尿激酶持续灌洗引流治疗脑室出血

朱方兴；亓立国；宁波；辛昌明；陈强

关键词：脑室出血, 尿激酶, 灌洗

摘要：脑室出血是临床常见急危病症,占脑出血的20%～40%,据其出血部位和来源分为原发性脑室出血(指出血部位在脑室脉络丛或室管膜下区1.5cm以内出血)和继发性脑室出血(指室管膜下区1.5cm以外的脑实质出血破入脑室).该病发病凶险,进展快,预后差,病死率高,我院自2001年1月～2002年12月,采用双侧脑室额角穿刺尿激酶持续灌洗引流,拔管后辅以腰穿治疗86例,现将治疗体会浅谈如下.

中华实用诊断与治疗杂志相关文献

射频自凝刀治疗子宫疾病37例临床分析

子宫肌瘤和功能失调性子宫出血病(功血)是妇科常见的良性增生性疾病,经典治疗方法多采用子宫切除或瘤体切除.前者导致了子宫的丢失,这在年轻妇女中很难接受,近年来保留子宫和生殖功能已成为研究的热点,药物治疗如米非司酮、GnRHa,易出现雌激素水平降低,带来心血管、代谢等方面的问题,且停药后易出现反弹复发.介入栓塞治疗有导致卵巢早衰的危险,不适于要求生育妇女[1];而射频介入微创治疗技术,方法简单,效果独特,且易被患者所接受,现将我院开展的射频介入治疗子宫肌瘤(粘膜下肌瘤和子宫颈肌瘤)和其它子宫良性疾病临床应用报道如下.

作者：王俊华；白爱红；史素萍刊期： 2003年第05期
腰椎间盘突出术后综合征病因分析

随着CT、MRI检查手段的普及,手术器械的更新、发展,手术方式的完善,以及病人对腰椎间盘突出症本质上的了解,愿意接受手术治疗的病员越来越多.勿庸置疑,采用手术治疗病情严重保守治疗效果不良的腰椎间盘突出症,安全,疗效好.但是,也有一些病人,经过手术之后,仍然存在部分或大部分手术前原有的不适症状,或者术后症状已完全消失,但不久症状再度复发,甚至更加严重.术后出现的这些情况,我们暂称之为腰椎间盘术后综合征.本文通过我院1992年1月～2002年12月手术治疗腰椎间盘突出症673例病历资料的分析及回访,探讨腰椎间盘突出术后综合征的主要原因.

作者：刘东平刊期： 2003年第05期
丽科伟治疗小儿水痘疗效观察

2002年2～5月,我院儿科门诊对确诊的水痘患儿用丽科伟[国产注射用更昔洛韦,湖北科益药业股份有限公司生产,批准文号:(98)卫药准字X-256(2)号]进行治疗,取得了满意的疗效,今将观察结果报道如下.

作者：李国刚刊期： 2003年第05期
老年慢性心房纤颤并发脑梗死36例临床分析

现将本院2000～2002年收治的60岁以上慢性心房纤颤(房颤)并发脑梗死36例予以分析讨论、报道如下.

作者：张珍真刊期： 2003年第05期
继发性高血压15例误诊分析

继发性高血压约占所有高血压患者的1%～5%[1].随着人民生活水平的不断提高,高血压患病率也有逐渐增高的趋势,在临床工作中,由于对继发性高血压认识不足,且只满足于高血压病的诊断,不再进一步探讨引起高血压的原因,使许多继发性高血压被误诊为原发性高血压病,甚至按原发性高血压治疗多年.现将1993年1月～2002年12月我院门诊及住院误诊病人15例进行分析.

作者：吴伊风刊期： 2003年第05期
急性心肌梗死静脉溶栓对心功能及病死率的影响

静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)可使其病死率降低,心功能得以保护,临床预后大为改善,这均与相关血管及早再通有关.本文将1995～2002年间的82例静脉溶栓病例的临床情况及随访结果报道如下.

作者：王爱琴刊期： 2003年第05期
亲属活体供肾移植2例报告

肾移植术后排斥反应是影响移植肾存活的主要因素.其中供体的选择对移植肾长期存活具有重要的意义.我院成功进行了2例亲属活体供肾移植,效果良好,报道如下.

作者：张祥生；李启忠；姬彤宇；范小玲刊期： 2003年第05期
84例弱视治疗临床观察

弱视是眼球内外部均无器质性病变,而矫正视力不能达到正常的常见的儿童眼病,是一种视觉功能发育紊乱,仅发生在视觉尚未成熟的幼儿期,常伴有斜视和屈光不正,由于近年来弱视患儿越来越多,故应引起重视.近几年来我科应用传统遮盖及增视训练,在弱视治疗方面取得一些经验,现报道如下.

作者：刘晓萍刊期： 2003年第05期
盐酸甲氧吡啶苯治疗糖尿病周围神经病变的疗效评价

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,由于发病机理尚未完全阐明,至今仍无确切有效的治疗药物,笔者观察了24例DPN患者,在使用降糖药控制血糖基础上辅以盐酸甲氧吡啶苯治疗后,其周围神经病变症状近期改善情况,疗效满意,现报道如下.

