吴健芬；史南
目的 观察珍珠蜂蜜液治疗宫内节育器(IUD) 引起子宫异常出血的疗效并对其作用机理进行初步研究.方法 160 例患者按就诊先后顺序随机分为观察组和对照组各80 例.治疗前两组的一般情况、临床表现及血液流变学指标比较具有可比性.观察组80 例采用珍珠蜂蜜液空腹服20m l,每日3 次,每个月经周期服7 天;对照组采用酚磺乙胺( 止血敏)0.50g+ 肾上腺色腙( 安络血)10mg 肌肉注射,每天2 次,共5 天.两组均连续治疗3 个月经周期.结果 观察组临床疗效优于对照组,在改善血液流变学指标方面,两组均有较好的疗效且无显著性差异.结论 珍珠蜂蜜液对宫内节育器(IUD) 引起子宫异常出血疗效肯定,其作用机理可能与改善血液流变学等综合因素有关,值得作深入的研究.
作者：林江 刊期： 2012年第13期
疼痛是骨科常见的临床症状之一,不少患者深受疼痛的折磨,特别是创伤骨科患者,骨科病人手术后疼痛难以控制,当麻醉药物作用消失后,损伤的组织仍在持续的释放致痛物质,大大降低了疼痛受体的高阈值,给病人造成很大的痛苦.手术后反复疼痛可导致机体抵抗力下降,极易发生多种并发症.术后疼痛控制不佳可造成躯体和精神痛苦,严重时可导致呼吸和心血管等其他系统并发症的发生,不利于术后康复.鉴于疼痛给患者造成的多方面损害,国际已将疼痛列为第五生命体征[2].而护理人员是同患者接触时间多的医务工作者,通过详细的术前教育和术后护理干预,客观准确及时的判断术后疼痛的性质、程度,配合医师采取相应的护理措施,效果非常满意,现报道如下.
作者：马月梅 刊期： 2012年第13期
目的 观察经皮穿刺留置中心静脉导管胸腔引流及抽气的方法治疗自发性气胸疗效.方法 将64 例自发性气胸患者随机分为观察组与对照组:观察组32 例行中心静脉导管闭式引流接胸腔引流储液瓶;对照组32 例行常规胸穿抽气;观察两组疗效及并发症.结果 观察组胸腔穿刺一次率高、可缩短住院时间.结论 使用中心静脉导管置管比常规胸腔穿刺治疗自发性气胸效果更好;中心静脉导管闭式胸腔引流治疗自发性气胸是一种痛苦小,并发症少,操作简便,病人易接受的方法.
作者：吴生灵；杨建民；郑喜文；姚淑芳 刊期： 2012年第13期
中心静脉置管是血液透析常见的血管通路之一.而血栓形成是其常见的并发症之一.为避免血栓脱落导致栓塞,上机前用注射器将管腔内残存液体抽出,严禁向导管内推注液体,是临床上标准的操作规程.然而,某些患者在导管的动脉或静脉腔抽出2m l 血液和封管液后也可见血栓.为了抽吸干净,不得不抽吸丢弃更多的血液.长期失血可进一步加重患者的贫血.对此,我们血透中心自2012 年1 月起改进了中心静脉导管的上机操作流程,效果好.现介绍如下.
作者：廖红；余秀峰；吴云霞 刊期： 2012年第13期
目的 观察特发性中枢性性早熟(ICPP) 女童的垂体发育MRI 特点,为临床诊断提供参考依据.方法 收集2010 年2 月-2011 年2 月在河南省妇幼保健院确诊为特发性中枢性性早熟的女童35 例作为研究对象,年龄为7.1±1.1 岁.结果 垂体高度:ICPP 女童、对照组垂体高度的均值分别为5.177±1.010mm,4.454±0.477mm.特发性中枢性性早熟女童组高于对照组.两组均数之间有差异有统计学意义(q=4.432,P ＜ 0.001);
作者：李海洋 刊期： 2012年第13期
目的 主要探究中医方法治疗消化性溃疡的临床效果.并对治疗效果加以分析.方法 将在我院2010 年2 月-2011 年3 月接受治疗的60 例消化溃疡患者,随机的分为组--观察组和对照组,根据临床证型对观察组的30 例患者采用中医治疗的方法治疗,而对照组的30 例患者,则采用西医、西药治疗的方法,以100d 作为一个治疗的周期或者是疗程,治疗完毕后比较两组患者治疗前、后的H p 清除率以及治疗的总有效率.结果 观察组治疗后的有效率为90.00%,观察组治疗后的有效率为60.00%,观察组患者的治疗效果明显的要高于与对照组的治疗效果(P<0.05),具有统计学意义,由此可见,观察组的疗效要好于对照组.结论 利用中医治疗的方法治疗消化溃疡其效果较好,可以在临床上提高治疗的有效率,值得进一步的推广.
