吕伯中
目的:研究绞股蓝总甙胶囊对酒精性肝病大鼠干预治疗的机制.方法:选择40只SD大鼠作为实验用鼠,随机分为空白对照组10只,模型组和绞股蓝干预组各15只.模型组采用酒精灌胃法建立大鼠酒精性肝病模型,干预组在建立模型的同时给以绞股蓝200 mg/kg进行干预,每日1次.12周末处死大鼠,观察血清转氨酶指标(ALT、AST)、脂质变化(TC、TG、LDL-C)以及氧化应激指标(SOD、MDA、GSH),采用ELISA试剂盒检测TNF-α,观察其含量的变化,并选取部分肝组织进行HE染色,观察光镜下肝组织病理学的改变.结果:干预组血清ALT、AST水平较模型组显著降低(t=3.110、2.513,P<0.05),血清TC、TG以及TNF-α水平较模型组显著降低(t=2.897、6.738、3.518,P< 0.05).血清MDA水平较模型组降低但差异无统计学意义(t=0.699,P>0.05),血清SOD水平较模型组有所升高(t=-2.702,P<0.05),血清GSH水平较模型组有所升高(t=-0.153,P<0.05).干预组病理评分为0.51±0.49分,显著低于模型组(t=2.941,P<0.05).病理切片显示,干预组能够明显减轻肝脏脂肪变性和炎症反应.结论:绞股蓝总甙胶囊对酒精性肝病模型大鼠具有保护作用,能明显降低血清ALT、AST、TC、TG以及TNF-α水平,增强SOD、GSH水平,病理学组织显示绞股蓝总甙胶囊能明显减轻肝病理损伤程度.
作者:李大凤;姜锦林 刊期: 2013年第12期
目的:研究丹参川芎嗪与复方丹参辨治急性脑梗死(ACI)的临床效果与安全性.方法:选择我院2012年1月至2013年1月112例急性脑梗死患者,根据入院单、双号分为A、B2组,所有患者入院后均给予常规治疗,在此基础上A组患者给予丹参川芎嗪注射液治疗,B组患者给予复方丹参注射液治疗,疗程结束后观察2组患者治疗前、后神经功能缺损评分及血液流变学指标变化,并对治疗效果与不良反应进行评价.结果:2组治疗前神经功能缺损评分、CRP、全血高切黏度、Fib、TC比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组各指标均低于治疗前,治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).A组治疗后神经功能缺损评分、CRP、全血高切黏度、TC下降幅度明显大于B组,A组总有效率91.07%,B组总有效率78.57%,A组疗效明显好于B组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),2组所有患者在治疗期间均未出现与药物相关的不良反应.结论:丹参川芎嗪对降低患者血液黏稠度、血脂方面效果优于复方丹参,对提高急性脑梗死患者预后具有更好的疗效.
作者:刘易珏 刊期: 2013年第12期
目的:观察针刺调神穴位改善支气管哮喘慢性持续期患者临床症状及情绪状态的临床效果.方法:选取支气管哮喘慢性持续期患者66例,随机分为观察组和对照组各33例,对照组患者常规选穴,观察组患者常规选穴配合调神腧穴,以平补平泻手法针刺10 s,留针15 min,疗程3个月,评价治疗前后2组患者临床症状、情绪状态及生命质量.结果:①治疗3个月后2组患者ACT评分和肺功能评分均较治疗前显著提高(P<0.05);②治疗组患者SAS和SDS评分均较治疗前显著下降(P<0.05),对照组患者仅SDS评分较治疗前下降显著,2组间SAS和SDS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);③2组患者治疗后生命质量整体状况均有改善,治疗组在活动受限方面改善程度优于对照组.结论:针刺调神疗法能改善持续期支气管哮喘患者的焦虑和抑郁症状,减轻哮喘慢性持续期患者白天及夜间症状,改善患者肺功能,提高哮喘患者的整体生命质量.
