杨春雷；刘秋蓓
目的 探讨中药外敷联合红外线治疗麻痹性肠梗阻疗效及护理效果.方法 将2016年1月-2017年12月接诊的60例术后及其他原因引起麻痹性肠梗阻的患者纳入本研究.按照随机数字表法均分为观察组和对照组各30例,对照组:常规治疗,观察组:在常规治疗的基础上,采取中药外敷联合红外线治疗.观察患者疗效、再次手术率、并发症发生率、肛门排便排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀腹痛缓解时间.结果 观察组肛门排便排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀腹痛缓解时间均低于对照组(P＜0.05),观察组总有效率93.33％ (28/30)高于对照组53.33％ (16/30) (Z=-3.435,P＜ 0.05),观察组再次手术率、并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 中药外敷联合红外线治疗麻痹性肠梗阻疗效显著,患者再次手术率、并发症发生率低,肛门排便排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀腹痛缓解时间短,临床应用价值较高.
作者：陈艳；张春兰；朱玉梅 刊期： 2018年第09期
丹毒为感染性皮肤病,一般发病前有局部外伤,多见于颜面部及下肢,容易反复发病.耳部丹毒极为少见,没有明确外伤感染史,仅有耳部发病者给诊断带来一定困难,该患者第一次仅有左侧耳部红肿,第二次高热伴同侧面部红肿,结合上述病史,诊断丹毒,第一次经单纯放血治疗而愈,第二次放血治疗后高热消退,面部红肿明显缓解,证明刺血疗法在丹毒治疗中的良好疗效.
作者：马培锋 刊期： 2018年第09期
目的 探讨人工虫草制剂联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗哮喘的临床疗效.方法 选择67例哮喘患者,随机分为2组,对照组给予平喘化痰药+布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗;试验组在对照组基础上予人工虫草制剂治疗,15d为1个疗程.比较治疗前后2组患者临床症状,血清CRP水平及肺功能.结果 治疗后与对照组相比,试验组的巨噬细胞分数较高(P＜0.05),中性粒细胞分数和血清CRP水平较低(P＜0.05),肺功能各项指标较高(P＜0.05).试验组患者的总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 人工虫草制剂联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗哮喘临床有效,改善肺功能,推测其与降低血清炎症因子相关.
作者：张韫迪 刊期： 2018年第09期
目的 探讨中药热敷配合穴位按摩护理疗法改善小儿泌尿外科术后早期排尿功能障碍的临床疗效.方法 采用病例对照的研究方法对2016年4月-2017年10月术后早期出现排尿功能障碍的56例患儿进行疗效观察.将患儿按随机数字表分配,试验组28例,对照组28例,其中对照组在术后进行常规护理,试验组在常规术后护理的同时,使用中药热敷配合穴位按摩护理,2组患者均护理1个月.护理结束后计算临床总有效率,观察患儿术后1个月平均24 h排尿情况.结果 2组患者临床疗效显著,对照组临床总有效率为82.14％ (23/28),试验组临床总有效率为92.86％ (26/28),试验组总有效率较高,差异有统计学意义(P＜0.05);护理结束后试验组患儿24 h排尿频次和24 h尿失禁频次,明显低于对照组(P＜0.05).结论 中药热敷配合穴位按摩护理疗法能提高膀胱气化功能,促进炎症吸收,明显提高临床疗效,改善患儿术后早期排尿功能障碍,临床上值得应用.
作者：罗丽 刊期： 2018年第09期
传统医学检验毕业生存在创新性人才匮乏,就业前景差的问题,其根本原因是专业课程设计和教学模式相对陈旧落后.广州中医药大学在2014年新设立了医学检验专业,我们作为课程负责人对新设医学检验进行了创新改革,对人才进行四个层次进阶式培养,包括基础理论的学习及基本实验操作能力培养,临床化学检验和分子检验的技能训练,实体与虚拟教学的结合促进自主能力培养,加入科研团队进行创新性课题研究.本文阐述的培养新模式旨在为培养适合现代医学检验需求的人才提供思路.
作者：肖建勇；谭宇蕙；占玉娟 刊期： 2018年第09期
目的 比较PBL教学法与传统教学法在中医骨伤科临床教学中的差别,探索PBL教学模式在中医骨伤科临床教学中的应用.方法 将84名学生随机分为PBL教学组和传统教学组,各42名,分别采用PBL教学和传统教学后,采用考核和调查问卷的方法分析教学效果.结果 PBL教学组的病例分析得分、总分、满意度和专业兴趣的帮助程度均高于传统教学组(P＜0 05),二者差异有显著性.结论 PBL教学模式在中医骨伤科临床教学中应用效果显著,值得在临床教学中应用.
