郭俊杰;张素超;赵玉立;冯玛莉
目的:观察益气化浊胶囊对KKAy小鼠肝脏中胰岛素受体底物1(IRS-1)和2(IRS-2) mRNA和蛋白表达的影响,探讨其增加胰岛素敏感性的作用机制.方法:KKAy小鼠随机分为模型组、益气化浊高剂量组、低剂量组和阳性组,C57BL/6J小鼠作为正常组,每组8只.给药8周后,测空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用ReM-time PCR技术和Western blot印迹法检测肝脏中IRS-1、IRS-2 mRNA及蛋白表达水平.结果:与模型组比较,高剂量组FPG、FINS、HOMA-IR降低,IRS-1、IRS-2mRNA和蛋白表达水平升高;低剂量组FPG降低,IRS-2蛋白表达明显升高.结论:益气化浊胶囊改善KKAy小鼠胰岛素抵抗,可能与上调肝脏中IRS-1、IRS-2 mRNA和蛋白表达水平有关.
作者:郭俊杰;张素超;赵玉立;冯玛莉 刊期: 2013年第12期
目的:研究绞股蓝总甙胶囊对酒精性肝病大鼠干预治疗的机制.方法:选择40只SD大鼠作为实验用鼠,随机分为空白对照组10只,模型组和绞股蓝干预组各15只.模型组采用酒精灌胃法建立大鼠酒精性肝病模型,干预组在建立模型的同时给以绞股蓝200 mg/kg进行干预,每日1次.12周末处死大鼠,观察血清转氨酶指标(ALT、AST)、脂质变化(TC、TG、LDL-C)以及氧化应激指标(SOD、MDA、GSH),采用ELISA试剂盒检测TNF-α,观察其含量的变化,并选取部分肝组织进行HE染色,观察光镜下肝组织病理学的改变.结果:干预组血清ALT、AST水平较模型组显著降低(t=3.110、2.513,P<0.05),血清TC、TG以及TNF-α水平较模型组显著降低(t=2.897、6.738、3.518,P< 0.05).血清MDA水平较模型组降低但差异无统计学意义(t=0.699,P>0.05),血清SOD水平较模型组有所升高(t=-2.702,P<0.05),血清GSH水平较模型组有所升高(t=-0.153,P<0.05).干预组病理评分为0.51±0.49分,显著低于模型组(t=2.941,P<0.05).病理切片显示,干预组能够明显减轻肝脏脂肪变性和炎症反应.结论:绞股蓝总甙胶囊对酒精性肝病模型大鼠具有保护作用,能明显降低血清ALT、AST、TC、TG以及TNF-α水平,增强SOD、GSH水平,病理学组织显示绞股蓝总甙胶囊能明显减轻肝病理损伤程度.
作者:李大凤;姜锦林 刊期: 2013年第12期
目的:探讨玉泉丸治疗2型糖尿病疗效及对瘦素和脂联素的影响.方法:纳入60例我院住院治疗的2型糖尿病患者,随机分为2组,对照组(30例)接受常规降糖治疗,研究组(30例)接受玉泉丸联合常规降糖治疗,观察2组治疗前后血糖及瘦素和脂联素的变化.结果:与治疗前比较,2组血糖水平显著降低,血浆瘦素显著降低,脂联素显著升高;与对照组比较治疗后玉泉丸组血糖水平、血浆瘦素水平均显著降低,而脂联素水平显著升高,差异有统计学意义(均P <0.05).结论:玉泉丸可改善2型糖尿病患者的血糖、血浆瘦素及脂联素水平,进而改善糖尿病患者的预后.
作者:田爱荣 刊期: 2013年第12期
目的:探讨骨增痹症胶囊与透明质酸钠联合治疗膝关节炎的临床效果.方法:选取2010年1月至2012年12月在本院就诊的86例膝关节性关节炎的患者为研究对象,将患者分为观察组及对照组,每组各43例,其中观察组患者采用骨增痹症胶囊联合透明质酸钠进行治疗,对照组患者单纯性采用透明质酸钠进行治疗,观察2组患者临床治疗效果,随访1年对2组患者膝关节功能进行Lysholm评分.结果:观察组患者总有效率93.02%,对照组患者总有效率72.09%,2组患者总有效率具有统计学意义(P<0.05).对2组患者随访1年,其Lysholm膝关节功能评分与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但在治疗后3个月、治疗6个月以及治疗后12个月,观察组患者Lysholm膝关节功能评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨增痹症胶囊与透明质酸钠联合治疗膝骨性关节炎临床效果显著,远期治疗效果理想,值得在临床上推广应用.
