李育芬；顾涛；李艳君
层析技术又称色谱技术、色层技术,该技术可用于定性、定量和纯化某些物质,具有分辨率高、灵敏度高、选择性好的特点,在各学科领域广泛应用.层析法的种类很多,但其原理一致,即都是利用混合物各组分的理化性质(吸附力、分子形状大小、极性、亲和力、分配系数等)的差异,使各组分以不同程度分布在固定相和流动相,从而以不同速度移动而达到分离的目的[1].医学院校的生物化学实验教学中开设层析实验,要求学生掌握该技术的原理及用途,学会应用本技术分离某些混合物.本校根据实际情况,开设了胡萝卜素的柱层析法分离实验,常用氧化铝作吸附剂,但吸附剂的类型不同,实验效果不稳定.本研究对氧化铝柱层析法分离胡萝卜素的实验结果进行总结,为提高本实验教学效果提供参考.
作者：靳彩虹 刊期： 2015年第23期
目的 了解开平市电镀企业工作场所空气中有害物质污染的基本情况,为切实做好今后企业的职业卫生防护工作提供参考.方法 按照国家标准方法于2014年对开平市13家民营电镀企业工作场所空气中有害物质进行设点采样检测,覆盖总粉尘、氯化氢及盐酸、硫酸、镍、铜、氰化氢、三氯乙烯共7种有害物质.结果 13家企业共检测车间空气样品669份,合格633份,总合格率为94.6％.其中三氯乙烯的合格率低(47.4％),其次是硫酸(96.8％),其他有害物质的合格率均为100.0％,其中硫酸合格的厂家为84.6％,三氯乙烯合格的厂家为20.0％.结论 该年度开平市电镀企业的硫酸和三氯乙烯污染情况不容乐观,企业应改善通风排毒措施,做好个人防护.
作者：邓秀燕；吴灿斌；林崇昌；谢影宜 刊期： 2015年第23期
目的 探讨脂肪肝患者肝功能和血脂等血清生化指标的改变并对其相关性进行分析.方法 收集来自河南省人民医院体检中心61名脂肪肝患者的体检资料,并与122名健康体检者的资料进行比较.结果 脂肪肝患者组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);血脂指标中,脂肪肝患者总甘油三酯(TG)明显高于对照组,高密度脂蛋白(HDL)明显低于对照组(P＜0.05).脂肪肝患者组血清AST与ALT之间、TBIL与DBIL之间分别呈明显正相关(P＜0.05);HDL与ALT、AST、DBIL、ALP、γ-GGT之间分别呈明显负相关(P＜0.05);TG与其他各指标之间未见明显的相关性(P＞0.05).结论 高水平TG和低水平HDL是脂肪肝发生过程中相对独立的危险因素;脂肪肝患者虽然大多组无自觉症状,但其肝功能仍有一定程度的下降;脂肪肝患者肝功能的改变与HDL的降低具有明显的相关性.
作者：张秀芝；刘晓丽；李宁宁；亢春彦；陈洁；张进忠 刊期： 2015年第23期
目的 了解山东省蓬莱市暗娼人群艾滋病高危行为干预工作的开展情况,并对干预效果进行评价.方法 采取问卷调查方式,对蓬莱市2011年-2014年暗娼人群进行调查,同时搜集目标人群比较关心的问题,并对调查结果进行统计分析.结果 蓬莱市暗娼干预工作的覆盖率从201 1年的89.0％提高到2014年的99.0％;暗娼人群艾滋病知晓率由2011年的82.5％提高到2014年的97.5％;近一次商业性行为时安全套使用率由2011年的84.5％提高到2014年的97.1％.结论 蓬莱市对暗娼人群的艾滋病知识、行为、态度等的干预取得了良好的效果,应进一步完善干预方法,提高宣传干预的可及性,根据目标人群的特点,适时调整干预策略,采取目标人群比较容易接受的干预方式,不断扩大干预覆盖面.