作者：陈文才 刊期： 2012年第13期
目的 探讨宫腔镜在诊治幼少女阴道与子宫疾病中的的护理配合,以使患儿安全、舒适地接受检查.方法 自1998 年以来因反复阴道分泌物异常增多就诊患儿12 例、阴道出血患儿9 例、阴道异物置入史患儿4 例,在氯胺酮+ 咪唑安定分离麻醉下行宫腔镜检查及治疗.重点对小儿及家属进行心理护理、做好各种术前准备;术中仔细观察病情变化及医护密切配合;术后加强观察和护理、积极预防可能出现的并发症.结果 本组患儿心理状况稳定,无任何并发症发生,检查效果满意.认为加强心理护理、健康教育、严防并发症的发生,是提高纤维宫腔镜用于诊治小儿妇科疾病水平的重要保证.结论 应用宫腔镜诊治幼少女阴道与子宫疾病,具有操作简便、安全有效的优点,值得推广.
作者：石喜妹；黄小明；李荣明；蒋妮娜 刊期： 2012年第13期
目的 探讨彩色多普勒对颈椎疾病所致椎动脉改变的超声诊断价值.方法 选择2010 年1 月-2012 年1 月在我院门诊及病房就诊患者200 例,均有眩晕、头疼、麻木、颈痛等症状,选择体检中心200 例的健康体椎人群为对照,均无眩晕、头痛、麻木、颈痛等症状.检查者去枕平卧、用高频探头摆测C2-C6 颈椎椎管内椎动脉形态、内径、内膜、管腔内有无斑块和狭窄,血管有无局部外压迫及扭曲阻塞.结果 200 例有症状椎动脉中,超声异常表现有:椎动脉起源异常、走形弯曲、内膜斑块管腔狭窄等.结论 颈椎疾病引起椎动脉痉挛和狭窄,血流量减少,导致其供血的前庭神经核和内听动脉缺血、出现眩晕等一系列症状,椎动脉血流量对判断脑干和大脑后部血液供应有重大意义,是一项可靠观察指标,可用于评价治疗效果.
作者：王少伟；于丽丽 刊期： 2012年第13期
目的 探讨健康教育对首次住院精神分裂症患者服药依从性的影响.方法 将96 例首次住院精神分裂症患者随机分研究组和对照组,均接受系统的抗精神病药物治疗,研究组在此基础上由责任护士针对首次住院患者遵医行为和服药依从性差的特点在入院、症状控制期、出院前期进行系统健康教育,而对照组仅限于一般健康教育,并在2 个月后进行测评.结果 研究组患者服药依从性高于对照组,且差异有显著性.结论 应用系统健康教育能有效提高首次住院精神分裂症患者服药依从性,达到促进健康,减少复发的目标.
作者：钟运梅；刘冬秀；郭晓玉 刊期： 2012年第13期
目的 对改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床价值进行分析探讨.方法 随机抽取在2010年2月-2012年2月间我院收治的甲状腺瘤患者病例56例,对其分别采取传统甲状腺切除术和改良小切口手术方法进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的手术时间、住院时间均较对照组短,术中出血量以及并发症的发生率等均低于对照组,且两组差异具有统计学意义(P <0.05).结论 与传统甲状腺瘤切除术进行比较,改良小切口术具有手术时间短、术中出血少、住院时间短、伤口美观等优势,疗效确切,值得推广.
