邓红艳；能磊；李霞
目的：探索手术治疗重症胰腺炎(sever acute pancreatitis,SAP)在减少并发症，降低死亡率的新途径。方法将我院2000～2012年间治疗的SAP 37例回顾性分析。结果本组手术病人23例，死亡6例，病死率34%死亡者均为重症Ⅱ级，非手术病人14例，死亡4例，死亡率28%。死亡4例均为重症Ⅱ级。结论 SAP病人手术既清除坏死组织，又防止了坏死进一步发展，且引流通畅，疗效满意，可使再次手术的机会明显减少。
作者：宋顺宇 刊期： 2013年第29期
小儿静脉穿剌是儿科治疗中重要的手段之一，小儿静脉穿剌技术是护理中基本又重要的基本功，小儿静脉注射能使药物快速，高效发挥作用。其静脉穿剌水平的高低，静脉穿剌成功与否，直接影响用药治疗效果。因此，做好小儿静脉穿剌的护理干预，以尽快达到治疗及患儿早日康复的目的，有着极其重要的意义。笔者在小儿静脉穿剌过程中，采取相应的护理干预，取得很好的效果，现总结如下。
作者：黄爱荣；赵雪云 刊期： 2013年第29期
目的：探讨持续静点奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效。方法随机对我院79例消化性溃疡出血患者分为治疗组和对照组，治疗组给予注射用奥美拉唑（洛赛克）首剂80mg静点，后以8mg/h注射泵持续泵入，维持72h；对照组常规剂量奥美拉唑40mg静点。结果治疗组3日内出血者1例，对照组3日内出血者3例，两组比较存在较大差异，治疗组总有效率97.43%，对照组总有效率92.5%，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论奥美拉唑8mg/h持续静点，维持72h，治疗消化性溃疡出血效果显著。
作者：程小华 刊期： 2013年第29期
目的：观察人工股骨头置换术的护理效果。方法对人工股骨头置换术病人术前做好心理护理，配合医生做好完备的术前准备，术后密切观察病情变化。制定术后护理计划，加强术后护理，积极预防并发症，指导并协助患者进行术后功能锻炼。结论人工股骨头置换具有关节活动好和下床早等优点，从而提高生活质量。
作者：王海萍 刊期： 2013年第29期
一、建立居民健康档案的目的与意义居民健康档案是记录有关居民健康状况及与之密切相关的影响因素情况的医疗文件。它既是社区卫生服务工作的真实记录，也是社区工作者实施医疗卫生服务的重要依据，是进行医学教学和科研工作的重要资料。是为了实现全科医疗服务的全面性、主动性、连续性和有效性的高质量医疗卫生保健服务的重要前提。健康档案的基本内容包括：社区健康档案、家庭档案、个人健康档案。北京路口社区卫生服务站于2009年申请设置成功，健康档案作为开展社区卫生工作的重要前提依据，根据社区卫生服务站的具体情况，有计划按步骤的开展工作，事在必行。
作者：田丽 刊期： 2013年第29期
目的：观察盐酸氨溴索（开顺）雾化吸入治疗婴幼儿肺炎的效果观察。方法治疗组给予0.9%氯化钠注射液2ml+盐酸氨溴索15mg雾化吸入，2次/日。对360例肺炎患儿随机分成对照组和早（7天内），晚（7天后）治疗组，进行统计分析。结果治疗组和对照组的显效率，平均住院天数方面有显著差异。早用药组和晚用药组显效率和平均住院天数比较有极其显著差异。结论盐酸氨溴索和抗生素合用有协同作用，示治疗婴幼儿肺炎有效辅助药物。盐酸氨溴索雾化吸入治疗婴幼儿肺炎具有起效快，药物用量小和辅作用小等优点。
作者：拜翠莲 刊期： 2013年第29期
目的：观察护理临床路径在产科初产妇剖腹产及分娩过程中的应用效果。方法随机将460例入院分娩的初产妇分为实验组和对照组，各230例，对照组予常规护理；实验组在常规护理的基础上采用护理临床路径，对两组产妇的满意度、护理质量的达标率、母乳喂养及母婴保健基本识知晓率及乳房肿胀的发生率的所有数据进行统计分析。结果两组结果比较，实验组初产妇的满意度以及护理质量达标率、母乳喂养及母婴保健基本知识合格率明显高于对照组，乳房肿胀的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义。结论通过实施护理临床路径可以有效提升护理服务满意度，提高初妇产护理服务质量，使产妇获得佳的护理服务。
作者：徐金玉；顾丽亚 刊期： 2013年第29期
