倪彩君；徐芳；潘小明
目的 分析ALT和脂血因素造成郑州地区血液报废的变化趋势,探讨相关应对措施,服务无偿献血长效发展.方法 收集2006年-2016年ALT和脂血因素造成血液报废的数据,运用Excel表制作折线图并分析变化趋势.结果 ALT因素造成的血液报废量2011年前呈上升趋势,2011年后呈下降趋势;年报废率2011年高(4.97％),2016年低(1.29％).脂血因素造成的血液报废量2009年前呈下降趋势,2009年后呈上升趋势;年报废率2009年低约为0.65％,2015年高约为8.25％.结论 ALT和脂血因素造成郑州地区血液报废数据已呈现“剪刀差”变化趋势,有必要采取有效措施控制(降低)脂血报废,或者探索对脂血资源进行科学利用.
作者：赵磊 刊期： 2018年第14期
目的 探讨miRNA-497和Raf-1在多发性骨髓瘤(MM)骨髓中的表达水平及其意义.方法 选取2015年1月-2017年8月住院多发性骨髓瘤初诊患者52例和正常对照组30例作为研究对象,采用定量逆转录-聚合酶链反应法检测骨髓单个核miRNA-497的表达水平,免疫组织化学法检测Raf-1表达水平.结果 miRNA-497在MM中明显低于正常对照组;Raf-1蛋白在MM中明显高于正常对照组;不同期别MM的miR-497及Raf-1蛋白的表达水平之间进行比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 miR-497和Raf-1的表达与多发性骨髓瘤患者的发病机制、疾病进展相关,可以作为MM的疾病进展及预后判断指标.
作者：戴梦璐；方炜 刊期： 2018年第14期
目的 研究牙托水对大鼠CYP1A2、CYP2B6和CYP2C19酶活性的影响.方法 24只雄性SD大鼠,随机分为正常对照组、灌胃牙托水3d组、灌胃牙托水10 d组.牙托水干预结束后,各组大鼠联合灌胃给予非那西丁10 mg/kg、安非他酮10 mg/kg和奥美拉唑10 mg/kg并测定探针药给予前及给药后的0.083 h、0.25 h、0.5h、1h、1.5h、2h、2.5h、3h、4h、6h、8h、12h和24 h的血药浓度.结果 与正常对照组相比,10d组大鼠奥美拉唑AUC下降;清除率CL/F显著性升高;平均驻留时间MRT下降;10 d组大鼠安非他酮表观分布体积V/F显著性降低,上述差异均有统计学意义(P＜0.05);探针药的其余药代参数差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 牙托水可诱导肝CYP2C19酶活性,而对CYP1A2与CYP2B6无影响.
作者：程晶晶；张杨；邬诗翩；孙可园；赵舒悦；朱加银 刊期： 2018年第14期
目的 探讨血清CRP联合SAA水平早期检测在婴幼儿急性呼吸道感染中的应用价值.方法 回顾性分析2017年1月-7月绍兴市中心医院儿科门诊因ARI就诊的患儿,随机选取细菌组和病毒组各50例,对照组取同期在本院健康体检的健康儿童50例.追踪3组观察对象首诊时WBC、CRP与SAA水平.结果 3组血清WBC计数比较,细菌组均显著高于病毒组和对照组;血清CRP水平比较,细菌组均显著高于病毒组和对照组;血清SAA水平比较,细菌组和病毒组均显著高于对照组,以上差异均有统计学意义(P＜0.01).CRP和SAA与WBC呈正相关(r值分别为0.55、0.69,P＜0.01).结论 CRP水平上升可反映早期细菌感染,但敏感度不高;SAA水平在早期细菌或病毒感染时均快速上升,两者组合有助于早期快速识别病原体.
作者：俞红粉；徐培林；管敏昌；徐小娟；方彩文；汪官富 刊期： 2018年第14期
目的 探讨糖尿病患者血清中sCD40L、TNF-α与患者视网膜病变程度、肾脏病变程度及心血管事件发生的关系.方法 选取本院2015年6月-2016年6月收治的确诊为2型糖尿病的患者80例作为研究对象,所有患者评价视网膜病变、肾脏病变严重程度,采用酶联免疫吸附法检测患者血清中sCD40L、TNF-α水平,并随访患者心血管事件的发生.结果 非糖尿病视网膜病变组患者sCD40L 、TNF-α水平明显低于糖尿病视网膜病变组患者(P＜0.05).非糖尿病肾病组患者sCD40L 、TNF-α水平明显低于糖尿病肾病组患者(P＜0.05),上述差异均有统计学意义.多因素分析结果提示sCD40L、TNF-α是糖尿病患者心血管事件的独立危险因素(P＜0.05).结论 糖尿病患者血清中sCD40L 、TNF-α水平与患者视网膜病变程度、肾功能程度密切相关,是患者心血管事件发生的独立危险因素.
