张朝晖；徐强；马静；刘现周；朱朝军
目的:观察参松养心胶囊对2型糖尿病患者QT离散度(QTd)及心率变异性的影响.方法:入选2008年6月到2009年12月期间糖尿病患者82例,男46例,女36例,年龄55.6岁±18.5岁,糖尿病史5年以上,基础窦性心律心率低于60次/min,动态心电图检查早搏＜30/h.观察组41例患者加用参松养心胶囊每次4粒,每日3次口服,疗程为8周；对照组行复方丹参滴丸治疗.所有患者在开始治疗前及治疗结束均进行QTd的测量及心率变异性分析.结果:2组患者基线情况无统计学差异(P＞0.05),在治疗前2组QTd和HRV各项指标无统计学差异(P＞0.05).治疗后2组QTd均较治疗前下降(P＜0.05):SDNN、RMSSD、PNN50、HF增高,LF、LF/HF明显减低(P＜0.05)；同对照组相比,观察组SDNN、RMSSD、PNN50、HF增高,其中PNN50、HF增高明显(P＜0.05),LF、LF/HF明显减低(P＜0.05).结论:糖尿病合并心率偏慢的患者进行参松养心胶囊联合治疗可明显改善QTd和HRV,从而降低发生恶性心律失常的风险及调节自主神经功能.
作者：刘丽敏；缪洪宇 刊期： 2012年第04期
生长壮老已是大自然的规律,人在不同的生理阶段,其睡眠生理会产生一定的差异,老年睡眠生理既反映老年的生理状态,也反映其衰老的程度.本文根据中医文献的记述,就中医老年睡眠生理加以概述,以飨读者.
作者：许彦臣；刘艳骄 刊期： 2012年第04期
张自平教授认为,治疗慢性胃炎时既要重视脾的功能又要注重于养胃,应注意调整脾胃的升降功能；强调久病不愈与脾胃关系密切；并根据五行学说调整脾胃与他脏关系,以取得较好疗效；用药以照顾脾胃为先.
作者：韩捷 刊期： 2012年第04期
目的:比较针晶不同腧穴对失眠大鼠脑内IL-1、TNF-α含量的影响.方法:将70只大鼠随机分为为模型组、空白组、“神门”组、“内关”组、“三阴交”组、“足三里”组、“申脉、照海”组.造模成功后每日进行针晶治疗.结果:与模型相比,“申脉、照海”组IL-1有非常明显升高,有极显著性差异(P＜0.01),“神门”组和“足三里”组有显著差异(P＜0.05).与模型组相比,“申脉、照海”组和“神门”组大鼠脑内TNF-α含量有非常明显升高,有极显著差异(P＜0.01)；“足三里”组、“内关”组均有升高,有显著性差异(P＜0.05).结论:针刺可提高大鼠脑内的IL-1和TNF的含量,并参与了睡眠调节过程.
作者：周艳丽；叶险峰 刊期： 2012年第04期
古代由于解剖学局限,对人体的划分主要基于脏腑功能及大致部位将其分为上、中、下三焦,缺乏对颅腔和位于颅腔内的脑及其所支配的神经系统的认识,一直以来,将脑系统的功能归属心主神明及其他脏腑.本文结合现代解剖学,将人体划分为四焦,即顶焦、上焦、中焦、下焦,每一部分包含相应脏腑体系,即顶焦包含神系、髓系,上焦包含心系、肺系,中焦包含肝系、胃系,下焦包含溲系、衍系.在三焦基础上补充了脑和其支配的神经系统以及生殖系统的内容,并对每一焦的病理特点、临床表现及辨证纲领进行了论述,以初步阐释四焦八系理论体系及其临床价值.
作者：仝小林 刊期： 2012年第04期
目的:观察与分析复方南星止痛膏治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组50例采用复方南星止痛膏,对照组50例采用伤湿止痛膏,从临床疗效和Oswestry功能障碍指数(ODI)方面对2组进行分析比较.结果:2组患者在治疗2个疗程(4周)后统计,治疗后治疗组总有效率为98％,对照组总有效率为90％；治疗组ODI优良率为88％,对照组ODI优良率为54％,2组在2个指标的对比中均存在显著性差异(P＜0.05),说明治疗组在患者功能恢复和疗效方面均明显优于对照组.结论:复方南星止痛膏对腰椎间盘突出症具有较好的治疗作用,其临床疗效明显优于伤湿止痛膏,具有更加稳定广泛的临床应用.
作者：张志刚；刘凌；邹俊 刊期： 2012年第04期
骨痿是临床常见病和多发病,在《内经》时代即有详尽的记载,并描述了其病因病机、临床表现,提出了治疗原则.肾虚、脾虚、肺热、血瘀合而为病的病理机制.治疗上,在“治痿独取阳明”的基础上,逐渐发展为补脾肾之虚,清肺热,化瘀血的治疗原则.现代研究从全新的角度认识了脾虚、肾虚、血瘀对于骨质疏松症的影响,亦证实了本虚标实是骨质疏松症的病机基础.
