秦璇；黄芳；喻春梅
目的 观察星状神经节埋线为主治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 将40例慢性胃炎患者随机分为2组,观察组20例采用以星状神经节为主穴的埋线治疗,对照组20例采用普通穴位埋线治疗.2组均治疗2月并记录疗效.结果 观察组总有效率95.0％(19/20),对照组总有效率75.0％(15/20),2组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以星状神经节为主穴位埋线治疗慢性胃炎具有良好的效果.值得临床推广应用.
作者：鱼旺；杨才德 刊期： 2019年第01期
目的 探讨基于中医特色健康教育的协同护理模式(CCM)对阴虚热盛型T2DM(2型糖尿病)患者出院后自我管理能力的影响.方法 选取84例于2017年4月-2017年9月在河南省中医院内分泌科住院的阴虚热盛型T2DM患者进行观察,每组各42人.对照组给予常规护理,试验组在对照组的基础上采取基于中医特色健康教育的协同护理模式,干预3个月后,分别评估2组患者的2型糖尿病自我管理行为能力、糖尿病患者生存质量特异性、糖尿病知识测评及相关生理指标,探讨基于中医特色健康教育的协同护理模式对出院后阴虚热盛型2型糖尿病患者的干预效果.结果 试验组在2型糖尿病自我管理行为能力、糖尿病患者生存质量特异性、糖尿病知识测评得分与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组FPG、2hFBG与HbA1c显著低于对照组(P＜0.05).结论 患者出院后,协同护理干预小组成员继续运用协同护理模式随访患者、进行健康教育,可帮助患者在院外持续改善其自我管理能力、生活质量及血糖控制情况.基于中医特色健康教育的协同护理模式的干预效果明显优常规宣教和护理,值得进一步坚持和完善,为中医慢病管理模式提供依据.
作者：张琰；夏梦婷；刘静 刊期： 2019年第01期
目的 观察升陷汤加减治疗心肺气虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法 将60例中医辨证为心肺气虚的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,2组均给予西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗基础上口服中药,以升陷汤为主方加减,治疗时间4周.观察2组治疗前后中医症状积分、血清脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)及用药安全性指标.结果 治疗后2组中医症状疗效、BNP和LVEF均较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P＜0.01).结论 升陷汤加减可明显改善慢性心力衰竭心肺气虚证患者临床症状和心功能情况,未发现明显毒副作用.
作者：陈艳俏；程伟；林丹凤 刊期： 2019年第01期
目的 观察命门穴位按摩及四黄水密贴敷命门穴对肾绞痛的临床效果.方法 选取2016年7月-2018年3月在我科住院的50例肾绞痛患者,随机分为治疗组与对照组,每组25例.对照组进行常规的镇痛解痉及分散注意力等治疗;治疗组在对照组常规治疗的基础上还选用命门穴位按摩及四黄水密贴敷命门穴的干预.比较2组的镇痛解痉效果.结果 治疗组在对照组的基础上运用命门穴位按摩结合四黄水密贴敷命门后肾绞痛症状明显减轻.2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用命门穴位按摩结合四黄水密贴敷疗法疗效好、无副作用、安全、经济、操作简便易学,值得临床推广.
作者：曾祥平；廖春容；梁月娇；胡艳萍 刊期： 2019年第01期
目的 探讨中药内服治疗妊娠呕吐的辨证分型与用药规律等.方法 检索近十年公开发表的有关中药内服治疗妊娠呕吐的文献,提取有关证型、方剂、伴随症状及加减中药等内容,在数据管理的基础上进行统计学分析.结果 检索获取符合标准的文献140篇,总结得出妊娠呕吐常见的证候类型有:脾胃虚弱证、肝胃不和证、气阴两虚证、痰湿内阻证;常用方剂有:香砂六君子汤、苏叶黄连汤、橘皮竹茹汤、生脉散、小半夏汤;常见伴随症状及加减用药为:呕吐痰涎(瓜蒌、藿香、半夏、苏叶);口渴(石斛、麦冬、五味子);痞满(木香、砂仁、陈皮、枳壳);大便秘结(麦冬、火麻仁、玉竹、白芍)等.结论 中医认为妊娠呕吐多以胃为关键,累及肝、脾两脏,治疗多以辨证选方为主,并随症加减用药,具有标本同治的独特优势.