作者：眭正辉；汤茜 刊期： 2012年第13期
目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术对临床指标及P 的影响物质的影响.方法 将我院及海医附院普外科收治的直肠癌患者78 例,随机分为行腹腔镜术和开腹术各39 例,观察两组术后临床指标,两组术前和术后第3 天、第10 天抽取外周静脉血5ml,采用放射免疫法检测血浆中P 物质.结果 腹腔镜术后排气时间、应用镇痛剂数、术后并发症等指标均好于传统处理组( P <0.01);两组患者随着术后时间延长,P 物质的水平均升高,腹腔镜组P 物质的水平升高幅度大;两组3 天、10 天P 物质的水平与术前分别比较,均有统计学差异(均P ＜ 0.01);同组3 天与10 天P 物质的水平分别比较,均有统计学差异(均P ＜ 0.01);3 天、10 天P 物质的水平两组对应分别比较,均有统计学差异(均P ＜ 0.01).结论 腹腔镜行结直肠癌根治术,术后综合指标优,P 物质可作为结直肠癌根治术后,判定其恢复情况的指征.
作者：吴健芬；史南 刊期： 2012年第13期
目的 探讨急性脑血管病并发脑心综合征的发病机制和防治措施,为临床工作提供参考.方法 选择我院2008 年9 月～ 2011 年8 月收治的急性脑血管病患者90 例,回顾性分析其临床资料,观察并发脑心综合征的发生率,并分析发病机制和防治效果.结果 全部患者并发脑心综合征55 例,发生率为61.11%.其中出血性脑血管病48 例,占87.27%;缺血性脑血管病7 例,占12.73%.经卧床休息、吸氧、扩张冠脉、保护心肌功能、纠正水电解质紊乱等综合治疗后,好转53 例,好转率为96.36%.结论 脑心综合征的发生可能与急性脑血管病的类型有关,出血性脑血管病高于缺血性脑血管病.
作者：梁敬培 刊期： 2012年第13期
目的 探讨交流产褥期妇女的护理体会.方法 回顾性分析2011 年1 月～ 2011 年12 月在我院妇产科分娩的160 例产妇的临床资料.结果 通过对产妇进行观察和护理,促进了产妇早日康复.结论 产褥期妇女存在着许多健康问题,通过加强产褥期护理、健康宣教和心理辅导,对产妇康复起到较好的作用.
作者：黄翠菊 刊期： 2012年第13期
目的 探讨低浓度光敏剂、短时间封包、红光动力疗法治疗寻常型痤疮的临床疗效.方法 60 例面部痤疮患者随机、单盲平均分为两组,1 组外敷5%5- 氨基酮戊酸(ALA)于全面部皮损处;另1 组外敷安慰剂.均采用红光照射全面部,每周1 次,共4 次.每次随访记录皮损数量及不良反应.结果 治疗结束后的第2 周,试验组30% 的患者皮损改善达到60% 以上,而对照组的皮损改善均低于60%.疗效分析显示,试验组的疗效要优于对照组(P <0.05).试验组的所有皮损计数,包括粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节及总计数,与基线比较皮损的计数都减少(P <0.05).而对照组,只有脓疱和总计数与基线比较计数减少(P<0.05).结论 5%ALA-PDT 和单用红光治疗痤疮都能使皮损有不同程度的减少,但5%ALA-PDT 疗效优于单用红光,不良反应较轻.
作者：何蓉 刊期： 2012年第13期
泄泻的基本病机是脾胃受损、湿困脾土,肠道功能失司,病位在肠脾失健运是关键,与肝肾关系密切.脾主运化,喜湿恶燥,大小肠司泌浊、传导;肾主命门之火,能暖脾助运,腐熟水谷.病理因素与湿邪关系密切.脾气虚的泄泻与肾阳虚的泄泻是日常生活中的常见病、多发病,通过两个典型病案的对比,希望可以为大家在日常生活中起到鉴别作用.