作者：周驰；张庆文 刊期： 2018年第09期
目的 探讨补阳还五汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将2016月5月-2017年5月内分泌科接诊的212例糖尿病周围神经病变患者纳入研究对象,按照入院单双号顺序分为试验组和对照组各106例,对2组患者同时进行血糖控制及甲钴胺药物口服的基础上,试验组患者给予补阳还五汤结合治疗,对患者治疗前后的下肢运动神经及感觉神经传导速度(MNCV、SNCV)、肝肾功能、血糖、血脂、电解质、心电图等指标变化情况进行监测,并对2组患者经30 d治疗后的疗效进行评价.结果 治疗后,试验组患者的MNCV和SNCV的改善情况明显优于对照组(P＜0.05),试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补阳还五汤用于糖尿病神经病变患者的临床治疗效果显著,无毒副作用,应普遍推广.
作者：褚威 刊期： 2018年第09期
本文分析了目前中医院校分子生物学检验技术教学中存在的问题,通过探讨改进教学内容和方法、合理运用多媒体等教学手段、重视实验教学,理论联系实践、加强与学生的交流、改革考核方式等教学改革措施,以期提高教学质量,激发学生的学习兴趣,进而为社会培养医学高素质人才.
作者：宋军营；徐华明；段文慧；仝岩；任伟宏；宫洪涛；张振强 刊期： 2018年第09期
济川煎加减是治疗脾肾阳虚型便秘的代表方剂.便秘的病因病机错综复杂,病位在大肠,病变涉及五脏,脾肾阳虚型便秘多涉及肾脏.导师苏云教授认为,肾阳虚,大肠失于温煦,寒凝气滞,大肠蠕动停滞,是引起便秘的重要原因之一.故,苏云教授认为,补益脾肾为本,祛除外邪为标,内用中药调理,外用敷贴巩固,内调外敷治疗脾肾阳虚型便秘,在临床上取得了良好的临床疗效,为临床上治疗便秘提供了依据.
作者：孙雅鹏；苏云 刊期： 2018年第09期
目的 探讨微信平台健康宣教对急性心肌梗死介入手术患者的应用效果.方法 分析2015年2月-2017年2月收治的急性心肌梗死介入手术患者60例临床资料,依据宣教方式不同进行分组,对照组30例扣观察组30例.观察2组患者急性心肌梗死病情知识掌握程度评分、介入手术认知程度评分情况,以及患者护理满意度和治疗依从性情况.结果 观察组患者急性心肌梗死病情知识掌握程度评分、介入手术认知程度评分均高于对照组,观察组患者护理满意度和治疗依从性均高于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 微信平台健康宣教在急性心肌梗死介入手术患者中应用,可以提高患者急性心肌梗死病情知识水平和介入手术认知程度,提高患者满意度和依从性,值得临床推广应用.
作者：佟冬雪；于洪宇 刊期： 2018年第09期
目的 观察中草药浸泡治疗CapeOX化疗导致手足综合征的疗效.方法 选取70例病理诊断结、直肠癌且术后第4周接受CapeOX化疗方案患者,随机分为观察组与对照组各35例.对照组采用常规化疗方法治疗,观察组采用化疗联合中草药浸泡治疗,对比2组的疗效.结果 治疗后2组手足综合征发生率为:观察组42.85％ (15/35),对照组62.85％ (22/35),2组间比较有显著差异(P＜0.05).结论 应用中草药浸泡防治CapeOX化疗相关性的手足综合征,效果显著,值得推广.
作者：毛文娟；么杨 刊期： 2018年第09期
通过整理孙晓娜治疗幽门螺杆菌感染相关性胃炎的病例,总结出幽门螺杆菌相关感染胃炎的中医病因病机、辨证论治经验.孙晓娜治疗幽门螺杆菌感染相关性胃炎重视病因病机,辨证精良,用药精准,提倡辨证与辨病相结合.
作者：王春辉；孙晓娜；毛俊青 刊期： 2018年第09期
目的 基于对近现代百年名老中医经验文献的总结,分析感冒的病因病机及证素规律,为丰富其病因病机及临床治疗提供科学依据.方法 基于《现代名老中医肺病数据库》《期刊肺病数据库》,建立《现代名老中医诊治感冒文献研究数据库》,运用SPSS 22.0软件对结果进行统计分析.结果 建立了《现代名老中医诊治感冒文献研究数据库》,包含50种病因,依次有外感、风邪、风寒、寒邪等.病机以肺失宣肃、气虚、卫气虚等较为常见.17个证素中,以风、寒、热、气虚等病性证素和以肺为主的病位证素较为多见.证素组合规律以二证素和三证素组合为多见.其中二病性组合以风邪+寒邪为常见,病位多在表、肺.结论 名老中医诊治经验所反映的感冒病因病机理论与目前教材等文献有一致的内容,也有着更丰富的内涵,有待进一步总结.
