离断式肾盂成形术手术入路的临床探讨

刘中华；周瑞锦；李启忠；范小玲

关键词：肾盂成形术, 手术途径, 适应证

摘要：目的:探讨经腹入路肾盂成形术的优点及适应证.方法:对26例30侧经腹入路及22例24侧经腰入路两种离断式肾盂成形术围手术期临床指标及疗效进行对比观察.结果:经腹入路手术切口时间、术中输血量、术后24h肾周引流量及胃肠功能恢复时间等方面均优于经腰入路手术.结论:对未合并肾脏畸形、肾周感染、结石及输尿管远端狭窄的单纯性肾盂输尿管连接部梗阻病人,经腹入路肾盂成形术优于经腰入路肾盂成形术.

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氟西汀治疗抑郁症的疗效观察

抑郁是一种情绪障碍,又称心境障碍.指一种以持久的心境低落状态为特征的神经症,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍.长期的抑郁情绪可导致患者免疫功能下降、生理活动减缓、社会工作和生活能力的下降,严重者导致患者厌世、自杀.

作者：胡亚梅刊期： 2002年第05期
中老年迟发性癫痫的临床脑电图与脑CT分析

中老年迟发性癫痫并不少见.本文通过对其临床脑电图与颅脑CT扫描的对比分析,研究了中老年迟发性癫痫的病因、脑电图及CT对癫痫的诊断价值.

作者：李保英刊期： 2002年第05期
甲状腺机能亢进的手术治疗

甲状腺机能亢进(简称甲亢),常见于青壮年,以女性为多,许多病人几经服用抗甲状腺药疗效欠佳,后仍需外科手术治疗,目前手术行甲状腺次全切除是治疗甲亢的有效方法[1～2].

作者：廖新伟；朱清海；于秀芝；王志民；刘大勇刊期： 2002年第05期
杓状软骨拨动术治疗声带旁正中位固定31例疗效分析

自王鹏万在国内首次将杓状软骨拨动术用于环杓系统运动病变[1]以来,效果各家报道不一,仪将我科近5a时间应用杓状软骨拨动术治疗声带旁正中位固定31例分析报道如下.

作者：徐嵘刊期： 2002年第05期
6-羟基多巴胺诱发大鼠帕金森病的实验研究

目的:研究自由基、神经营养因子及细胞凋亡在帕金森病发病中的变化.方法:通过脑立体定向注射6-羟基多巴胺的方法建立大鼠PD模型,采用TUNEL法,免疫组化技术,生化方法,观察大鼠黑质细胞凋亡数量,纹状体多巴胺含量,脑胶质源性神经营养因子(GDNF)表达及自由基和抗自由基酶的变化.结果:PD大鼠黑质存在明显的细胞凋亡,自由基反应增强,抗自由基酶和纹状体多巴胺含量及GDNF减少,与对照组存在显著性差异(P＜0.05).结论:自由基反应增强,营养因子缺乏及细胞凋亡参与了PD的发病,可能是其发病机制之一.

作者：朱晓临；童萼塘；孙圣刚刊期： 2002年第05期
微波治疗变应性鼻炎118例疗效观察

2001年2月以来,我科使用WNZ-IC型微波多功能治疗仪,经鼻腔局部热凝筛前神经、下鼻甲和鼻丘粘膜,治疗变应性鼻炎取得较好近期疗效.现报告如下.

作者：李冬枝；黄炜刊期： 2002年第05期
双J管致反流性肾盂肾炎临床分析

近年来,随着双J(双猪尾导管)管在上尿路手术中的广泛应用,上尿路手术后并发尿瘘狭窄等情况越来越少,但双J管在显示其优点的同时也出现一些不足,其中较严重的是并发反流性肾盂肾炎.总结本院近2a来应用双J管共79例次,其中10例出现不同程度的肾盂肾炎症状,占12.3%,现报告如下.

作者：孙强；姚传武；马大富刊期： 2002年第05期
血浆直接分离法即时测定电解质

电解质测定一般需采用静脉血清,然而从静脉采血开始到血液凝固,再到分离血清测定,分析得出结果,需时40～60min,这对于急诊抢救病人非常不利.本人就直接分离血浆能否进行电解质分析,以及结果可靠性、准确性进行如下探讨.

作者：黄孝宇刊期： 2002年第05期
卒中后抑郁36例临床分析和治疗评价

脑卒中是常见的致残性疾病,康复治疗是脑卒中病人重返社会的一项重要工程,而卒中后抑郁严重影响病人的康复,故早期识别和治疗卒中后抑郁就显得尤为重要.现就36例卒中后抑郁进行临床分析.

作者：党雷；刘超刊期： 2002年第05期
镁剂治疗偏头痛患者经颅多普勒改变

偏头痛是一种常见病、多发病,作者自1 999年7月至2001年7月共治疗脑血流速度增快(经颅多普勒检测)的偏头痛患者83例,给予不同的药物,取得以下的效果,现报道分析如下.