作者：张利泉；宁福江 刊期： 2015年第23期
目的 建立超声辅助离子液体分散液液微萃取样品前处理技术,结合高效液相色谱测定蜂蜜中咖啡因的方法.方法 样品采用分散固相萃取吸附剂N-丙基乙二胺(PSA)、C18、石墨炭黑粉(GCB)净化后,用离子液体[Omim][PF6]做萃取剂,甲醇做分散剂,通过超声、离心、对目标物进行富集,用高效液相色谱-紫外检测器分析测定,同时对分散固相萃取吸附剂的选择及影响分散液液微萃取的因素进行了优化.结果 在优条件下,咖啡因的富集倍数达到120倍,检出限为0.2 μg/L,线性范围为1μg/L ～ 500 μg/L,线性相关系数为0.9996,平均加标回收率为84.1％ ～108.5％,相对标准偏差(RSD)为2.4％ ～3.7％.结论 方法具有简便快速、准确灵敏、萃取效率高、有机溶剂消耗少等特点.建立的方法能成功用于蜂蜜中咖啡因的测定.
作者：于玲；董丽丽 刊期： 2015年第23期
目的 了解201 1年-2014年北京市通州区游泳池水的水质卫生状况,为制订有效的监督管理措施提供科学依据.方法 依据GB/T 18204-2013《公共场所卫生检验方法》,对通州区内游泳场所随机抽取的477份游泳池水进行pH值、浑浊度、尿素、细菌总数、大肠菌群、游离性余氯含量的测定评价.结果 2011年-2014年检测游泳池水477份,合格162份,合格率为34.0％,各年度游泳池水质合格率比较差异有统计学意义(P＜0.05).浑浊度的总合格率高,其次为大肠菌群、pH值、细菌总数、尿素,游离性余氯的总合格率低.结论 2011年-2014年北京市通州区游泳池水质合格率均处于较低水平,应加大卫生监督监测力度,并加强卫生知识宣传.
作者：王艳春；扬玉竹；郑旭 刊期： 2015年第23期
目的 对温州地区11个地中海贫血家系进行a/β珠蛋白基因突变检测与产前分子诊断,探讨本地区地中海贫血患者的基因突变类型及特点.方法 采用裂口聚合酶链式反应法检测α珠蛋白基因缺失突变,运用PCR结合反向斑点杂交法检测a/β珠蛋白基因点突变.产前诊断过程中结合STR位点检测排除胎儿DNA受母体基因组污染.结果 共检出3个家系存在α地中海贫血,基因突变类型包括--SEA/、-α37及αCs/突变;9个β地中海贫血家系共检出7种β珠蛋白基因突变类型(其中1个家系复合存在a/β珠蛋白基因突变),包括CD17(A→T)、CD41-42(-TTCT)、CD71-72(+ A)、IVS-2-654(C→T)、-28(A→G)、βEM、CD43 (G→T)突变.结论 温州地区以β地中海贫血更为常见,突变类型与中国人群常见突变位点相似,α珠蛋白基因突变以东南亚型缺失突变(--SEA/)为主;人口流动增加温州地区地中海贫血基因携带率,产前诊断和早期干预能避免重型地中海贫血患儿的出生.
作者：吴祥兵；徐晨阳；李焕铮；唐少华；项延包 刊期： 2015年第23期
目的 探讨普通病房3种空气净化方式的净化效果,指导制定不同状态的病房个体化空气环境净化消毒方案.方法 应用自然通风、紫外线灯和负离子空气净化器3种空气净化方式,分别对病房空气净化前后采样,进行环境空气细菌学监测,分析对可疑致病菌或条件致病菌的净化消毒效果及与医院感染的关系.结果 3种净化消毒方式均能达到Ⅱ类环境空气消毒标准(＜200 cfu/m3),且差异无统计学意义(P＞0.05),但自然通风对室内空气的可疑致病菌或条件致病菌仅有稀释净化作用而无消毒灭菌效果;空气环境中可疑致病菌或条件致病菌与医院感染具有相关性.结论 3种空气净化方式均能达到理想效果,可根据病室内具体环境选择不同方式;并密切监测可疑致病菌或条件致病菌,预防医院感染的发生.
作者：娄秀芳；李宏杰；黄荣；李艳艳；鄢姣；王磊 刊期： 2015年第23期
目的 通过抽样调查和检测分析一定数量的市售自制饮料样品,了解天津市市售自制饮料中6种不同人工合成色素的添加使用情况,为加强食品监管提供科学有力的依据并保障消费者的身体健康.方法 按照标准,采用高效液相色谱二极管阵列检测法进行检测,并对结果进行分析整理和总结.结果 所检的76份样品中合成色素的检出率为35.5％ (27/76),其中柠檬黄的检出率高,为22.4％ (17/76),赤藓红的检出率低,为0.0％,重叠使用2种及2种以上色素的样品占总数的17.1％ (13/76).结论 通过调查和分析判断,此次抽检的天津市市售自制饮料中6种不同人工合成色素的添加合格率达到100.0％,但是样品中人工合成色素的检出率较高,建议市场监督管理和其他有关部门继续保持,并加强卫生监督监测和健康教育的力度,确保食品安全,保障消费者的身体健康.