作者：俞俊萍；陈霞；何莉颖；方明 刊期： 2018年第14期
目的 采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型技术对一起沙门菌食物中毒的分离株进行基因分型和溯源,并结合流行病学调查报告分析此次事件的传播途径和感染来源,确定事件的病原学病因.方法 用此次事件的分离菌株进行血清学分离鉴定、PCR检测和PFGE同源性分析进行调查研究.结果 此次事件的患者、食品和食品厂从业人员均检出沙门菌,并具有同源性,条带图谱类似度为100％.结论 分离到的肠炎沙门菌进行PFGE分型结果一致,确认是由肠炎沙门菌引起的食物中毒,为流行病学调查提供了完整的食物中毒诊断证据链,为食物中毒溯源提供了可靠的依据.
作者：宗华；许磊；曾德唯 刊期： 2018年第14期
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)化疗前后黏附分子及血管新生指标水平变化及意义.方法 90例NSCLC患者设为观察组,依据TNM分期可分为Ⅰ期～Ⅱ期(n=19)、Ⅲ期(n=48)、Ⅳ期(n=23),另选取同期来院健康体检者90例作为对照组.比较对照组与观察组各分期间,观察组化疗前后黏附因子及细胞新生指标水平.结果 观察组ICAM-1、VCAM-1、IGF-1及EGFR水平均显著高于对照组(P＜0.05),且不同TNM分期间指标水平差异有统计学意义(P＜0.05),ICAM-1、VCAM-1、IGF-1及EGFR水平与肿瘤分期呈显著正相关性(P＜0.05);化疗后观察组ICAM-1、VCAM-1、IGF-1及EGFR水平较化疗前显著降低,且仍显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NSCLC患者血清黏附分子及细胞新生指标异常升高,其指标水平检测对NSCLC的诊断,分期及化疗指导等具有重要价值.
作者：朱省戒；周玲；陈美琴；黎萍 刊期： 2018年第14期
目的 探讨黄褐斑患者血清氧自由基和TLRs/MYD88信号通路表达水平与患者病情严重程度的关系.方法 选择本院2016年9月-2017年6月治疗的90例黄褐斑患者作为研究对象,所有患者采用放射性免疫吸附法检测血清中氧化应激水平,黄褐斑患者外周血单个核细胞TLRs/MYD88信号通路表达水平.结果 显效皮损患者氧化应激物MDA、AOPP水平均低于无效、有效患者;抗氧化物质GSH-PX、SOD水平均高于无效、有效患者;无效患者TLR2、TLR4、MYD88表达水平均高于有效、显效患者;重度皮损患者氧化应激物MDA、AOPP水平均低于轻度、中度患者;抗氧化物质GSH-PX、SOD水平均高于轻度、中度患者;重度皮损患者TLR2、TLR4、MYD88表达水平均高于轻度、中度患者,以上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 黄褐斑患者氧自由基和TLRs/MYD88水平与患者病情和治疗效果密切相关.
作者：张慧 刊期： 2018年第14期
目的 建立一种基于多重PCR技术联合液相芯片技术快速、准确同时检测沙门菌、副溶血性弧菌、霍乱弧菌、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌的方法.方法 针对5种食源性致病菌的目标基因设计特异性的引物探针,建立5种食源性致病菌的多重PCR检测方法,将PCR产品与偶联核酸探针的微球混合物进行杂交,利用液相芯片检测仪来检测杂交结果,并对检测方法的重复性、灵敏度、特异性进行评价,以及使用实际样本对该方法进行初步验证.结果 该方法检测5种食源性致病菌,重复性良好,变异系数均＜2％;沙门菌invA与霍乱弧菌hlyA的检测灵敏度为50 cfu/ml,单核细胞增生李斯特菌Hly、金黄色葡萄球菌Sa442、副溶血性弧菌toxR的检测灵敏度为100 cfu/ml;检测的特异度为100％.结论 本研究建立的液相芯片检测方法能快速、准确、特异地同时检测沙门菌、副溶血性弧菌、霍乱弧菌、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌5种常见的食源性致病菌.
