许津津
目的 探讨初诊2型糖尿病患者检测尿视黄醇结合蛋白(RBP)与尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)的临床意义. 方法 选择本院内分泌病区新诊断的2型糖尿病患者110例为实验组,留取晨尿5mL,早上空腹采静脉血6mL.尿液标本分别用免疫比浊法检测尿RBP和尿微量白蛋白(MALB),用酶法检测尿肌酐(UCr);血清标本用酶法检测尿素(Urea),肌酐(SCr);检测均在全自动生化分析仪上进行.根据检测结果计算尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR),然后分别计算尿RBP和ACR的阳性率. 结果 与对照组比较,实验组尿RBP,ACR差异有统计学意义(P＜0.05),并且尿RBP,ACR的阳性率差异也有统计学意义(P＜0.05). 结论 部分初诊2型糖尿病患者已有早期肾损伤的发生,检测尿视黄醇结合蛋白(RBP)与尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)对早期糖尿病肾病的诊断和预防糖尿病肾病并发症的发生有重要临床意义.
作者：谭昆；李全双；吴燕；任思坡；韩光宇；梁军 刊期： 2016年第04期
目的 总结民族大学学生患结核性胸膜炎的临床特点和治疗效果. 方法 采用回顾性调查,分析2008年至2014年我院住院并确诊的46例民族大学生结核性胸膜炎患者的临床特点及治疗效果. 结果 (1)46例患者中,藏族大学生发病29人(占63.1％),其他各少数民族学生共17人(占37.9％);(2)藏族大学生患者就诊迟、病情重,治疗效果明显差于其他民族大学生(H =19.996,P＜0.01) 结论 加强藏族大学生入校后卡介苗预防接种和结核病的防治宣传活动,提高其自身免疫力和预防保健知识;校医院在门诊工作中对发热咳嗽的藏族学生,要认真检查和询问病史,争取做到早期发现、早期诊断和治疗.
作者：李晓玲 刊期： 2016年第04期
目的 探讨广泛性焦虑症患者和混合性焦虑抑郁障碍患者心理健康状况. 方法 运用一般情况调查表、ZUNG焦虑自评量表(SAS)、ZUNG抑郁自评量表(SDS)、90项症状自评量表(SCL-90)对59例广泛性焦虑症患者和52例混合性焦虑抑郁障碍患者心理健康状况进行调查. 结果 广泛性焦虑障碍患者SAS (48.86±9.90)、SDS(53.53±11.58)、SCL-90总分及各因子分高于常模;混合性焦虑抑郁障碍患者SAS(47.81±10.47)、SDS(56.10±11.66)、SCL-90总分及各因子分高于常模.SDS量表在不同性别差异有统计学意义(P＜0.01)、SCL-90量表中人际关系敏感、抑郁2因子得分差异有统计学意义(P＜0.05).SAS、SDS与SCL-90总分及各因子的相关系数有统计学意义. 结论 广泛性焦虑障碍和混合性焦虑障碍患者心理健康状况严重受损,有必要对其进行心理干预治疗,促进其心理恢复健康.
作者：徐世林；宋旭红；李凌飞；史梦竹；曹旭敏 刊期： 2016年第04期
目的 探讨健康教育路径化对冠心病介入术患者自我效能的影响 方法 将100例行PCI+常规药物治疗的患者随机分成干预组和对照组各50例,对照组实施常规健康教育,观察组按教育路径表实施全程健康教育,对比2组患者出院时的满意度、冠心病知识掌握情况及手术前、出院后6个月的自我效能. 结果 观察组的患者满意度(98.140±1.498)、疾病知识问卷得分(44.900±2.998)和手术前、出院后6个月的自我效能(29.160±2.985;36.580±2.508)均比对照组患者满意度(95.660±3.211)、疾病知识问卷得分(40.520±4.037)和手术前、出院后6个月的自我效能得分(26.740±3.029;30.140±2.976)高,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 健康教育路径可以提高患者满意度、患者的疾病知识掌握程度以及患者的自我效能.
作者：熊敏；盛琍；曾奕芝 刊期： 2016年第04期
目的 了解某市某中学学生近视的现状,分析引起学生近视的原因,为探索相关预防措施提供理论依据. 方法 对某市某中学在校高一、高二、高三学生共计2 033人进行免费视力检查,并自行设计调查问卷对可能引起近视的因素进行问卷调查.数据处理采用SPSS 13.0软件包. 结果 某市某中学学生近视患病率为73.6％,其中男生72.4％,女生74.8％,男生和女生近视患病率差异无统计学意义.高一学生近视率为69.4％,高二学生近视率为71.2％,高三学生近视率为74.5％,不同年级学生近视患病率差异无统计学意义.但是重度近视患病率随年级而增长,差异有统计学意义.近视原因由大到小排列为平均每天看书时间长,看书时坐姿不正确,长时间看电脑和手机,遗传和其他.结论 引起近视的原因有多种,应针对这些原因积极开展相应的防治及教育措施,有效防止近视的发生及加重.
