蒋君芳
颈肩腰腿疼痛是百姓日常生活中的常见病、多发病,病变涉及到肌肉关节.笔者在乡村医生培训和临床指导中推广针刀疗法,取得满意疗效.
作者:田海林 刊期: 2012年第13期
目的 对改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床价值进行分析探讨.方法 随机抽取在2010年2月-2012年2月间我院收治的甲状腺瘤患者病例56例,对其分别采取传统甲状腺切除术和改良小切口手术方法进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的手术时间、住院时间均较对照组短,术中出血量以及并发症的发生率等均低于对照组,且两组差异具有统计学意义(P <0.05).结论 与传统甲状腺瘤切除术进行比较,改良小切口术具有手术时间短、术中出血少、住院时间短、伤口美观等优势,疗效确切,值得推广.
作者:眭正辉;汤茜 刊期: 2012年第13期
目的 观察经皮穿刺留置中心静脉导管胸腔引流及抽气的方法治疗自发性气胸疗效.方法 将64 例自发性气胸患者随机分为观察组与对照组:观察组32 例行中心静脉导管闭式引流接胸腔引流储液瓶;对照组32 例行常规胸穿抽气;观察两组疗效及并发症.结果 观察组胸腔穿刺一次率高、可缩短住院时间.结论 使用中心静脉导管置管比常规胸腔穿刺治疗自发性气胸效果更好;中心静脉导管闭式胸腔引流治疗自发性气胸是一种痛苦小,并发症少,操作简便,病人易接受的方法.
作者:吴生灵;杨建民;郑喜文;姚淑芳 刊期: 2012年第13期
1 药化有机教研室承担实验教学的现状药化有机教研室承担的主要实验教学课程为药物化学实验和有机化学实验教学.以2008-2011 年为例承担的药物化学和有机化学实验课程除个别班级外,均超过40 个人.(如表)
作者:李新霞;阿依吐伦· 斯马义;王艳;马成;木合布力;郭炬亮;支玲 刊期: 2012年第13期
针对电子医嘱管理易出现疏漏的薄弱环节,传统方法已经不能满足计算机管理下的医嘱查对,故此我们借鉴呼应查对方法,将医嘱查对方法进行细化,创新了一套新的医嘱查对方法.结果 表明新的查对方法漏洞检出率显著高于传统方法.
作者:岳昳;张小玲;郭丽萍 刊期: 2012年第13期
护理工作是医疗工作的重要组成部分.随着医学科学的迅速发展,新的技术部门不断建立,护理学已成为医学科学中的一门独立学科.随着医院分级管理实施,对护理质量的要求越来越高,就目前与80 年代相比,护理管理已有了一定的飞跃,护理管理由零散走向系统,由经验走向科学,然而护理质量的总体水平却未能与护理管理的发展同步提高,护理管理的效应在很大程度上未能完全体现,尚不能满足社会对护理人员越来越高的期望.就目前护理队伍现状分析主要问题:(1)事业思想不稳定;(2)护理人员编制不足;(3)护理队伍知识结构不完善;(4)敬业精神和进取意识不强,导致工作中主动服务意识差.提高护理质量是医院改革中继续深入探讨的问题,下面就提高护理质量浅谈一下我的想法.
作者:从恩琴 刊期: 2012年第13期
近年来,我们应用肾上腺素/ 地塞米松雾化吸入治疗急性喉炎60例,并取得了较好的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择 60 例急性感染性喉炎患儿均为本院2009 年1 月-2010 年12 月住院病人,诊断符合急性感染性喉炎诊断标准.0.5 ~ 3岁36 例(60%),3 ~ 6 岁16 例,6 ~ 12 岁8 例.就诊时至发病时间30 分钟~ 8 天,夜间( 尤其后夜) 就诊者24 例(40% ),多数病人于发病后6 小时内就诊.发病季节以冬春季节为主, 共49 例(81.6% ),其他月份散发共11 例,同时伴上呼吸道感染症状42 例(70% ),伴发下呼吸道感染( 包括支气管炎和支气管肺炎)12 例,发热51 例(85% ),声音嘶哑57 例(95%),犬吠样咳嗽45 例(75%);喉梗阻Ⅰ度18 例(30%)、Ⅱ度36例(60%)、Ⅲ度6 例(10%);实验室检查,血常规示白细胞总数正常或偏高.CRP 升高.
