学术投稿

综合性医科大学中OSCE毕业考核模式在中医学专业中的探索与应用

李永乐;孟永亮;董重阳;史瑞;麻春杰;谭亚芹;董秋梅

关键词:中医学, OSCE, 毕业考核
摘要:本科生毕业考核是评价中医学专业学生临床能力的重要手段,我校作为新中国在少数民族地区成立较早的综合性医科大学,在中医学专业的毕业考核中进行了客观结构化临床考试(OSCE)模式的探索与应用.通过对考试内容、形式与实施情况进行梳理,总结近年来取得的经验,认为能够强化中医专业本科生临床实践技能掌握、中医专业本科生临床思维能力、促进中医实训教学体系不断优化及逐步凝练中医临床实训教学团队,有效加强中医理论与临床实践的接轨融合,提高中医学专业学生岗位胜任力,但是由于正处于一个探索阶段,仍需要进一步不断吸取经验进行研究探索与优化完善.
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  • 热痹康胶囊的提取工艺研究

    目的 探讨热痹康胶囊的水提取工艺条件.方法 用薄层色谱法对方中防风、黄柏、桂枝和桑枝进行定性鉴别,以干膏量和龙胆苦苷含量为指标,采用高效液相色谱法测定含量,运用正交试验法对水提的工艺条件进行优化.结果 水提取佳工艺为:第一次补足吸水量后加10倍量水浸泡0.5h,其余每次加10倍量水,提取3次,每次提取1h.结论 优选的工艺稳定、可行.

    作者:江丽芬;方建康;庞学丰 刊期: 2019年第01期

  • 综合性医科大学中OSCE毕业考核模式在中医学专业中的探索与应用

    本科生毕业考核是评价中医学专业学生临床能力的重要手段,我校作为新中国在少数民族地区成立较早的综合性医科大学,在中医学专业的毕业考核中进行了客观结构化临床考试(OSCE)模式的探索与应用.通过对考试内容、形式与实施情况进行梳理,总结近年来取得的经验,认为能够强化中医专业本科生临床实践技能掌握、中医专业本科生临床思维能力、促进中医实训教学体系不断优化及逐步凝练中医临床实训教学团队,有效加强中医理论与临床实践的接轨融合,提高中医学专业学生岗位胜任力,但是由于正处于一个探索阶段,仍需要进一步不断吸取经验进行研究探索与优化完善.

    作者:李永乐;孟永亮;董重阳;史瑞;麻春杰;谭亚芹;董秋梅 刊期: 2019年第01期

  • 桂枝二越婢一汤治疗小儿外感发热的临床体会

    小儿外感发热无论在儿科门诊或住院患儿中均占有重要比例,大多数由病毒感染所致.西医对于病毒感染尚缺乏特效药,主要以非甾体类药物退热为主,若应用不当可有严重不良反应.中医则认为小儿外感发热常为六淫之邪侵袭为病,目前中药对小儿外感发热的治疗效果显著,农志飞对于本病的治疗有独到的见解,特别是对于平素体弱易患外感发热的患儿,临床常应用桂枝二越婢一汤治疗,临床疗效颇佳.

    作者:李崇进;冯智琼;杨振亚 刊期: 2019年第01期

  • 平肝活血方治疗肝郁瘀阻型失眠症伴记忆力减退的临床分析

    目的 研究平肝活血方治疗肝郁瘀阻型失眠症伴记忆力减退的临床效果.方法 选取2016年7月-2017年7月收治的80例失眠症伴记忆衰退患者,抽取40例作为对照组,另外40例作为观察组.对照组采用中成药乌灵胶囊治疗,观察组采用平肝活血方治疗.对比治疗前后睡眠质量评分、相关电位P300认知电位改善情况.结果 治疗前及治疗后2周睡眠质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后4周及6周观察组均低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后观察组和对照组P300各波峰潜伏期对比差异较大,对比有统计学意义(P<0.05);而波幅无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05),即观察组在改善潜伏期方面明显优于对照组.结论 平肝活血方治疗肝郁瘀阻型失眠症伴记忆力减退具有显著效果,能使治疗效果得到提升,改善睡眠质量,值得临床推广.

