学术投稿

2010年-2012年温州地区手足口病原监测结果分析

钭慧芬;陈栋;孙宝昌;朱传新;胡玉琴;郑文力

关键词:手足口病, 肠道病毒, 病原学
摘要:目的 分析温州地区肠道病毒的病原学特征和流行趋势,为手足口病的预防和控制提供依据.方法 采集临床诊断为手足口病患者咽拭子和肛拭子,用荧光定量RT-PCR对肠道病毒分型.结果 2010年-2012年共检测3 110例,肠道病毒阳性率为73.31%,EV71、CoxA16和未定型肠道病毒阳性率分别为57.33%、4.86%、11.13%.阳性病例男女性别比为1.74,0岁~4岁儿童阳性数占91.62%,发病较高月份为4月-7月.结论 2010年-2012年温州手足口病患者检出的肠道病毒主要为EV71,其感染率高于CoxA16,是引起温州重症病例的主要病原体.2012年未定型肠道病毒阳性率高于2010年和2011年,提示对未定型肠道病毒需引起足够重视.0岁~4岁儿童发病率高,发病高峰期为春末夏初,呈明显季节性.
中国卫生检验杂志相关文献
  • 鸡血藤水提取物的体内抗coxsackievirus B3病毒作用

    目的 揭示鸡血藤水提取物(A.E.)的抗coxsackievirus B3(CVB3)病毒的作用.方法 采用BALB/c小鼠经腹腔注射感染CoxsackieB3病毒造成小鼠心肌炎模型,观察心指数、死亡率和病理切片.并通过RT-PCR比较鸡血藤水提取物在BALB/c小鼠体内抑制Coxsackie B3病毒的mRNA表达的效果.结果 显示A.E.在小鼠体内具有明显的抗病毒作用.每日灌注A.E.能够明显降低病毒感染小鼠的死亡率、心指数和心脏病理切片坏死和浸润的程度.而且A.E.还能显著的降低CVB3病毒mRNA的表达.结论 表明鸡血藤值得进一步研究以发现更多能够治疗肠道病毒感染的潜在成分.

    作者:庞佶;郭金鹏;金敏;谌志强;王新为;李君文 刊期: 2014年第13期

  • 常用凝血指标对慢乙肝肝纤维化的诊断价值

    目的 研究常用凝血指标对慢乙肝患者是否发生肝纤维化病变的诊断价值.方法 回顾性分析肝纤维化病变程度在S0期~S4期的453例慢乙肝患者,依据肝穿病检结果分为无纤维化组(S0期~S1期)和纤维化组(S2期~S4期),分析组间PT、APTT、TT、Fbg、PLT水平的差异.应用二元Loigstic回归和ROC曲线分析有意义项目对肝纤维化病变的诊断价值.结果 纤维化组PT、APTT、TT水平比无纤维化组高,PLT水平则降低;Fbg的水平无差异(P>0.05).联合PLT、PT、APTT、TT计算预测值的回归方程为:Pre=1/[1+e(-0.815-0.012PLT+0.238PT+0.022APTT+0.041TT)],其对肝纤维化病变预测的总体准确性为74.4%;经ROC曲线分析PLT、PT、APTT、TT、预测值诊断肝纤维化的曲线下面积分别是0.706、0.619、0.581、0.575、0.723(均为P<0.05).大Youden指数时对应的灵敏度、特异度分别是:PLT(56.6%,75.2%);PT(35.7%,84.0%);APTT(48.6%,64.0%);TT(44.0%,72.0%);预测值(68.9%,68.8%).结论 常用凝血指标PLT、PT、APTT、TT对慢乙肝患者是否发生肝纤维化病变具有一定的诊断意义,PT的诊断特异度高,联合应用则诊断价值更高.

