赵胜;李安民;刘素萍
本文通过对60例食管癌患者进行随机对照研究,比较术后早期肠内和肠外两种不同营养方式对病人免疫功能的影响.1材料与方法1.1病例选择将同期收治的食管癌病人60例,随机分成两组,即胃肠内营养组(Enteral Nutrition,EN),胃肠外营养组(Parenteral Nutrition,PN).两组在年龄、性别、TNM分期、手术方式上无明显差别.无代谢性疾病,肝、肾功能均正常.
作者:赵国强;郭金成;王红军 刊期: 2001年第01期
经皮肝穿刺胆管引流及支架植入对于解除阻塞性黄疸延长生命提高生活质量是有效的,并为患者创造了放、化疗时机,我院自1996年7月~2000年4月共治疗阻塞性黄疸26例,现将结果报告如下.
作者:薛瑞璐;郑润波;李涛 刊期: 2001年第01期
我院自1993年6月~2000年5月为45例法洛四联症患者施行了根治术,其中21例为采用自体心包缝制的单瓣心包片做跨环补片,总结报告如下.
作者:宋先忠;马攀峰;王俊生 刊期: 2001年第01期
氯胺酮属非巴比妥类静脉麻醉药,镇痛作用强,尤其是体表镇痛效果好[1],在我院主要与氟芬合剂静脉复合麻醉用于烧伤整形手术,但其可使血压升高,心率增快,使创面出血增多,术中常出现谵妄等精神症状.我院在1998~1999年对30例烧伤整形病人采用氯胺酮-异丙酚静脉复合麻醉与氯胺酮-氟芬合剂静脉复合麻醉对比观察两者的临床麻醉效果.
作者:张惠梅 刊期: 2001年第01期
我院自1990年~2000年3月经口咽齿状突切除术治疗齿状突脱位和骨折10例,现就其围手术期治疗总结报告如下.1临床资料1.1一般资料男7例,女3例;病程1~20a.7例为先天性寰枢椎脱位,3例为外伤性齿状突骨折及脱位.术前患者均有不同程度的四肢瘫痪,肌张力增高,并进行性加重,6例有后组颅神经症状(表现为饮水呛咳、声音嘶哑),6例锥体束征阳性,8例生活不能自理.1例术前曾行后颅凹上颈髓减压术,5例术前术后行哈罗氏架头颈牵引,5例未行颈椎牵引及固定,7例术中行气管切开,1例加做颈椎枕骨植骨融合术.术后随访1~2a恢复正常6例,肌力较前好转2例,2例死于呼吸道并发症.
作者:柴昌;焦卫东;步星耀;张永福 刊期: 2001年第01期
我院自1990年1月~2000年4月共收治腰椎间盘突出症患者584例,分别采用全椎板切除、半椎板切除和开窗法加髓核摘除术,术后随访发现出现腰腿痛患者28例,发生率4.81%,本文通过对28例患者分析,探讨发生的主要原因及防治措施.
作者:侯宏献;霍钧力;牛春雨 刊期: 2001年第01期
新生儿窒息及其并发症常是新生儿死亡的主要原因,窒息缺氧导致心、脑、肾、胃、肠等系统器官损伤日益受到重视.本文就我院1994年8月~1999年12月收治的129例窒息儿中出现的50例有心肌损害者临床特点分析如下.
作者:刘玉兰;赵志霞 刊期: 2001年第01期
宫颈糜烂是妇科常见疾病,我院采用治糜灵栓对100例宫颈糜烂患者进行观察治疗,现将结果报告如下.1对象和方法1.1对象常规宫颈刮片未见癌细胞的单纯性宫颈糜烂患者共100例,宫颈糜烂轻度28例,中度52例,重度20例,平均年龄35.5岁(小27岁,大52岁),均为已婚.本组病例均为3个月内未接受过其它方法治疗,无阴道炎,治疗前常规白带检查无滴虫及霉菌者.
作者:杨大璞;张爱琴;刘敏 刊期: 2001年第01期
1病例介绍例1男,6个月零14 d.因腹泻20d,发热3 d入院.入院前20d无明显原因出现腹泻,黄色稀水便、蛋花汤样,4~5次/d,少许粘液,无脓血,不吐,无呛奶,入院前3 d出现发热,体温38.3℃,无寒战抽搐,入院前1d其家长发现患儿面色差,呕吐1次,非喷射状,病期奶量减少.母乳喂养至今未添加辅食.入院查体:体温38.5℃、呼吸50次/min、脉搏180次/min,呼吸急促,轻度脱水貌,胸腹部可见弥漫性红色粟粒疹,压之退色,咽部充血,心率180次/min,律齐,心音低钝,腹软无压痛,肝肋下2.5 cm,剑突下1.5 cm,肠鸣音活跃,四肢活动正常,指(趾)端无硬肿.辅助检查:心电图示心率180次/min、TⅢ倒置、Tavf平坦.
作者:杨义琼 刊期: 2001年第01期
献血反应一直是血站工作人员和献血者都十分关注的问题.为降低街头无偿献血反应率,笔者对1325名街头无偿献血者进行了调查,发现献血反应与献血者对献血的认识程度、献血前是否饮食及性别均密切有关,现分析如下.