    作者:韩淑艳 刊期: 2019年第01期

  • 命门穴位按摩联合四黄水密贴敷治疗肾绞痛的临床研究

    目的 观察命门穴位按摩及四黄水密贴敷命门穴对肾绞痛的临床效果.方法 选取2016年7月-2018年3月在我科住院的50例肾绞痛患者,随机分为治疗组与对照组,每组25例.对照组进行常规的镇痛解痉及分散注意力等治疗;治疗组在对照组常规治疗的基础上还选用命门穴位按摩及四黄水密贴敷命门穴的干预.比较2组的镇痛解痉效果.结果 治疗组在对照组的基础上运用命门穴位按摩结合四黄水密贴敷命门后肾绞痛症状明显减轻.2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用命门穴位按摩结合四黄水密贴敷疗法疗效好、无副作用、安全、经济、操作简便易学,值得临床推广.

    作者:曾祥平;廖春容;梁月娇;胡艳萍 刊期: 2019年第01期

  • 酸枣仁汤联合针刺治疗更年期失眠症的临床观察

    目的 观察酸枣仁汤加减联合针刺治疗更年期失眠症的临床疗效.方法 将50例更年期失眠症患者随机分为2组,治疗组25例予酸枣仁汤加减联合针刺治疗,对照组25例予以阿普唑仑片口服治疗,疗程为4周,对比2组治疗后情况.结果 治疗组总有效率为88%,对照组为92%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组症状疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 酸枣仁汤加减联合针刺治疗更年期失眠症有较好的临床疗效.

    作者:刘惠君;权国昌;吴清明 刊期: 2019年第01期

  • 熊果酸调控细胞因子法治疗炎症疾病的临床观察

    熊果酸属于五环三萜类化合物,生物活性及药理作用相对广泛,如抗炎与抗变态反应、抗癌、抗氧化、镇静、降压、免疫调节、促进造血等.细胞因子作为免疫反应的调节者和炎症反应的中介者,在众多疾病发生发展过程中起着重要作用.本文将综述熊果酸作为具有抗炎作用的天然产物,对细胞因子IFN-γ、TGF-β1、IL-10、IL-6调节作用的研究,为研究开发新药和扩大熊果酸的临床应用范围提供理论参考.

    作者:陈维维;张小莉 刊期: 2019年第01期

  • 升陷汤治疗慢性心力衰竭心肺气虚证的临床观察

    目的 观察升陷汤加减治疗心肺气虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法 将60例中医辨证为心肺气虚的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,2组均给予西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗基础上口服中药,以升陷汤为主方加减,治疗时间4周.观察2组治疗前后中医症状积分、血清脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)及用药安全性指标.结果 治疗后2组中医症状疗效、BNP和LVEF均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.01).结论 升陷汤加减可明显改善慢性心力衰竭心肺气虚证患者临床症状和心功能情况,未发现明显毒副作用.

    作者:陈艳俏;程伟;林丹凤 刊期: 2019年第01期

  • 艾灸配合膀胱功能障碍治疗仪治疗脑卒中并发尿潴留临床观察

    目的 探讨应用艾条灸配合膀胱功能障碍治疗仪治疗脑卒中并发尿潴留的临床效果.方法 将40例脑卒中并发尿潴留的患者随机分为对照组和观察组各20例.观察组在常规西医护理下加用艾条灸配合膀胱功能障碍治疗仪;对照组采用常规西医护理.比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率明显高于对照组,2组总有效率比较,有统计学意义.(P<0.05).结论 艾条灸配合膀胱功能障碍治疗仪治疗脑卒中并发尿潴留疗效优于单纯西医护理,值得临床推广.

