张立龙
颈椎病是常见病症，其急性发作期症状重，疼痛剧烈，严重影响患者的日常生活和工作。本人于2012年3月～2013年3月采用蒙医传统疗法--针刺、牵引、手法点穴、手法牵引等方法综合治疗32例，现将总结如下。
作者：白菊花 刊期： 2014年第08期
目的：探讨依那普利治疗社区老年原发性高血压的疗效。方法将我院47例原发性高血压老年患者，随机分成两组，治疗组24例采用常规疗法联合依那普利治疗、5～10mgpo，2次/d，血压正常后以小剂量服用。对照组23例仅给予常规疗法治疗，两组均治疗4周。结果治疗组总有效率95.83%，对照组78.26%，有显著差异性，有统计学意义（p＜0.05），且两组患者均未出现严重的副作用。结论社区老年原发性高血压患者采用依那普利治疗，其疗效好，副作用小。
作者：张立龙 刊期： 2014年第08期
目的：探讨严重创伤在急诊的CT检查应用及诊断价值。方法回顾23例严重创伤CT检查结果与临床手术情况对比分析。结果严重创伤多以急性胸腹联合伤为主，车祸伤17例，坠落伤4例，钝性击伤2例，以实质性脏器损伤为主，其中脾损伤16例，肾挫伤3例，肝损伤2例，胸腹联合伤3例，颅脑损伤3例，其中腹腔积血22例，腹腔穿刺抽出积血12例。结论 CT扫描有利对严重创伤的多脏器、多部位损伤情况作出及时诊断，有利临床治疗。
作者：陈肇骞 刊期： 2014年第08期
朱南孙教授对于治疗月经过少症有独到的见解，临诊见效显著。验案一则列举朱教授在治疗月经失调时辨证施治的经验。
作者：周晓莹；陆建英；董莉；谭蕾 刊期： 2014年第08期
目的：观察吉妮环的临床应用效果是否优于爱母环。方法研究2001年-2012年在本院自愿要求放置宫内节育器，身体健康而无上环禁忌症者，208例放置吉妮环，225例放置爱母环。放置节育器后定期随访（术后1、3、6、12个月）。结果累计，12个月续用率吉妮环97.1%、爱母环91.1%。结论吉妮环具有脱落率低，不良反应少，累计续用率高的优点，值得推广。
作者：仝淑芳 刊期： 2014年第08期
目的：乳腺X线摄影误诊乳腺癌的原因进行探讨，以提高乳腺X线诊断的正确率。方法随机抽取我院在2010年1月-2013年12月通过乳腺X线摄影误诊的18例乳腺癌患者，通过回顾性分析法对误诊的原因进行分析。结果我院误诊的18例乳腺癌患者中，1例患者的结构紊乱被误诊是炎症，2例患者致密性乳腺不定性钙化比较偏向良性钙化，10例患者的X线摄影影像资料显示患者肿块倾向于良性肿块，其中包括3例患者误诊断成纤维腺瘤，3例患者局部密度增加被误诊是腺病，1例患者的结构紊乱被误诊是放射性瘢痕，1例患者的影像资料显示密度不均且不对称，被误诊是错构瘤。结论乳腺X线摄影在乳腺癌诊断中的应用，医护人员要提高自身的专业知识与专业技术，以有效降低由于技术造成误诊现象的发生率，保证乳腺X线摄影影像质量，以大大降低乳腺X线摄影诊断乳腺癌的误诊率。
作者：王楠竹；唐雷 刊期： 2014年第08期
目的：通过详细分析非口服给药各种途径的药物吸收情况，在对比中总结经验。方法对每种非口服给药途径的药物吸收详细分析对比。结果每种非口服给药的药物吸收影响因素各异，在选择非口服给药途径时必须综合各种因素合理选择。
作者：刘新培 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析采用外科手术联合中药治疗老年胆结石的临床效果。方法选取我院2009年10月-2013年10月收治的195例胆结石老年患者为研究对象，将其随机平均分成两组，两组患者均给予手术治疗，对照组患者术后给予止血、抗炎等药物对症治疗，观察组在对症治疗基础上给予中药联合治疗，观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为97.2%，显著高于对照组79.3%，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论采用外科手术联合中药治疗老年胆结石的临床效果较显著，能有效提高手术疗效，值得应用推广。
作者：苏彬 刊期： 2014年第08期
目的：观察硫酸镁联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘临床症状与肺功能恢复情况。方法将50例哮喘急性发作患儿随机分为硫酸镁联合复方异丙托溴铵溶液吸入组及单用复方异丙托溴铵吸入组，二组采用相同的综合性治疗，比较二组临床症状及肺功能指标的恢复，并进行统计学分析，同时观察其不良反应。结果硫酸镁联合复方异丙托溴铵溶液组在缓解症状及肺功能恢复方面明显优于单用复方异丙托溴铵组（P<0.05），且无明显不良反应。结论硫酸镁联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效显著，且无明显的不良反应，安全，经济。