作者:姚志营 刊期: 2012年第13期
喉罩是介于气管插管和面罩之间的一种新型可控制呼吸道的通气工具,符合人体口咽部的生理解剖特点,与呼吸道有较好的密封性,已广泛应用于临床麻醉.它较未行气道控制的全身麻醉和局部麻醉有显著的优点: 喉罩能有效地控制呼吸道,病人更安全;喉罩置入操作简单;喉罩对病人的全身应激反应轻;用喉罩的病人术中无痛感,苏醒后感觉舒适.另外,使用喉罩不需喉镜 ,减少了使用干电池带来的环境污染.我们观察了喉罩在短小手术中应用的可行性与效果,并与未行气道控制的静脉全麻、局部麻醉相比较.
作者:张丽娟;姚宏顺;林华;罗小燕;陈伟群 刊期: 2012年第13期
目的:总结糖尿病足的护理经验.方法:回顾性分析2010 年6 月~ 2012 年2 月在我科住院糖尿病足患者60 例.结果:60 例患者经严格控制血糖、调整饮食、必要时换药处理、护理人员的健康教育指导、有效的心理护理等综合护理措施、所有患者均痊愈出院.结论:综合有效的护理可降低糖尿病足患者的致残率,提高其生存质量.
作者:黄小屏 刊期: 2012年第13期
目的:对麻醉病人护理的相关问题进行分析与讨论.方法:以我院2011 年1 月~ 2012 年1 月所涉及的200 例全身麻醉下手术患者作为分析对象,平均分为护理组和对照组两组,其中对照组患者接受常规护理,护理组患者接受如文中所述的针对性护理措施.结果:相对于对照组而言,护理组患者出现各类并发症的数量显著降低.结论:在对麻醉病人进行护理的过程中,工作人员应在建立高度的工作责任心的基础上,严格按照相关标准和规范的要求开展体位设置等具体的工作,在手术过程中对患者进行全面监测,从而将各类并发症的发生降到低水平.
作者:姚晓旋;高锦萍;郑丹华 刊期: 2012年第13期
目的 观察使用周期外治法配合中药内服治疗乳腺增生病的临床效果及分析.方法 选取50 例乳腺增生患者分为治疗组和对照组,对照组口服乳癖舒胶囊,治疗组使用周期外治法配合中药内服治疗,两组均治疗2 个月,观察两组的治疗效果和治疗前后血清雌二醇(E2),孕酮(P)和垂体催乳素(PRL)的水平.结果 治疗组治愈17 例,有效7 例,总有效率为96%;对照组治愈7 例,有效11 例,总有效率为72%,治疗组疗效明显高于对照组(p <0.01);两组的E2、P R L 在治疗后均有所降低,且治疗组降幅较对照组大(p <0.01);P 在治疗后有所回升,且治疗组升幅较对照组大(p <0.01).结论 使用周期外治法配合中药内服治疗乳腺增生病,能够较快取得满意的效果,值得临床推广.
作者:练志明 刊期: 2012年第13期
目的 观察金贝痰咳清颗粒佐治小儿急性支气管炎的临床疗效.方法 将支气管炎患儿100 例随机分为治疗组和对照组,在抗感染、祛痰等基础治疗完全相同的基础上,治疗组加服金贝痰咳清颗粒.结果 治疗组总有效率优于对照组(P<0.05).结论 金贝痰咳清颗粒佐治小儿急性支气管炎疗效显著,具有镇咳、祛痰、平喘和抗炎作用,见效快,安全性高.
作者:杨广 刊期: 2012年第13期
静脉输液外渗是临床护理工作中经常碰到的问题.一旦发生, 如果不采取积极正确的措施, 有的将会发生严重的后果, 甚至引发医疗护理纠纷.所以, 认真分析发生输液外渗的原因, 采取积极预防措施,具有积极的意义.1 静脉输液外渗的常见原因1.1 患者因素1.1.1 婴幼儿由于婴幼儿哭闹, 不配合, 血管短, 不直,能看见的血管少, 而且有的家长很紧张, 无形中给护理人员增加了压力, 给静脉穿刺增加了难度, 在输液过程中由于患儿生性好动, 肢体难于固定, 一旦发生外渗难于表达疼痛的感受, 所以往往小儿外渗多于成人.
作者:黄兰萍 刊期: 2012年第13期
目的 探讨腹腔镜治疗儿童粘连性肠梗阻的可行性及安全性.方法 回顾分析我科应用腹腔镜手术治疗15 例粘连性肠梗阻患儿的临床资料.结果 15 例均确诊为粘连性肠梗阻,其中粘连索带卡压小肠11 例,肠道相互粘连2 例,肠道与切口粘连成角2 例,均在腹腔镜下顺利完成.患儿年龄为1 岁5 月到8 岁,平均年龄4.5 岁,手术时间45 至142 分钟,平均93 分钟,术后肛门排气时间为18 到52 小时,平均31 小时,术后12 小时患儿可下床活动,切口均甲级愈合,住院时间7 到10 天,平均8.2 天,随诊1 到48 个月,平均28 个月,无复发.结论 选择适宜的患儿,在严格控制手术指证及时机、操作规范及掌握好中转开腹指证的前提下,腹腔镜手术治疗儿童粘连性肠梗阻安全可行.具有患儿创伤小,术后恢复快,远期疗效好等优点,是传统开腹手术的有益补充和良好替代.
