王玲
积极贯彻持续改进理念,对于提高课程建设质量控制效果具有重要的指导作用.持续改进理念对课程建设质量控制的基本要求,体现在课程建设的诸要素、长期效果、制度建设等方面.持续改进理念在课程建设质量控制中的应用思路,包括教师、学生、课程扣反馈机制的持续改进.规范化培训阶段是整个教学过程中的重要环节,也是验证课程建设的关键时期.通过长期的教学实践工作,总结出了神经病学规范化培训的特点,并在规范化培训阶段有针对性地采取不同方法突出神经病学规范化培训的验证,取得了良好的效果.
作者：李瑞红 刊期： 2018年第19期
辨证思维是决定辨证准确与否的关键环节,辨证思维路径的研究对中医诊断和辨证论治至关重要.本文通过对近几年学者研究中医辨证思维和张仲景辨证思维现状进行归纳,认为张仲景辨证不是单一辨证思维,而是综合应用六经辨证、脏腑辨证、凭脉辨证、经络辨证、八纲辨证、气血津液辨证、三焦辨证等多种辨证方法,一般性辨证论治和复杂性辨证相结合的多元化辨证思维路径.探索张仲景的辨证思维路径,有助于深层次理解张仲景的辨证思维理论,为现代临床上应用张仲景的理论进行辨证诊断和治疗提供指导.
作者：盛国法 刊期： 2018年第19期
目的 探讨并分析中医护理干预对急性心肌梗死患者不良情绪及SAS评分的影响.方法 选取2018年1月1日-2018年6月1日中国医科大学附属盛京医院50例急性心肌梗死患者,将其依据随机数字表法分为对照组和观察组各25例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予中医护理干预.比较2组患者在护理干预后焦虑、抑郁等不良情绪的变化情况.结果 观察组患者的SAS、SDS评分分别为(34.91±6.29)分、(54.21±4.23)分,明显比对照组的(40.24±6.26)分、(66.39±5.37)分低,P＜0.05.结论 对急性心肌梗死患者实施中医护理干预,有效改善了患者的心理状态,缓解了患者的不良情绪,SAS评分明显降低取得了满意的效果.
作者：张博泉 刊期： 2018年第19期
目的 观察贺氏火针配合委中放血治疗单纯性下肢静脉曲张临床疗效.方法 将40例单纯性下肢静脉曲张患者按随机数表法分为对照组和治疗组,对照组采用贺氏火针放血,治疗组采用贺氏火针配合委中处腘静脉放血.每周2次,16次为1个疗程.结果 治疗组痊愈率为50％,高于对照组痊愈率30％.结论 贺氏火针能够有效治疗单纯性下肢静脉曲张,配合委中处腘静脉放血疗效更佳.
作者：陈凤业 刊期： 2018年第19期
随着中医住院医师规范化培训(简称规培)制度的推广和执行,中医规培已经全部实施,由于中医规培制度是一个相对较新的医学教育制度,在实施过程中暴露出了如中医医师对规培的理解不够、规培基地基础设施不足、考核制度不完善等方面的问题,本文就这些问题及其可能的对策进行了剖析,以冀能帮助中医规培制度更加完善,培养出更多优秀的中医临床人才,更好地促进中医药事业的发展.
作者：王彦华；郭迎树；任献青；冯刚 刊期： 2018年第19期
目的 本文旨在探讨中医护理技能综合实训在护理本科专业学生实习进岗前中医护理技能强化训练中的实践效果.方法 对261名2015级护理专业本科生进行中医护理综合实训;实训后采用问卷调查了解学生对课程实施效果的评价.结果 大部分学生对实训课程的形式和效果持肯定态度,各项指标的认同度均在90％以上.结论 通过案例为主的综合实训,教师根据实训目的设计案例、加以引导,学生为主体进行分析和辨证施护,从而强化学生对中医护理知识的理解和掌握,提高学生中医临床辨证思维及分析、解决问题的能力;中医护理技能综合实训强化了护理本科专业在实习进岗前的中医护理技能训练,提升学生的临床职业素养,为学生进入临床实习奠定坚实的基础.
作者：覃勤；马秋平；柳琳琳；聂莎；彭霞 刊期： 2018年第19期
吐纳法作为中医养生祛疾的重要方法,有着悠久的历史,其中保元气,服清气为其精髓,胎息法和咽气服气法为其重要组成部分,古来中医养生各家极为重视.呼吸技术作为肺康复的重要组成部分,其中的呼吸控制和舌咽式呼吸与前面述及的服气吐纳法有着共有的特点,同时也存在着差异,故须将两者进行有效结合,去粗取精,扬长辟短.
