张兴涛；张伶燕；余瀛鳌
中医学认为阿尔茨海默病和帕金森病的基本病因病机是“肾虚髓空”,根据异病同证理论临床上以补肾生髓为基本治疗原则.异病既然可以同治,必有其共同的物质基础.基于证候要素提取理论,结合LTP-LTD与谷氨酸-GABA是具有阴阳属性的脑电机制和神经递质的生物学现象,提出脑电化学信号阴阳失衡是AD和PD共性证候要素生物学机制的假说,据此从中西医学对AD和PD的共性认识出发,或可阐明AD和PD的共性证候要素“肾精虚-脑髓空”的现代科学机制.
作者：贺文彬；郭蕾；张俊龙 刊期： 2013年第12期
目的:对100例三伏贴治疗3年的变应性鼻炎患者进行临床疗效评价.方法:对2010年至2012年接受三伏贴治疗的患者,在贴敷后每年进行临床症状观察和随访.结果:坚持贴敷3年的有效率高于贴敷1年和2年的,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:三伏贴治疗变应性鼻炎疗效肯定,疗程确切,并具有较好的远期疗效,值得临床推广应用.
作者：张予；提桂香；杨丽；荣堃；雷剑波；乔锦；杨佳 刊期： 2013年第12期
目的:探讨骨增痹症胶囊与透明质酸钠联合治疗膝关节炎的临床效果.方法:选取2010年1月至2012年12月在本院就诊的86例膝关节性关节炎的患者为研究对象,将患者分为观察组及对照组,每组各43例,其中观察组患者采用骨增痹症胶囊联合透明质酸钠进行治疗,对照组患者单纯性采用透明质酸钠进行治疗,观察2组患者临床治疗效果,随访1年对2组患者膝关节功能进行Lysholm评分.结果:观察组患者总有效率93.02％,对照组患者总有效率72.09％,2组患者总有效率具有统计学意义(P＜0.05).对2组患者随访1年,其Lysholm膝关节功能评分与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),但在治疗后3个月、治疗6个月以及治疗后12个月,观察组患者Lysholm膝关节功能评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:骨增痹症胶囊与透明质酸钠联合治疗膝骨性关节炎临床效果显著,远期治疗效果理想,值得在临床上推广应用.
作者：徐文杰 刊期： 2013年第12期
目的:探讨玉泉丸治疗2型糖尿病疗效及对瘦素和脂联素的影响.方法:纳入60例我院住院治疗的2型糖尿病患者,随机分为2组,对照组(30例)接受常规降糖治疗,研究组(30例)接受玉泉丸联合常规降糖治疗,观察2组治疗前后血糖及瘦素和脂联素的变化.结果:与治疗前比较,2组血糖水平显著降低,血浆瘦素显著降低,脂联素显著升高;与对照组比较治疗后玉泉丸组血糖水平、血浆瘦素水平均显著降低,而脂联素水平显著升高,差异有统计学意义(均P ＜0.05).结论:玉泉丸可改善2型糖尿病患者的血糖、血浆瘦素及脂联素水平,进而改善糖尿病患者的预后.
作者：田爱荣 刊期： 2013年第12期
君臣佐使组方基本结构是方剂配伍理论的重要基石,说明方中各药的主次地位及分工.其中君药的重要性已被医界所共识,然而各版教材对同一方证条件下同一首方剂中君药的认定却不尽相同,为此选取部分历版教材中对君药争议较大的方剂,分析其产生的原因,并对君药的确定原则做一探讨.
作者：于海艳；贾波；陈西平；沈涛 刊期： 2013年第12期
目的:研究丹参川芎嗪与复方丹参辨治急性脑梗死(ACI)的临床效果与安全性.方法:选择我院2012年1月至2013年1月112例急性脑梗死患者,根据入院单、双号分为A、B2组,所有患者入院后均给予常规治疗,在此基础上A组患者给予丹参川芎嗪注射液治疗,B组患者给予复方丹参注射液治疗,疗程结束后观察2组患者治疗前、后神经功能缺损评分及血液流变学指标变化,并对治疗效果与不良反应进行评价.结果:2组治疗前神经功能缺损评分、CRP、全血高切黏度、Fib、TC比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组各指标均低于治疗前,治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组治疗后神经功能缺损评分、CRP、全血高切黏度、TC下降幅度明显大于B组,A组总有效率91.07％,B组总有效率78.57％,A组疗效明显好于B组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),2组所有患者在治疗期间均未出现与药物相关的不良反应.结论:丹参川芎嗪对降低患者血液黏稠度、血脂方面效果优于复方丹参,对提高急性脑梗死患者预后具有更好的疗效.
作者：刘易珏 刊期： 2013年第12期
利用CBM、CNKI数据库检索1990年至2012年糖尿病胃轻瘫(DGP)的相关文献,采用文献计量学方法对DGP文献的年代分布、作者情况、期刊分布、文献来源等文献特征进行统计分析,以探讨DGP临床文献的分布规律和发展趋势,为相关临床及科研人员提供参考.