    作者:安宏亮;江海燕;伍华林;钟幸容;陈胜男 刊期: 2014年第13期

  • 2009年深圳市H3亚型流感病毒分子变异研究

    目的 了解2009年深圳市H3亚型流感病毒系统进化及分子变异情况.方法 用狗肾传代细胞(MDCK)进行流感病毒分离,收获病毒后提取病毒RNA,进行逆转录-聚合酶链式反应(RT-PC R),扩增产物经琼脂糖凝胶电泳鉴定后送大连宝生物公司纯化及测序,测序结果用Clustal W2软件和MEGA 3.1软件进行序列分析.结果 2009年的深圳毒株与同期国际疫苗株“A/Brisbane/10/2007”相比差异较大,在HA1区段共发生了7个氨基酸位点的变异:62位的E突变成了K;抗原决定簇A的144位点由N变成了K;抗原决定簇B的158位点由K变成了N;173位的K变成了Q;抗原决定簇B的189位点由N变成了K;194位的P变成了L;213位的V突变成了A.值得注意的是N144K突变导致了144位糖基化位点的消失,这些突变可能已经造成了病毒抗原性的改变.结论 2009年深圳市流行的H3亚型流感病毒很可能是一个新的优势流行株.

    作者:黄福新;吕星;程小雯;吴春利 刊期: 2014年第13期

  • 福州市乙型流感病毒HA1基因特性的分析

    目的 了解福州市2006年-2012年流行的乙型流感病毒血凝素基因变异特点及种系进化分布.方法 采用狗肾传代细胞培养分离流感病毒,选取部分乙型流感病毒株进行血凝素基因HA1区核苷酸序列测定并推导出其氨基酸序列,然后用DNASTAR MegAlign序列分析软件进行基因种系进化特性分析.结果 2006年-2012年福州市人群中同时流行着乙型Yamagata系和Victoria系毒株.分离的Yamagata系毒株与B/Florida/4/2006比较,在血凝素基因HA1区发生3个~7个氨基酸替换.分离的Victoria系毒株与B/Brisbane/60/2008比较,在HA1区发生5个~7个氨基酸替换,在197位增加一个糖基化位点.结论 福州市人群中流行的乙型流感病毒与Yamagata系和Victoria系代表株相比基因特性已经发生了进一步改变.

    作者:姚栩;张彩云;陈智伟;谢迺鸿;陈艳 刊期: 2014年第13期

  • 2009年-2013年思明区部分食品添加剂和非食用物质监测结果分析

    目的 掌握思明区部分食品中食品添加剂和非食用物质添加状况.方法 通过风险监测和监督抽样,依照国家相关方法开展检测,并根据GB2760-2011《食品添加剂使用标准》进行评价.结果 共检测肉制品、小麦粉制品、加工食用菌、非发酵豆制品、加工蔬菜、饮料、蜜饯凉果等7类食品253份,总体超标率为24.5%,超范围添加检出率为17.2%,过量添加检出率为6.96%,添加非食用物质检出率为1.10%.以样品类别计,超标较严重的是小麦粉制品、加工蔬菜和非发酵豆制品,超标率分别为56.9%、48.1%和17.6%.以项目类别计,明矾、甜蜜素、二氧化硫残留超标较为严重,分别为56.0%、21.0%和19.0%.结论 样品中滥用食品添加剂和违法使用非食用物质的情况不容乐观.建议运用社会共治的理念解决存在问题.

    作者:邓辉强;汤新华;李恩;曾妍 刊期: 2014年第13期

  • 女性卒中患者发病风险因素分析

    目的 调查女性卒中患者发病风险的相关风险,为有效二级预防及针对性共患病控制提供临床参考.方法 通过查阅已有病例记录及定期会诊或随访,采用方差分析和t检验统计分析所有女性卒中患者的基本情况调查.结果 239例女性卒中患者(平均年龄68.4岁±26.1岁)多集中于年龄在65岁以上的老年人群、BMI大于24 kg/m2及心血管共患病患者(P<0.05).Logistic回归模型多因素分析中,老年、身高、BMI、糖尿病、高血压、血脂异常、冠心病和心房颤动等对脑卒中复发率有显著影响(P<0.05).结论 老年、身高、BMI、糖尿病、高血压、血脂异常、冠心病和房颤均为女性患者卒中发病危险因素.有效开展二级预防及严格控制相关并发症(病)对于预防女性卒中复发有重要意义.