作者：伍业健；吴新伟；陶霞；白志军；肖性龙 刊期： 2018年第14期
目的 评价联合检测血清肿瘤标志物(CA19-9、CA724、CEA和AFP)对胃癌的诊断价值.方法 收集本院2016年7月-2017年7月胃癌患者43人为观察组,胃部良性病变患者38人为对照组,同期体检患者58人为参照组,检测其CA19-9、CA72-4、CEA和AFP,采用SPSS 24.0软件进行非参数检验及二项Logistic建模分析.结果 利用Kruskal-WallisH检验,CA19-9的P值为0.004,CA72-4的P值为0.002,AFP的P值为0.006,CEA的P值为0.016,均远＜0.05;利用二项Logistic回归模型,年龄变量的P值为0.549,远＞0.05;建立胃癌发生概率模型:z=-2.828 +0.032CA19-9+0.056CA72-4 +0.201AFP +0.097CEA(分界值为0.5).结论 观察组CA199、CA724、CEA和AFP的表达水平明显高于参照组和对照组;在年龄段(61.7+10.8)岁,年龄并不是影响胃癌发生的显著变量,因此可认为在此年龄段内,胃癌发病概率没有显著不同;通过二项Logistic回归建立的胃癌发生概率模型可分析、评估患者的胃癌风险.
作者：孔丽 刊期： 2018年第14期
目的 探讨盐酸洛美沙星联合硅胶泪道引流对泪道阻塞患者的疗效及血清超敏C-反应蛋白、降钙素原水平的影响.方法 选取2014年6月-2016年12月本院收治的94例泪道阻塞患者为研究对象,随机分为对照组和联合治疗组.对照组患者给予硅胶泪道引流术治疗,联合治疗组患者在对照组基础上再给予盐酸洛美沙星眼用凝胶治疗,对2组患者总有效率、血清hs-CRP、PCT水平及术后并发症情况进行监测.结果 治疗后2组患者hs-CRP及PCT水平均显著降低,且联合治疗组显著低于对照组(P＜0.05);联合治疗组总有效率为95.74％,明显高于对照组(P＜0.05),且患者术后眼痛、眼干、眼痒等并发症的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸洛美沙星联合硅胶泪道引流可有效降低泪道阻塞患者的hs-CRP及PCT水平,减少术后并发症的发生,值得进一步推广应用.
作者：祁建明；吴鹏程；祁晓辉 刊期： 2018年第14期
目的 WS易碎菌落法检出5株氰化钾阳性沙门菌.方法 将健康体检肛拭子标本在SF增菌后接种WS平板分离,再用WS易碎菌落法挑选疑似沙门菌做菌落鉴定.结果 13 278件肠检标本,易碎菌落法检出102株沙门菌,其中发现5株氰化钾阳性沙门菌,阳性率达4.9％.结论 氰化钾试验大多数沙门菌为阴性,1976年-1980年我国沙门菌菌型分布调查协作组对19 729株沙门菌所作的生化试验结果氰化钾阳性率为0.01％,本实验室沙门菌氰化钾阳性率达4.9％.沙门菌氰化钾阳性同检验的标准相违背,所以按照国家标准或行业标准的流程极易漏检,WS易碎菌落法方法简单特异性强敏感性高,氰化钾阳性沙门菌应该引起大家的注意不要轻易丢弃,防止沙门菌漏检.
作者：沈美枫；张缪伟；周兆华 刊期： 2018年第14期
目的 建立用微波消解-电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)快速、准确测定人体指甲中微量元素锰的检测方法.方法 称取适量样品经HNO3体系微波消解处理后,以质量数72锗作为内标物质,采用电感耦合等离子体质谱法直接测定样品消解液中锰元素的含量,对职业暴露人群和对照人群的指甲进行了检测分析.结果 本法锰元素线性范围在0 μg/kg～ 500 μg/kg,标准曲线线性关系良好,相关系数r=0.999 9,方法检出限为0.013 μg/g,标准物质GBW07601a(GSH-1a人发)的测定结果在标准参考值范围内,相对标准偏差(RSD)为4.0％,样品3个不同浓度的加标回收率为84.0％ ～ 104.6％,样品检测结果暴露组指甲锰的含量远远高于对照组.结论 本法灵敏准确、快速方便,适用于人体指甲中微量锰元素的测定分析,可以为评估人群中重金属微量锰元素研究工作提供技术支持.