作者：李琛 刊期： 2016年第04期
目的 建立一种简便、经济实用、适合基层实验室检测白酒中锰的方法. 方法 样品于水浴上蒸干,以水溶解残渣,用过硫酸铵分光光度法测定. 结果 本法在0～4.0 μg/mL浓度范围内呈良好线性关系,相关系数为0.999 6,相对标准偏差1.16％～4.97％,回收率94.0％～101.5％,方法检出限为0.076 μg/mL.结论 该方法操作简便,经济实用,具有灵敏度高、准确度好的特点,尤其适合缺少精密仪器的基层实验室进行白酒中锰的检测.
作者：熊杏茹 刊期： 2016年第04期
目的 了解该校校医院门诊常见疾病的分布情况,以便对常见疾病进行有效预防、诊断及治疗. 方法 对该校校医院2014年9至12月患者就诊情况进行收集分类并统计分析. 结果 2014年9至12月该校医院门诊就诊人数共计25 378例次,其中内科疾病发病人数19 868例次,常见疾病17种.皮肤科、妇科、眼科、口腔科、创伤康复科、外科及其他专业疾病就诊人数6 554例次. 结论 该校校医院就诊患者中,内科疾病为常见,约占就诊人数的78.29％,应做好全校师生的疾病预防保健工作,并对常见疾病做出准确诊断并积极治疗.
作者：周玉梁；梅丹；孙俊瑜；杨凡 刊期： 2016年第04期
目的 观察珍珠粉、克霉唑混合药剂对真菌性口腔溃疡的疗效. 方法 116例在神经内科住院出现真菌性口腔溃疡的患者为观察对象,随机分为对照组和治疗组各58例.对照组采用碘甘油治疗,治疗组采用珍珠粉、克霉唑混合药剂治疗. 结果 治疗组疗效优于对照组,有统计学差异(P＜0.05). 结论 应用珍珠粉、克霉唑混合药剂治疗真菌性口腔溃疡疗效显著、疗程短,应用方便、安全.
作者：许小玲；郑丹凤；蔡晓璇；陈佳；周玉环 刊期： 2016年第04期
目的 探讨大学生睡眠质量状况、多种影响睡眠质量的因素分析以及与失眠症之间的关系. 方法 通过问卷调查大学生的睡眠行为状态、焦虑指数、抑郁指数以及失眠程度指数,并进行统计分析. 结果 发放调查问卷1 500份,回收1 347份,符合统计要求723份.达到亚临床型失眠症和临床型失眠症的比例分别为37％和13％,多重线性回归分析显示不合适的睡眠方案、睡前激动行为和不舒服的睡眠环境均能显著预测失眠症(P＜ 0.001).结论 对大学生而言,一些常见的行为习惯能影响其睡眠质量,从而导致失眠症的发生.高校管理人员需要有针对性地加以引导,尽可能地减少失眠症对大学生健康的伤害.
作者：刘晓芬；尹铁芳 刊期： 2016年第04期
目的 了解河南省入托、入学儿童查验预防接种证工作实施现状,为修订完善全省实施方案提供参考. 方法 通过问卷调查了解全省18个省辖市和10个直管县查验接种证工作实施情况,对调查结果进行统计分析. 结果 全省28个省辖市和直管县,查验接种证实施的时间为开学后11个(39.29％),报名时9个(32.14％),招生通知时5个(17.86％).实施查验的地点为学校和接种单位均查验13个(46.43％),学校单独查验10个(35.71％).查验的人员为接种医生和学校共同参与15个(53.57％),仅接种医生查验11个(39.25％).开始补种的时间为报名后开学前12个(42.86％),开学后11个(39.29％). 结论 河南省目前查验接种证大部分是在开学后或报名时开展,由学校和接种单位分别查验,之后开始补种.查验时间越早,越有利于补种工作完成.