作者：陈松娟；王伟明 刊期： 2012年第13期
目的 在医学领域中,随着科学技术的不断发展与创新,高新技术的治疗手段得到充分的发展和应用.因此医疗器械的安全和管理受到了高度的重视,手术室高值耗材作为医疗耗材中的特殊种类,大多直接的进入人体,其安全性显的至关重要,而且价格昂贵.那么高值耗材的管理更应得到高度的重视,改变传统的管理模式,利用先进的科学管理方法,不断的提高和完善高值耗材的管理方式是我们的必行之路.
作者：高锦萍；姚晓旋 刊期： 2012年第13期
目的 观察埃索美拉唑( ES0) 联合伊托必利治疗反流性食管炎( RES) 的疗效.方法 随机将符合RES 诊断标准的84 例患者分为埃索美拉唑治疗组44 例和兰索拉唑(LANS) 对照组40 例,均联合盐酸伊托必利治疗.于治疗4、8 周后观察临床症状的缓解情况和胃镜下食管炎的愈合情况.结果 治疗4 、8周后,ESO 组烧心、胸痛、反酸等症状改善明显优于LANS 组( P < 0.05).服药第4、8 周分别行胃镜检查,ESO 组食管炎患者的愈合情况均优于LANS 组患者(P< 0.05).结论 埃索美拉唑在治疗RES 时疗效优于兰索拉唑.
作者：袁琼芳 刊期： 2012年第13期
2 型糖尿病( T2DM) 是一种严重影响人类生命健康的疾病,我国2型糖尿病呈现发病年龄减小、发病率增高的趋势.2 型糖尿病患者常并发骨质疏松,据林爱琴等[1] 报道,2 型糖尿病患者中骨质疏松患病率达69.9%.通常将2 型糖尿病患者并发的骨质疏松称为糖尿病性骨质疏松(diabetic osteoporosis,DOP),是指糖尿病并发骨量减少,骨组织显微结构受损,骨脆性增加,易发骨折的一种全身性代谢性骨病.DOP 致骨折及致残性较高.研究DOP 发病机制,可为其防治提供依据.现就近年来其发病机制研究进展综述如下.
作者：赵雷 刊期： 2012年第13期
目的 探讨清胰汤联合丹参治疗急性重症胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的疗效.方法 对我院消化内科近10 年收住的急性重症胰腺炎合并麻痹性肠梗阻患者,给予常规药物、加用清胰汤组及加用清胰汤联合丹参组治疗后,观察肠功能恢复、腹水吸收、血淀粉酶恢复、平均住院日等.结果 治疗效果方面,加用清胰汤联合丹参组治疗后,比单用清胰汤组在肠功能恢复及腹水吸收、缩短平均住院日方面均有显著效果.结论 在治疗急性重症胰腺炎合并麻痹性肠梗阻时,加用清胰汤联合丹参治疗,可显著缩短患者肠功能恢复时间,提高患者临床疗效.
作者：郁燕 刊期： 2012年第13期
目的 探讨脑梗死患者智能障碍发生相关危险因素,为临床的防治提供参考.方法 回顾性分析我院自2011 年1 月-2012 年1 月期间住院的285例脑梗死患者的临床资料,对所有患者应用长谷川痴呆量表进行智能测评,将其中112 例不同程度出现理智障碍者作为实验组,173 例未出现智能障碍者作为对照组,实验组和对照组进行进行单因素非条件和多因素非条件的Logistic 回归分析.结果 单因素分析结果显示年龄、合并高血压、糖尿病、文化程度(初中以下)、高同型半胱氨酸、梗死灶数目(≧ 3)、梗死体积(≧ 25m l)、有无白质疏松及有无脑萎缩有相关性,差异有统计学意义(P <0.05);多因素非条件的Logistic 回归分析显示合并高血压、文化程度(初中以下)、梗死灶数目(≧ 3)、梗死体积(≧ 25ml)、有无白质疏松及有无脑萎缩是脑梗死患者智能障碍的危险因素.(P<0.05).结论 合并高血压、文化程度(初中以下)、梗死灶数目(≧ 3)、梗死体积(≧ 25ml)、有无白质疏松及有无脑萎缩是脑梗死患者智能障碍的危险因素.
作者：陆少欢 刊期： 2012年第13期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