神经内科患者常因意识障碍尿失禁尿潴留等原因需留置导尿管，对解除患者痛苦，保持床单元清洁干燥，减轻尿液对皮肤的刺激起到很好的保护作用。同时也因各种原因易致导尿管滑脱而增加患者痛苦及费用，我们采取适当的护理措施，降低了留置导尿管滑脱的发生率。
作者：王晨婷 刊期： 2013年第29期
恶心是一种欲吐的不适感，常为呕吐的先兆。呕吐是胃内容物或部分肠内容物通过食管逆流出口腔的反射动作，是消化系统疾病常见症状之一。两者可单独发生，也可先有恶心，继而呕吐。目的讨论恶心与呕吐患者消化内科护理。方法配合治疗对恶心与呕吐患者进行护理。结论通过护理可以使患者生命体征在正常范围内，无失水、电解质紊乱和酸碱失衡少区吐减轻或停止，活动耐力恢复或有所改善。
作者：陈满英 刊期： 2013年第29期
随着医学科学的进步和发展，消毒供应中心集中管理模式的观念已上升到新的高度，要求是全方位、全过程的控制，而不是单一的终结果的控制。消毒供应中心担负着向全院提供无菌器材、敷料和临床各科室重复使用的诊疗器具的清洗、包装、消毒、灭菌、储存、发放工作，也是医院控制感染的核心科室。2009年12月1日卫生部颁布的医院消毒供应中心(central sterile supply department，CSSD)卫生行业标准，对消毒供应中心发展具有深刻的影响。《新标准》明确了消毒供应中心应采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心回收。集中清洗、消毒、灭菌和供应。我科对全院的再生医疗器械及物品的管理方式由过去的分散式管理逐渐转变为统一的集中式管理模式,采取循序渐进,从易到难的方式逐步完成。经过临床实践证明,集中式管理模式明显优于分散式管理模式,充分发挥了消毒供应中心(CSSD)的工作职能,保证物品质量和医疗安全。实行复用医疗器械集中管理模式,可提高供应中心护理人员的工作技能,走专业化发展道路,保障患者安全,防控院内感染。
作者：卢艳红；刘春凤；贾春花 刊期： 2013年第29期
目的：探讨心理护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗效果的影响。方法选择我院收治的69例COPD患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予心理护理干预，并采用症状自评量表(SCL-90)对两组患者护理干预前后进行评定分析。结果观察组实施心理护理干预后抑郁、焦虑、恐惧及人际关系因子评分明显低于干预前，差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组干预后评分与干预前比虽有降低但差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组干预后抑郁、焦虑、恐惧及人际关系因子评分明显优于对照组，两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论心理护理干预能明显改善COPD患者心理健康状况，提高患者治疗的积极性，在临床护理中具有重要意义，值得临床推广。
作者：冒德琴 刊期： 2013年第29期
目的：观察护理干预措施对功能失调性子宫出血患者的护理效果，探索行之有效、简便的护理措施。方法将120例患者经患者知情同意随机分为对照组与干预组，每组60例，对照组在治疗措施基础上实施常规护理干预措施，干预组在治疗措施基础上实施整体护理措施。结果干预组总有效率为98.3%，对照组为86.7%，干预组总有效率明显高于对照组( P<0.05)；干预组患者住院天数以及住院费用明显低于对照组，且干预组对护理满意度为99.3%，明显高于对照组91.7%。结论功能失调性子宫出血患者在实施治疗的基础上配合护理干预，能够有效提高患者治疗依从性，提高临床疗效，节约治疗时间，节省治疗费用，减少护患纠纷，临床可操作性强，值得在临床推广使用。
作者：周伟莲 刊期： 2013年第29期