作者：李小娇；徐欢；刘宏奇；赵翠萍；杜彩凤；赵勇 刊期： 2019年第01期
朱丹溪在五郁理论的基础上,首倡“六郁”学说.其将郁证分为气郁、湿郁、痰郁、热郁、血郁、食郁六种类型分别施治,郁证的脉象多沉,病因与情志因素、外感六淫、饮食不节(洁)等有关,其病机为气血怫郁,治疗上以调畅气机为主,兼以除湿、化痰、清热、行血、消食,并独创名方“越鞠丸”“六郁汤”.其“六郁”学说对后世影响极大,至今指导临床实践.
作者：王庆谚；郑洪新 刊期： 2019年第01期
目的 探讨热痹康胶囊的水提取工艺条件.方法 用薄层色谱法对方中防风、黄柏、桂枝和桑枝进行定性鉴别,以干膏量和龙胆苦苷含量为指标,采用高效液相色谱法测定含量,运用正交试验法对水提的工艺条件进行优化.结果 水提取佳工艺为:第一次补足吸水量后加10倍量水浸泡0.5h,其余每次加10倍量水,提取3次,每次提取1h.结论 优选的工艺稳定、可行.
作者：江丽芬；方建康；庞学丰 刊期： 2019年第01期
小儿外感发热无论在儿科门诊或住院患儿中均占有重要比例,大多数由病毒感染所致.西医对于病毒感染尚缺乏特效药,主要以非甾体类药物退热为主,若应用不当可有严重不良反应.中医则认为小儿外感发热常为六淫之邪侵袭为病,目前中药对小儿外感发热的治疗效果显著,农志飞对于本病的治疗有独到的见解,特别是对于平素体弱易患外感发热的患儿,临床常应用桂枝二越婢一汤治疗,临床疗效颇佳.
作者：李崇进；冯智琼；杨振亚 刊期： 2019年第01期
在学校提升应用型本科人才培养质量,以就业岗位或岗位群为导向,构建专业学习路线图,培育以人为本、因材施教的应用型本科人才的办学定位下,结合北京地区中药产业的变革和发展,从明确中药学专业人才培养目标、课程体系重构和课程地图建设方面进行研究,构建了符合中药学应用型本科人才培养的课程地图,提高人才培养质量.
作者：敖冬梅；尉捷；李延成；胡丽琴 刊期： 2019年第01期
目的 观察针刺长强穴对自闭症模型大鼠学习记忆功能、海马区β-catenin和GSK-3β蛋白表达的影响.方法 选健康成年Wistar雄性及雌性大鼠各10只,进行雌、雄合笼,随机分为2组,一组在怀孕12d时给予母鼠腹腔注射丙戊酸钠,其产下的仔鼠随机分为非针刺对照组10只、非穴治疗对照组10只、针刺“长强”穴组9只.一组产下空白对照组.治疗结束后行水迷宫实验检测及免疫组化技术检测.结果 针刺长强穴组及空白对照组与非针刺对照模型组相比,其平均逃避潜伏期明显缩短(P＜0.05),其海马区β-catenin蛋白阳性细胞率明显下调(P＜0.05),其海马区GSK-3β蛋白阳性细胞率明显上调(P＜0.05).结论 针刺“长强”穴可通过调节Wnt通路上的β-catenin和GSK-3β蛋白产生影响进而提高自闭症模型大鼠学习记忆能力.
作者：俞萍；郑昌岳；李凤；蒋剑文 刊期： 2019年第01期
目的 探究中西医结合疗法对冠心痛稳定型心绞痛的治疗效果.方法 以我院2017年6月-2018年6月收治80例冠心病稳定型心绞痛患者为研究对象,按照不同的治疗方法分为对照组与研究组,各40例.对照组仅采取西医疗法,给予单硝酸异山梨酯片和阿司匹林肠溶片治疗;研究组在对照组的基础上给予活血通痹加祛痰化浊汤剂进行治疗.对比2组的临床疗效、不良反应率、每日心绞痛发作次数以及生活质量评分.结果 2组均无不良反应发生.研究组治疗总有效率87.5％,显著高于对照组治疗总有效率62.5％(25/40),差异显著(P＜0.05);研究组各项生活质量评分均高于对照组,每日心绞痛发作次数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗对冠心痛稳定型心绞痛患者有显著临床疗效,可提高患者生活质量,减少心绞痛发作次数,优于单独用药.
