绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量的知晓率依次为6.23%、1.61%、3.16%和2.98%.知识得分40~49岁组得分高于50~59岁和60~69岁组,差异有统计学意义;男性得分略高于女性;文化程度越高,得分越高;脑力劳动者得分高于体力劳动者(P均<0.01).居民中与骨质疏松相关不良饮食习惯和缺少运动的比例较高.结论 社区中老年居民骨质疏松相关知识知晓率有待提高,应将老年人、妇女、低学历人群和体力劳动者作为开展骨质疏松健康教育的重点人群.
作者:张永青;潘晓群;罗鹏飞;苏建;武鸣;林萍 刊期: 2014年第03期
目的 了解居民对人禽流感的认识程度,为采取针对性干预措施提供基础数据.方法 采用单纯随机抽样的方法,对徐州市居民进行问卷调查.结果 有效调查388人,认知平均得分(50.77士13.36)分,及格率为26.80%,不同年龄、文化程度居民得分差异有统计学意义(P<0.05).对人禽流感的基本定义、临床表现等认知较好,对传播方式与预防、治疗手段等认知较差.66.49%的居民能对人禽流感保持正确的认知态度.结论 徐州居民对人禽流感的认知程度不高.建议通过互联网、电视、报纸、杂志等渠道广泛进行宣传教育,并引导居民树立健康的心态面对人禽流感疫情.
作者:葛星;潘铭;王彬璐;许建峰;林友结;赵明曦 刊期: 2014年第03期
目的 了解江苏省拨打过12320卫生热线咨询者的艾滋病相关知识知晓率,为制定艾滋病健康教育策略提供参考.方法 由卫生部全国12320管理中心设计电话调查问卷,通过江苏省12320卫生热线,在全省13个省辖市对拨打过12320卫生热线的咨询者进行调查.结果 对艾滋病传播的3种途径(性传播、母婴传播和血液传播),知晓率在90%以上,对蚊虫叮咬不会传播艾滋病和与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭不会感染艾滋病的知识知晓率,分别为37.5%和61.5%.结论 需结合我省12320卫牛热线,通过多形式对艾滋病相关知识进行宣传,并需制定相关政策或制度加大对艾滋病感染者合法权益的保护.
作者:丁小磊;苏健;陆耀良;杨丹丹 刊期: 2014年第03期
目的 探讨血清硒水平与糖尿病的关系.方法 采用原子吸收法检测体检人群的血硒水平.结果 体检人群中,1 157名非糖尿病患者群的血硒平均水平为98.9 μg/L,173名糖尿病患者的血硒水平为97.6 μg/L,差异无统计学意义(P=0.578).logistic回归分析显示,人群中3个较高血硒区间(85.8~95.9 μg/L,96.0~ 107.9 μg/L,≥108.0 μg/L)相对于低血硒区间(<85.8 μg/L)的糖尿病发病优势比,分别为1.00、0.72、0.96,差异无统计学意义(P>0.05).结论 研究提示血硒水平为96.0~ 107.9 μg/L时糖尿病的发病率较低,但血清硒水平与糖尿病关系尚需前瞻性队列研究的进一步证实.
作者:姜少琼;罗程;陈思婧;单志磊;刘烈刚 刊期: 2014年第03期
目的 探索农村地区高血压健康管理技术与方法,并对所采取的个性化健康管理效果进行评价.方法 在丹阳市13个乡镇中各随机抽取1个行政村,对登记在册的20岁以上高血压患者,以减慢进食速度和要减肥先缩胃为主要干预方法,采取“面对面”形式,为提供为期1年的个性化健康管理服务.同时在开始和结束时进行问卷调查,通过前后比较评价干预效果.结果 经过个性化的干预指导后,患者血压控制率由70.1%上升为85.6%,超重率由45.2%降低到35.3%,腰围超标率由25.6%降低到18.4%;患者的生活方式也发生了改变:咸菜食用量减少,每周吃蔬菜、吃水果及喝牛奶次数增多;口味清淡、炒菜时加水、饭前喝汤等患者比例增加,每周运动次数增多、每次运动时间持续延长,吸烟、饮酒人数减少.结论 该个性化健康管理项目实施后,目标人群的血压控制率明显提升,饮食和运动等日常生活习惯也日趋合理,同时患者健康管理的依从性也有明显提高.