    作者:魏晓晶;林淑琴;黄静静 刊期: 2014年第13期

  • 超高效液相色谱-质谱联用法同时测定食品中的B类单端孢烯霉族类真菌毒素

    目的 建立同时测定食品中的脱氧雪腐镰刀菌烯醇(DON)、3-乙酰脱氧雪腐镰刀菌烯醇(3-ADON)、15-乙酰脱氧雪腐镰刀菌烯醇(15-ADON)、雪腐镰刀菌烯醇(NIV)、镰刀菌烯酮(Fus X)等B类单端孢烯霉族类真菌毒素的超高效液相色谱-串联质谱方法.方法 样品经乙腈-水(84+16)溶液浸泡超声提取、227净化柱净化后,以水(A)和乙腈(B)为流动相经BEH C18柱(2.1 mm× 100 mm,1.7μm)梯度洗脱分离,串联四级杆质谱在电喷雾负离子(ESI-)模式下同时测定.结果 该法线性范围:DON、3-ADON、15-ADON、Fus X、NIV5 ng/ml~900 ng/ml,r≥0.995,平均加标回收率75.2%~90.9%,精密度为3.4%~6.5%.结论 本法灵敏度高、线性范围宽、结果准确可靠,可用于食品中的DON、3-ADON、15-ADON、NIV、Fus X的同时测定及确证.

    作者:张剑峰;孙艳芳;李健平;安宏;王晓婧 刊期: 2014年第13期

  • 在校大学生血脂等生化指标调查分析

    目的 调查在校大学生血脂等生化指标状况.方法 采用全自动生化分析仪对随机整群抽样的47名在校大学生的血清生化指标进行检测,并用SPSS 16.0统计软件分析结果.结果 总计有17例生化指标异常,女生7人9项,男生10人17项,血清生化指标超出正常值范围的检出率依次为:总胆固醇(27.7%)、尿酸(12.8%)、甘油三酯(8.5%)、低密度脂蛋白(2.1%)以及低血糖(4.3%);总胆固醇合并甘油三酯异常的占总胆固醇异常的30.8%;女生血清高密度脂蛋白平均值高于男生(P<0.05).结论 大学生五项血脂生化指标异常人数占调查人数的36.2%,说明大学生的健康状况不容乐观,且男生较女生问题严重,应当引起社会、家庭及个人的足够重视.

    作者:段定吉;程莉;张萍;张加玲 刊期: 2014年第13期

  • 从一起聚集感染事件中分离培养出停乳链球菌似马亚种

    目的 查找引起此次聚集性感染事件的病原菌,了解其生物学特征,并为快速诊断链球菌引起的感染暴发事件积累经验.方法 对一工厂内发生的不明原因发热事件进行调查,了解事件发生情况及患者临床特征,并采集病人咽拭子及周围环境涂抹拭子进行分离培养和系统鉴定以确定感染病原.结果 调查共发现22例可疑病例,77.3%具发热(体温≥37.5℃)并咽痛、100%咽部充血,77.3%扁桃体肿大,54.5%可见咽部化脓点,50%伴头痛,86.4%伴全身酸痛.采集7份(43.75%)咽拭子标本检出灰色菌落,直径3 mm左右,具明显β溶血环的链球菌,经鉴定为停乳链球菌似马亚种.结论 此次聚集性感染事件病原菌为乙型溶血性停乳链球菌似马亚种,但因溯源信息量不足,病原分离鉴定在分析事件起因方面起关键作用.