作者：戴红红；纪焕春 刊期： 2019年第01期
目的 观察及分析对腰椎间盘突出患者实施中医正骨配合针灸治疗的效果.方法 选取接受治疗的120例被明确诊断为腰椎间盘突出的患者作为研究对象,分成研究组和参照组.参照组实施中医针灸治疗方案,而研究组在此基础上实施中医正骨手法治疗.对比2组治疗效果.结果 通过比较2组治疗总有效率,结果显示相较于参照组的71.67％而言,研究组的93.33％更具有优势,P＜0.05;比较治疗后的VAS疼痛评分,研究组明显低于参照组,研究组患者的疼痛程度更低,P＜0.05.结论 予以腰椎间盘突出患者中医正骨配合针灸治疗,可以明显提升治疗有效率,应用意义巨大.
作者：周志强 刊期： 2019年第01期
通过《大医精诚》与“工匠精神”的比较,阐述了药王孙思邈的医德思想与对医术精专的要求,以及对现实的意义.作为医学从业人员,要有精湛的医技、广博的知识、敬业奉献精神和不计名利、不计得失、无欲无求、专心医学的精神.树立正确的人生观和价值观,与患者进行良好沟通,做到德艺双馨.
作者：张宝华 刊期： 2019年第01期
目的 提高专科中药学专业中药炮制技术课程教学质量,着重培养学生的炮制技能,适应现代中药炮制生产岗位需求.方法 深入行业企业调研,根据实际工作岗位中药生产情境,将课程内容进行项目化设计,并改革教学方法(模式)、考核方式,项目实施时,充分运用超星、慕课等先进教学媒体,改善教学效果.结果 通过项目化教学改革的设计和实施,学生的技能水平明显提高,课堂参与度、学习兴趣、主动性明显增加,分析、解决问题能力增强.考试合格率达100％、中药炮制与配制工、中药药剂员等资格证书考试通过率达80％以上.结论 中药炮制技术课程项目化改革,提高了学生的技能水平和综合素质.课程教学体现了高职教育的职业性、实践性,实现了课程教学目标,获得了满意的教学效果.
作者：代涛 刊期： 2019年第01期
本文回顾古籍对过敏性鼻炎的论述,属中医“鼻鼽”范畴;现代学者多认为肺、脾、肾虚损为其内因,风寒异气之邪侵袭为 外因;其病位主要在肺、脾、肾,病属本虚标实,其发展、转归与肺的功能状态关系密切;临证治疗多重视肺气虚弱、卫表不固导致风寒趁虚侵入机体的发病机制.文章报道了陈明教授巧用麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎的验案,指出过敏性鼻炎治疗除从祛风散寒、益气固表、培补肺脾外,还应注意久病及肾、肾阳不足、肺失温煦发病的始动病机,重视助阳与解表并行的临证思路.
作者：周峻；赵凡莹；郭雨晴 刊期： 2019年第01期
目的 探讨针刺肾俞足三里防治绝经后骨质疏松症(PMOP)的可能作用机制.方法 50只雌性SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、肾俞足三里组和非经非穴组.行双侧卵巢切除术复制骨质疏松模型.肾俞足三里组、非经非穴组每天针刺1次,留针30 min,10次1疗程,疗程间期5天,6个疗程后同时处死5组大鼠,取右侧胫骨测量胫骨、胫骨上端骨密度;RT-PCR法检测大鼠腰椎c-myc、Cyclin D1和Runx2 mRNA表达.结果 与假手术组比较,模型组胫骨、胫骨上端骨密度降低(P＜0.05);与模型组比较,肾俞足三里组胫骨、胫骨上端骨密度升高(P＜0.05),非经非穴组胫骨、胫骨上端骨密度差异均无统计学意义(P＞0.05);c-myc mRNA表达:肾俞足三里组c-myc mRNA表达与假手术组比较差异无统计学意义(P＞0.05);各实验组CyclinD1灰度值均值差异均无统计学意义(P＞0.05);Runx2 mRNA表达:与空白组比较,模型组Runx2 mRNA表达降低(P＜0.05),与模型组比较,肾俞足三里组与非经非穴组的表达升高(P＜0.05).结论 针刺肾俞、足三里穴可改善绝经后骨质疏松的骨密度降低,其作用机制可能与调节腰椎c-myc、Cyclin D1和Runx2 mRNA表达有关.