作者：杨芬；窦俊峰刊期： 2003年第05期
肱骨干骨折内固定术后骨不愈合28例原因分析及防治体会

肱骨干骨折是创伤骨科常见的骨折之一,肱骨内固定术后骨不愈合时有发生,复习我院自1990年4月～2002年4月52例肱骨干骨折不愈合病例,就28例肱骨干骨折内固定术后骨不愈合原因进行讨论,并提出相应的防治措施.

作者：杨勇；王长江刊期： 2003年第05期
肺栓塞16例临床分析

肺栓塞(PE)是由于内原性或外原性的栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.PE发病率高,临床易漏诊[1].为进一步加深对PE的认识,提高正确诊断率,降低漏诊、误诊率.现对我院的16例肺栓塞进行分析、报道如下.

作者：王素萍；毋秀春刊期： 2003年第05期
胸椎黄韧带骨化症的手术治疗

目的:探讨胸椎黄韧带骨化症的手术治疗方法与技巧,以提高胸椎黄韧带骨化症的诊疗水平.方法:胸椎黄韧带骨化症21例,均行胸椎后路节段全椎板切除椎管扩大脊髓减压术.结果:本组术后平均随访1.5a,优16例(76.2%),良5例(23.8%).疗效满意.结论:早期诊断并尽早手术是治疗胸椎黄韧带骨化症的关键.

作者：皮国富；鲍恒；王利民；贺长清；左铁臣；陈风苞刊期： 2003年第05期
中期妊娠引产致软产道裂伤38例分析

软产道裂伤是中期妊娠引产的主要并发症之一,如未及时发现和处理,将造成更严重的损伤,影响母体正常生理功能,其不良后果有时将给患者带来终身痛苦,甚至因损伤及出血性休克危及患者生命.现将我院十年间1 281例中期妊娠引产中发生的38例软产道损伤作回顾性分析,旨在探讨今后的预防措施和治疗方法.

作者：刘彦；赵秀伟刊期： 2003年第05期
甲硝唑注射液冲洗治疗慢性上颌窦炎疗效观察

甲硝唑(又名甲硝哒唑、甲硝羟乙唑、硝基羟乙唑、灭滴灵、灭滴唑)具有广谱抗厌氧菌作用.据Erkan等报道[1],成人慢性上颌窦炎的厌氧菌感染率为80%.我科用0.2%甲硝唑注射液冲洗后再注入庆大霉素治疗47例慢性上颌窦炎患者,取得了良好疗效,且无任何不适.

作者：徐文康刊期： 2003年第05期
Guyon管综合征19例治疗体会

Guyon管综合征临床上比较少见,自1988年7月～2002年7月,我院共收治19例(21腕)腕部尺神经卡压病人,根据不同情况,分别采用保守及手术治疗等,随访6个月～10a,效果满意,报道如下.

作者：王镜山；关春辉；闫卫刊期： 2003年第05期
微波热凝术与下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎效果的比较观察

慢性肥厚性鼻炎很常见,病人深受其苦.为探讨治疗慢性肥厚性鼻炎的方法,我们近年来随机抽样两组各60例慢性肥厚性鼻炎病人,均无鼻中隔偏曲及急慢性鼻窦炎病变,亦均无鼻咽及口咽部疾患,分别用微波热凝术和下鼻甲部分切除术进行治疗,比较其疗效,现将结果报道如下.

作者：亓晓丹刊期： 2003年第05期
基层医院对肺栓塞的认识

肺栓塞(PE)是由于肺动脉或其某一分支被血栓堵塞而引起的严重并发症.由于过去对该病识别不够,检出率极低,反过来又加重了PE是少见病的概念.实际PE绝非少见病,近年来PE的发生率逐年提高,病死率位于死因的第3位.未经治疗的PE病死率为25%～30%,而得到及时诊断与治疗后,病死率可降至2%～8%[1].由此可见,早期正确诊断PE非常关键,然而许多基层医院缺乏必要的检查设备和技术,加上各级大夫对PE认识肤浅,漏诊率极高.结合我院近三年及作者在外院进修期间诊治的12例PE患者资料,现将基层医院对PE的诊治体会总结报道如下.

作者：徐买生；韩俊峰；徐鹏；宋晓刊期： 2003年第05期
儿童糖尿病酮症酸中毒11例误诊分析

糖尿病酮症酸中毒迄今仍是儿童糖尿病急症死亡的主要原因.由于该病起病急,进展快,缺乏典型的临床表现,临床上常易造成误诊.我院自1997年1月～2001年8月,共收治糖尿病酮症酸中毒患儿17例,其中11例被误诊,误诊率为64.7%.现探讨其误诊原因及防范对策.

作者：李春枝；宋爱琴刊期： 2003年第05期
后牙牙冠纵裂的修复治疗

目的:评估用修复的方法保存后牙牙冠纵裂牙齿的效果.方法:采用将纵裂牙齿复位固定,牙体治疗后,用铸造或烤瓷全冠的方法修复患牙.结果:100颗患牙,成功92颗(92%),失败8颗(8%).结论:用全冠修复后牙牙冠纵裂是保存纵裂牙齿的有效方法之一.

作者：石若梅刊期： 2003年第05期
酚妥拉明佐治小儿喘憋性肺炎临床观察

自1999年3月～2001年3月我们对小儿喘憋性肺炎在常规治疗的基础上加用酚妥拉明,经临床观察表明,该药对控制喘憋性肺炎具有良好疗效.现报道如下.

作者：张继珍；吴秀孝刊期： 2003年第05期