作者：王芳；籍术良；任武洁；魏玉霞 刊期： 2018年第14期
目的 探讨阴茎阴囊部位浅表真菌感染的临床特征与病原菌的联系,提高对该类疾病的认识.方法 分析2007年-2017年本科真菌学检查确诊的32例阴茎阴囊浅表真菌感染,分析患者一般资料、临床特征及相关病原菌.结果 32例患者均为青少年,平均年龄为20.5岁,平均病程为2.6个月.真菌培养鉴定皮肤癣菌26株(78.8％),酵母菌7株(21.2％).30例阴囊感染中,24例(75.0％)为单纯性感染,以白色伪膜样斑片为主要表现,石膏样小孢子菌为主要病原菌;其中6例(18.8％)合并其他部位真菌感染,表现为干燥的糠秕样白色细碎鳞屑性斑片,红色毛癣菌为该类型主要病原菌.2例阴茎癣均合并股癣,且均由皮肤癣菌引起.结论 阴茎阴囊浅表真菌感染的病原菌主要为皮肤癣菌,其临床表现具有一定特征性,且石膏样小孢子菌主要引起阴囊单纯性感染,而红色毛癣菌则引起阴茎阴囊多部位感染.
作者：李美荣；尹颂超；魏玲；陈剑；马寒；冯佩英 刊期： 2018年第14期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在儿童细菌性上呼吸道感染中的诊断价值.方法 回顾性分析2015年1月-2017年6月271例上呼吸道感染患儿相关信息,以细菌培养结果为金标准,比较PCT、C-反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)计数在革兰阳性或阴性菌感染区分及儿童细菌性上呼吸道感染诊断中的价值.结果 细菌培养阳性148例(54.6％),共分离到致病菌191株,单一感染革兰阳性菌和阴性菌分别有73例和55例.以2.0 μg/L为界限PCT检测革兰阳性和阴性菌阳性率差异有统计学意义(P＜0.01),当PCT≥10.0 μg/L时,革兰阴性菌感染可能性更大.以细菌培养结果为金标准,PCT检测的灵敏度、特异度、准确度均高于CRP与WBC检测,漏诊率、误诊率均低于CRP与WBC检测.结论 血清PCT作为区分革兰阳性和阴性菌感染指标有一定价值,采用PCT诊断儿童细菌性上呼吸道感染较传统的CRP和WBC更快速和准确,PCT检测为区分上呼吸道感染性质提供了一种新途径.
作者：邱海蓉；黄燕颖；汤礼泽；王家学 刊期： 2018年第14期
目的 探讨产前液相基因芯片检测(BACs-on-Beads) BoBs检测技术在孕妇产前诊断中的应用价值.方法 选取2016年10月-2017年7月于本院行产前检查的234位孕妇为研究对象,同时行产前BoBs和传统的羊水染色体G显带核型分析,比较2种检测结果.结果 胎儿染色体核型分析技术检测的成功率为100.0％,BoBs技术的检出率为100.0％,234例中共检出38例染色体数目异常,包括26例21-三体综合征、10例18-三体综合征和1例13-三体综合征、1例Turner综合征、1例Klinefelter综合征以及1例XYY综合征,BoBs检测结果和羊水细胞核型分析结果吻合;BoBs技术诊断出4例染色体微缺失综合征,包括2例Angelman/Prader-Willi综合征,1例Smith-Magenis综合征,1例DiGeorge综合征Ⅰ型.结论 产前BoBs检测可以快速检出常见的染色体数目异常,结合传统的核型检测,可以更加全面的检测胎儿染色体异常,临床应用价值较高.
作者：张艳芳；梁少霞；郑国兵；黄湘 刊期： 2018年第14期
目的 了解新疆伊犁州抗病毒治疗患者耐药状况.方法 选择HIV在治患者病毒载量＞1000拷贝/ml的样本1 137份,HIV-1基因型耐药检测方法,用in-house套式聚合酶链反应扩增HIV pol区基因,用ChromasPro软件进行序列拼接分析,进入Stanford HIV耐药数据库序列结果比对,获得耐药位点和耐药程度分析结果、结果 1 137例患者中有399例对任何药物都未产生耐药,至少对一种蛋白酶抑制剂耐药的人数占6.16％;至少对一种核苷类逆转录酶抑制剂耐药的人数占23.39％;至少对一种非核苷类逆转录酶抑制剂耐药的人数占44.86％.结论 及时检测HIV-1耐药突变,不间断地对患者进行服药依从教育尤为重要.