    作者:张彦丽;刘容珍;张桂玲;李宝法;陈振明 刊期: 2014年第13期

  • 2010年-2012年温州地区手足口病原监测结果分析

    目的 分析温州地区肠道病毒的病原学特征和流行趋势,为手足口病的预防和控制提供依据.方法 采集临床诊断为手足口病患者咽拭子和肛拭子,用荧光定量RT-PCR对肠道病毒分型.结果 2010年-2012年共检测3 110例,肠道病毒阳性率为73.31%,EV71、CoxA16和未定型肠道病毒阳性率分别为57.33%、4.86%、11.13%.阳性病例男女性别比为1.74,0岁~4岁儿童阳性数占91.62%,发病较高月份为4月-7月.结论 2010年-2012年温州手足口病患者检出的肠道病毒主要为EV71,其感染率高于CoxA16,是引起温州重症病例的主要病原体.2012年未定型肠道病毒阳性率高于2010年和2011年,提示对未定型肠道病毒需引起足够重视.0岁~4岁儿童发病率高,发病高峰期为春末夏初,呈明显季节性.

    作者:钭慧芬;陈栋;孙宝昌;朱传新;胡玉琴;郑文力 刊期: 2014年第13期

  • HIV/AIDS患者合并其他病原体感染情况分析

    目的 研究关爱家园HIV/AIDS患者合并其他病原体感染情况分析及多重感染对HIV/AIDS的影响,为HIV/AIDS防控和综合治疗提供科学依据.方法 采用ELSIA法检测丙肝抗体(抗-HCV)、EB病毒抗体(EBAb)、科萨奇病毒抗体(CoxAb);TORCH采用胶体金法进行检测;用流式细胞仪检测HIV感染者全血中的CD4/CD8细胞,检测结果分组,组间采用卡方检验.结果 321例HIV阳性患者单纯合并乙肝病毒(HBV)感染37例(11.53%);单纯合并丙肝病毒(HCV)感染8例(2.49%);单纯合并梅毒螺旋体(TP)感染107例(33.33%);单纯合并巨细胞病毒(CMV)感染4例(1.25%).结论 HIV阳性患者容易合并多种病原体感染,尤其以梅毒螺旋体感染常见.

    作者:潘熠健;朱明利;潘克女;余道军;张永乐 刊期: 2014年第13期

  • 麻疹不同控制阶段病例年龄分布特征与免疫水平分析

    目的 分析枣庄市麻疹不同控制阶段病例年龄分布及免疫水平,为消除麻疹提供参考.方法 对枣庄市1979年-2012年麻疹发病资料及免疫水平分析.结果 消除麻疹阶段(Ⅳ阶段:2006-2012年),麻疹发病率<1岁婴儿和≥20岁成人升高,分别为177.04/10万和3.61/10万;病例构成由计划免疫初期阶段(Ⅰ阶段:1979年-1985年)学龄前儿童(42.11%)和学龄儿童(34.41%)为主,向<1岁婴儿(49.25%)和≥20岁成人(24.63%)转变.Ⅰ~Ⅳ阶段麻疹抗体阳性率,育龄妇女、6月龄婴儿、20岁~40岁成人,分别降至82.05%、8.93%和85.71%,与病例年龄分布相一致.结论 研究育龄妇女和成人麻疹免疫方案,对降低婴儿及成人麻疹发病,实现消除麻疹目标具有重要意义.

    作者:王延田 刊期: 2014年第13期

  • 牡丹花的亚慢性毒性研究

    目的 通过90d大鼠喂养实验,了解牡丹花的亚慢性毒性,并对其安全性做出评价.方法 试验设3个试验组、1个阴性对照组.每日灌胃.单笼饲养,每天观察并记录动物的一般表现,中毒表现和死亡情况.每周记录1次体重和2次食物摄入量,计算每周及总的食物利用率.连续灌胃90d,每周记录体重及摄食量,灌胃结束后,做血液学、病理学等检查.结果 大鼠90d喂养试验:临床检查、血液细胞学检查、血液生化学检查、脏器称量结果表明各检验项目的实验组与对照组比较,差异不显著.组织病理学检查结果表明对照组和高剂量实验组雌、雄性大鼠的肝、肾、胃、肠、脾、睾丸、卵巢均未见与试验用样品有关的组织病理学改变.结论 通过各项指标的观察,未见实验样品对雌雄大鼠有明显毒性作用.