作者：李桂玲；王晨旭 刊期： 2014年第08期
目的：观察血浆置换在治疗格林巴利综合症（GBS）患者中的效果。方法选择我科30例格林巴利综合症患者，比较血浆置换治疗前后血清免疫球蛋白、补体的水平及治疗前后肌力恢复情况，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结果血浆置换治疗后血清免疫球蛋白、补体显著低于治疗前的水平，患者肌力均有提高。结论血浆置换治疗对GBS患者疗效显著。
作者：熊琴 刊期： 2014年第08期
目的：探讨卡介苗能够更好的成功接种的方法及接种人员和家属的注意事项。方法对100例正常足月新生儿进行卡介苗规范化接种及对接种人员和新生儿家长进行接种前后的健康教育。分实验组和对照组，实验组52名，对照组48名。实验组用接种人员和家属双人固定法接种，对照组用接种人员单人固定法接种。结论预防接种人员在接种过程中充分的准备和正确指导家长配合接种是能让卡介苗接种更为成功。
作者：冯彩霞；于慧萍；梁荣；余锦萍；陆海鸿 刊期： 2014年第08期
手术室是对患者进行抢救和手术治疗的重要场所，直接关系到患者的生命健康与安全，良好的护理工作不仅可以提高医疗服务质量，而且还可以让患者达到满意的手术效果和生命保障。目的探讨手术室容易发生的护理差错，提出相应的护理防范对策。方法针对手术中容易发生的护理差错，做好防范措施。结果有效杜绝手术护理差错事故的发生。结论认真分析术中容易发生差错事故的几个环节并提出相应的防范措施，可有效杜绝手术差错事故的发生。
作者：苏小利；王倩 刊期： 2014年第08期
目的：研究术前术后护理对前列腺气化电切术(TURP)病人的术前、术后护理措施。方法对224例良性前列腺增生症(BPH)接受前列腺气化电切患者进行术前、术后护理和观察，进行临床护理资料分析，总结手术前后护理措施对患者预后的影响。结果术后发生膀胱痉孪5例，经尿道电切综合症(TURS)3例、尿失禁7例、尿路感染5例、其他患者均取得了满意的治疗效果。结论经尿道电切术治疗前列腺增生逐年增加，良好的术前术后护理对疾病减少并发症，能否成功治愈起关键作用。
作者：谢岩岩；刘玲；王岩；李晓倩 刊期： 2014年第08期
目的：探究氯丙嗪联合复方大承气汤对急性肠梗阻的治疗效果。方法选取我院自2009年5月至2013年8月诊治的106例急性肠梗阻患者，随机分为两组，每组53例，观察组患者采用氯丙嗪联合复方大承气汤进行治疗，对照组患者采用常规疗法进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的临床症状消失时间明显短于对照组（P＜0.05），且观察组患者的诊治时间也明显短于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。另外，临床治疗效果上，观察组的治愈率为73.58%，治疗总有效率达96.23%，都明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论氯丙嗪联合复方大承气汤治疗急性肠梗阻能够有效缩短治疗时间，减轻患者身体痛苦，临床治疗效果明显，值得临床应用推广。
作者：姚海峰 刊期： 2014年第08期
目的：回顾性分析小儿重症手足口病（handfootandamouthdiseaseHFMD)的临床表现及治疗预后，以期指导临床医生更好地认识此病，早期诊断，规范有效治疗，减少死亡及并发症和后遗症。方法对2013年07月01至2013年07月31日在重庆医科大学出院收治的60例重症HFMD患儿的病历资料进行回顾性分析。结果1）基本信息：60例HFMD年龄分布于4岁6月以内，平均1岁9月，中位数年龄1岁8月，男女比例33：27，地区分布：重庆地区37人（61.7%），四川地区22人（36.7%），西藏地区1人（1.6%）。城镇患儿17人（28.3%）,农村患儿43人（71.7%）。2）本组HFMD病例全年均可发病，但在7月份左右有集中趋势。4）多见的临床表现为发热，呕吐，头疼，意识障碍，惊跳和惊厥。5）病原学检测：50例病人做了血EV71-IgM抗体检测，39例阳性（78%），其中合并麻疹病毒IgM抗体阳性1例（2%），合并EB病毒IgM抗体阳性1例（2%），PCR检测，，但患儿并无麻疹和EB病毒感染的相应临床表现，考虑麻疹病毒IgM抗体、EB病毒IgM抗体与EV71-IgM抗体有交叉抗原的可能。9例病人做了脑脊液检查，EV71抗体阳性7例（77.8%）；脑脊液白细胞计数多为正常或轻度升高，糖及蛋白多为正常。6）本研究头疼6例（10%）,共济失调2例（3.3%）,脑膜刺激征5例（8.3%）。7）影像学检查：43例做了CT检查，异常4例（9.3%）。7例做了MRI检查，异常5例（71.4%）。MRI优于CT。52例做了脑电图检查，异常26例（50%）。8.治疗转归：46（76.6%）例临床治愈出院，9例（15%）好转要求出院；1例放弃治疗；3例转ICU治疗，1例死亡；4例遗留不同程度迟缓性瘫痪。结论本研究EV71感染率高，重症病例多见于EV71感染；血清学病毒IgM抗体检测阳性率高于脑脊液病毒IgM抗体检测阳性率。头颅CT检查和头颅MRI检查有助于评价病情和病灶定位，MRI优于CT；脑电图检查异常率高，可用于早期诊断及监测病情变化。遗留不同程度迟缓性瘫痪的患儿出院后都应该随访至少6月到1年。
