杨齐玉
急性视网膜坏死综合征(acute retinal necrosis syndrome， ARNS)是一种主要由疱疹病毒感染引起的以急性前葡萄膜炎、玻璃体炎、视网膜周边部闭塞性血管炎、视网膜坏死为特征的眼部综合征[1]，该病发病急，进展快，预后差。早期正确诊断，早治疗，正确全面护理是挽救患者视功能的关键，我科于2010年5月-2014年1月收治急性视网膜坏死患者8例，现将护理体会介绍如下。
作者：王云；李玉美 刊期： 2014年第25期
手术室是医院工作的重点，是医院手术治疗的重要运作部门，在降低医疗成本，提高床位周转率，减少患者住院时间提高医护患满意度等方面占据重要地位。手术室所产生的效率和流程化，受到医院和管理工作者的日益重视，护理人员资源的合理配置和科学管理直接关系到医院的工作质量，更直接影响到护理质量。手术室护士是护理专业的一个特殊群体，手术室护士在繁忙和高压力的工作下，有效提高护士工作的积极性发挥护士的工作潜能，使其能够更加积极地面对每日工作。
作者：余波；肖艳 刊期： 2014年第25期
目的：研究神经内镜在神经外科手术中的应用方法及临床应用效果。方法选取我院2013年2月-2014年1月行内镜手术治疗的患者40例作为研究对象，其中22例行完全内镜下手术（EN），其余行内镜辅助显微神经外科手术。结果40例患者均出现了好转，其中9例慢性硬膜患者血肿消失，硬膜下腔恢复正常；14例阻塞性脑积水患者造瘘均获得成功，仅2例出现少量硬膜下积液；5例脑瘫患者无误切情况；桥小脑角区巨大表皮样囊肿4例患者的肿瘤被完全切除；三叉神经痛8例患者无出现对小脑组织的过度牵拉的现象。结论神经内镜技术可有效减少手术对患者的创伤，并能够促进手术治疗的彻底性，从而提高手术治疗疗效。
作者：陈长兵 刊期： 2014年第25期
目的：探讨乌司他丁能否改善严重急性呼吸综合征（SARS）患者的呼吸功能。方法分别设乌司他丁治疗组及对照组各18例，观察治疗前后呼吸频率、氧和指数、PaCO2、胸片变化及预后情况。结果治疗组患者呼吸频率、PaCO2、胸片与对照组相比有显著改善。结论乌司他丁有助于改善SARS患者的呼吸功能。
作者：蔡强；朱武 刊期： 2014年第25期
目的：探讨预防性护理干预妇科肿瘤手术后下肢深静脉血栓（DVT）形成的影响。方法采用回顾性分析的方法，对护理干预前后各两年时间内住院病人行妇科肿瘤手术后 DVT 发生例数及率进行统计，采用X2检验。结果护理干预后 DVT 的发生率较护理干预前 DVT 的发生率低(X2=1.049，p<0.05)。结论及时、系统、正确护理干预对预防妇科肿瘤手术后下肢深静脉的血栓形成有着极其重要作用。
作者：徐善敏 刊期： 2014年第25期
克罗恩病(Cmhn’s disease，CD)是一种原因不明的慢性非特异性肠道肉芽肿性炎症，病变呈节段性分布，可累及消化道的任何部位，其中以末端回肠和邻近结肠多见，近年来儿童中CD发病率呈明显上升趋势，先将我院收治l例儿童CD并发发育迟缓报道如下。
作者：肖菲菲；张永宏 刊期： 2014年第25期
由于社会的发展，我国民众生活水平不断提高，人口老龄化的速度正在明显加快，脑梗死作为常见病和多发病已成为危害健康和生命的重大社会问题，脑梗死对中老年人的威胁与危害显得日趋严重。脑梗死的致残率很高，其病死率10%，是目前人类疾病死亡的三大原因之一，约有50%-70%的脑梗死留有瘫痪，失语等严重的后遗症[1]。它不仅给患者带来痛苦和生活不便，而且给家庭和社会带来巨大的经济负担和不良影响，已经成为一个很大的公共卫生问题，努力降低发病率死亡率和致残率已是当务之急。
作者：唐容容 刊期： 2014年第25期
社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)是在院外由细菌，病毒、衣原体和支原体等多种微生物所引起的。其主要临床症状是咳嗽，伴或不伴咳痰和胸疼，并具有季节性及地理环境差异日趋受到世界各国医学界重视的一种严重的肺部疾病。
作者：黄色音宝音；永丽 刊期： 2014年第25期