作者：白煜；王少丽；白宇宁；彭艳 刊期： 2013年第12期
目的:探讨八珍汤配合放化疗对中晚期宫颈癌患者预后、免疫水平及营养状况的影响.方法:将我科2008年1月至2011年1月收治的100例中晚期宫颈癌患者随机分为实验组和对照组,2组放化疗方法相同,实验组在每日放化疗的基础上给予八珍汤辅助治疗,对2组患者预后、免疫功能及营养状况等进行比较.结果:实验组患者近期有效率80％,明显高于对照组62％,实验组患者出现毒副反应例数明显低于对照组,实验组患者在接受治疗2周后以及治疗结束10d后其免疫功能以及营养状况均明显优于对照组(P＜0.05).结论:对中晚期宫颈癌患者实施放化疗治疗时给予八珍汤进行辅助治疗可改善患者预后,提高放化疗临床疗效.
作者：周勇；徐梅；韩继忠 刊期： 2013年第12期
目的:观察针灸联合中药敷贴治疗劳损性腰痛的临床效果,探讨劳损性腰痛的中医辨证施治方法.方法:选取2011年6月至2012年12月在我门诊部进行治疗的120名劳损性腰痛患者,将其随机分为研究组(60例)和对照组(60例).对照组患者仅给予中医推拿治疗及基础性功能锻炼,研究组患者则在常规功能锻炼的基础上给予中药敷贴联合针灸治疗,观察2组患者治疗后的疼痛程度变化和症状改善情况.结果:对照组治疗后视觉模拟量表(VAS)评分为(3.61±2.42)分,研究组治疗后(VAS)评分为(1.85±1.84)分,二组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后VAS评分差值为(2.98±2.03)分,研究组为(4.86±1.67)分,二者间比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组总有效率63.33％,研究组88.33％,二者间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对劳损性腰痛患者采取针灸联合中药敷贴的疗法可显著缓解患者疼痛,改善其临床症状,值得临床推广,并进一步积累中医辨证施治经验.
作者：张黎恒；廖黎颖 刊期： 2013年第12期
目的:对课题组所制定的缺血中风病病名诊断标准进行临床验证.方法:本研究按照诊断性试验评价原则,采用前瞻性、盲法、独立和同步比较诊断试验与金标准结果的方法,以头颅MRI(Magnetic Resonance Imaging,磁共振成像)检查结果为金标准,纳入151例患者,对缺血中风病病名诊断标准进行临床验证.结果:该标准的敏感度为79％,特异度为77％,准确度为81％,约登指数为61.5％.结论:该标准临床实用性较好,值得进一步推广应用.
作者：任玉乐；蔡业峰 刊期： 2013年第12期
目的:探讨天麻素注射液辅助经方辨治老年神经衰弱的疗效.方法:选择我院2012年1月至2013年1月92例老年神经衰弱患者随机分为2组,对照组46例患者仅采用经方治疗,观察组46例患者在对照组基础上加用天麻素注射液静脉滴注,观察2组治疗前后临床症状改善情况及治疗效果.结果:2组治疗前每晚平均睡眠总时间、平均每夜觉醒次数、平均每周早醒次数比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组睡眠时间均长于治疗前,睡眠质量较治疗前有所提高,观察组睡眠改善情况明显好于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组在头昏头痛、睡眠障碍、躯体不适、心慌、多汗、情感障碍6种症状改善效果明显好于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).其他临床症状包括记忆力衰退、食欲减退、注意力减退等方面2组改善情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:天麻素注射液具有安眠、镇痛和镇静作用,辅助经方使治疗效果有显著提高.
作者：赵恩平 刊期： 2013年第12期
目的:观察并探讨补阳还五汤联合坎地沙坦治疗2型糖尿病肾病的临床效果.方法:将2010至2012年间入选的90例患者随机单盲分为A(n =43)、B(n =47)2组,在控制血糖的同时,所有病例服用坎地沙坦,A组在此基础上加服补阳还五汤,12周为1个疗程,1个疗程后比较2组血糖、肾功能及中医证候改善情况.结果:①服药1个疗程后,2组患者血糖、肾功能均明显改善,A组患者FBG、2 hPG、HbAlc及BUN、Scr、mALB等指标均低于B组,尤其是肾功能指标差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后中医证候积分均下降,A组治疗后证候积分(26.7±6.2)明显低于B组积分(34.3±6.5)(P＜0.05);服药中2组药物不良反应均以头晕等轻度低血压症状多见,发生率无统计学意义(x2=2.740,P=0.098).结论:在对2型糖尿病肾病患者控制血糖基础上,联合应用补阳还五汤与坎地沙坦能更好地降低血糖,减少蛋白尿,改善肾功能,并具备较高的临床用药安全性.
作者：谭燕 刊期： 2013年第12期
目的:观察益气化浊胶囊对KKAy小鼠肝脏中胰岛素受体底物1(IRS-1)和2(IRS-2) mRNA和蛋白表达的影响,探讨其增加胰岛素敏感性的作用机制.方法:KKAy小鼠随机分为模型组、益气化浊高剂量组、低剂量组和阳性组,C57BL/6J小鼠作为正常组,每组8只.给药8周后,测空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用ReM-time PCR技术和Western blot印迹法检测肝脏中IRS-1、IRS-2 mRNA及蛋白表达水平.结果:与模型组比较,高剂量组FPG、FINS、HOMA-IR降低,IRS-1、IRS-2mRNA和蛋白表达水平升高;低剂量组FPG降低,IRS-2蛋白表达明显升高.结论:益气化浊胶囊改善KKAy小鼠胰岛素抵抗,可能与上调肝脏中IRS-1、IRS-2 mRNA和蛋白表达水平有关.
