柯千山；杨宏志；沈伟生
从中医络病学说探讨冠心病心绞痛的中医病机和治疗，认为冠心病心绞痛病位在心之络脉，主要病机为心气虚乏、络脉瘀阻、绌急而痛，制定了补益心气、活血通络、解痉止痛的治疗大法，并组成益气药和虫类药为主的通心络胶囊，用于治疗冠心病心绞痛疗效显著。
作者：吴以岭 刊期： 2001年第04期
中医辨证体系中公认的辨证方法有8种之多，它们各自在不同的历史条件下形成和发展，因而彼此间尚存在着错综复杂、偏持对峙等弊端，中医传统的证候，历代相袭沿用至今，未形成统一的诊断规范和辨证标准，辨证依据主观因素多，客观指标少，辨证结论个体差异大，难于对比，不易重复，给临床、教学、科研带来很大的困难。严重影响中医临床、科研工作的开展。因此，建立一个系统、规范的中医学辨证体系势在必行。本人在长期的教学和临床工作中，对于如何统一、规范中医辨证体系作了思考与研究，特作如下阐述。
作者：吴承玉 刊期： 2001年第04期
目的：研究延衰中药补肾益精方对大鼠衰老过程(8～24月龄)中左心室肌球蛋白重链(α、βMHC)基因转录 mRNA表达量的影响，进一步探讨补肾益方的延衰机理。方法：大鼠喂饲到18月龄时随机分成老年组和老年服药组，中药用量是成人用量的30倍，服药6个月。以8月龄大鼠作为成年对照组。大鼠处死后，以常规放免法测定血清甲状腺素T3和T4水平。用RT-PCR方法扩增三组动物左心室α、βMHC 基因的有关转录产物，以GAPDH扩增片段做相对定量。结果：老年服药组与老年组相比，T4增加到1.24倍(P<0.001)，α MHC mRNA增加到1.39倍(P<0.05)，βMHC mRNA下调到74.32%(P<0.05)。结论：延衰中药对大鼠衰老增龄中α、βMHC基因表达的衰老变化有逆转作用。
作者：童普德；王晓玲；胡旭东；林水淼；蒋文娟；李伯勤 刊期： 2001年第04期
高脂血症(痰瘀互结证)易致血管内皮功能紊乱或损伤，在各种致病因素的刺激下诱发冠心病心绞痛的发作。中医认为“胸痹”的发生是由于“痰瘀互结，阻塞心脉”。痰瘀互结证的物质基础可能是脂质过氧化、氧自由基增多，脂性物质附着在血管内皮上，逐渐损伤血管内皮的病理过程。此假设为研究冠心病心绞痛的发病机制提供理论基础。
作者：韩学杰；沈绍功 刊期： 2001年第04期
笔者近年来采用自拟苍苓天水散，治疗婴幼儿流行性秋季腹泻166例，疗效显著，现总结报告如下。 1 临床资料 在166例病例中，男87例，女79例；年龄6～12个月的72例，1岁～3岁的94例；病程1d～2d的95例，3d～4d的71例；病情程度：无明显脱水的32例，轻度脱水的86例(其中患有佝偻病的4例)，中度脱水的48例(其中患有佝偻病的3例)。
作者：赵学礼 刊期： 2001年第04期
目的：探讨雌激素受体在骨质疏松发病中的作用及补肾方药对其调整作用。方法：通过切除大鼠卵巢造成骨质疏松模型，补肾方药和尼尔雌醇分别灌胃治疗3个月，观察补肾中药对骨质疏松的治疗作用。并且采用免疫组织化学，RT-PCR方法检测大鼠去卵巢前后骨组织中雌激素受体的变化，及补肾中药治疗对其的影响。结果：卵巢切除后大鼠的血清雌二醇水平、腰椎中的雌激素受体表达水平及股骨干骺端雌激素受体mRNA表达均下降。补肾中药能够提高去卵巢大鼠的骨密度，改善其病理变化，提高大鼠血清E2水平，并且可以从RNA、蛋白质两种水平，提高骨组织中的ER的表达。结论：补肾方药对去卵巢实验性骨质疏松大鼠有治疗作用，其作用机制不仅与其拟雌激素样作用有关，而且与其提高ERα在骨组织中的表达有关，进一步表明了雌激素受体在骨质疏松发病中的作用。
作者：支会英；李恩 刊期： 2001年第04期