口腔黏膜炎是恶性肿瘤患者放射治疗后常见的且具有潜在危险性和缺乏有效防治手段的并发症，它不仅影响患者的生存质量，而且也是其致死性感染的原因之一。据资料统计，在接受头颈部肿瘤放疗的患者中，大部分均可出现不同程度的口腔黏膜炎[1]，使患者出现口腔不适、疼痛、咀嚼以及吞咽困难，从而严重影响其营养的摄入及治疗的顺利进行，导致有些患者甚至因此拒绝继续治疗。目前治疗口腔黏膜炎的方法虽然很多，但疗效大多不显著。自2013年01月以来我们应用康复新防治放射性口腔黏膜炎，疗效满意，报告如下。
作者：沈卫萍 刊期： 2014年第25期
癌症是严重威胁人类健康的疾病，疼痛是癌症患者常见症状之一，严重影响患者的治疗效果和生活质量。止痛方法主要有药物止痛和非药物止痛，药物止痛是控制疼痛的主要手段，麻醉止痛药物被广泛应用在癌症疼痛患者的治疗中，严格按照三阶梯治疗方案使用止痛药物是医务人员必须做好的一项工作[1]，而这项工作的顺利完成还需要患者及其家属的共同支持。为了更好的发挥家属在癌痛管理中的作用。我们对2011年1月到2013年10月份共134例癌痛患者家属进行了观察及干预，起到了良好的效果。
作者：游惠珍；黄锦萍；吴晓芬 刊期： 2014年第25期
目的：探究阿奇霉素在支气管扩张症并感染治疗中的疗效。方法：选择2009年1月至2014年1月我院收治的支气管扩张症并感染患者100例。根据治疗方法不同分为观察组50例和对照组50例。观察组给予阿奇霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液250m L，静脉用药,每日1次。对照组给予左氧氟沙星0.4g加入5%葡萄糖注射液250m L，静脉用药,每日1次。结果：观察组治愈为60%（30/50），显效为30.0%（15/50），有效为10.0%（5/50），总有效率为100.0%（50/50）。对照组治愈30%（15/50），显效40%（20/50）），有效6%（3/50），无效24%（12/50），总有效率76%（38/50）。观察组总有效率和显效率均优于对照组（P<0.05）；观察组2例患者胃部不适，未经特殊处理，停药后好转。结论：阿奇霉素在支气管扩张症并感染的治疗中疗效明显。
作者：李素荣 刊期： 2014年第25期
目的：观察中医辨证配合生脉注射液治疗肿瘤化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法：选取患者共28例，随机将患者分为治疗组和对照组：治疗组采用中医治疗方式；对照组采用西医治疗方式。结果：从表中可以看出，治疗组的情况好于对照组，P＜0.05有差异统计学意义。结论：中医辨证治疗配合生脉饮注射液治疗白细胞减少症效果显著。
作者：秦鹏 刊期： 2014年第25期
目的：探讨剖宫产术后瘢痕妊娠的临床诊断及治疗方法，以便正确治疗瘢痕妊娠。方法：采用回顾性分析，对2011年7月16日～2014年7月16日收治本院的50例瘢痕妊娠的临床资料进行分析和研究。结果：5例患者胎囊注射甲氨蝶呤﹢刮宫术，成功3例，成功率：60%；37例患者行子宫动脉栓塞术﹢刮宫术，成功36例，成功率：97.30%；8例患者行经腹病灶切除术，成功8例，成功率：100%。结论：瘢痕妊娠的早期诊断是治疗的关键，超声检查是诊断子宫瘢痕妊娠的可靠，简便方法，H C G动态监测是重要疗效指标。治疗需要个体化方案，子宫动脉栓塞术﹢刮宫术及病灶切除术均安全有效，疗效显著，子宫动脉栓塞术﹢刮宫术治疗创伤更小。
作者：常娜娜；郭秀霞 刊期： 2014年第25期
目的：探究肿瘤五项标志物联合检测对诊断卵巢癌的临床应用效果。方法：选取2011年1月---2014年7月来我院就诊的妇科疾病病患150例为研究对象，病患平均年龄为45.5±10.5岁，其中卵巢良性肿瘤病患51例，卵巢恶性肿瘤60例，子宫肌瘤病患39例，另取51例同期来我院进行体检的健康妇女为对照组，以上4组病患一般医学参数无明显差异性存在，具有可比性。对病患C A125、C A199、甲胎蛋白、癌胚抗原、铁蛋白进行分析，对比结果。结果：卵巢癌病患的CA125、CA199、甲胎蛋白、癌胚抗原、铁蛋白指标检测率均高于其他三组，且具有统计学意义存在，（P＜0.05）。结论：利用五项标志物联合检测能够在根本上将癌症检测率加以提高，有着十分重要的临床价值存在。