作者：王凤英；金涛；胡晓远；郅琦；倪明健 刊期： 2018年第14期
目的 建立同时测定蔬菜试样中敌百虫及其降解产物敌敌畏的气相色谱-火焰光度检测器(GC-FPD)方法.方法 取蔬菜样品(以萝卜为代表)20.0 g,丙酮为提取溶剂,二氯甲烷液-液分配法萃取2次,经柱层析分离敌敌畏、敌百虫,供装有色谱柱HP-1(5 m×0.53 mm,0.25 μm)的GC-FPD检测,峰面积定量.结果 敌百虫和敌敌畏标准曲线的相关系数均＞ 0.999.本法的定量限:敌百虫为0.01 mg/kg;敌敌畏为0.003 mg/kg.敌百虫和敌敌畏的添加浓度在0.01 mg/kg ～ 1.00 mg/kg水平时,萝卜中回收率分别在83％ ～ 100％和92％ ～ 98％,相对标准偏差(RSD)均＜9.45％.结论 在前处理过程中将敌敌畏与敌百虫分离,随后分别检测,有效避免了样品中敌敌畏与气相色谱中的热分解产物混淆,提高了方法准确度.所建立的方法快速、灵敏、准确,可同时用于不同蔬菜样品中敌百虫及其相对毒性更大的分解产物敌敌畏的农药残留检测.
作者：马妍；李薇；程家丽 刊期： 2018年第14期
目的 探讨儿童肺炎支原体感染中免疫功能及抗炎因子、促炎因子的水平变化.方法 选取120例支原体肺炎患儿,根据病程分为急性期组与恢复期组,另选取健康儿童60例作为对照组,检测各组对象的免疫功能及抗炎、促炎因子指标.结果 急性期组IgA、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平低于恢复期组与对照组,恢复期组低于对照组;恢复期组IgG水平高于急性期组与对照组;急性期组IgM、C3、C4水平高于恢复期组与对照组.急性期组CD8+高于恢复期组与对照组,恢复期组高于对照组.急性期组TNF-α、IL-8、IL-13高于恢复期组与对照组,恢复期组高于对照组;急性期组IL-10低于恢复期组与对照组,恢复期组低于对照组,以上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童肺炎支原体感染后存在免疫功能、抗炎因子及促炎因子异常.
作者：倪彩君；徐芳；潘小明 刊期： 2018年第14期
目的 调查日照市市售海带中常见污染物铝、铅、镉的含量,为食品安全风险评价提供基础资料与科学依据,并为市售海带的监管执法提供参考.方法 在市直、县区各农贸市场、超市、食堂等进行随机采样,用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)分别测定市售海带中铝、铅、镉的含量,并按照湿、淡干、盐干等3种海带样品进行分类,对检测结果进行比较分析.结果 2015年-2017年日照市市售海带样品按照湿、淡干、盐干分类.3类样品中铝含量均值,湿样品为56.32 mg/kg、58.56 mg/kg和57.39 mg/kg,淡干样品为358.6 mg/kg、376.5 mg/kg和334.5 mg/kg,盐干样品为693.2 mg/kg、666.5 mg/kg和663.3 mg/kg;铅含量均值,湿样品为0.103 mg/kg、0.121 mg/kg和0.124 mg/kg,淡干样品为1.526 mg/kg、1.822 mg/kg和1.746 mg/kg,盐干样品为0.882 mg/kg、0.905 mg/kg和0.907 mg/kg;镉含量均值,湿样品为0.024 mg/kg、0.022 mg/kg和0.026 mg/kg,淡干样品为0.388 mg/kg、0.424 mg/kg和0.388 mg/kg,盐干样品为0.215 mg/kg、0.197 mg/kg和0.185 mg/kg.结论 海带中铝、铅、镉的污染普遍存在,而在湿、淡干与盐干海带中铝、铅、镉的含量差别较大,依据GB 2762-2012对藻类及其制品的铅限量要求,淡干样品与盐干样品均存在超过国家标准的现象,但对市售海带的科学监管仍缺少合适的依据.
作者：李慧；陈建文；李学渊 刊期： 2018年第14期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