作者:徐文杰 刊期: 2013年第12期
历代医家气多以“肝气郁结”来解释郁证病机,忽略了阴盛阳虚脏腑功能低下造成气机郁滞,而气机郁滞又进一步加重脏腑功能低下这一恶性循环式的基本病机.本文着重介绍了中医对阳虚和郁证之间关系的认识,结合临床实践与科学实验提出了阳虚是郁证核心病机的观点,并强调在护阳的基础上,中医辨治郁证,应当首重阳气,通过振奋阳气来治疗郁证.
作者:傅沈康;李丹;任路 刊期: 2013年第12期
目的:研究丹参川芎嗪与复方丹参辨治急性脑梗死(ACI)的临床效果与安全性.方法:选择我院2012年1月至2013年1月112例急性脑梗死患者,根据入院单、双号分为A、B2组,所有患者入院后均给予常规治疗,在此基础上A组患者给予丹参川芎嗪注射液治疗,B组患者给予复方丹参注射液治疗,疗程结束后观察2组患者治疗前、后神经功能缺损评分及血液流变学指标变化,并对治疗效果与不良反应进行评价.结果:2组治疗前神经功能缺损评分、CRP、全血高切黏度、Fib、TC比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组各指标均低于治疗前,治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).A组治疗后神经功能缺损评分、CRP、全血高切黏度、TC下降幅度明显大于B组,A组总有效率91.07%,B组总有效率78.57%,A组疗效明显好于B组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),2组所有患者在治疗期间均未出现与药物相关的不良反应.结论:丹参川芎嗪对降低患者血液黏稠度、血脂方面效果优于复方丹参,对提高急性脑梗死患者预后具有更好的疗效.
作者:刘易珏 刊期: 2013年第12期
半夏泻心汤证之病机历代医家众说不一,其中清·医家柯韵伯“寒热之气互结”之说影响广,后有“脾胃湿热”、“脾寒和胃热互结”等观点.笔者认为“寒热之气互结”、“脾胃温热”、“脾虚和胃热互结”在理论上难以理解,结合脾胃之生理功能、生理特性、痞证的形成和特点及半夏泻心汤在临床上的运用,认为半夏泻心汤主治之痞当属脾胃升降功能失调、清浊相干所致.
作者:张兴涛;张伶燕;余瀛鳌 刊期: 2013年第12期
目的:观察雪莲细胞培养物对高血脂模型大鼠的降血脂及抗氧化作用.方法:大鼠连续喂服高脂饲料12 d,造成高血脂模型,给予雪莲细胞培养物16.7、33.3、100 mg·kg-1·d-1连续45 d,测定大鼠血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、SOD、GSH、MDA、蛋白羰基等含量.结果:雪莲细胞培养物高、中、低剂量组均能明显降低高血脂模型大鼠血清中总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇的含量,升高高密度脂蛋白胆固醇的含量,与模型组比较差异有统计学意义;雪莲细胞培养物高、中剂量和低剂量组可明显升高SOD含量,中、低剂量组可明显升高GSH含量,同时降低MDA含量,对蛋白羰基含量无明显影响.结论:雪莲细胞培养物具有明显的降血脂作用和一定的抗氧化作用.
作者:张会会;王怡薇;王彦礼;陈立;李涛;杨伟鹏 刊期: 2013年第12期
宋明理学是继承发扬易道儒释文化的结晶.宋明理学形成后,其学术研究态度、研究方法及其研究成果对中医学理论思想及其临床实践的演化发展产生了非常深远的影响,故对这一文化现象作一比较系统的阐述总结.