作者：李俐；郑旭仙；曾雅芬；余晓雯；吴明霞 刊期： 2019年第01期
高天舒钻研中医经典,根据中医的整体观念以及辨证论治的基本理论,结合临床,认为糖尿病周围神经病变的病因主要为体质因素、饮食所伤、情志所伤、缺乏运动等,故导致湿热之邪内蕴,滞留于体内,痹阻筋脉而发此病证.由此,糖尿病周围神经病变可从湿热入手进行治疗,他提出“湿热致消,继而致痹”的理论,以“清热利湿,益气健脾,化痰通络,活血止痛”为治疗湿热型糖尿病周围神经病变大法,并在临床上运用加味当归拈痛汤治疗该病,使患者的临床症状得到明显改善,亦减轻了患者的思想和经济负担.本文对高天舒教授治疗湿热型糖尿病周围神经病变的经验和学术思想进行了初步总结,以期为临床提供更有价值的指导.
作者：李明哲；高天舒；崔鹭 刊期： 2019年第01期
熊果酸属于五环三萜类化合物,生物活性及药理作用相对广泛,如抗炎与抗变态反应、抗癌、抗氧化、镇静、降压、免疫调节、促进造血等.细胞因子作为免疫反应的调节者和炎症反应的中介者,在众多疾病发生发展过程中起着重要作用.本文将综述熊果酸作为具有抗炎作用的天然产物,对细胞因子IFN-γ、TGF-β1、IL-10、IL-6调节作用的研究,为研究开发新药和扩大熊果酸的临床应用范围提供理论参考.
作者：陈维维；张小莉 刊期： 2019年第01期
目的 观察应用解毒止痛汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月-2016年6月妇科门诊诊治的90例寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者的临床资料,随机分为2组,治疗组45例患者给予解毒止痛汤加减治疗,对照组45例患者采用常规西药治疗,将2组的临床疗效进行对比分析.结果 经过2个疗程的治疗,治疗组的有效率为95.6％,对照组的有效率为82.2％,说明中药组治疗效果优于对照组,2组比较有显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 应用解毒止痛汤治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎,同时根据患者的个体差异随证加减,临床疗效确切,不仅可起到抗茵消炎的效果,而且能提高机体免疫力及改善组织微循环,从而使寒湿凝滞型慢性盆腔炎的治愈率明显提高,且病情复发率较低,是临床值得推荐的治疗方法.
作者：刘小倩 刊期： 2019年第01期
目的 观察活血柔筋、搜风通络法治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法 将300例椎动脉型颈椎病患者随机分为3组,3组患者基础治疗相同.治疗组(甲组)以复方芎蝎胶囊每次2 g,归蛇活血胶囊每次1.4 g,每日3次口服;对照组(乙组)以血塞通软胶囊每次3粒、每日3次口服;对照组(丙组)以盐酸氟桂利嗪每次10 mg、每日1次,肠溶阿斯匹林100mg晚服、每日1次.3组均连续服用4周,观察3组药物对椎动脉型颈椎病患者的临床症状、体征、椎动脉供血的影响,并对比分析.结果 治疗组总有效率94％,乙组总有效率72％,丙组总有效率74％,3组总有效率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组临床疗效优于对照组.3组治疗后神经功能缺损评分与本组治疗前比较明显下降(P＜0.05).结论 活血柔筋、搜风通络法治疗椎动脉型颈椎病,可改善患者的生活、学习、工作质量,疗效可靠,值得在临床上应用推广.
作者：才迎春；冯育辉；王开成；周晓春；王淑静；崔金海 刊期： 2019年第01期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