“三阳证见，治从少阳”是张仲景在处理复杂病情时的一个治疗原则。病见三阳证，说明邪气较为弥漫，既充斥于太阳之表，又进入阳明之里，中涉表里之间的少阳枢机。病情也较单纯，一经病变表现相对复杂。如《伤寒论》九十九条所说：“伤寒四五日，身热，恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。”邪在太阳之表，侵袭卫阳就可见恶风(寒)，卫气抗邪则发热，邪阻太阳经脉，经气不利，则有颈项强硬不舒。胁下为少阳经脉之分野，胆府之处，邪在少阳，枢机不利，胁下必满，其为柴胡主证之一。阳明主胃，居中属土，溉润四旁，有热则散于四旁，因此邪入阳明，而致手足温热；胃热伤津，故见口渴。此时三阳经证候俱在，治疗却驭繁就简，只用少阳病主方小柴胡汤进行治疗。
作者：孔德麒 刊期： 2001年第04期
藏象源于何处？它与《易》象有什么关系？我想到几点，谓之“杂说”。 1中国哲学的母题 天人合一，这是从古至今中国哲学的一个核心命题，也可以称为母题。这个问题从远古说，早是阴阳的建立，到河图洛书诞生，就把阴阳哲学化了。
作者：费国斌 刊期： 2001年第04期
目的：在已有实验的基础上，揭示头风宁胶囊的镇痛机制。方法：通过出凝血时间测定、ADP诱导小鼠血栓性死亡试验、耐缺氧实验、体外血栓形成、血小板聚集、脑组织5-HT含量测定等方法，观察头风宁和川芎茶调散(对照药)对上述指标的影响。结果：动物血液流变学各指标的异常得以纠正，缺氧动物死亡率降低，脑组织5-HT含量升高，各指标改善程度均具有统计学意义，治疗组疗效优于对照组。结论：头风宁的镇痛作用与其纠正高血黏状态，调节动物脑组织5-HT含量，提高动物耐缺氧能力等机制相关。
作者：王春丽；段富津；宋立群；范东明 刊期： 2001年第04期
我们从1992年起用虫草灵芝安肾汤治疗肾脏病引起的眼睑、头面、四肢腹背甚至全身浮肿等症460例。并用金匮肾气丸对照观察200例，现将临床观察结果总结如下。
作者：王春霞；赵文远 刊期： 2001年第04期
1 病史摘要 杨某，男，60岁，万宁中学退休教师，因自觉口甜半年，加重10多天，于1999年12月16日前来诊治。 患者1999年6月开始感觉口中泛轻微甜味，尤以吞咽口水或进食时较明显。2个月后，口甜感加重，影响食欲。
作者：陈传佳 刊期： 2001年第04期
慢性肾炎是临床上的一种常见病，目前大多数人认为人类的慢性肾炎是免疫介导的疾病。一般认为免疫是疾病的始发机理，在此基础上和某些炎症介质参与下，后导致肾脏损伤和产生临床症状［1］。正是基于这种认识，肾上腺皮质激素(以下简称激素)的使用成为慢性肾炎治疗的重要手段。激素的使用可以使部分慢性肾炎病例的病情得到不同程度的缓解，但是这种方法又可造成患者对激素的长期依赖，而长期依赖激素的结果是下丘脑-垂体-肾上腺皮质-胸腺(HPAT)轴功能抑制，导致垂体、肾上腺皮质储备能力下降，同时长期激素的使用又可导致血液的高凝状态、脂肪代谢的紊乱等多种并发症。因此，激素能否顺利撤退成为慢性肾炎治疗的一个关键，因为在这些病例激素撤退过程中，如果激素撤退过快，经常会出现病情反跳，导致疾病反复，甚至出现危象。而中医中药的参与，已经成为帮助慢性肾炎患者顺利减撤激素的重要方法。
作者：周雄根 刊期： 2001年第04期
目的：观察扶正化瘀319方促进肝细胞白蛋白生成的机理及其拆方配伍意义。方法：胶原酶灌流法分离大鼠肝细胞，原代培养。将扶正化瘀319方拆分为扶正组、化瘀组、虫草组、丹参组、虫草加丹参组，灌胃大鼠，制备各组药物血清，并作用于培养肝细胞。ELISA法测定培养上清白蛋白含量，并以细胞层总蛋白量校正细胞数；RT-PCR法检测细胞前白蛋白原mRNA表达量。结果：药物血清对细胞形态无明显影响，对肝细胞白蛋白分泌及其前白蛋白原mRNA表达均有不同程度的促进作用，其中以扶正化瘀319方全方作用为显著，而拆方组、扶正组与化瘀组的作用分别优于其中的单味药组--虫草组与丹参组。结论：促进肝细胞白蛋白基因表达及其蛋白合成是扶正化瘀319方升高慢性肝病血清白蛋白水平的主要机理。在促进白蛋白生成作用中，扶正与化瘀药物组合应用较单一治法或药物有综合优势。