作者：路明霞；王长双；王燕；张肖肖；肖占沛；张延炀 刊期： 2016年第04期
目的 对中山市学校因病缺勤症状监测(以下简称“晨检系统”)预警系统的运行情况进行分析评价,为完善和全面推行预警系统提供依据. 方法 收集整理2014年2月1日至2014年6月30日期间“晨检系统”“预警系统”和“中国疾病监测信息报告管理系统”(以下简称“大疫情系统”)的数据,以及对预警系统的及时性和敏感性进行回顾性评价. 结果 2014年2月1日至2014年6月30日期间,预警系统共发出预警信号110条,其中症候群预警信号32条,传染病预警信号78条.预警信号涉及33起事件,经初步核实后,判定为疑似事件的23起,疑似事件比例为69.7％(23/33).经现场调查核实,终确认事件12起,确认比例为52.2％(12/23),涉及流感样病例、手足口病、水痘和麻疹等4病种.预警系统及时性为83.3％ (10/12),敏感性为85.7％(12/14),连续或重复预警率为70.0％(77/110). 结论 预警系统已成功建立,应进一步推广应用.
作者：吕海英；王丽梅 刊期： 2016年第04期
目的 提高锡山区疾病预防控制中心健康体检门诊的体检质量. 方法 对锡山区疾病预防控制中心门诊体检人员健康体检中遇到的问题进行整理分析. 结果 发现并应引起注意的3个主要问题是抽血、冒名顶替、业务规范. 结论 门诊工作人员应当足够重视,并积极采取措施,提高体检满意度.
作者：徐依峰 刊期： 2016年第04期
目的 探讨综合护理对肾结石术后患者并发感染发生率的影响. 方法 收集2013年8月至2015年2月在本科行肾结石手术治疗的患者126例,按照数字法分2组,对照组63例给予常规护理,观察组63例在常规护理的基础上给予综合护理,观察患者术后感染发生率情况,并记录2组患者护理满意度. 结果 观察组患者感染发生率为1.59％,对照组患者感染发生率为7.94％,2组比较差异(P＜0.05);护理满意度:观察组为96.83％,对照组为73.02％,2组比较差异(P＜0.05). 结论 综合护理可以明显减少肾结石术后患者感染发生率,提高患者对护理满意度.
作者：彭素兰 刊期： 2016年第04期
目的 对来本院体检的教职工血尿酸、血糖、血脂(三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)和肝功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶)结果进行分析,为疾病的预防和制定合理科学的膳食结构提供依据. 方法 对2014年来本院参加职工体检的教职工,进行血尿酸、血糖、血脂和肝功能的测定,并对结果按性别、年龄进行分析. 结果 男、女各指标差异较大,同性别各年龄组之间也有一定的差异,特别是到中老年之后.同时这些生化指标的异常率也比较的高. 结论 本校职工体检的血尿酸、血糖、血脂的异常率比较高,特别是男性的血尿酸以及男女的血糖和低密度脂蛋白胆固醇的异常率很高.这些指标的异常将会大大增加代谢性疾病发生的危险.因此定期的体检是必要的,同时普及健康教育,提倡合理的膳食以及适当的运动,预防代谢性生疾病的发生.
作者：刘秀雯 刊期： 2016年第04期
目的 分析某教育培训中心水痘爆发疫情的流行病学特征,探讨水痘疫苗效力. 方法 采用现场流行病学方法对2014年9-11月某教育培训中心水痘爆发疫情进行调查和分析. 结果 累计发生63例水痘病例,罹患率为14.4％;病例主要集中于10月,疫情波及11个班.水痘疫苗接种组和未接种组水痘罹患率分别为23.2％和56.0％,差异有统计学意义(X2=16.72,P＜0.05),总体疫苗效力为58.5％(95％CI 37.1％～72.7％);分层分析发现,接种水痘疫苗≤2年、2～3年和≥4年的疫苗效力分别为82.1％(95％ CI 46.3％～94.1％)、55.4％(95％CI 25.2％ ～ 73.4％)和38.2％(95％CI-10.7％～65.5％). 结论 接种水痘疫苗有利于控制水痘爆发疫情,建议儿童首剂水痘疫苗接种4年后接种第2剂.
作者：王翠玲；吕海英；周海；舒波；蔡乾春；陈小红 刊期： 2016年第04期
目的 了解许昌市熟肉制品中亚硝酸盐的含量. 方法 按照《河南省食品安全风险监测实施方案》的要求,对2014-2015年采集的225份熟肉制品进行亚硝酸盐含量分析. 结果 亚硝酸盐检出率为79.1％,超标率为13.1％,大值为400.0mg/kg.其中散装样品和定型包装样品超标率分别为16.8％、3.4％,2者超标率差异有统计学意义(P＜0.010). 结论 亚硝酸盐在许昌市熟肉加工中使用普遍,在农贸市场中销售的散装熟肉制品中亚硝酸盐含量超标率较高.超市中销售的定型包装、散装熟肉制品亚硝酸盐含量基本在国家允许使用限值的范围之内,超标的极少.