作者：宿敏；胡书佳；周婷 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析我院住院患儿医院感染情况，提出相应的有效的护理预防措施。方法选取2012年2月至2013年12月在本院儿内科住院就诊的1241名住院患儿的临床资料为研究分析对象，进行回顾性分析调查。结果在1241名住院患儿中，感染64名，感染率为5.16%，感染部位以呼吸道为主，且临床诊断以病毒感染为主，住院时间越长，年龄越小，越容易感染。结论加强病房管理，对患儿加以隔离，提高医护人员的预防措施，有助于减少儿内科病人的感染。
作者：杨改月 刊期： 2014年第08期
目的：探讨自体腹水滤过浓缩回输术治疗肝硬化腹水患者的护理效果。方法随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的30例肝硬化腹水患者，使用自体腹水滤过浓缩回输术进行治疗，对肝硬化腹水患者的不良反应、腹水回输至患者体内的速率以及生命体征等进行观察与分析。结果30例肝硬化腹水患者中一共进行了43次腹水回输，都顺利结束。肝硬化腹水患者在接受治疗与护理之后，临床症状得到了很大改善。结论自体腹水滤过浓缩回输术在肝硬化腹水患者治疗中的应用，不仅操作简单，具有很高的安全性，而且还有效提高了肝硬化腹水患者的治疗效果，还需要做好肝硬化腹水患者的护理工作，以提高肝硬化腹水患者的生活质量。
作者：姚军 刊期： 2014年第08期
目的：探讨个性化质量管理在经外周静脉置入中心静脉导管(Peripheralyinsertedcentralcatheter，PICC)置管护理中的应用效果。方法从本院2012年5月～2013年5月收治的行PICC患者中随机选择50例进行研究，均在置管护理中实施个性化质量管理，并与实施个性化质量管理之前的非计划性拔管情况进行比较。结果经统计和比较，观察组的非计划性拔管率显著低于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05，Χ2=8.23）。观察组的满意率显著高于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05，Χ2=5.17）。结论在PICC置管护理中应用个性化质量管理可以有效减少各种非计划性拔管情况的出现，显著提高患者的满意度，效果确切，值得推广。
作者：孙秀珍 刊期： 2014年第08期
目的：对造血干细胞移植患者口腔粘膜炎的临床观察及护理进行探讨。方法选取从2012年2月到2014年2月收治的50位造血干细胞移植患者，随机将所有患者分为对照组（25）与护理组(25)，对照组采取常规护理，护理组采取综综合护理，对比两组患者护理状况以及观察结果。结果在发生口腔黏膜炎概率方面，护理组明显低于对照组，P＜0.05，其差异有统计学意义。结论对造血干细胞移植患者采取口腔护理，能使发生口腔黏膜炎概率得到明显降低，减少患者痛苦，使成功移植干细胞成功概率得到提升。
作者：孟凡美 刊期： 2014年第08期
目的：探究痰热清联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选择我院儿科于2013年1月-2014年2月接收的98例小儿肺炎支原体肺炎(MPP)患者为研究对象，所有患者随机分为实验组和对照组，每组平均49例，实验组施行痰热清注射液+阿奇霉素联合治疗，对照组施行阿奇霉素单一药物治疗，回顾性分析两组的临床资料，并比较两组患儿治疗前后血清中Ig(免疫球蛋白水平)和CRP（C反应蛋白）的水平、不良反应发生率及治疗有效率的差异。结果治疗前两组患儿血清中的Ig、CRP水平无显著差异且不具有统计学意义（P>0.05），治疗后两组患者间的差异显著（P<0.05）；实验组的治疗有效率明显高于对照组，不良反应率明显低于对照组（P<0.05）。结论痰热清联合阿奇霉素可以有效的调节血清中Ig、CRP水平，可以安全有效地应用于小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗中。
作者：张琳 刊期： 2014年第08期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