    作者:秦璇;黄芳;喻春梅 刊期: 2019年第01期

  • 电针联合体外反搏治疗稳定性心绞痛的临床观察

    目的 对比观察电针联合体外反搏疗法对稳定性心绞痛患者的疗效.方法 将2017年2月-2018年2月我院就诊的稳定性心绞痛患者60例随机分为2组,各30例.治疗组在常规药物治疗基础上增加电针联合体外反搏治疗;对照组仅常规药物治疗.4周为1疗程,分别于治疗前后对2组患者进行评估,对比其临床疗效及心肺功能.结果 治疗组与对照组均有较好疗效,治疗组在改善心绞痛症状和提高心肺功能方面优于对照组(P<0.05).结论 针刺联合体外反搏治疗稳定性心绞痛疗效确切,可以改善临床症状、心肺功能,可作为临床应用的一个良好的联合方法.

    作者:陈志建 刊期: 2019年第01期

  • 中医体质调理辨证治疗育龄女性月经不调近远期临床研究

    目的 对中医体质调理辨证治疗育龄女性月经不调的近远期临床疗效情况进行观察及分析.方法 选择接受治疗的140例育龄女性月经不调患者作为研究对象,分成实施常规西医治疗的参照组,以及应用中医体质调理辨证治疗的研究组,对比2组患者的近远期治疗成效.结果 通过比较2组患者的临床治疗有效率,结果显示研究组明显优于参照组,P<0.05;比较患者的月经周期天数情况,治疗以后研究组月经周期天数延长更加显著,P<0.05;对比患者的不良反应发生率,同样组间具有差异性,P<0.05,研究组显著低于参照组,P<0.05.结论 对于育龄女性月经不调患者实施中医体质调理辨证治疗,可以明显提升治疗效果.

    作者:陈静 刊期: 2019年第01期

  • 中医教学医院中重症医学临床教学的探索

    重症医学的发展是一所医院医疗技术的体现,重症监护室(ICU)的临床教学存在较大难度,而且中医院校的学生接触危重症的机会更少.作为中医教学医院,ICU承担着更多的重任:在教学实践中不断提高现代医学技术水平的同时,不忘发扬传承中医药优势与特色.通过阶段目标模式结合模块分组模式运用到ICU的临床教学工作中,探索适用于中医教学医院重症临床的教学模式.

    作者:石怡;陈伟;孔庆寅;木其尔;孟令鹏;孙鑫 刊期: 2019年第01期

  • 从《素问·上古天真论》浅谈中医养护

    随着现代生活节奏的加快、工作压力的增大,越来越多的人表现为亚健康状态,影响着人们的生活质量.本文以《素问·上古天真论》为基础,探讨古人在“治未病”的思想下对于养生护理的基本观念及做法,明确养生的原则、要求,为现代养生护理提供理论参考及实践准则.

    作者:黄若玫 刊期: 2019年第01期

  • LBL结合CBL教学模式在神经病学临床规培带教中的应用

    目的 探讨传统讲授式教学(LBL)结合小组讨论式教学(CBL)教学模式在神经病学临床规培学员中的应用效果.方法 对LBL与CBL教学优势和不足、LBL教学实施、CBL教学实施及培训效果等多方面的探讨.结果与结论 LBL与CBL教学法进行优化结合,应用于神经病学规培生的临床带教,取得了良好的教学效果.不断加强规培生教育的理念,根据学科的实际情况,注重创新,采取多种教学形式,多层次、多方位的教学策略,积极探索规培生教育的新方法,为规培生教育培训提供新的思路.

    作者:王伟民;刘志勇;孟毅;常学辉;张娟;赵彩燕 刊期: 2019年第01期

  • 对分课堂教学法在方剂学中的应用

    我们将模式应用到中医专业方剂学的教学实践当中,收到了良好的教学效果,提高了教学质量,并对实践过程中存在的问题进行反恩.