作者：王辰；李建平 刊期： 2015年第23期
目的 了解肠杆菌科细菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)与AmpC酶基因型特征.方法 对临床分离的287株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌筛选产ESBLs/AmpC酶的菌株进行表型确证试验.对常见的SHV、TEM超广谱β-内酰胺酶基因型和DHA-1、ACT-1 AmpC酶基因型进行PCR扩增,并对PCR产物进行琼脂糖凝胶电泳分析.结果 表型确证产酶大肠埃希菌SHV、TEM、DHA-1、ACT-1基因的阳性率分别为46.5％、49.5％、50.9％、32.1％,产酶肺炎克雷伯菌SHV、TEM、DHA-1、ACT-1基因的阳性率分别为50.0％、26.7％、62.5％、45.8％.部分分离菌株同时携带2种或以上基因型.结论 临床分离的产ESBLs与AmpC酶大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌携带多种耐药基因比率较高,临床检出多重耐药细菌逐年升高,临床对产酶的多重耐药菌的防治追在眉睫.
作者：黄靖宇；黄华；方威；林达佳；李湖桂；陈林兴 刊期： 2015年第23期
目的 了解广西乐业县高寒山区居民近几年来食用碘盐的情况,为消除碘缺乏病提供科学依据.方法 按照《广西碘缺乏病项目实施方案》,对各乡镇居民食用碘盐进行随机抽样检测.按照GB/T 13025.7-2012《制盐工业通用试验方法碘离子的测定》中的方法,采用直接滴定法测定碘离子;根据GB 5461-2000《食用盐》中的方法对测定结果进行判定.结果 2008年-2015年共检测碘盐2 400份,碘含量为7.22 mg/kg～47.93 mg/kg,碘含量的中位数为25.23 mg/kg,未检出非碘盐,总合格率为97.04％,碘盐覆盖率为100％.结论 乐业县合格碘盐食用率已达到符合《碘缺乏病消除标准》的要求,应继续按照《碘缺乏病防治项目实施方案》进行全民食用碘盐防治碘缺乏病,以巩固本县碘缺乏病防治成果,保障人民群众的身体健康.
作者：杨承会 刊期： 2015年第23期
目的 探讨Xpert MTB/RIF技术检测涂阳痰标本结核分枝杆菌和利福平耐药性的效能,分析该技术在不同利福平耐药率患者中进行耐多药结核诊断的应用价值.方法 连续纳入769例涂阳肺结核患者的痰标本,分别进行涂片镜检、固体培养、分枝杆菌初步菌型鉴定、比例法药敏试验和Xpert MTB/RIF检测.结果 Xpert MTB/RIF技术检测结核分枝杆菌的灵敏度为98.15％,特异度为70.00％.检测利福平耐药性与比例法药敏结果比较,Kappa值为0.859,灵敏度为93.04％,特异度为95.71％,复治涂阳患者特异度低于初治涂阳患者,阳性预测值和阴性预测值分别为85.47％和98.07％.结论 Xpert MTB/RIF技术能够陕速检测出涂阳痰标本中结核分枝杆菌和利福平耐药性,具有较高的灵敏度和特异度.在云南省用于耐多药结核病患者快速筛查时,优先用于利福平耐药率较高的定点医院以及罹患耐多药高危人群.