作者：叶平；吴安林；谢娇；杨程；艾珏萍；谭洁；李铁浪；李江山；彭亮 刊期： 2018年第19期
创面愈合是多因素参与的复杂生物学过程,任何一个环节的故障都能致使创面难愈合甚至不愈合.近年来研究表明创面愈合的核心为生长因子的调控,如生长因子能激活内皮细胞开始血管生成等.中药对于创面愈合也有良好的促进作用,且研究发现中药促创面愈合的作用机理跟其能促进相关生长因子的分泌有关,故就近年来中药促进血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、转化生长因子(TGF-β)、表皮生长因子(EGF)等生长因子分泌的研究进展进行综述.归纳中药促进生长因子分泌的机理,为临床开展进一步的研究提供依据.
作者：张文恺；许超；姜献；周红云；范鑫；涂冬鹏 刊期： 2018年第19期
目的 探究复方生发酊联合308 nm准分子激光治疗斑秃的临床疗效.方法 将110例门诊确诊的斑秃患者随机分为2组,观察组58例用308 nm准分子激光(每周2次)进行斑秃皮损局部照射,联合外涂复方生发酊1mL/次,2次/天,疗程3个月.对照组52例单纯外搽复方生发酊治疗.对比分析2组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果 对照组患者的治疗总有效率为79％(41/52),明显低于试验组患者的治疗总有效率90％(52/58),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗斑秃患者时,采用复方生发酊联合308 nm准分子激光治疗斑秃,具有较高的治疗效果,且采用药物治疗后不良反应发生率较低,值得在临床治疗上推广使用,但是需要注意少数患者对于308nm准分子激光出现不良反应,在使用过程中应当注意患者的治疗反应.
作者：吕景晶；徐景娜；成玉；张金超；刘正荣；杨顶权 刊期： 2018年第19期
目的 探讨葶苈大枣汤合桂枝茯苓丸加味治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰浊瘀肺证患者的疗效.方法 将本院2015年-2017年诊治的80例符合纳入标准的痰浊瘀肺型AECOPD患者随机分为对照组和治疗组,每组40例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用葶苈大枣汤合桂枝茯苓丸加味治疗,观察2组患者治疗前及治疗后的血气分析、慢阻肺评估测试(COPD As-sessment Test,CAT)、症状体征评分并进行疗效评价.结果 对照组和治疗组治疗前后以及2组治疗后血气分析指标、CAT积分和症状体征评分的差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 葶苈大枣汤合桂枝茯苓丸加味能够有效控制AECOPD的病情,缓解临床症状,同时在减轻并发症以及提高患者治疗信心方面具有重要意义.
作者：程正良；臧发荣；夏芳；钱超杰；卢火佺 刊期： 2018年第19期
本文试图通过在社会实践体系构建的整体性、针对性、实效性原则的指导下探讨社会实践体系的丰富性和完善性并研究其作为本学院人文教育平台重要部分在促进中医临床研究生职业能力发展方面的作用.
作者：丁亮；刘喆；李恬恬；李志颖；于荣 刊期： 2018年第19期
目的 分析天津市某老年大学学员高血压患病情况及其日常生活习惯,从生活习惯角度探讨预调查中该老年大学学员高血压患病率较低的可能因素,并为进行相关知识宣传提供参考.方法 抽取天津市某老年大学300名学员进行笔试问卷,采用SPSS 19.0统计和分析影响因素.结果 终有效问卷为287份,在-287名学员中,高血压人数占44.6％,其中男性患病率50.4％ (71/141),女性患病率39.3％ (57/146);logistic回归分析显示,男性(OR=1.167,95％ CI=1.035～2.686),70～79岁(OR=2.133,95％CI=1.053～4.323)、情绪亢奋(OR=2.011,95％CI=1.052～3.843)、嗜好饮酒 (OR=2.424,95％CI=1.187～4.950)、不运动(OR=3.515,95％CI=1.327～ 5.311),可能会增加高血压发生的风险.结论 天津市某老年大学学员全体高血压患病率较低,与生活习惯有密切关系.在没有高血压的学员群体中,不良生活习惯比例明显偏低,应该重视生活习惯的影响,加强防治措施,落实到生活中,以降低高血压患病率.
作者：原晋湘；王冠宇；李悦；李静 刊期： 2018年第19期
为了提高医师队伍及国家医疗服务水平,针对如何提高住院规陪医师的针灸临床水平,提出目前针灸科临床带教中存在的问题,探讨从入科培训、小讲课、系统模块教学、跟值跟诊等以学生为主体的多维度教学模式在针灸临床带教的应用,为提高针灸科临床带教水平及提高规陪医师的针灸临床水平做一次有益探索.
作者：张宾；王澍欣；徐展琼；林国华；郑谅；庄礼兴 刊期： 2018年第19期
目的 探究分析全面优质护理在剖宫产产妇中的应用价值.方法 从2016年7月-2018年4月江西医学高等专科学校附属医院收治的接受剖宫产手术的产妇中抽选150例,采用数字随机分配法将其分为试验组和对照组.对照组75例,接受常规护理,试验组75例,在常规护理的基础上加以实施全面优质护理,对比2组产妇的临床护理效果.结果 护理前,2组产妇疼痛评分和抑郁评分相差不大,P＞0.05,差异无统计学意义.护理后,试验组产妇疼痛评分和抑郁评分均明显低于对照组;同时,试验组母乳喂养成功率97.33％ (73/75),明显高于对照组母乳喂养成功率81.33％ (61/75),P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 对剖宫产产妇采取全面优质护理能够有效改善产妇情绪,减轻产后疼痛,提高母乳喂养成功率,改善和提升产妇生活质量,值得临床推广使用.