作者:谭春雨 刊期: 2013年第12期
君臣佐使组方基本结构是方剂配伍理论的重要基石,说明方中各药的主次地位及分工.其中君药的重要性已被医界所共识,然而各版教材对同一方证条件下同一首方剂中君药的认定却不尽相同,为此选取部分历版教材中对君药争议较大的方剂,分析其产生的原因,并对君药的确定原则做一探讨.
作者:于海艳;贾波;陈西平;沈涛 刊期: 2013年第12期
目的:研究针灸推拿疗法治疗社区肩关节周围炎患者的疗效.方法:选择2012年1月至2013年12月本社区113例肩关节周围炎患者,根据患者志愿分组,A组31例患者仅采用针灸治疗,B组36例患者仅采用推拿治疗,C组46例患者采用针灸与推拿相结合治疗,疗程结束后对3组患者治疗效果进行观察.结果:治疗前3组患者肩关节外展、上举活动度比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3组肩关节活动度均高于治疗前,3组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).A组、B组、C组治疗后总有效率分别为83.87%、83.33%、95.65%;C组治疗效果明显高于A组、B组,C组治疗后活动度大于A组、B组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肩关节周围炎患者由于气血阻滞、肩关节增生、黏连而发生功能障碍和疼痛,针灸结合推拿可以更好地活络、舒筋,从而加快肩关节功能的改善,提高治疗效果.
作者:于学雷 刊期: 2013年第12期
目的:探讨天麻素注射液辅助经方辨治老年神经衰弱的疗效.方法:选择我院2012年1月至2013年1月92例老年神经衰弱患者随机分为2组,对照组46例患者仅采用经方治疗,观察组46例患者在对照组基础上加用天麻素注射液静脉滴注,观察2组治疗前后临床症状改善情况及治疗效果.结果:2组治疗前每晚平均睡眠总时间、平均每夜觉醒次数、平均每周早醒次数比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组睡眠时间均长于治疗前,睡眠质量较治疗前有所提高,观察组睡眠改善情况明显好于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组在头昏头痛、睡眠障碍、躯体不适、心慌、多汗、情感障碍6种症状改善效果明显好于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).其他临床症状包括记忆力衰退、食欲减退、注意力减退等方面2组改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:天麻素注射液具有安眠、镇痛和镇静作用,辅助经方使治疗效果有显著提高.
作者:赵恩平 刊期: 2013年第12期
目的:探讨耳泌泰方及其衍化方剂联合常规西药辨治急性分泌性中耳炎的临床研究.方法:选取2010年1月至2013年1月间收住的急性分泌性中耳炎患者70例为研究对象,分成2组,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合耳泌泰方及其衍化方剂治疗,比较2组治疗后疗效.结果:对照组愈合率28.6%,总有效率74.3%;观察组愈合率68.5%,总有效率91.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组听力提高9.64,A型图构成比54.3%,咽鼓管功能良好率48.6%;而观察组的对照组听力提高15.51,A型图构成比80%,咽鼓管功能良好率77.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);另外2组在Sc、Mep、Grap、Tw比较上差异有统计学意义(P<0.05).结论:耳泌泰方及其衍化方剂联合常规西药辨治急性分泌性中耳炎临床效果确切.
作者:黄汉英;宋庆庆;陈伟;席禄泉 刊期: 2013年第12期
目的:对100例三伏贴治疗3年的变应性鼻炎患者进行临床疗效评价.方法:对2010年至2012年接受三伏贴治疗的患者,在贴敷后每年进行临床症状观察和随访.结果:坚持贴敷3年的有效率高于贴敷1年和2年的,差异有统计学意义(P<0.01).结论:三伏贴治疗变应性鼻炎疗效肯定,疗程确切,并具有较好的远期疗效,值得临床推广应用.
作者:张予;提桂香;杨丽;荣堃;雷剑波;乔锦;杨佳 刊期: 2013年第12期
目的:探讨中药外洗治疗慢性骨髓炎窦道的治疗效果与治疗时间关系.方法:选取64例手足慢性骨髓炎窦道患者随机分为32例治疗组和30例对照组,对照组采用常规清洗治疗,治疗组在对照组基础上加用解毒洗髓汤,比较2组疗效与疗程的关系,观察患者治疗前后主症改善情况.结果:治疗组终极治愈率34.38%(11/32),总有效率78.12% (25/32)显著优于对照组;完成3个疗程的患者治愈率、总有效率明显高于完成1个或2个疗程的患者;治疗后治疗组全身症状及局部症状改善程度明显优于对照组.结论:解毒洗髓汤辅助常规治疗手足慢性骨髓炎窦道患者疗效确切,治疗效果与治疗时间呈正相关性.