    作者:谢韬;范文今;杨鸿武 刊期: 2014年第13期

  • 3种主要呼吸道病毒快速检测方法的研究

    目的 建立同时检测鼻病毒(HRV)、人呼吸道合胞病毒(RSV)、人偏肺病毒(HMPV)的三重实时定量RT-PCR技术,为快速诊断呼吸道感染病原体提供支持.方法 以HRV的5'UTR、RSV和HMPV的L区为检测靶基因,设计三对引物和相应TaqMam探针,建立三重实时定量RT-PCR检测HRV、RSV、HMPV的方法,评价方法的特异性、灵敏性和重复性,比较其与单重荧光RT-PCR在临床快速诊断应用的差异.结果 该方法对HRV、RSV、HMPV的检测下限为10 copies/μl,特异性实验未出现非特异性扩增,重复试验Ct平均值变异系数均<5%,与单重检测方法比较,三重RT-PCR检测方法成本低,实验耗时短,2种方法的临床标本阳性检出率无统计学意义.结论 三重实时荧光RT-PCR反应体系可同时检测HRV、RSV、HMPV,具有快速、特异性强、灵敏度高等特点.

    作者:李静媚;金玉娟;陈应坚;李文东;杨慧;周健明 刊期: 2014年第13期

  • 江西省2003年-2012年麻疹网络监测数据及质量控制分析

    目的 分析江西省麻疹网络监测数据和质量控制,评价实验室网络建立和运转情况.方法 对江西省麻疹实验室网络正式建立以来10年的各项实验室监测指标进行统计学方法分析.结果 对2003年-2012年检测麻疹IgM抗体8 033份标本,阳性率为40.81%;风疹IgM抗体3 787份标本,阳性率为17.80%;在204份咽拭子标本中分离到麻疹毒株19株,经鉴定为麻疹野病毒H1a基因型,风疹毒株13株,经鉴定为风疹野病毒1E基因型.麻疹疑似病例的标本实验室诊断率从2004年的16.60%上升到2012年的100%.国家麻疹实验室及WHO对省级麻疹实验室的职能考核、血清再证实与现场认证成绩为满分或优秀;省级麻疹实验室对市级麻疹实验室进行职能考核和血清标本再证实等各项质控指标逐年提高并达到较高水平.结论 江西省已建立了麻疹/风疹血清学和病原学监测实验室网络,并且运转良好,在控制和消除麻疹工作的进程中发挥了积极作用.

    作者:龚甜;熊英;周顺德;施勇;张艳妮 刊期: 2014年第13期

  • GP73在肝癌中的诊断价值

    目的 探讨高尔基体蛋白73(GP73)和甲胎蛋白(AFP)在肝癌中的诊断价值.方法 本实验共收集199例血清,其中肝恶性肿瘤患者83例,肝硬化患者40例,肝炎患者36例,健康体检者40例.采用酶联免疫法检测血清样品中GP73的浓度,应用电化学发光免疫法测定血清标本中AFP的含量.结果 GP73临界值取112.5 ng/ml时,诊断HCC的灵敏度和特异度达到佳,分别为83.13%和77.58%,ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.825;AFP临界值取10 ng/ml时,诊断HCC的灵敏度和特异度分别为75.90%和70.69%,AUC为0.756.两者联合检测时敏感性可达91.57%.结论 GP73可作为一项较好的肝癌诊断指标,与AFP联合检测,可提高肝癌诊断的敏感性.