作者：刘成海；王晓玲；谭英姿；王臻楠；刘平 刊期： 2001年第04期
中医学的奠基之作《黄帝内经》中阐述的经络系统就是干细胞系，经络学说早已深刻地揭示了干细胞系演变进化的普适自然律，以经络学说等为理论基础的七维生物进化学说，描绘出崭新的物种进化树谱系，统一解释了物种的突变进化(胚胎发育)与渐变进化(胚后发育)。
作者：张建新 刊期： 2001年第04期
在自然界和人类社会的任何事物，发展到了极端，就会走向另一个极端，这是中国古代哲学中儒道两家均赞同的一个观点，道家将其称为“反”，儒家将其称为“复”。这一观点深刻地影响了中医学，中医学从中汲取了丰富的营养，并充实和发展了自身。
作者：辛瑛 刊期： 2001年第04期
癌症。对癌症的辨证论治，既要掌握一般规律，又要掌握特殊规律，要想提高癌症患者的生存期和生存质量，从总体上讲，是不能脱离辨证论治的。现在住院病人(如手术后，化疗、放疗中等等)同时服用中药，除了中西医结合之外，本身就是一种辨证论治的现象。
作者：朱曾柏 刊期： 2001年第04期
中西医结合是在近、现代这个特殊时代背景下，中西文化、两个文明体系碰撞、交流、兼并、融合的特有产物。建立中西医结合理论体系是医学实践的需要，并非个人主观意愿。中西两个医学的兼并融合互补是中西医结合医学的本质特征。肾骨髓血脑一体论是兼并融合互补的标志之一。根据中西医结合医学的本质特征分析，并以“肾-骨-髓-血-脑”一体论为例，推测中西医结合医学理论体系的可能形式之一是离不开中医却又高于中医；其二是离不开西医却不拘泥于西医；其三中西医结合医学理论形式还应当符合客观对象现代科学认识形式；其四必须摆脱哲学困扰却又需要哲学指导。
作者：蔡辉；王艳君；李恩；温进坤；赵玉庸 刊期： 2001年第04期
中医理论是我国传统文化的瑰宝，数千年来凭借其祛病健身之功能，保证了中华民族的繁衍生息，创造出灿烂辉煌的东方文明。近几十年为了弘扬祖国医药文化，期望在理论上有所突破，但由于在研究方法上还常常沿用西方思想文化的逻辑寻找出路，总难免会使中华传统医学的本来面目失真，其中以经络研究为明显。愚以为要解开中医理论之谜，必须以中华古典哲学为前提。
作者：周吉善 刊期： 2001年第04期
辨证论治是中医学的特点与精华，是中医在诊治疾病时应当遵循的原则。然而长期以来，中医学对于证的规律性、系统性认识还不够，辨证方法多样，概念混淆，病情千变万化，证名异同难辨，给临床辨证及中医药科研、教学带来很大困难。 通过深入研究，我们现在创立了一种以辨病位与病性为基本要求的辨证新方法，名曰“辨证统一体系”。它更符合辨证思维原理，揭示了辨证的规律、实质与特点，可以涵盖以往诸种辨证方法的实质内容，易于掌握，诊断准确、规范，因而更具有实用性，是中医学术的重大发展。
作者：朱文锋 刊期： 2001年第04期
目的：为探讨肾生髓的分子基础，阐述肾生髓的本质相关基因，我们观察了补肾生血药对衰老小鼠骨髓粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)基因转录水平的影响。方法：采用老年小鼠和D-半乳糖致衰老小鼠两种衰老肾虚动物模型，分别连续灌服补肾生血药2个月和1个月，应用半定量逆转录-聚合酶链式反应技术(RT-PCR)检测小鼠骨髓有核细胞GM-CSF基因转录水平的变化。结果：老年小鼠和D-半乳糖致衰老小鼠骨髓有核细胞GM-CSF基因转录水平明显低于青年小鼠和正常对照小鼠，给药后则可明显得到提高。结论：补肾生血药起到滋阴补肾、益髓生血作用的分子机理之一，是促进骨髓GM-CSF基因的转录，GM-CSF是肾生髓的分子基础之一，GM-CSF基因是肾生髓的本质相关基因之一。
作者：陈智松；吴志奎；蔡辉国；徐晶；陈玉英；吕鑫霞 刊期： 2001年第04期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