作者:王跃进;应洪琰;丁彧;宗俊 刊期: 2014年第03期
目的 了解淮安农村居民健康素养现状及其影响因素,为制定健康素养干预措施提供依据.方法 采取多阶段分层随机整群抽样方法,采用2012年度《全国居民健康素养监测调查问卷》,调查1 641名淮安市15~69岁的农村常住居民.结果 淮安市农村居民健康素养水平为11.0%,多因素分析表明,居民文化程度(OR=2.206)及人均年收入(OR=1.455)越高,健康素养越高(P<0.05).健康素养知晓率为63.23%,基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能的知晓率,分别为62.78%、61.32%、66.67%;具备安全急救、科学健康观、传染病预防、基本医疗、慢性病防治的知晓率,分别为75.17%、67.16%、63.38%、55.89%、52.15%.结论 文化程度和人均年收入是淮安市农村居民健康素养水平的重要影响因素,应有针对性制定健康教育与健康促进策略,进一步提高农村居民健康素养水平.
作者:黄兴建;刘林飞;王璐;张万红;俞清;徐慧;江荣;刘静;沈冲 刊期: 2014年第03期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者的睡眠质量及其危险因素.方法 采用多阶段整群抽样方法,抽取徐州市944例T2DM患者,使用统一调查表及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、生存质量特异性量表(DSQL)、抑郁自评量表(SDS)等进行调查,采用多因素logistic回归分析睡眠异常的危险因素.结果 T2DM患者睡眠异常比例为33.6%,PSQI平均(6.87士3.84)分,异常组PSQI总分(11.19±2.80)高于良好组(4.59±1.59),DSQL各维度及总分也高于良好组,以上差异均有统计学意义(P值均<0.01).PSQI总分与DSQL总分呈正相关,相关系数为0.38.logistic回归分析显示,性别、婚姻、并发症、病程和抑郁与T2DM患者的睡眠异常有关,其OR值及95%CI分别为1.427(1.050~ 1.939)、1.801(1.234~ 2.628)、1.537(1.083~ 2.181)、1.391(1.164~ 1.662)、2.527(1.883~ 3.390).结论 T2DM患者的睡眠质量与其生存质量相关.女性、未婚/离婚/丧偶、有并发症、病程长及合并抑郁可能是T2DM患者睡眠异常的危险因素.
作者:赵晶;娄培安 刊期: 2014年第03期
目的 探索适合江苏省中老年居民骨质疏松高危人群的筛查方法.方法 2013年采用多阶段分层随机抽样方法,在江苏省内抽取40~69岁常住居民,利用国际骨质疏松基金会(IOF)1分钟风险评估调查问卷和桡骨远端超声骨密度检查,进行骨质疏松高危人群筛查.结果 有效调查5 537人,有效率为98.8%.骨质疏松高危人群检出率:1分钟问卷风险评估法为44.0%,桡骨远端超声骨密度检查法为42.4%,差异有统计学意义(x2=17.53,P<0.001).2种方法筛查结果一致性较差,Kappa系数及其95%可信区间为0.048(0.022~~ 0.074).随着年龄的增加,骨质疏松高危人群检出率呈上升趋势,且存在地区差异(P<0.05).结论 1分钟问卷风险评估和桡骨远端超声骨密度检查法均可作为社区中老年人群骨质疏松筛查工具,但一致性较差,实际工作中建议联合运用,以便互相补充和验证.
作者:林萍;张永青;罗鹏飞;苏建;武鸣;潘晓群 刊期: 2014年第03期
目的 探讨居民收入水平对自测健康的影响.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,从社区居民中选取研究对象,并运用自测健康评定量表修订版(SRHMS V1.0)收集自测健康评分,采用单因素方差分析和SNK法比较均值差异.结果 不同收入人群的自测生理健康、自测心理健康、自测社会健康的各维度、3个子量表及总量表得分差异均有统计学意义(P<0.001).在自测心理健康和自测社会健康的各维度和子量表中,中上收入人群和高收入人群的得分差异无统计学意义(P>0.05),其他各维度、子量表及总量表的每两组间差异均有统计学意义(P<0.001),且随着收入增加,自测健康得分均值增加,以中上收入人群的均值大.结论 收入水平影响自测健康状况,健康教育需更多关注低收入人群.
