范香红
目的：研究对肋骨骨折患者应用镍钛合金环抱器的临床价值研究。方法选取我院80例肋骨骨折患者为研究对象，抽签随机分为观察组与对照组，两组均为40例，对观察组采取镍钛合金环抱器手术治疗，对照组采取非内固定治疗，比较两组患者各项康复指标及呼吸支持、肺感染发生率。结果观察组住院时间（19.8±5.7）d VS （21.5±5.4）d，下床时间（6.8±2.0）d VS （12.5±2.9）d、呼吸支持时间（3.1±2.5） d VS （8.4±2.6）d、止痛剂使用时间（4.8±2.6）d VS （10.3±2.7）d、骨折愈合时间（31.8±4.3）d VS （48.3±4.6）d均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组呼吸支持率12.5% VS 32.5%，肺感染25.0% VS 52.5%，较对照组显著较低，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论镍钛合金环抱器治疗肋骨骨折疗效确切，安全性高，具有较高的临床推广价值。
作者：吕占赟 刊期： 2014年第25期
目的：观察优质护理应用于脑出血患者中的临床效果。方法选取医院门诊收入的50例脑出血患者作为研究对象，按照就诊期间不同护理方式分成观察组和对照组各25例。对照组为常规护理组，观察组为优质护理组。结果两组在护理满意度、SSS评分比较，P＜0.05，有统计学差异。结论优质护理能促进脑出血患者康复，患者满意度高，可在临床中推广。
作者：黄勤发 刊期： 2014年第25期
目的：为了探讨我院针对急性阑尾炎手术患者所提出的舒适护理措施和方法的实际效果。方法：本次研究以我院2010年1月至2013年12月期间收治的急性阑尾炎患者为研究对象，患者共计92例，随机对患者进行分组，分成对照组（采用临床常规的护理措施和手段）和观察组（采用舒适护理措施），每组均为46例。观察记录两组研究对象的手术时间（min）、手术中出血量（ml）以及恶心和腹痛的发生情况。结果：（1）观察并比较两组研究对象的手术时间和手术中出血量，观察组显著好于对照组；（2）观察并比较两组研究对象的恶心及腹痛发生率，观察组显著好于对照组。结论：我院针对急性阑尾炎手术患者所提出并实施的舒适护理措施的临床效果显著，可改善患者临床指标，降低不良反应发生率，是临床护理实践的可靠选择。
作者：刘娜 刊期： 2014年第25期
克罗恩病(Cmhn’s disease，CD)是一种原因不明的慢性非特异性肠道肉芽肿性炎症，病变呈节段性分布，可累及消化道的任何部位，其中以末端回肠和邻近结肠多见，近年来儿童中CD发病率呈明显上升趋势，先将我院收治l例儿童CD并发发育迟缓报道如下。
作者：肖菲菲；张永宏 刊期： 2014年第25期
目的：探讨阿立哌唑口腔崩解片治疗对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法：选择符合国际疾病分类第十版（I C D-10）诊断标准的首发精神分裂症住院病人100例，详细收集临床资料。均使用阿立哌唑口腔崩解片治疗，分别在基线时及治疗12周末对患者进行阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床症状。对患者在治疗前和治疗后的临床症状、认知功能的变化值进行比较。分析首发精神分裂症患者基线时的临床症状与认知损害是否相关，以及通过阿立哌唑口腔崩解片治疗是否可以改善首发精神分裂症患者的认知损害。结果：基线时患者的临床症状与认知损害存在明显相关（P均<0.05）。经过12周的阿立哌唑口腔崩解片治疗后，临床症状有显著的改善（P均<0.01）。结论：阿立哌唑口腔崩解片具有改善首发精神分裂症认知功能的作用。
作者：苑杰；许冬稳；吕昕燃 刊期： 2014年第25期
本文综述了民间传统草药沙棘对血液系统的作用。现代的临床药理研究发现沙棘对红细胞系统、粒细胞系统及血小板系统均有促进造血活性作用，并有增强血液免疫功能、抗辐射和抑制白血病细胞的作用。
作者：张莉莉 刊期： 2014年第25期
外科手术是肾上腺肿瘤处理主要手段和治愈唯一方式，腹腔镜技术为手术方式首先被广泛接受［4］。经腹腔路径优点微创手术视野可视大化适合嗜络细胞瘤和较大肾上腺肿瘤，使组织损伤小化，术后病情轻，住院天数少［1］。自2007年10月到2014年5月收治的肾上腺肿瘤患者135例的治疗护理体会报告如下。