作者：宋永达；黄俊卿；王宏坤 刊期： 2012年第04期
目的:观察清肺祛瘀汤对放射性肺损伤的治疗作用及相关细胞因子的影响.方法:将60例患者随机分为清肺祛瘀汤合激素抗生素组30例,单纯激素抗生素组30例,治疗前后观察中医症状、CT疗效、检测血浆TNFα、IL-6.结果:治疗后,治疗组中医症状疗效改善明显优于对照组；2组治疗后TNF-α、IL-6水平均低于治疗前.结论:清肺祛瘀汤可有效改善放射性肺损伤咳嗽症状,抑制放疗后血浆TNF-α、IL-6的过度表达,对放射性肺损伤具有保护作用.
作者：刘瑜；张蕊；庞宏涛；张永彤；翟蓓；夏菊玲；俱慧英 刊期： 2012年第04期
目的:观察针刺中渚、太溪穴治疗脑梗塞后感觉性失语的疗效.方法:将112例患者随机分为治疗组与对照组,2组均在常规治疗基础上加醒脑开窍针刺组方,治疗组在组方基础上加中渚、太溪两穴.结果:2组治疗后临床疗效明显,治疗组疗效更为显著,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺中渚、太溪穴对感觉性失语疗效较为显著.
作者：李秀军；谢炳玓 刊期： 2012年第04期
随着全球气候环境的日趋恶化,自然界“至而不至”,“不至而至”的非时之气频繁出现,时行感冒这种因时邪疫毒侵犯人体引起的时行疾病也多为流行,其对人类健康的威胁较普通感冒更为严重,且已受到卫生组织的高度关注.本文通过考证历代医家对“时行感冒”这一中医病名的含义,了解时行感冒与普通感冒的区别,有助于我们在临床上诊治感冒的过程中能更准确地使用时行感冒这一诊断用名,更正确地辨证施治.
作者：范津博；苏晶；孙霈；叶永生 刊期： 2012年第04期
探讨如何认识有效性、为什么无效的药物被认为“有效”谈起,说明中药新药临床试验需要考虑的关注点.提出确定“试验目的”为试验设计的首要问题；临床试验设计要遵循认识事物的规律,遵循药品研发规律,分期试验,由未知到已知、由探索到验证,并遵循随机、对照、盲法原则.本文结合审评工作,总结了临床试验设计不合理的8种主要表现,以避免今后临床试验设计再出现类似错误.同时,由于现行法规首次提出了“临床试验结果具有生物统计学意义”的技术要求.本文对假设检验类型进行了详细的分析,建议研究者在立项的时候就应该根据不同的研究目的,选择适当研究比较类型,注意非劣效、等效和优效性设计三者之间的联系和区别,选择合适的对照组.
作者：程龙 刊期： 2012年第04期
目的:探讨化腐再生法促进糖尿病创面愈合的作用机制.方法:将20只糖尿病大鼠行创面造模随机分为4组,分别采用菠萝酶+生肌象皮膏(化腐再生组)、菠萝酶(单纯化腐组)、生肌象皮膏(单纯再生组)、凡士林(对照组)换药治疗,观察创面愈合情况并分析创面分泌物理化指标.结果:化腐再生组创面剩余面积较其他组明显减小,分泌物pH值更加符合伤口愈合pH值曲线,分泌物一氧化氮(N0)含量明显增加.结论:化腐再生法促进伤口愈合机制主要是顺应伤口愈合规律,通过改变创面pH值和NO含量促进糖尿病创面修复,其具体分子机制有待进一步研究.
作者：张朝晖；徐强；马静；刘现周；朱朝军 刊期： 2012年第04期
食道癌是威胁人民健康的常见病、多发病,我国是食道癌高发国家,又是食道癌死亡率高的国家[1].由于大部分食管癌患者就诊时已处于晚期,即使手术切除预后仍较差,有部分病人化疗后又复发,治疗上仍非常棘手.
作者：王玲玲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨左金丸对慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效.方法:建立CAG大鼠模型并随机分为自然恢复、替普瑞酮、黄连、吴茱萸、左金九组,设立空白和假手术组,治疗1mon后,检测血清前列腺素E2和胃泌素的表达度病理学观察.结果:①各治疗组PGE2含量提高,除吴茱萸组外与自然恢复组比较均有显著差异;②各治疗组胃泌素含量提高,与自然恢复组比较有显著差异；③病理显示左金丸组模型病变缓解明显.结论:左金丸有明显的治疗CAG的作用,其效果不低于西药组以及单味药组.