作者:靳子义;徐燕;刘荣海;邱民;武鸣;张永青 刊期: 2014年第03期
目的 了解郑州市农村饮用水安全工程水质现状,及时采取应对措施并探讨管理方法.方法 选择270处农村饮用水安全工程为监测点,分别在丰水期(8-9月)和枯水期(2-3月)按监测方案要求采集水样,并按相关国家标准进行检测和评价.结果 监测点合格率为38.15%,水质总合格率为45.37%,其中丰水期、枯水期分别为40.74%、50.00%;出厂水、末梢水分别为51.67%、39.07%,差异均有统计学意义(P均值<0.01).结论 郑州市农村饮用水安全工程水质合格率偏低,存在安全隐患,亟待改善;应引入卫生学评价机制,从源头做好工程规划,并加强日常监督管理.
作者:董志伟;邵声波;张敬清;王志涛;高利华 刊期: 2014年第03期
了解扬中市暗娼人群基本情况,为艾滋病的防控措施、流行趋势的预测、卫生资源合理分配提供依据.方法 根据市卫生监督所提供的资料,掌握2012年该市涉性娱乐场所分布及登记的暗娼人数;采用分层抽样实地考察涉性娱乐场所暗娼人数;应用普查法估算该市暗娼人群基数.结果 该市涉性娱乐场所前期登记暗娼人数644人,按照普查法估算暗娼人数为717人,年龄主要集中在18~50岁,该人群占相应年龄段女性人口的比例为0.97%.高档场所前期登记的暗娼数与实际调查数不符现象为严重,估算该类场所漏报的暗娼人数占前期登记数的30.18%.结论 运用普查法估计暗娼人群简便可行.应采取有效措施加大对娱乐场所尤其是高档场所的监管与干预力度.
作者:孙纪新 刊期: 2014年第03期
探讨我国游泳池水质卫生标准现状及存在问题.收集现有游泳池水质卫生标准及部分发达国家游泳池水质标准,结合实际工作对比讨论现行标准的进步与不足.《游泳池水质标准》(CJ 244-2007)较《游泳场所卫生标准》(GB9667-1996)指标更全面,限制更合理,但依然存在问题.应在全面调查我国游泳池水质现状及开展相关研究的基础上,结合国际标准制定系统、全面、配套、可行的游泳池水质卫生新标准.
作者:梁晓军;张建新 刊期: 2014年第03期
目的 评价南京市高血压社区综合干预效果.方法 采用自编《高淳县社区慢性病管理效果评估调查问卷》,于2011年调查高血压患者3 990人,并分组进行综合干预管理,于基线调查后半年、1年进行随访.结果 随访率分别为99.0%、98.9%.GEE分析结果表明,与基线调查相比,社区综合干预半年时,高血压患者收缩压、舒张压的平均下降值差异无统计学意义,血压控制率是基线时的1.138倍,差异有统计学意义(P<0.05);综合干预1年,收缩压平均下降4.531 mm-Hg,舒张压平均下降1.525 mmHg,控制率是基线时的2.236倍,差异有统计学意义(P<0.05);心血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 高血压社区综合干预1年,可有效降低患者的血压水平,提高血压控制率.
作者:邢光红;戚圣香;吕惠青;唐游春;徐斐;黄明豪 刊期: 2014年第03期
目的 掌握盐城市手足口病流行特征和趋势,为制定防控措施提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,对盐城市2009-2012年手足口病疫情报告的病例进行分析.结果 2009-2012年盐城市累计报告手足口病23 793例,年均发病率75.74/10万,其中男性发病率97.8/10万,女性53.1/10万,男性发病率高于女性(P<0.001).发病年龄主要集中在1~3岁,占72.84%,感染毒株以EV71型为主.报告重症病例414例,重症率1.74%,死亡2例,年均死亡率为0.006/10万.结论 盐城市手足口病分布有明显的地区、季节、性别、年龄特征,重症病例多为EV71型病毒感染所致.
作者:王智 刊期: 2014年第03期
目的 研究红景天洋参片缓解体力疲劳作用.方法 经口给予健康ICR小鼠0、200、400、1 200 mg/kg剂量的红景天洋参片30 d后,分别进行负重游泳实验、肝糖原测定、血乳酸测定和血清尿素氮测定.结果 低剂量组小鼠负重游泳时间比对照组延长,差异有统计学意义(P<0.01);中、低剂量组小鼠运动前后3个时间点血乳酸曲线下面积均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);低剂量组小鼠运动后血清尿素氮值低于对照组值,差异有统计学意义(P<0.01).结论 红景天洋参片在本实验条件下具有缓解体力疲劳作用.
作者:张颖;顾呈华;刘协;徐军;刘起展 刊期: 2014年第03期