作者：郭俊杰；张素超；赵玉立；冯玛莉 刊期： 2013年第12期
张自平教授在治疗斑秃时常采用健脾养血、滋补肝肾法,对于脂溢性脱发则采用活血清热法,对上述2种脱发均可辅以疏肝解郁法增强疗效,并以除风透窍为佐,黄酒引药势于巅顶脑窍辅之.
作者：韩捷 刊期： 2013年第12期
目的:观察桂枝芍药知母汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效及作用机制.方法:用加减桂枝芍药知母汤加减方治疗慢性盆腔炎50例;并以妇炎康复胶囊治疗50例作对照.同时2组患者进行治疗前后血液流变学指标检测及局部体征与中医证候评分.结果:治疗组各项指标均优于对照组(P＜0.05).结论:加减桂枝芍药知母汤方治疗慢性盆腔炎疗效显著,能改善全身及盆腔炎血液循环,有利于盆腔炎性分泌物吸收,从而达到治疗目的.
作者：吕伯中 刊期： 2013年第12期
历代医家气多以“肝气郁结”来解释郁证病机,忽略了阴盛阳虚脏腑功能低下造成气机郁滞,而气机郁滞又进一步加重脏腑功能低下这一恶性循环式的基本病机.本文着重介绍了中医对阳虚和郁证之间关系的认识,结合临床实践与科学实验提出了阳虚是郁证核心病机的观点,并强调在护阳的基础上,中医辨治郁证,应当首重阳气,通过振奋阳气来治疗郁证.
作者：傅沈康；李丹；任路 刊期： 2013年第12期
目的:观察中药方剂辨证治疗内膜形态不孕症的临床疗效并采用阴道超声检测确认.方法:选取2010年1月至2012年10月间入院治疗的子宫内膜形态异常患者208例,随机分为实验组(104例)和对照组(104例).实验组应用中药方剂时症治疗,对照组应用常规西药进行治疗,并观察2组患者的临床疗效.结果:实验组正常卵泡排卵79.81％,小卵泡排卵1.92％,无优势排卵0.96％,无卵泡发育0％,妊娠54.81％;对照组正常卵泡排卵50.00％,小卵泡排卵5.77％,无优势排卵10.58％,无卵泡发育24.04％,妊娠33.65％,治疗结束后实验组患者生活质量明显好于对照组.结论:中药方剂辨证治疗内膜形态不孕症的临床疗效良好,提高了患者的生活质量.
作者：蒋江帆 刊期： 2013年第12期
目的:探讨宣肺通腑方对急性肺损伤大鼠肺组织CD 14、MyD 88蛋白及其mRNA表达的影响.方法:将32只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、地塞米松组和宣肺通腑方组.尾静脉注射LPS6mg/kg制备大鼠ALI模型.宣肺通腑方组在造模前灌胃3d;地塞米松组在造模前1h腹腔注射地塞米松,造模6h后麻醉取材.检测CD 14、MyD 88蛋白及其mRNA的表达,并观察大鼠肺组织病理变化.结果:与模型对照组比较,宣肺通腑方组CD 14、MyD 88蛋白及其mRNA的表达均明显降低(P＜0.01或P＜0.05).病理学观察,模型对照组大鼠肺组织出现大片出血及坏死,宣肺通腑方组大鼠肺组织病理改变明显轻于模型对照组.结论:宣肺通腑方能减轻内毒素致ALI大鼠肺组织损伤,其机制可能与其能降低内毒素致ALI大鼠CD 14、MyD 88蛋白及其mRNA表达有关.
作者：王利霞；杨爱东；苏中昊；吴中华；付胜光；庞慧芳 刊期： 2013年第12期
量子物理学的“测不准原理”与“互补原理”揭示了物质和事物的存在是相互联系、不可分割的,有着整体需要的一致性和关联性.中医是以阴阳、五行、脏腑、经络为中心的整体性医学,整体观贯穿于中医理论与实践始终.量子物理学与中医学存在着哲学渊源上的相通,阴阳互补的整体观是量子物理学与中医学的交汇点,二者的哲学思想是相互交融与启迪的.
作者：孟建宇 刊期： 2013年第12期
杨士瀛是南宋著名的民间医学家,其著述颇丰,学术思想深刻,从其著作所涉文献可窥见其学术思想形成之概貌.通过对杨士瀛学术著作所援引的文献进行梳理和分析,认为其学术思想影响大者当推《内经》、《伤寒杂病论》、《伤寒类证活人书》、《小儿药证直诀》等,故将其学术思想渊薮概括为继承《内经》、尊崇仲景、效法钱乙.
作者：孙理军 刊期： 2013年第12期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