作者：李晓红；史瑞；刘礼剑；李健；蔡大勇；李军祥 刊期： 2012年第04期
清代歙县医家梅江村代表作《脉镜须知》脉学理论切合临床,精练实用,对中医脉诊研究和临床实践具有指导作用,而后世医家对其知之甚少.本文首次对《脉镜须知)进行系统的文献整理,研究其学术特色及价值,对发展和充实中医脉学理论具有一定的意义.
作者：刘洪；曾莉；李文林 刊期： 2012年第04期
目的:观察五苓散对番泻叶所致腹泻模型大鼠小肠绒毛高度、宽度的影响.方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、氢氯噻嗪组、口服盐液组、五苓散低、中、高剂量组7组.模型组和各实验组上午灌胃番泻叶液造成腹泻,各实验组下午灌胃给药,每日观察大鼠腹泻状态、测体重等.于第4、7天上午距回盲口5cm处取大鼠回肠进行固定、切片、染色等,用Leiac QwinV3图像分析系统检测小肠绒毛的高度与宽度.结果:与正常组比较,模型对照组、口服盐液组3d和6d后检测小肠绒毛的高度和宽度均明显下降:五苓散高剂量组小肠绒毛高度、宽度变化不明显,明显高于模型组；五苓散中、低剂量组和氢氯噻嗪组绒毛高度明显下降,宽度下降不明显.结论:五苓散有促进腹泻大鼠小肠黏膜增殖及修复能力的作用,5.4g/kg灌胃效果较好；口服盐液能补充水、电解质,有利于维持体重,但不显示促进小肠黏膜增殖及修复能力的作用.
作者：向丽华；孙刚；王笑红；王震；张治国；李媛媛；刘洋 刊期： 2012年第04期
目的:观察细辛、干姜配伍对COPD寒饮蕴肺证大鼠体温、肺功能、IL-2、IL-8、TNF-a的影响.方法:50只SD大鼠随机分为空白组、COPD寒饮蕴肺证模型组、细辛组、干姜组、细辛干姜配伍组,每组各10只,采用烟熏加气管内滴入脂多糖联合冷冻等因素复制COPD寒饮蕴肺证动物模型.实验结束后,对各组大鼠体温、肺功能及血清IL-2、IL-8、TNF-a含量进行比较.结果:与空白组相比.模型组大鼠体温明显下降(P＜0.05).与模型组相比,各治疗组可改善大鼠体温(P＜0.05)；与空白组相比,模型组大鼠肺功能明显下降(P＜0.05).与模型组相比,各治疗组可改善大鼠肺功能(P＜0.05)；与空白组比较,模型组大鼠TNF-a、IL-8含量明显升高、IL-2含量明显下降(P＜0.05)；与模型组相比,各治疗组TNF-a、IL-8含量明显下降；IL-2明显升高(P＜0.05).结论:细辛、干姜配伍能降低COPD寒饮蕴肺证大鼠TNF-a、IL-8,升高IL-2含量,改善肺功能,减轻COPD气道炎症,延缓或打断COPD的发展.
作者：刘海燕；陈福忠 刊期： 2012年第04期
为适应中医针灸发展与国际化的需要,提高针灸核心竞争力,彰显中医药软实力,以《中医药科学研究发展纲要(2006-2020年)》为指导,根据国家中医药管理局“十二五”总体发展规划,对建立国家级针灸临床实用技术应用与发展基地进行前瞻性的软科学研究.国家级针灸基地建设坚持以加强针灸临床病种研究为主体,强化针灸临床科研规范和高水平中医针灸临床科研人才队伍培养为两翼,走“一体两翼”基地业务建设模式,集医疗、科研、国际培训、国际交流为一身,形成全国一流的针灸临床中心.
作者：王彤；吴中朝；陈仲杰；胡静；焦玥；周宇；周劲草 刊期： 2012年第04期
目的:探讨现代蒙医学基础理论研究对象包括人与自然的关系、人体内脏腑器官相互之间联系与各自的功能、三根(赫依、希拉、巴达干)七素(食物精华、血、肌肉、脂肪、骨骼、骨髓、精血)相对平衡体、人体体质特征等.人的生命运动在脑—白脉系统的支配下,完成机体生理、生命运动.如果上述哪个环节出现异常可导致病理变化,因此,把握传蒙统医学学科特点并与现代医学基本理论对比研讨,寻找异同点、模仿或参照现代医学科学手段和方法,逐步研究和创新现代蒙医学理论十分必要.
作者：苏日雅 刊期： 2012年第04期
骨髓抑制是化疗常见毒副反应之一,严重影响了化疗疗程的顺利完成及患者的生存质量,中医药在预防及治疗骨髓抑制方面具有明显优势和重要作用.笔者全面分析了化疗后骨髓抑制产生的机理,提出针对骨髓抑制早、中、晚期的中医治疗方法,并应用于临床取得了较好效果.
作者：李可馨；曹勇 刊期： 2012年第04期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