作者：杨慧娟；马利；陈连勇；茹浩浩；杨星；许琳 刊期： 2015年第23期
目的 建立氢化物发生-原子荧光光谱法测定食品样品(蔬菜、大米、龙虾、草鱼)中Sb(Ⅲ)和Sb(Ⅴ)的分析方法.方法 选取3.5 mol/L HCl为提取剂,超声提取,以10 g/L氟化钠作为Sb(Ⅴ)的掩蔽剂,在1.0 mol/L HCl介质中选择性的测定Sb(Ⅲ)含量,用差减法求得Sb(Ⅴ)含量.结果 Sb(Ⅲ)和Sb(Ⅲ+Ⅴ)的检出限分别为0.15 μg/L和0.07 μg/L,相对标准偏差(RsD)分别为3.5％和7.4％(n=11).应用此法对食品样品中的Sb(Ⅲ)和Sb(Ⅴ)进行分析,并与微波消解法测定值相比较,该法总锑的提取率为80％以上,Sb(Ⅲ)和Sb(Ⅲ+Ⅴ)的加标回收率分别为81.4％ ～91.4％和89.6％ ～ 101.8％.结论 该法具有操作简单、检出限低、线性关系好、回收率高等特点,适用于食品中锑的价态分析.
作者：谭湘武；马金辉；萧福元；彭蔚；李亚波 刊期： 2015年第23期
目的 探讨血清胃蛋白酶原(PG)、幽门螺杆菌(Hp)抗体联合检测在胃癌早期诊断中的临床意义.方法 选取2013年6月-2015年7月经胃镜检查并病理确诊的实验组及健康体检者为对照组,采用化学发光微粒子免疫检测法检测血清PGⅠ、PGⅡ水平;采用胶体金法检测血清Hp-IG抗体,并进行统计学分析.结果 与对照组比较,浅表性胃炎组PGⅠ、PGⅡ和PGR水平差异无统计学意义(P＞0.05);胃溃疡组PGⅠ、PGⅡ水平显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),PGR差异无统计学意义(P＞0.05);萎缩性胃炎组和胃癌组PGⅠ、PGR水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),PGⅡ差异无统计学意义(P＞0.05).血清Hp-IG抗体阳性检出率以胃溃疡组为高(68.1％);血清Hp-IG抗体阳性组的PGR显著低于Hp-IG抗体阴性组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PGⅠ、PGR下降可作为萎缩性胃炎和胃癌人群早期筛查的血清学指标,Hp感染可影响PGR水平.
作者：褚美芬；叶爱青；吴怡春 刊期： 2015年第23期
目的 评估ProCOUNT方法和双平台ISHAGE方法检测脐带血CD34+细胞计数的相关性及优缺点.方法 采用流式细胞仪ProCOUNT和双平台ISHAGE对228份脐带血进行CD34+细胞计数,对结果进行配对t检验和Spearman分析.结果 228份脐带血经ProCOUNT方法和双平台ISHAGE方法检测的CD34+绝对计数、CD34+相对计数、有核细胞数差异均无统计学意义(P＞0.05).2种方法绝对计数具有强相关性(r=0.824,P ＜0.001),相对计数具有中相关性(r =0.714,P＜0.001).结论 2种方法可在检测CD34+细胞时相互通用,为脐带血库的检测方案提供更多的选择.
作者：徐罡；戴兵；陈舒；何吉；朱发明；吕杭军 刊期： 2015年第23期
目的 回顾性分析南京儿童医院呼吸系统患者9种呼吸道病原体感染的临床分布情况,有助于临床医生对儿童呼吸道感染疾病的诊治.方法 采用间接免疫荧光法对血清中9种病原体的IgM抗体进行检测,并对其感染病原体情况进行回顾性分析.结果 入选患儿共12 042例,感染阳性4 622例,阳性率为38.38％;总体阳性项目数5 509项,总检出率为45.75％.阳性率高的前5种病原体分别为MP (34.16％)、RSV (5.95％)、ADV(2.8％)、PIV(1.43％)、FluB(0.73％).MP、FluB和PIV的阳性率女童高于男童,差异有统计学意义(P＜0.05).除COX病原体外,其他病原体的感染在不同年龄组的分布差异均具有统计学意义(P＜0.05).大部分病原体的感染呈季节性分布且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 MP、RSV和ADV是儿童呼吸道感染的主要病原体,MP、FluB和PIV感染阳性率女童高于男童,并且大多病原体感染均具有年龄和季节分布的特点.