作者：吴榕英 刊期： 2014年第25期
患者，男性，14岁。既往体健。因“发现左胸部肿块1月”入院。患者于2012年6月发现左胸部肿块，约鸽蛋大小，无明显触痛，无低热盗汗，无咳嗽咳痰等不适，当时未予诊治，1月来患者感肿块较前增大，约乒乓球大小，触之压痛明显。查体：体温36.8℃、脉搏72次/min、呼吸18次/min、血压112/73 mmHg。左胸部第7肋腋后线局部组织膨隆，可触及约大小约4cm×4cm类圆形肿物，质韧，压痛明显，周围皮肤无红肿破溃。辅助检查：血常规、血沉、结核抗体、结核菌素试验、尿本周蛋白、免疫球蛋白IgA、IgG、IgE未见明显异常。CT肋骨平扫+重建提示：左侧第7肋腋侧骨质破坏伴局部软组织肿胀。临床诊断：左肋骨肿物：骨结核？转移瘤？骨肉瘤？
作者：胡权腾；马德华 刊期： 2014年第25期
口腔黏膜炎是恶性肿瘤患者放射治疗后常见的且具有潜在危险性和缺乏有效防治手段的并发症，它不仅影响患者的生存质量，而且也是其致死性感染的原因之一。据资料统计，在接受头颈部肿瘤放疗的患者中，大部分均可出现不同程度的口腔黏膜炎[1]，使患者出现口腔不适、疼痛、咀嚼以及吞咽困难，从而严重影响其营养的摄入及治疗的顺利进行，导致有些患者甚至因此拒绝继续治疗。目前治疗口腔黏膜炎的方法虽然很多，但疗效大多不显著。自2013年01月以来我们应用康复新防治放射性口腔黏膜炎，疗效满意，报告如下。
作者：沈卫萍 刊期： 2014年第25期
在临床上，刺老苞根皮常以单味药或与其他药材配伍等方式用于治疗骨折，疗效显著，通过阅读文献可知，历年来人们对老苞根皮化学成分的研究主要集中总黄酮、微量元素及氨基酸等方面[1，2]尤其是刺老苞根皮黄酮对骨科疾病的临床实验和药理研究。
作者：潘航；袁德培；陈龙全；曾卫 刊期： 2014年第25期
目的：检验分析开塞露肛内留滞法对老年性便秘的治疗效果。方法将156例老年便秘患者随机分为两组，观察组87例用开塞露纳肛后留滞5-10分钟再排便，对照组69例用开塞露纳肛后不留滞，随即排便，观察两组通便效果。结果两组方法经X2检验有统计学意义（P<0.01），开塞露纳肛后留滞治疗老年性便秘的效果显著地优于不留滞治疗法。结论开塞露主要是润滑粪块与直肠间接触面，减少摩擦阻力从而利于排便，注入肛管后留滞是便于开塞露因“毛细”作用而沿粪块与直肠间的缝隙向上漫延，大限度地减少粪块出口端与直肠间阻力而发挥通便作用，适宜居家老年性便秘患者应用。
作者：凌世宏 刊期： 2014年第25期
目的：探究颈动脉彩超在Ⅱ型糖尿病诊治中的临床应用。方法：抽取2013年5月--2014年5月在我院就诊的70例糖尿病患者（实验组）和70名健康志愿者（对照组）进行临床研究，对所有人员进行颈动脉彩超检查，分析观察结果。结果：经检测，实验组患者中颈动脉异常的比例明显高于对照组志愿者，具有统计学意义（P<0.05）。结论：颈动脉彩超可有效检测颈动脉内膜和直径变化，对糖尿病的早期诊断、治疗等具有重要指导意义。
作者：陈惠强 刊期： 2014年第25期
目的：分析布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：收集我院2013年5月-2014年5月期间诊治的小儿支气管肺炎患者76例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组（38例）与对照组（38例），对照组患者单纯采用异丙托溴铵雾化治疗，试验组患者采用布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗，对两组患者的咳嗽和气喘缓解时间、肺部‐音和胸 X 线片阴影消失时间进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组患儿的咳嗽和气喘缓解时间、肺部‐音和胸 X 线片阴影消失时间明显短于对照组( P<0．05)。结论：布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗小儿支气管肺炎具有良好的临床疗效，能有效缩短患儿的咳嗽和气喘缓解时间、肺部‐音和胸 X 线片阴影消失时间，值得在临床应用上推广。
作者：张华 刊期： 2014年第25期
磁共振机是一种重要的医疗设备，被广泛的应用在临床医学中。医用磁共振机在长期的使用过程中，容易出现一些故障和损耗，为了确保医用磁共振机的使用性能，延长使用寿命，必须要积极采取有效措施，做好磁共振机的维护和维修。本文分析了磁共振机的维护策略和磁共振机的维修措施。