作者：高文红刊期： 2002年第05期
体外循环心脏不停跳小儿部分性房室共同通道的手术治疗

目的:介绍体外循环心脏不停跳小儿部分性房室共同通道手术治疗经验.方法:自1994年10月～2001年10月,经胸正中切口及右胸前外切口在浅低温体外循环心脏不停跳下行小儿部分性房室共同通道手术矫治26例.结果:全组平均体外循环时间56.8min,术后无低心排、严重心律失常,无栓塞和脑部并发症.除1例术后二尖瓣轻度返流外,余无杂音和残余分流,治愈率100%.随访3～24个月,心功能改善,活动正常.结论:体外循环心脏不停跳下矫治部分性房室共同通道有如下优点:①避免主动脉阻断引起的心肌损害.②可清楚观察房室瓣的反流及修复效果.③术中可即时观察是否损伤传导束.

作者：谢周良；杨光煜；朱丽美刊期： 2002年第05期
善得定治疗食管静脉曲张破裂大出血44例临床观察

自1995年11月～2002年5月我们对44例食管静脉曲张破裂大出血病人采用善得定(奥曲肽)严密观察治疗,取得了良好的效果,现报告如下.

作者：贾朝京刊期： 2002年第05期
肌腱转移术在桡神经损伤后功能重建中的应用

桡神经损伤后无法修复或修复不理想,患者将丧失伸腕、伸指功能,给本人及家庭造成极大的痛苦.1990年1月～2001年12月,我院应用肌腱转移的方法为32例桡神经损伤患者重建伸腕、伸指功能,效果满意.

作者：王忠明；王力军；王林刊期： 2002年第05期
急性心肌梗死溶栓治疗范围的探讨

目的:为探讨放宽急性心肌梗死溶栓指征对疗效及安全性的影响.方法:将我院1998～2000年CCU病房的AMI患者溶栓范围放宽到据发病时间至12h,病人年龄不限.结果:溶栓范围由48例扩大到72例,溶栓组血管再通率、病死率及心血管事件的发生率均明显低于不溶栓组.结论:放宽溶栓范围可使更多的病人受益,且安全有效.

作者：刘敏；陈晖；侯英伟刊期： 2002年第05期
中西医结合治疗小儿肾炎性肾病综合征并急性肾功能不全

肾炎性肾病综合征发病多为学龄儿童,临床四大特征虽无单纯性肾病综合征显著,但对激素治疗反应多不敏感,易发展为急性肾功能衰竭而危及生命.本文自1997年1月～2002年1月,采用中西医结合治疗本病68例,,现将结果报告如下.

作者：杨明生刊期： 2002年第05期
改良小腿双侧双蒂筋膜皮瓣在钢板骨外露应用

小腿前面软组织较少,当胫骨骨折,尤其开放性骨折行钢板内固定时,如处理不当,易发生皮肤软组织坏死、感染,形成钢板、骨外露.

作者：张峰；张伟；姚志喜刊期： 2002年第05期
断肢再植术围手术期并发症诊治

断肢再植术围手术期并发症少见报道,我们通过对已开展的断肢再植病例回顾,总结围手术期并发症的诊治经验、教训,提高对断肢再植患者诊治水平.

作者：吴聚；李红；张国喜；王辉；郑军卯刊期： 2002年第05期
胸腔热循环灌注加顺铂治疗恶性胸水的临床探讨

恶性胸水多为晚期癌症的并发症,通常胸水生长迅速,并且持续存在,常因大量胸腔积液引起胸闷、气促、呼吸困难,甚至死亡,治疗上比较棘手[1],我院自2001年3月～2001年9月开展了胸腔热循环灌注加化疗药物治疗恶性胸水的临床试验,观察治疗20例患者,取得了较为满意的效果.

作者：王姣杰；张利霞；张福林；马玉亮刊期： 2002年第05期
硬膜外腔前间隙注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症36例

随着CT、MRI的发展,腰椎间盘突出症的诊断率有逐年增高的趋势,我们自1999年3月～2001年5月经硬膜外腔前间隙注射胶原酶治疗36例腰椎间盘突出症,取得了满意疗效,现报告如下.

作者：张全力；吴建厂；彭俊光刊期： 2002年第05期
复合麻醉临床应用体会

异丙酚、异氟醚均具有诱导迅速、可控性好、苏醒快的特点.术中单纯异氟醚吸入苏醒期躁动和术后恶心、呕吐较多.我们利用异丙酚的药物特性,以异丙酚静脉滴注、异氟醚吸入复合麻醉与单纯异氟醚吸入麻醉作比较,现报告如下.

作者：张培红；田斌斌刊期： 2002年第05期