作者:祁玉军 刊期: 2013年第12期
半夏泻心汤证之病机历代医家众说不一,其中清·医家柯韵伯“寒热之气互结”之说影响广,后有“脾胃湿热”、“脾寒和胃热互结”等观点.笔者认为“寒热之气互结”、“脾胃温热”、“脾虚和胃热互结”在理论上难以理解,结合脾胃之生理功能、生理特性、痞证的形成和特点及半夏泻心汤在临床上的运用,认为半夏泻心汤主治之痞当属脾胃升降功能失调、清浊相干所致.
作者:张兴涛;张伶燕;余瀛鳌 刊期: 2013年第12期
目的:观察白芍总苷联合甲氨喋呤治疗老年类风温关节炎(EORA)的临床疗效.方法:将90例EORA患者随机分为治疗组和观察组,治疗组45例口服甲氨喋呤(MTX),观察组在口服甲氨喋呤(MTX)基础上再加服白芍总苷(TGP),并比较治疗前后临床症状、体征的改善情况及实验室指标(ESR、CRP、RF)的变化,4周为1个疗程,连用3个疗程.结果:治疗12周后,TGP+ MTX组的治疗总有效率分别为91%,高于MTX组(69%),2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组在晨僵持续时间、关节肿胀数、关节压痛数、ESR、RF、CRP、DAS28和VAS指标方面的改善明显优于治疗组(P<0.05),且不良反应发生率较对照组少(P<0.05).结论:白芍总苷联合甲氨喋呤治疗老年类风湿关节炎(EORA)能显著提高疗效,减少不良反应,值得临床推广应用.
作者:郑红梅;肖玉兰 刊期: 2013年第12期
目的:观察桂枝芍药知母汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效及作用机制.方法:用加减桂枝芍药知母汤加减方治疗慢性盆腔炎50例;并以妇炎康复胶囊治疗50例作对照.同时2组患者进行治疗前后血液流变学指标检测及局部体征与中医证候评分.结果:治疗组各项指标均优于对照组(P<0.05).结论:加减桂枝芍药知母汤方治疗慢性盆腔炎疗效显著,能改善全身及盆腔炎血液循环,有利于盆腔炎性分泌物吸收,从而达到治疗目的.
作者:吕伯中 刊期: 2013年第12期
目的:观察中药方剂辨证治疗内膜形态不孕症的临床疗效并采用阴道超声检测确认.方法:选取2010年1月至2012年10月间入院治疗的子宫内膜形态异常患者208例,随机分为实验组(104例)和对照组(104例).实验组应用中药方剂时症治疗,对照组应用常规西药进行治疗,并观察2组患者的临床疗效.结果:实验组正常卵泡排卵79.81%,小卵泡排卵1.92%,无优势排卵0.96%,无卵泡发育0%,妊娠54.81%;对照组正常卵泡排卵50.00%,小卵泡排卵5.77%,无优势排卵10.58%,无卵泡发育24.04%,妊娠33.65%,治疗结束后实验组患者生活质量明显好于对照组.结论:中药方剂辨证治疗内膜形态不孕症的临床疗效良好,提高了患者的生活质量.
作者:蒋江帆 刊期: 2013年第12期
目的:探讨宣肺通腑方对急性肺损伤大鼠肺组织CD 14、MyD 88蛋白及其mRNA表达的影响.方法:将32只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、地塞米松组和宣肺通腑方组.尾静脉注射LPS6mg/kg制备大鼠ALI模型.宣肺通腑方组在造模前灌胃3d;地塞米松组在造模前1h腹腔注射地塞米松,造模6h后麻醉取材.检测CD 14、MyD 88蛋白及其mRNA的表达,并观察大鼠肺组织病理变化.结果:与模型对照组比较,宣肺通腑方组CD 14、MyD 88蛋白及其mRNA的表达均明显降低(P<0.01或P<0.05).病理学观察,模型对照组大鼠肺组织出现大片出血及坏死,宣肺通腑方组大鼠肺组织病理改变明显轻于模型对照组.结论:宣肺通腑方能减轻内毒素致ALI大鼠肺组织损伤,其机制可能与其能降低内毒素致ALI大鼠CD 14、MyD 88蛋白及其mRNA表达有关.