作者：陆海松 刊期： 2014年第25期
目的：观察老年慢支患者社区护理干预的疗效。方法：对社区56例老年慢性支气管炎患者随机的分为28例社区护理干预组和28例常规护理组，对两组患者的护理效果进行比较分析。结果：通过对两组患者的对比分析，常规护理组患者治疗效果的总有效率是71.4%，社区护理干预组患者治疗效果的总有效率是92.9%，社区护理干预组治疗疗效明显优于常规护理组（P<0.05)。结论：老年慢性支气管炎患者的护理干预是长期的，让患者能够更多的了解相关疾病知识，耐心全面的对患者进行护理，让患者能够积极主动地配合到治疗中，才能够有效预防和控制疾病的产生和发展。
作者：陈晓亚 刊期： 2014年第25期
目的：探讨急性脑梗死患者血浆β淀粉样蛋白(Aβ)的水平、超氧化物歧化酶（SOD）活力的变化及其意义。方法采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定急性脑梗死患者血浆中Aβ的水平，采用黄嘌呤氧化法测定急性脑梗死患者血清SOD活力，并与健康对照组进行比较。结果急性脑梗死组患者血浆Aβ水平高于。对照组，SOD活力显著低于对照组，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性脑梗死患者血浆Aβ水平增高，Aβ可能会通过受损的血脑屏障进入脑内，通过降低SOD发挥神经毒性作用，促使alzheimer 病(AD)的发生、发展。
作者：徐国锋；胡敏；王艳；任碧琼 刊期： 2014年第25期
随着人们法律意识的逐渐加强，对医疗的要求逐步提高，检验科作为临床重要的辅助科室，医患矛盾也在逐步增加，医疗纠纷也在逐步提升。笔者认为现阶段检验科存在容易引发医疗纠纷的隐患主要有三个方面：医务人员服务态度差，责任心不强，检验标本的采集和保存不当。针对这些隐患，可通过改善服务态度，提高法律意识，提高技术水平，加强与临床沟通，指导临床正确采集和保存标本，完善检验报告单等方面进行改进，有效防范医疗纠纷。
作者：刘臣武 刊期： 2014年第25期
静脉给药是小儿疾病治疗的重要手段，由于小儿天性好动，血管偏细，又不能配合治疗，给护士静脉穿刺带来一定困难，静脉留置针是一项能解决上述问题的新技术，现已逐步成为儿科输液的主要工具。我科运用静脉留置针取得了良好的效果，将在我科应用情况及相关经验总结如下。
作者：王丽霞 刊期： 2014年第25期
目的：探讨三种不同剂量的舒芬太尼在预防椎管内麻醉中下腹部手术中牵拉反应的效果。方法采用随机双盲法将患者分为A、B、C三组，分别在手术开始切腹膜前静脉缓慢推注舒芬太尼：A组（0.1ug/kg）,B组（0.2ug/kg），C组（0.3ug/kg），术中监测患者生命体征。记录输注舒芬太尼前（T1)、注药后3min（T2)、5min（T3)、10min（T4)时SBP、DBP、HR、RR和SpO2，记录三组患者术中内脏牵拉反应程度。结果三组术中使用舒芬太尼后， SBP、DBPC组和A组、B组比较有统计学差异（P<0.05)；HR三组比较无统计学差异；RR、SpO2C组和A组、B组比较有下降趋势（P<0.05)；术中内脏牵拉反应A组1级有2例，2级有1例。结论0.2u g/k g舒芬太尼在预防椎管内麻醉中下腹部手术中牵拉反应时，血流动力学平稳，无呼吸抑制，临床使用更安全有效。
作者：冯金芳；潘巍；李再华；张会思 刊期： 2014年第25期
目的：观察长效抗菌材料洁悠神用于中心静脉置管穿刺部位感染的临床效果。方法将280例留置中心静脉导管的患者按随机抽样分为实验组和对照组，对照组138例，每周换药两次，换药时用0.5％碘伏消毒中心静脉置管穿刺部位及周围皮肤，待干用透明敷料粘贴。试验组142例，换药消毒方法与对照组相同，使用长效抗菌材料洁悠神喷洒于中心静脉导管穿刺部位及周围皮肤。观察实验组与对照组病人中心静脉导管相关感染的发生率。结果实验组中心静脉导管相关性感染发生率为5％。对照组中心静脉导管相关性感染发生率为26％(5％比26％，P<0.05)。结论长效抗菌材（JUC）用于中心静脉导管穿刺部位预防感染，与传统换药比较使用方便，持久抗菌、能有效隔离创面、增加患者舒适度，可降低中心静脉导管穿刺部位感染发生率。
作者：太荣芬；谢琼 刊期： 2014年第25期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