目的：观察思连康联合思密达治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法将90例确诊为小儿秋季腹泻的住院患儿随机分为治疗组和对照组，对照组给予补液、抗病毒，多酶片与思密达常规治疗；治疗组在对照组常规治疗基础上采用思连康与思密达联合治疗，并进行疗效判断。结果治疗组总有效率96%，对照组总有效率75%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论思连康具有调节菌群平衡，抑制肠道内致病菌生长的作用，联用胃肠粘膜保护剂思密达治疗小儿秋季腹泻病，疗效显著。
作者：吕临静 刊期： 2013年第29期
目的：探讨ICU呼吸机使用相关性肺炎患者的护理方法与效果。方法选取100例ICU呼吸机治疗的肺炎患者，将患者随机分为对照组与观察组两组，每组50例患者。其中，对照组患者给予常规的肺炎护理，观察组患者根据患者的病例情况采取针对性的护理方法与措施，将两组患者的护理效果进行对比分析。结果两组患者中，观察组患者的呼吸机相关性肺炎发生比率明显比对照组低，并且患者治疗过程中使用呼吸机的时间明显比对照组短。结论加强对于ICU呼吸机使用相关性肺炎患者的病房管理以及股黯然控制，并采取有效措施进行患者呼吸道管理，有利于降低与控制呼吸机使用相关性肺炎的发生概率，缩短患者对于呼吸机的使用治疗病程，能够有效的控制与降低患者的病死率，具有积极的临床价值意义。
作者：王国娟 刊期： 2013年第29期
本文通过对605例骨科临床病例心理变化的研究，提出了加强骨科长期住院病人的心理护理，是有效提高该类病人治疗效果的有益方法。
作者：詹爱珍 刊期： 2013年第29期
目的：探讨消化内镜常见的使用过程中人为因素损害及防护策略方法采取制定管理制度，加强人员的业务培训，定期保养结果强化正确的使用及清洗流程，杜绝人为因素的损害。结论对内镜使用人员进行严格的操作培训，加强清洗流程管理。定期保养，杜绝人为因素对内镜的损伤。
作者：陈菊翠 刊期： 2013年第29期
木僵状态是在意识清晰状态下出现的精神运动性抑制综合症。在精神分裂症木僵患者中紧张性木僵为常见，轻者言语和动作明显减少或缓幔、迟钝，又称为亚木僵状态；重者全身肌张力增高，随意运动完全抑制，出现蜡样屈曲、面无表睛、不吃不喝、对外界刺激均无反应，生活完全不能自理[1]。无抽搐电休克治疗(MECT)是多参数监测下无抽搐电休克治疗的简称，是精神科常用的物理治疗的方法。其原理是通过适量的脉冲电流刺激，大脑皮层广泛性放电，促使脑细胞发生一系列生理变化反应，从而达到治疗的目的。
作者：杨德英；唐炜超 刊期： 2013年第29期
目的：了解精神科老年病房陪护存在的风险，寻求管理对策，提高陪护质量，旨在让病人得到更好的照护。方法2011年5月至2012年5对老年病房的陪护进行调查，针对存在的问题，结合病区管理的需要，实施管理对策。结果因陪护问题带给老年病房患者的风险有：跌倒、坠床、出走、噎食、自伤和反流等。结论实行老年陪护准入制度，加强陪护人员的专业知识培训管理，在一定程度上达到了病人、医护人员、陪护工三方共赢的效果。
作者：张宏琴；陈海林 刊期： 2013年第29期
目的：分析胰腺导管内乳头状肿瘤（ITPN）的临床病理学特点，探讨其诊断和鉴别诊断。方法对1例胰腺导管内乳头状肿瘤进行影像学、HE切片及免疫组化染色分析并复习相关文献。结果胰腺导管内乳头状肿瘤表现为扩张的导管内无粘液分泌的息肉状/结节状肿物；显微镜下可见管状乳头状结构、背靠背小管呈腺泡样形态，核中-重度异型；粉刺癌样坏死、极个别导管内有粘液样分泌物。免疫组化：CK7、CK19（+），MUC5AC、MUC2、Syn、CgA（-）， KI67阳性率25%，PAS染色阴性。结论 ITPN是一类有别于胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤的胰腺导管内病变，确定诊断依靠组织形态学和免疫组化。治疗以手术切除加术后化疗为主，预后相对较好。
作者：王红军 刊期： 2013年第29期
目的：普及健康教育。方法：利用多种形式使健康教育通俗易懂，简单化、大众化、使家长快速理解，完全掌握。结果：通过我们的不断努力，取得了良好的效果。我科经过不断的改进和总结，选出了适合儿科特点，以多种新式传播疾病宣教的内容，取得了良好的效果，现总结如下：
作者：田锦霞 刊期： 2013年第29期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