作者:王利霞;杨爱东;苏中昊;吴中华;付胜光;庞慧芳 刊期: 2013年第12期
目的:研究针灸推拿疗法治疗社区肩关节周围炎患者的疗效.方法:选择2012年1月至2013年12月本社区113例肩关节周围炎患者,根据患者志愿分组,A组31例患者仅采用针灸治疗,B组36例患者仅采用推拿治疗,C组46例患者采用针灸与推拿相结合治疗,疗程结束后对3组患者治疗效果进行观察.结果:治疗前3组患者肩关节外展、上举活动度比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3组肩关节活动度均高于治疗前,3组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).A组、B组、C组治疗后总有效率分别为83.87%、83.33%、95.65%;C组治疗效果明显高于A组、B组,C组治疗后活动度大于A组、B组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肩关节周围炎患者由于气血阻滞、肩关节增生、黏连而发生功能障碍和疼痛,针灸结合推拿可以更好地活络、舒筋,从而加快肩关节功能的改善,提高治疗效果.
作者:于学雷 刊期: 2013年第12期
目的:探讨加味参苓白术散对非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:选择我院治疗的非酒精性脂肪肝患者62例,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各31例,对照组给予饮食及运动疗法,观察组在对照组治疗基础上给予口服参苓白术散加味治疗,观察2组治疗效果.结果:观察组总有效率优于对照组,经统计学分析比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后TC、TG、LDL水平升高程度和HDL下降程度均较对照组改善明显,经统计学分析比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用参苓白术散加味治疗非酒精性肝病疗效显著,可有效改善患者血脂情况,值得在临床上大力推广使用.
作者:王峰 刊期: 2013年第12期
记述郑邦本老中医治疗1例温病急症(真菌败血症)的典型医案,具体治法是急症期清热解毒、凉血开窍,缓解期益气养阴通便.通过该案反映了郑邦本在温病急症救治方面的丰富经验和较高的临床水平,也反映了中医在治疗温病急症方面的较大优势,同时揭示了目前中医治疗温病急症方面一些值得思考和注意的问题.
作者:张文涛;郑邦本 刊期: 2013年第12期
杨士瀛是南宋著名的民间医学家,其著述颇丰,学术思想深刻,从其著作所涉文献可窥见其学术思想形成之概貌.通过对杨士瀛学术著作所援引的文献进行梳理和分析,认为其学术思想影响大者当推《内经》、《伤寒杂病论》、《伤寒类证活人书》、《小儿药证直诀》等,故将其学术思想渊薮概括为继承《内经》、尊崇仲景、效法钱乙.
作者:孙理军 刊期: 2013年第12期
目的:探讨玉泉丸治疗2型糖尿病疗效及对瘦素和脂联素的影响.方法:纳入60例我院住院治疗的2型糖尿病患者,随机分为2组,对照组(30例)接受常规降糖治疗,研究组(30例)接受玉泉丸联合常规降糖治疗,观察2组治疗前后血糖及瘦素和脂联素的变化.结果:与治疗前比较,2组血糖水平显著降低,血浆瘦素显著降低,脂联素显著升高;与对照组比较治疗后玉泉丸组血糖水平、血浆瘦素水平均显著降低,而脂联素水平显著升高,差异有统计学意义(均P <0.05).结论:玉泉丸可改善2型糖尿病患者的血糖、血浆瘦素及脂联素水平,进而改善糖尿病患者的预后.
作者:田爱荣 刊期: 2013年第12期
利用CBM、CNKI数据库检索1990年至2012年糖尿病胃轻瘫(DGP)的相关文献,采用文献计量学方法对DGP文献的年代分布、作者情况、期刊分布、文献来源等文献特征进行统计分析,以探讨DGP临床文献的分布规律和发展趋势,为相关临床及科研人员提供参考.
作者:白煜;王少丽;白宇宁;彭艳 刊期: 2013年第12期
目的:探讨中药蜡疗对痉挛型脑瘫尖足步态的治疗作用.方法:将80例痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组和对照组,观察组40例,接受运动疗法、针灸、推拿、物理因子治疗及蜡疗等常规康复训练;对照组40例给予常规康复训练,在蜡疗的基础上加用中药酊剂,然后评价疗效.结果:观察组患儿腓肠肌肌张力缓解程度、关节活动度的增加优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药酊剂蜡疗确能有效改善尖足步态,增大关节活动度,缩短康复疗程.