作者:赵林娜 刊期: 2001年第01期
脑血管疾病是中老年人常见病、多发病,为病死率高的疾病之一.按病损性质可分为出血性和缺血性两类,尤以前者发病突然,病情急,来势凶险,且预后不良,多遗留有偏瘫、失语等后遗证[1].如果在对该类病人进行及时、有效治疗的基础上,施以正确、全方位的护理,则对病人预后有积极影响.近几年来,我科对该类病人采取积极干预其心理活动,加强有关疾病知识的卫生宣教,抓紧早期肢体康复锻炼,加强语言功能恢复训练等综合护理手段,取得了较为满意的效果.现将护理体会报告如下.
作者:曹英;王相娟 刊期: 2001年第01期
近年来,女性生殖道尖锐湿疣发病率在国内有升高趋势,假性湿疣在临床上也有升高趋势,有人认为[1],一部分尖锐湿疣由假性湿疣发展而来.我院门诊自1998年3月~1999年12月应用自配的50%三氯醋酸治疗外阴假性湿疣63例,随访3~6个月,疗效满意,报道如下.
作者:周爱武;张亚兰 刊期: 2001年第01期
新生儿重症窒息是新生儿出生后24h内死亡的重要原因之一.窒息新生儿死亡率为无窒息儿的45倍[1].医护人员及时、准确处理新生儿窒息是降低新生儿死亡,减少远期并发症的关键.现将新生儿窒息复苏程序等有关问题做一讨论.
作者:李蓉;巴玉珍;马科 刊期: 2001年第01期
目的:从血凝指标、脑血管病发病危险因素方面探讨进展型脑梗死的发病机制及影响因素,指导临床早期诊断、预防治疗和判断预后.方法:回顾性分析60例进展型脑梗死患者的血凝指标(TT、PT、APIT、FIB、PAGI)、脑血流动力学(CVA)、血液流变学、血糖及血压,并设对照组,进行统计学处理.结果:进展型脑梗死的病变侧CVA均有异常,即其Vmax、Vmin减慢,DR增加,DP减小;其血凝指标中APTT、PT明显缩短,PAGI明显升高;而血液流变学多项指标与稳定型脑梗死无显著性差异.糖尿病是进展型脑梗死的影响因素之一.结论:进展型脑梗死与血液粘稠度、甘油三脂、PAGI的增高及PT、APIT的缩短,Vmax、Vmin的减慢、DR增加、DP减小及合并糖尿病等因素有关.
作者:于荣焕 刊期: 2001年第01期
淋巴造影(LAG)作为一项影象学技术,于30年代由Funaka和Carralha首创,1954年Kinmonth详细描述了直接淋巴管内造影的方法,以后逐渐用于临床.1958年我国上海华山医院首次开展此项技术,主要用于淋巴瘤的诊断并提出了LAG淋巴转移阳性的影象学诊断标准.近40年来,随着医学对妇科恶性肿瘤淋巴转移规律认识的深入及放射显影技术的不断发展,LAG不论在操作方法还是应用研究上均有了新的进展.现就其现状加以综述.
作者:于兴江;王沂峰 刊期: 2001年第01期
我们在进行活动平板运动试验检查过程中,发现部分患者运动后出现不同程度的血压下降且伴头晕、眼花、恶心等晕厥先兆症状甚至晕厥.为阐明其原因,便于预防和采取有效的处理措施,保证试验的安全性,现将1996年以来运动试验中血压低于90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的68例患者的情况总结分析如下.
作者:秦巧云;仵荣会 刊期: 2001年第01期
纵隔淋巴结结核虽以儿童多见,但近年来其在成人中的发病率有增加趋势.影像检查为临床诊断和治疗此病的重要参考依据.以往文献报道多以普通X线和CT为主,MRI方面的专门报道较少.现将我院搜集到的30例成人纵隔淋巴结结核的MRI及临床资料作一回顾分析.
作者:徐俊玲;史大鹏;毛晓明;连建敏;陈传亮;窦社伟;闫峰山 刊期: 2001年第01期
大面积深度烧烫伤并发败血症或创面脓毒症,是烧烫伤死亡的主要原因,国内部分医院采用手术切除焦痂,我院于1997年2月~2000年2月,采用手术切除焦痂18例,治愈15例,死亡3例.现将我们对烧烫伤败血症或创面脓毒症时手术切痂的体会报告如下.
作者:赵建尊;焦万杰;何利锋 刊期: 2001年第01期
脂质沉积性肌病(LSM)是指由于肌纤维内脂肪代谢障碍,致使肌细胞内脂肪堆积而引起的以肌无力和肌疲劳为主要表现的肌病.1969年Bradley等[1]首先对此类肌病进行了描述,1973年Engel等[2]发现肉毒碱缺乏,提出了脂质代谢性肌病的诊断.目前国内有关文献报道尚少[3~5],我们在近三年来所作的80余例肌肉活检中,发现脂质沉积性肌病2例,现将其临床和肌肉病理检查结果报道如下.
作者:吕海东;杨斌;吕祥瑞;许予明;郜建伟;秦东香;李树林 刊期: 2001年第01期
缩窄性心包炎是由于心包的慢性炎症病变导致心包增厚、粘连、纤维化甚至钙化,从而压迫心脏,使心脏的舒张和收缩功能受限,引起一系列循环障碍的疾病,外科手术切除增厚的心包,解除心脏的束缚,是治愈本病的有效途径.我科自1985~1997年共为43例缩窄性心包炎患者实施心包切除术,除1例死亡外,余全部治愈,现将我们的护理体会介绍如下.
作者:李玉萍;常玲玲;郭舒婕 刊期: 2001年第01期