作者：卞晴晴；李素云；马锦地；李庆磊；孙曙明；蔡永敏；李路广；李建生 刊期： 2018年第09期
目的 验证肝脂溶颗粒对非酒精性脂肪肝(NAFLD)模型大鼠肝脏组织PPAR.α表达的影响.方法 观察肝脂溶颗粒对实验性大鼠肝脏肝脏组织PPARα表达的影响.结果 PPARα mRNA水平,高剂量组接近正常组,显著高于其它药物干预组(P＜0 05);中剂量组与对照组相比无差异(P＞0.05);低剂量组低于高、中剂量组及对照组(P＜0.05).结论 肝脂溶颗粒具有提高NAFLD大鼠肝脏组织PPARα基因表达的作用.
作者：隋晓丹 刊期： 2018年第09期
通过分析医德教育的重要性及现状,探讨医德教育在医学院校实施的途径.医德教育对于培养医学生的职业素养非常重要,通过改进医德教育的实施途径可以提高教学效果.
作者：肖玉洁；宋炜熙；曾光；田莎；罗银河；黄立中 刊期： 2018年第09期
目的 旨在通过平行的随机对照试验来观察电针廉泉、率谷穴对脑卒中运动性失语患者的临床疗效,为临床治疗脑卒中后运动性失语提供适宜的针刺方案.方法 将120例脑卒中患者按随机数字表法随机分为试验组、对照组各60例.对照组接受常规内科治疗及语言功能训练,试验组在对照组的基础上接受电针廉泉、率谷穴治疗,疗程为4周.分别于治疗前后采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查法(CRRCAE)评定患者的语言功能,以波士顿诊断性失语症严重程度分级标准(BDAE)评定患者失语的严重程度.结果 治疗前后2组组内比较,BDAE及RRCAE中的听理解、复述、命名3项指标均有显著性意义的提高(P＜0.05).治疗后2组组间比较,试验组BDAE及RRCAE中的听理解、复述、命名3项指标均明显优于对照组(P＜0.05).结论 电针廉泉、率谷穴能明显降低脑卒中后运动性失语患者失语严重程度,提高患者听理解、复述、命名的语言功能.
作者：郑约保；林淑芳 刊期： 2018年第09期
目的 评估结构化模式教学法在临床见习教学中的应用效果.方法 收集2012年级以中医儿科学为必修课的中医专业学生共120例,随机平均分为2组,A组采用结构化临床见习模式,B组采用常规的临床见习模式.采用理论考试、临床病例考核、问卷调查相结合的形式,进行教学效果评估.结果 A组的理论考核、临床病例考核平均成绩明显高于B组(P＜0.05),并且A组学生在教师讲解的启发性、分析解决问题能力提高的程度、对该教学模式的满意程度等方面评分均高于B组(P＜0.05).结论 结构化教学模式临床见习应用于儿科教学取得了满意的教学效果,优于传统教学方法.
作者：朱浩宇 刊期： 2018年第09期
目的 探析心理干预、认知疗法联合中医药辨证治疗更年期功血的临床效果.方法 选取2016年6月-2017年6月收治的120例更年期功血患者为研究对象,运用抽签的方式将其分为2组,每组60例.2组均接受心理干预、认知疗法干预,对照组给予常规治疗,观察组给予中医药辨证治疗,对2组的治疗效果进行对比.结果 观察组患者的中医疗效与对照组相比有明显优势(P＜0.05);且止血时间、子宫内膜厚度改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 对于更年期功血患者,在对其进行心理干预和认知疗法干预的基础上,采用中医辨证的治疗方法安全性和有效性更高.
作者：方琴；龙鲜梅 刊期： 2018年第09期
小讲课是规范化培训生(规培生)在各专业科室轮转时常用的教学方法和手段.中医医院肿瘤科的临床工作具有“涵盖肿瘤中西医诊疗两套思维模式”“内科各方面知识涉及广杂”和“抗肿瘤辨病中药的广泛运用”等特点,因此在针对规培生讲课内容设置上应贴近肿瘤中西医临床实际,讲求“实用性”“补漏性”“经验性”原则,并结合微信等现代信息途径,拓宽规培生肿瘤及其并发症知识面的广度和深度,提高临床实际能力与技术水平,避免可能的医疗疏忽和差错.
作者：施俊；龚亚斌；陆雁；姚嘉麟；吕英；姚依勍；钱程欣；孙晨冰；王芹；许玲 刊期： 2018年第09期
为研究膏肓灸源流及其治疗效应,对中医古籍中有关膏盲灸内容进行了探究.膏肓灸由唐代孙思邈首创,至南宋庄绰开始成熟.膏肓灸是直接灸法,具有较为广泛的治疗效应,多用于补虚,尤重益气与扶阳.膏肓灸治疗效应与肺、心、肾、膀胱及三焦关系密切.膏肓灸仅指艾灸膏盲穴,灸后若气壅于上可灸足三里和气海.施灸时应注意准确取穴并选择适宜的壮数.
作者：张二伟；陈兴华 刊期： 2018年第09期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