作者:程红 刊期: 2013年第12期
目的:探讨八珍汤配合放化疗对中晚期宫颈癌患者预后、免疫水平及营养状况的影响.方法:将我科2008年1月至2011年1月收治的100例中晚期宫颈癌患者随机分为实验组和对照组,2组放化疗方法相同,实验组在每日放化疗的基础上给予八珍汤辅助治疗,对2组患者预后、免疫功能及营养状况等进行比较.结果:实验组患者近期有效率80%,明显高于对照组62%,实验组患者出现毒副反应例数明显低于对照组,实验组患者在接受治疗2周后以及治疗结束10d后其免疫功能以及营养状况均明显优于对照组(P<0.05).结论:对中晚期宫颈癌患者实施放化疗治疗时给予八珍汤进行辅助治疗可改善患者预后,提高放化疗临床疗效.
作者:周勇;徐梅;韩继忠 刊期: 2013年第12期
目的:研究分析北京地区应用白虎汤加味治疗儿童病毒性脑炎的临床疗效.方法:选取2011年1月至2012年1月间入院治疗的78例儿童病毒性脑炎患者,根据其临床治疗方法分为实验组(39例)和对照组(39例),其中实验组根据中医辨证对患儿应用白虎汤加减进行治疗,对照组应用西医镇静、退热、抗病毒、抗感染治疗,观察2组治疗效果并分析比较治疗前后患儿的生活质量.结果:实验组患者痊愈率87.18%,总有效率100%,复发率0%;对照组患者痊愈率67.65%,总有效率87.18%,复发率7.69%.实验组患儿在治疗3d后体温就恢复正常并维持正常稳定状态,对照组患儿在治疗5d后体温恢复正常,但在治疗6d体温有一个小幅上升的波动,在治疗7d恢复正常.实验组患儿的生活质量明显好于对照组.结论:应用白虎汤随症加减治疗儿童病毒性脑炎疗效良好,有效缩短了病程,提高了患儿的生活质量.
作者:李以菊 刊期: 2013年第12期
目的:观察中药调乳达泰方对乳腺增生病的治疗效果.方法:按门诊就诊的先后顺序把120例明确诊断的乳腺增生症患者分为2组,治疗组60例,对照组60例.2组分别采用自拟中药调乳达泰方口服和西药三苯氧胺片口服.通过症状体征、乳腺钼靶片的变化以及复发情况评价疗效.结果:治疗组症状体征方面疗效评价,治愈率和总有效率分别为60%和95.0%;对照组分别为50%和80%.治疗组钼靶X线片变化疗效评价,治愈率和总有效率分别为68.3%、98.3%,对照组分别为51.7%和81.7%.2组患者6个月后复发率评价,治疗组为10%,对照组30%.结论:中药调乳达泰方口服对乳腺增生病疗效肯定,可在临床推广应用.
作者:李荣娟;葛建立;刘满君;宋易华;马云龙;徐志峰 刊期: 2013年第12期
宋明理学是继承发扬易道儒释文化的结晶.宋明理学形成后,其学术研究态度、研究方法及其研究成果对中医学理论思想及其临床实践的演化发展产生了非常深远的影响,故对这一文化现象作一比较系统的阐述总结.
作者:谭春雨 刊期: 2013年第12期
目的:探讨CIA模型的足跖大小与关节积分的关系.方法:以2型胶原合并弗氏佐剂免疫大鼠,测定双侧足跖大小,评定关节积分,以足跖宽度、厚度和面积对关节积分进行线性回归分析,并观察大鼠膝关节的病理变化.结果:以足跖宽度、厚度和面积对关节积分的标准曲线R2值均在0.95左右.线性回归分析的线性关系良好,P值均小于0.001.不同积分的病理变化程度有差异.结论:CIA模型中,足跖大小可与关节积分共同作为关节炎症状态评定指标.
作者:王敏智;荆生龙;何小鹃;吕诚;李静;罗丹;吕爱平 刊期: 2013年第12期