作者：高丽红；俎志平；刘克克 刊期： 2016年第04期
目的 了解上海市嘉定区中小学校洗手设施及制度情况,为提升学校的卫生水平提供参考. 方法 采用上海市疾病预防控制中心设计的《2014年中小学校洗手相关设施及制度情况调查表》对嘉定区全部中小学校开展问卷调查. 结果 嘉定区80所中小学校开展洗手相关健康教育的比例为91.2％;建立和落实洗手相关制度的比例为53.7％;厕所洗手池贴图解比例为28.7％;提供干手用具占比6.2％.制订和落实洗手相关制度,操场旁装有水龙头,学生在玩耍后正确洗手,公办学校的比例均远低于民工学校,差异均有统计学意义(P均＜0.05). 结论 嘉定区中小学校,尤其是公办学校的洗手制度和设施情况不理想,应建立健全洗手制度,需加强学生洗手设施投入和正确洗手的宣教工作.
作者：张琴；董玉婷；孙思飞；袁红；张一英 刊期： 2016年第04期
目的 研究免散瞳眼底照相对糖尿病视网膜病变(DR)诊断筛查的意义及其可行性. 方法 对2013年6月-2015年3月就诊于南京大学医院眼科的经确诊的2型糖尿病患者314例(628只眼)进行免散瞳眼底照相检查,根据病变情况进行DR分期,按照病程进行分类统计患病率.对糖网Ⅲ期及以上的患者行眼底荧光血管造影(FFA)检查,对2种方法的检查结果进行比较. 结果 314例(628只)糖尿病患者中48.85％存在不同程度的视网膜病变,其中糖网Ⅲ期及以上62眼,行FFA检查后,结果与免散瞳眼底照相高度一致. 结论 免散瞳眼底照相可作为DR诊断筛查的可靠方法,简单易行,检查结果与FFA一致性高,为DR的早期诊断和有效治疗提供了客观有效的评价标准.
作者：陈红 刊期： 2016年第04期
目的 了解阜宁县60 μg/1.0 mL重组乙肝疫苗(酿酒酵母)接种后人群免疫水平,完善不同人群的乙肝免疫策略. 方法 随机抽取16 ～ 59岁60名、0～2岁100名,分别采集免疫前及免疫后血样.前者接种1针60 μg乙肝疫苗,后者接种3针5 μg/(0.5 mL·支)重组乙肝疫苗(酿酒酵母),采用酶联免疫吸附试验法检测抗-HBs. 结果 60名16～59岁人群中,7名HBsAg阳性者阴转率71.43％(5/7),抗-HBs阳性率57.14％(4/7);53名健康人群免疫成功率为88.68％(46/53).0～2岁组免疫成功率88.00％(88/100).各年龄组、男女阳性率的差异均无统计学意义. 结论 1针60 μg乙肝疫苗与3针5μg/(0.5 mL·支)接种效果相当,且前者接种简便,值得在16 ～ 59岁健康人群中推广使用,尤其是低剂量乙肝疫苗低或无应答者的使用,以提高成人接种率和免疫成功率.新婚夫妇和计划怀孕的育龄期妇女应优先使用,以保护自身和胎儿免患乙肝.疫苗接种前宜先筛检后接种,佳策略是筛检3项(抗-HBs、HBsAg,抗-HBc).60 μg乙肝疫苗对HBsAg阳性者可能有一定转阴作用,建议临床方面可作进一步研究.定期做好辖区乙肝疫苗免疫成功率监测等工作.
作者：刘文羽；唐杰；林建洋 刊期： 2016年第04期
目的 分析阳朔县扩大免疫规划前后学校(含托幼机构)传染病突发公共卫生事件流行趋势,为开展学校传染病突发公共卫生事件防控及扩大免疫规划效果评价提供参考依据. 方法 根据近15年来学校传染病爆发疫情流行病学现场调查资料,2004年后根据《突发公共卫生事件报告管理信息系统》网络直报数据,应用描述流行病学方法进行分析. 结果 2000-2014年阳朔县共报告学校传染病突发公共卫生事件49起,发病1398例,死亡1例.其中呼吸道传染病居首位,事件发生时间与学生在校时间呈正相关.自2008年国家实施扩大免疫,2009年阳朔县疫苗到位并开始实施,之后连续5年学校未发生计划免疫针对性传染病突发公共卫生事件. 结论 实施扩大免疫规划策略,切实提高了适龄青少年儿童疫苗接种率,构筑了易感人群免疫屏障,控制和降低了传染病突发公共卫生事件发生.
作者：高志媛 刊期： 2016年第04期
中国校医杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省预防医学会 中华预防医学会