    作者:陈素云;倪英玲;李俊;沈波;吴春龙;赵志新 刊期: 2014年第13期

  • 阳新县2010年-2012年餐具消毒效果监测分析

    目的 了解阳新县餐饮机构餐具消毒效果,为提高餐具消毒质量提供科学依据.方法 收集阳新县2010年-2012年各类餐饮单位、学校及餐具消毒中心监测样品7 656份进行统计学分析.结果 2010年-2012年共监测样品7 656份,合格率58.0%,各年度合格率分别为45.6%、54.5%、69.3%,2012年合格率高.季节合格率分别为68.5%、51.8%、55.4%、56.5%,夏秋季合格率较低.各类机构合格率分别为59.0%、53.8%、58.7%、95.5%,以餐具消毒中心合格率高.结论 阳新县餐具消毒质量呈逐年上升趋势,以餐具消毒中心合格率高,大小型餐馆、学校及托幼机构合格率都偏低,总体结果不容乐观,需有关部门加大监督力度,提高全县餐饮机构餐具消毒水平.

    作者:赵新慧;周海宏 刊期: 2014年第13期

  • 某高校三起传染病的暴发流行病学调查

    目的 了解高校传染病暴发流行的特点,为高校防治传染病提供科学依据.方法 通过PPD试验、胸部X线透视及痰培养确诊结核病;通过全身体格检查及询问等方式调查水痘及阴虱的流行情况.结果 有密切接触史者所在班级PPD试验的总阳性率、强阳性率和患病率均高于有接触史的其他班级学生(x2值分别为47.78、48.70、4.53,P值均<o.05);有密切接触史者PPD试验与同年级其他学生比较,总阳性率、强阳性率和患病率均高于同年级学生(x2值分别为536.19、82.38、23.41,P值均为0.000);水痘患者所在班级学生发病率明显高于波及的其他班级学生(x2=15.06,P =0.000);阴虱病在寝室内可间接传播.结论 高校学生结核、水痘及阴虱病传播不容忽视,应提高大学生的健康卫生意识,防止高校传染病的暴发流行.

    作者:王玉红;胡殿宇;雷朝宽;刘艳雯;徐杰 刊期: 2014年第13期

  • 福建省不同品种茶叶中重金属元素含量的调查分析

    目的 了解福建省不同地区不同品种茶叶中铅、砷、铜、镉、铬、锌、钴、镍、锡等重金属元素的含量分布,为茶叶种植、加工生产和安全质量控制提供科学依据.方法 在福建省主要产茶地和市场随机抽取不同品种茶叶135份,用微波消解-电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定样品中重金属元素含量.结果 茶叶中9种重金属的平均含量为锌>铜>镍>铅>铬>钴>锡>砷>镉,不同品种茶叶中铜和锌的含量差异有统计学意义,闽北地区产茶叶中锌、铜、镍的平均含量高于闽南地区,闽南地区产茶叶中的铅、锡高于闽北地区,其他元素两地区相当.茶叶中铅、砷、铜、镉、铬的合格率均为100%.结论 福建地产茶叶中重金属污染较轻,且不同地区不同茶叶中元素含量存在差异.

    作者:周娜;白艳艳;王文伟;潘秋仁;骆和东 刊期: 2014年第13期

  • Mini-MPN法在食品沙门菌快速检测中的应用

    目的 为了探索一种与传统定量方法比较,更具有实用性和准确性的沙门菌定量检测方法.方法 通过对牡丹江市400份肉鸡生产销售环节的样品进行沙门菌定性和定量检测,分析比较了MPN法和Mini-MPN法对沙门菌检测率的影响.结果 Mini-MPN法共检出49份试样呈阳性,比MPN法多检出9份,阳性率为12.3%,比MPN法提高了2.3个百分点.用2个方法检测MPN值>3.8 MPN/g的试样均为9份,而用Mini-MPN法检测MPN值在0.3 MPN/g~3.8 MPN/g的试样为40份,比用MPN法多9份.结论 与传统MPN法相比,Mini-MPN法在沙门菌定量检测中具有灵敏度高、耗时短、工作量小、成本低等优良的特性.

    作者:吕昌武;吴双志;褚杨硕;冯春艳;沙丽娜;裘静霞 刊期: 2014年第13期

中国卫生检验杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会