作者:王力群 刊期: 2013年第12期
目的:观察中药调乳达泰方对乳腺增生病的治疗效果.方法:按门诊就诊的先后顺序把120例明确诊断的乳腺增生症患者分为2组,治疗组60例,对照组60例.2组分别采用自拟中药调乳达泰方口服和西药三苯氧胺片口服.通过症状体征、乳腺钼靶片的变化以及复发情况评价疗效.结果:治疗组症状体征方面疗效评价,治愈率和总有效率分别为60%和95.0%;对照组分别为50%和80%.治疗组钼靶X线片变化疗效评价,治愈率和总有效率分别为68.3%、98.3%,对照组分别为51.7%和81.7%.2组患者6个月后复发率评价,治疗组为10%,对照组30%.结论:中药调乳达泰方口服对乳腺增生病疗效肯定,可在临床推广应用.
作者:李荣娟;葛建立;刘满君;宋易华;马云龙;徐志峰 刊期: 2013年第12期
量子物理学的“测不准原理”与“互补原理”揭示了物质和事物的存在是相互联系、不可分割的,有着整体需要的一致性和关联性.中医是以阴阳、五行、脏腑、经络为中心的整体性医学,整体观贯穿于中医理论与实践始终.量子物理学与中医学存在着哲学渊源上的相通,阴阳互补的整体观是量子物理学与中医学的交汇点,二者的哲学思想是相互交融与启迪的.
作者:孟建宇 刊期: 2013年第12期
目的:观察糖络宁(TLN)对糖尿病大鼠坐骨神经能量代谢和神经传导速度(NCV)的影响.方法:链脲佐菌素注射建立糖尿病大鼠模型并随机分为模型组和TLN组,另设正常对照组.TLN干预8周,检测坐骨神经MNCV和ATP、Pcr、Cr含量.结果:模型组与正常对照组比较,MNCV显著减慢,Pcr含量以及Pcr:Cr明显减低(P<0.05).TLN组与模型组比较,MNCV和Pcr含量以及Pcr:Cr显著升高(P<0.05).结论:TLN能够改善坐骨神经能量代谢,加快NCV,从而发挥其神经保护作用.
作者:朱智耀;高彦彬;邹大威;李步满;彭继升;周晖;付修文;王金羊;张娜 刊期: 2013年第12期
王立忠教授出身中医世家,为全国名老中医药专家传承工作室导师,第四批全国老中医药专家学术经验继承指导老师.其治学严谨,汇通诸家,学术造诣深厚,临证经验丰富,在长期的临床实践中形成独特的、讲究实效的、有创见的学术思想和医疗风格,临证中尤重视调理肝脾法的应用.王立忠认为肝脾两脏在生理上关系密切,二者之间具有相克关系,即所谓木克土.肝主疏泄,有协助脾的运化功能;脾主运化,气机畅通,有助于肝气的疏泄,所以在发生疾病时可以相互影响,成为肝脾不调证.如肝失疏泄,气机不利,每致脾失健运,称为木横侮土.反之,脾失健运,气滞于中,湿阻于内,亦能影响肝气的疏泄,而为脾病及肝,称土壅侮木.由此可见,肝病传脾、脾病及肝,肝脾两脏在病变上常相互影响.当今生活节奏快,工作压力大,易出现情志不遂、郁怒伤肝或饮食不节、劳倦伤脾,而导致肝脾失调证候[1],现总结如下.
作者:李彦杰;邢若星;赵晶 刊期: 2013年第12期
通过检索近几年文献,探讨多囊卵巢综合征主要发病机制以及临床采用补肾活血法治疗该病获得显著效果并综述近5年补肾活血法治疗多囊卵巢综合征病因病机、临床实验研究的现状.
作者:潘文;王晓萍;王贵霞 刊期: 2013年第12期