作者：邱胜丰；葛高霞；张宪伟；张美娟 刊期： 2015年第23期
目的 探讨卵巢癌患者肿瘤标志物及凝血功能变化的相关性及其临床意义.方法 测定78例卵巢良性肿瘤患者和139例卵巢癌患者外周血中D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)水平;应用Logistic回归和ROC曲线分析各指标的诊断价值.结果 卵巢癌患者术前D-二聚体、FIB、PLT、CA125、HE4水平均明显高于卵巢良性肿瘤患者,差异有统计学意义(P＜0.01);卵巢癌3期～4期患者D-二聚体、FIB、PLT、CA125、HF4水平均明显高于卵巢癌1期～2期患者,差异有统计学意义(P＜0.01).各项指标对于卵巢癌诊断的特异性均较高,但敏感性以D-二聚体、CA125、HF4较好,联合检测上述3种指标对卵巢癌诊断的敏感度、特异度、约登指数及曲线下面积(AUC)均有不同程度的提升,可分别达到87.1％、98.7％、0.86、0.946.结论 术前肿瘤标志物及凝血功能的测定有助于鉴别卵巢良性、恶性肿瘤及监测血栓的形成,提高诊断效能,争取早期发现与治疗.
作者：金元；徐笑红；张敏 刊期： 2015年第23期
目的 研究2012年-2013年北京市西城区食源性单核细胞增生李斯特菌的同源性和耐药情况.方法 按GB4789.30-2010方法分离鉴定菌株,按照标准化的Lm-PFGE方法对分离到的13株单核细胞增生李斯特菌,进行脉冲场凝胶电泳分型,药敏试验采用K-B法和E-test法.结果 单核细胞增生李斯特菌总检出率为9.85％,耐药率为46.15％,主要耐药的抗生素有环丙沙星、红霉素、氯霉素、左氧氟沙星、美罗培南和头孢噻肟,并出现了多重耐药株.13株单核细胞增生李斯特菌通过PFGE分成了6个型别,以GX6A16.CN0004为主要带型(7株),占总菌株数的53.85％.结论 本城区2012年-2013年部分食品不同程度地受到单核细胞增生李斯特菌的污染,GX6A16.CN0004基因型为优势菌,2013年出现新的基因型,单核细胞增生李斯特菌对多种抗生素敏感.加强对新型基因型的监测和临床使用抗生素的管理.
作者：霍哲；徐俊；高波 刊期： 2015年第23期
目的 验证影响神经元特异性烯醇化酶检测的各种影响因素.方法 从受试者获得6组样本后,分别按照检验时间和是否冷冻保存进行分组,将常温放置的正常血清样本混合后分别加入不同浓度的胆红素,制备成不同浓度的黄疸样本,分别检测后通过统计学方法进行数据分析.结果 神经元特异性烯醇化酶样本分别放置0.5h、lh、2h和4h后的检测结果差异有统计学意义(P＜0.05),含量水平高的为4h的样本检测结果;冷冻组在放置0.5h后其检测水平均值为(11.01±2.48) ng/ml,与常温放置的检测结果差异无统计学意义(P＞0.05);不同浓度的黄疸样本检测结果与对照组结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清样本放置时间越长越容易造成溶血,神经元特异性烯醇化酶检测水平随着静置时间的增加而增加,建议取样后立即进行检测,黄疸样本无影响.
作者：彭岚；陈敏；陈洁；李春仙 刊期： 2015年第23期
目的 评价原发性高血压早期肾损害患者血清Cys-C、β2-MG、Cr、BUN、UA和UmALB水平的检测意义.方法 选择本院近2年来治疗的高血压患者164例,对照组82例.用免疫比浊法测定Cys-C、β2-MG;酶法测定Cr、UA;尿素酶法测定BUN;速率散射比浊法测定UmALB.结果 与正常对照组比较,1期高血压组的血清Cys-C、UA、UmALB水平以及2期、3期高血压组的血清Cys-C、β2-MG、Cr、BUN、UA和UmALB水平均明显升高;与正常对照组比较,1期高血压组的血清Cys-C、β2-MG、Cr、UmALB异常率以及2期、3期高血压组的血清Cys-C、β2-MG、Cr、BUN、UA和UmALB异常率均明显升高;对高血压各组的血清Cys-C、β2-MG、Cr、BUN、UA和UmALB水平检测结果进行线性相关性分析,Cys-C和UA、β2-MG、Cr、BUN、UmALB水平均呈正相关.结论 检测血清Cys-C水平有助于及早发现诊断高血压早期肾损害,在该病的诊断中其具有重要的临床意义.
作者：高向阳；杨春显；周紫燕；孙雁；张晓阳 刊期： 2015年第23期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