作者：刘文英 刊期： 2014年第25期
周围性面瘫是临床常见病，中医称“>僻”。多年来，笔者对本病的证治积累了一定的经验，现略陈心得如下：一、远道取穴，避其锐气针刺治疗面瘫，疗效一般较好，但也有一部份患者疗效欠佳，迁延不愈。余在临证中，也曾走过弯路。笔者经过多年临床探索，体会到面瘫初期的治疗则是关键，涉及到疗效的好坏和预后的善恶。
作者：潘千里；雷少云 刊期： 2014年第25期
目的：研究探讨全面护理服务在普外科临床护理中的应用价值。方法选取我院普外科收治的患者84例作为研究对象，将其随机分为两组，每组42例，对照组患者给予常规临床护理，观察组给予全面的护理服务。通过自制调查问卷统计患者对护理的满意度，同时比较两组患者的护理不良事件发生率。结果比较两组患者的护理满意度和护理不良事件发生率可见，观察组患者和对照组患者的护理满意度分别为95.2%和85.7%，护理不良事件发生率分别为0和4.8%，观察组患者的各项指标均优于对照组，且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论全面的护理服务有助于护理效果的提升和患者对护理满意度的提高，对于降低护理过程中的不良事件发生率，促进护患关系和谐，提升医院的护理质量都具有十分重要的意义，值得临床推广。
作者：曹晨 刊期： 2014年第25期
目的：探讨妊娠高血压综合征的产科治疗方法，并总结治疗体会。方法：选取2012年4月-2014年3月来院就诊的妊娠高血压综合征患者68例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：68例妊娠高血压综合征患者中，显效40例（58.82%），有效25例（36.76%），无效3例（4.42%），治疗总有效率为95.58%。50例（73.53%）患者经阴道自然分娩，18例（26.47%）剖宫产，无产妇或胎儿死亡。结论：解痉镇静、降压及并发症对症治疗等综合治疗方案对妊娠高血压综合征有显著疗效，必要时可通过剖宫产方式终止妊娠，以便更好确保母婴安全，在产科临床治疗中需引起重视。
作者：杨玉芬 刊期： 2014年第25期
目的：总结人工髋关节置换术手术配合要点，为手术顺利开展提供指导。方法：对48例行人工髋关节置换患者的临床资料及手术配合过程进行分析。总结：手术配合要点结果，48例行人工髋关节置换患者手术过程顺利，术后到病房随访，无并发症发生。结论：术前的精心准备及术中正确配合是保证手术成功的关键。
作者：史文清 刊期： 2014年第25期
目的：探讨循证护理在手足口病合并脑炎中的应用价值。方法选取103例手足口病合并脑炎患儿为研究对象，随机抽样法分成循证护理组（A组， n=53）和对照组（B组， n=50）两组。比对两组患者护理前后相关指标变化情况，记录其并发症发生率。结果①两组患儿除氯化物含量护理前后对比无明显差异外，白细胞计数、蛋白含量、葡萄糖含量等指标均较护理前明显降低，且A组降幅大于B组（P<0.05）；②A组护理后并发症发生率为1.9%，明显低于B组的14.0%，对比差异明显（P<0.05）。结论对手足口病何必脑炎患者予以循证护理方案，干预效果显著，值得临床推广。
作者：尚延娟；李梦利；于小红 刊期： 2014年第25期
目的：探讨胃肠吻合口瘘行肠内营养的有效方法及护理体会。方法：根据患者病情，术前置鼻胃肠营养管，发生胃肠吻合口瘘患者经此管行肠内营养、给予精心护理。结果：患者治疗期间无护理并发症，顺利出院。结论：鼻胃肠营养管是治疗胃肠吻合口瘘的重要手段。选择合适的鼻胃肠营养管，正确置入和做好日常护理工作是患者顺利康复的保障。
作者：韩俊萍；王晓杰 刊期： 2014年第25期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