作者：周灵虹；李振伦 刊期： 2018年第19期
目的 研究依达拉奉与半夏白术天麻汤加减治疗急性缺血性脑卒中的临床效果.方法 选取2015年2月-2017年9月接受治疗的急性缺血性脑卒中患者100例,随机分为对照组和试验组各50例.给予对照组患者依达拉奉治疗,给予试验组患者依达拉奉联合半夏白术天麻汤加减治疗.比较患者治疗总有效率,患者治疗后的神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分,比较患者的生活质量评分.结果 试验组治疗的总有效率92.00％ (46/50)高于对照组的70.00％ (35/50),数据差异显著(x2=7.8622,P=0.0050).试验组患者治疗后的神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分优于对照组,数据差异显著(P＜0.05).试验组患者治疗后的生活质量评分优于对照组,数据差异显著(P＜0.05).结论 依达拉奉与半夏白术天麻汤加减治疗急性缺血性脑卒中的效果较好,能明显改善患者治疗后的生活质量,给予较高临床价值.
作者：孙隆 刊期： 2018年第19期
随着信息技术的发展以及大数据时代的到来,医院信息系统(Hospital Information System,HIS系统)的运用越发普及化,如何更为高效规范的对临床数据进行管理,使其更好的为医院服务、教学、科研能力的提升做出贡献成为亟待解决的问题.本文以某部医院的HIS系统为例,进行SWOT分析,发掘HIS系统的优势与机遇,同时关注其带来的劣势与威胁,为下一步更好地进行系统完善,提高其效率提供理论基础.
作者：张建峰；魏从光；朱军；乔守莲；路一平；丁孟霞；李璟；王刚；祁小乐 刊期： 2018年第19期
目的 探究黄芪益母汤治疗慢性肾病蛋白尿患者的临床疗效.方法 使用随机抽样法选择接受治疗的慢性肾病蛋白尿患者80例进行研究(时间为2017年1月-2018年1月),将其按照不同的治疗方式进行分组.对照组患者40例给予常规治疗方法,观察组40例,在常规治疗的基础上,加以黄芪益母汤进行治疗,对比2组患者的临床疗效以及相关指标变化情况.结果 观察组患者治疗后总有效率为95.00％ (38/40),高于对照组的75.00％(30/40),组间数据比较,P＜0.05;观察组患者治疗后TP、UAE、Cr与对照组相比差异较大,P＜0.05.结论 黄芪益母汤治疗慢性肾病蛋白尿临床疗效十分良好,建议临床上广泛应用.
作者：杨琳 刊期： 2018年第19期
目的 观察中西联合护理路径在小儿感染性腹泻中的临床疗效.方法 将2013年10月-2015年9月194例小儿感染性腹泻的患儿随机分为2组,各97例,对照组实施常规西医护理,观察组实施中西联合护理路径,比较2组患者护理满意度、治疗效果和住院天数.结果 2组治疗有效率无差异(x2=0.59,P＞0.05),观察组护理满意度明显好于对照组(x2=6.45,P＜0.05),且较对照组住院天数明显缩短(t=2.493,P＜0.05).结论 中西联合护理路径能明显缩短小儿感染性腹泻住院天数,提高患者满意度.
作者：王玲；万金兰；江慧星；李永玉 刊期： 2018年第19期
目的 总结近年来中医阴虚、水肿证动物模型的造模方法及检测方法,为中医阴虚水肿证动物模型的建立提供思路与借鉴.方法 从中医病因病机、西医病因病理角度探讨及评价阴虚、水肿证的动物模型.结果 中医病因病机为指导的动物模型接近中医证候实际,但稳定性、可重复性差,西医病因病理为指导的动物模型稳定性高、可重复性强,但与中医证候实际吻合度欠佳.结论 中医病因病机指导下结合西医病因病机的病证结合动物模型是相对理想的中医阴虚水肿证动物模型.
作者：徐文峰；范元硕；何泽云；唐群；彭亚军；李旭华 刊期： 2018年第19期
自从新医改和十八大以来,创新教育在全国蓬勃发展,在促进全民创新方面起到了积极作用.这种全新的教学理念对医学院校传统的教学模式产生巨大的冲击,原有传统的教学方法、途径随着创新教育的发展也产生了巨大的转变.文章探讨了新时代医科生的特点,分析医学院校开展创新教育的必要性,探讨医科生创新素质培养的新途径.
作者：滕辉；何兰；王岩；郭林娜；贾翠英；宋运娜 刊期： 2018年第19期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