作者:钟陈;胡小华;张平锋;张家德;莫优炼 刊期: 2012年第13期
疼痛是骨科常见的临床症状之一,不少患者深受疼痛的折磨,特别是创伤骨科患者,骨科病人手术后疼痛难以控制,当麻醉药物作用消失后,损伤的组织仍在持续的释放致痛物质,大大降低了疼痛受体的高阈值,给病人造成很大的痛苦.手术后反复疼痛可导致机体抵抗力下降,极易发生多种并发症.术后疼痛控制不佳可造成躯体和精神痛苦,严重时可导致呼吸和心血管等其他系统并发症的发生,不利于术后康复.鉴于疼痛给患者造成的多方面损害,国际已将疼痛列为第五生命体征[2].而护理人员是同患者接触时间多的医务工作者,通过详细的术前教育和术后护理干预,客观准确及时的判断术后疼痛的性质、程度,配合医师采取相应的护理措施,效果非常满意,现报道如下.
作者:马月梅 刊期: 2012年第13期
目的 探讨高压氧治疗对急性脑梗死患者神经功能障碍恢复的影响.方法 高压氧治疗组和单纯药物治疗组各32 例,高压氧治疗组给以药物治疗外,再给以高压氧治疗,每天1 次,10 次1 疗程.结果高压氧治疗组基本治愈率、显著进步率、总有效率与对照组之间均有显著性差异.结论 急性脑梗死患者在常规药物治疗基础上加用高压氧治疗能促进急性脑梗死患者康复.
作者:黄莹;陈文荣 刊期: 2012年第13期
目的 探究用重组微生物来生产药物蛋白的价值.方法 选取2009 年7 月至2009 年9 月我院制药所中要生产的60 份胰岛素,作为研究对象.随机分为A 组和B 组.A 组为传统方法制取胰岛素组.B 组为利用大肠杆菌生产胰岛素组.观察两组产生药物的难易程度、成本及生产药物后的药物疗效.结果:两组药物经过不同方法的制取,A 组药品的有效率为26.7%.B 组药品的总有效率为70%,用重组微生物来生产药物的有效率明显高于传统方法制药的总有效率(11.28,P < 0.05),具有统计学意义.结论 采用重组微生物来生产药物蛋白比传统方法制取药物蛋白制取容易、成本低且生产药物的疗效好.
作者:戴宇恒 刊期: 2012年第13期
三七中皂苷成分是三七的主要有效成分,总皂苷( PNS ) 含量达12%.迄今为止已从三七的根块、根茎( 剪口)、茎叶和花果等各部位分离和鉴定出70 余种达玛烷型四环三萜皂苷[1].三七所含每种化合物和单体分子物质的药理性及临床治疗靶向性都各不相同,具有多病谱、标本兼治、多向调节、防治结合的临床意义,特别是对三七的双向药理作用解释已经达到分子水平[2].三七必将在各科临床应用上发挥巨大作用,是一味具有广阔开发应用前景的药物.
作者:丁伟姣;孙凯云 刊期: 2012年第13期
复方氨基比林是儿科常用退热药物,2005 年~ 2011 年我科共发现5 例用复方氨基比林肌注退热处理后出现过敏反应患儿,其年龄1 岁~13 岁.现报道如下.1 临床资料1.1 病例介绍咳嗽、流涕,无头痛、呕吐,4 小时前测体温39℃,曾口服布洛芬混悬液7m l 1 小时后体温下降至38℃,此后体温维持在37.5 ~ 38℃度,就诊前测体温39.4℃,未予退热处理急来诊,测体温39.5℃,精神尚可,无寒颤、抽搐,立即给予复方氨基比林针1.7m l 肌注,门诊随诊.
作者:肖飞 刊期: 2012年第13期
目前的一系列研究均表明BMI-1 作为癌基因,可能参与恶性血液疾病的发生、发展过程,对于正常及恶性造血干细胞的自我更新能力的维持上起着重要的作用.对于此基因的进一步深入研究,可能为开拓血液恶性疾病新的治疗方法,提高患者的治愈率,延长生存期提供理论依据.
作者:张敏卓;孙艺;张艳霞;白艳春;刘静 刊期: 2012年第13期