    作者:王亚梅;董秋梅;刘春慧;张志芳 刊期: 2019年第01期

  • 附子理中汤对心肾阳虚型胸痹患者临床观察及睡眠质量的影响

    目的 探究附子理中汤对心肾阳虚型胸痹患者临床疗效及睡眠质量的影响.方法 选择我院收治的心肾阳虚型胸痹患者64例,随机分为2组,各32例,对照组给予单硝酸异山梨酯缓释片10 mg,2次/日,阿司匹林肠溶片100 mg,1次/日,辛伐他汀片20 mg,1次/日,观察组在对照组的基础上予以附子理中汤,1剂/日,水煎服,14d为1个疗程,2组均治疗2个疗程.治疗后对比2组临床疗效、睡眠质量及不良反应发生情况.结果 与治疗前相比,2组治疗后胸痛、胸闷、心悸气短、疲惫乏力、畏寒肢冷以及腰膝痿软症状积分以及睡眠质量降低(P<0.05);治疗后观察组疗效总有效率为90.63%(29/32)高于对照组总有效率为62.50%(20/32),观察组症状积分以及睡眠质量较低(P<0.05),2组不良反应发生率相比无显著差异(P>0.05).结论 附子理中汤治疗心肾阳虚型胸痹患者临床疗效显著,能改善睡眠质量,且安全有效.

    作者:王世涛 刊期: 2019年第01期

  • 龙胆泻肝汤内服加六神丸外用治疗蛇串疮的临床研究

    目的 分析龙胆泻肝汤加味内服联合六神丸水研外用治疗蛇串疮的临床效果.方法 抽取我院2016年12月-2018年3月收治的蛇串疮患者46例,按照随机分组法分为2组,各23例.其中对照组常规抗病毒治疗,观察组除常规治疗再联合龙胆泻肝汤加味内服六神丸水研外用治疗,对比2组治疗效果.结果 总有效率:观察组为95.65%(22/23),高于对照组65.22%(15/23),差异有统计学意义(P<0.05);疼痛:观察组治疗后疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05);症状恢复时间:观察组皮疹消失时间、疼痛消失时间、体温恢复正常时间较对照组明显缩短(P<0.05).结论 临床采取龙胆泻肝汤加味内服联合六神丸水研外用治疗蛇串疮,效果显著,值得临床推广.

    作者:游中华 刊期: 2019年第01期

  • 星状神经节埋线为主治疗慢性胃炎临床观察

    目的 观察星状神经节埋线为主治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 将40例慢性胃炎患者随机分为2组,观察组20例采用以星状神经节为主穴的埋线治疗,对照组20例采用普通穴位埋线治疗.2组均治疗2月并记录疗效.结果 观察组总有效率95.0%(19/20),对照组总有效率75.0%(15/20),2组疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 以星状神经节为主穴位埋线治疗慢性胃炎具有良好的效果.值得临床推广应用.

    作者:鱼旺;杨才德 刊期: 2019年第01期

  • 中药内服治疗妊娠呕吐的现代文献研究

    目的 探讨中药内服治疗妊娠呕吐的辨证分型与用药规律等.方法 检索近十年公开发表的有关中药内服治疗妊娠呕吐的文献,提取有关证型、方剂、伴随症状及加减中药等内容,在数据管理的基础上进行统计学分析.结果 检索获取符合标准的文献140篇,总结得出妊娠呕吐常见的证候类型有:脾胃虚弱证、肝胃不和证、气阴两虚证、痰湿内阻证;常用方剂有:香砂六君子汤、苏叶黄连汤、橘皮竹茹汤、生脉散、小半夏汤;常见伴随症状及加减用药为:呕吐痰涎(瓜蒌、藿香、半夏、苏叶);口渴(石斛、麦冬、五味子);痞满(木香、砂仁、陈皮、枳壳);大便秘结(麦冬、火麻仁、玉竹、白芍)等.结论 中医认为妊娠呕吐多以胃为关键,累及肝、脾两脏,治疗多以辨证选方为主,并随症加减用药,具有标本同治的独特优势.

    作者:李小娇;徐欢;刘宏奇;赵翠萍;杜彩凤;赵勇 刊期: 2019年第01期

  • 经方六经辨证治疗头痛的临床应用体会

    头痛是指诸多病因诱导下出现的头部疼痛的一种病症.本病有外感和内伤之分,外感主要为感受风寒、风热、风湿等;内伤多由风、火、痰、瘀等所致.经方治疗头痛可谓遍布六经,有少阳头痛、阳明头痛、厥阴头痛之分,运用经方六经辨证,抓主症,辨方证,临床治疗头痛疗效显著.

    作者:孙宁宁;张松江;武鑫;苏少华;王冬慧;高剑峰 刊期: 2019年第01期

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