刘懿娴；马玉恩
目的 观察平喘固本胶囊防治肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病的中医临床症候改善情况.方法 选取2013年9月-2016年7月我院呼吸内科收治的肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病患者60例,将其随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组给予平喘固本胶囊服用,对照组给予茶碱缓释片.比较2组患者治疗前后的中医临床证候改善情况.结果 治疗前2组患者的中医证候临床评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);经治疗后3个月、6个月,2组患者与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),2组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 平喘固本胶囊在改善肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病中医临床证候方面明显优于对照组.
作者：周瑞君；刘福太；苏扬；李彬；文若琦 刊期： 2017年第21期
目的 观察艾条灸配合膀胱功能障碍治疗仪治疗脑卒中并发尿潴留的临床疗效.方法 对本院2015年1月-2016年12月收治的40例脑卒中并发尿潴留的患者,随机分为对照组和观察组各20例.对照组采用常规西医护理,观察组在常规西医护理下加用艾条灸配合膀胱功能障碍治疗仪,比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率100％,对照组总有效率65％.观察组效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 艾条灸配合膀胱功能障碍治疗仪治疗脑卒中并发尿潴留疗效优于单纯西医护理,值得临床推广.
作者：秦璇 刊期： 2017年第21期
目的 评价“消瘤止痛口服液+蟾乌巴布膏+针刺+氢溴酸高乌甲素针”治疗癌痛的临床疗效.方法 选择120例癌痛住院患者,按1∶1随机分为治疗组与对照组.治疗组:轻度疼痛:内服消瘤止痛口服液25 mL,4次/日+外敷蟾乌巴布膏1帖,1次/日,共3d;中度疼痛:轻度癌痛方法+电针治疗,共3d;重度疼痛:中度癌痛方法+氢溴酸高乌甲素注射液8mg,肌肉注射,1次/日治疗,共3d.对照组:参考WHO制定的癌痛三阶梯止痛疗法.结果 治疗组总有效率73.33％,对照组有效率为75.00％,2组有效率比较无显著性差异(P＞0.05),但治疗组在改善临床症状,提高生活质量方面显著优于对照组(P＜0.05).结论 中医四联疗法有明显治疗癌痛作用,无明显毒副作用,且能改善中医证候积分值,提高生活质量.
作者：何爱国；杨正春；黄建清；罗飞燕；钟晓燕 刊期： 2017年第21期
目的 观察针刺加运动想象疗法治疗中风偏瘫患者的临床疗效.方法 将39例中风偏瘫患者采用随机数字表方法分组,治疗组20例,对照组19例.治疗组用醒脑开窍针刺法加运动想象疗法,对照组用醒脑开窍针刺法治疗.治疗前后,用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)和改良Barthel评定患者的运动功能和日常生活活动(ADL)能力.结果 同组间治疗前后比较,FMA和BMI均有明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,治疗组与对照组的FMA和BMI的比较差异均有显著性意义(P＜0.01).结论 针刺加运动想象疗法能明显提高中风偏瘫患者的运动功能,ADL亦有提高.
作者：谢潇侠；强小风；赵生祥；姜燕 刊期： 2017年第21期
《红楼梦》是举世公认的中国古典小说巅峰之作,有中国封建社会的百科全书之称.该书虽非医学著作,但书中人物的病因、病情及病机分析却完全符合中医理论,无论从中医学理论角度,还是从文学欣赏角度,都值得深入分析研究.全书人物的中医体质的描绘占据了大量篇幅,对于全书剧情推动具有重要作用.本文将通过对比王熙凤和林黛玉,揭示体质与身世生平、言语、外貌、性格特点、死因的联系,警醒人们应该认识体质,改善体质.
作者：刘懿娴；马玉恩 刊期： 2017年第21期
目的 观察大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗痰热瘀结型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法 选取2015年1月-2016年12月我院门诊的肥胖型痰热瘀结证PCOS患者68例,随机分为对照组和观察组各34例.对照组口服达英-35治疗;在对照组的基础上,加用大柴胡汤合桂枝茯苓丸加减治疗,分别观察治疗前及治疗3个月后患者体重指数(BMI)、痤疮、性激素(LH、FSH、LH/FSH、T)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的差异.结果 观察组的BMI、痤疮评分和LH、T、FPG、FINS、TC、TG在治疗前后对比,P＜0.05,差异均有统计学意义;FSH在治疗前后对比,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 运用中西医治疗治疗痰热瘀结型征PCOS患者,对于减轻体质量、改善痤疮、降低LH、T及降糖、降脂方面,疗效颇显,可达到调节机体内分泌,改善胰岛素抵抗,减轻PCOS症状的目的.
作者：周丽娟 刊期： 2017年第21期
阐述胸痹的病机多起于阳郁阴结而非阳微不运.宗气的传输和敷布是影响心血运行的重要因素.提出了虚里络脉郁闭学说:肺胃气机的郁结、膈膜的塞滞、胸次的狭隘是胸痹发病的始动因素;虚里脉络闭塞、宗气传输敷布失常是导致心脉痹阻的病理结果.以宣肺和胃、宽胸利膈法治疗胸痹,缓解和改善心绞痛临床症状及心电图效果显著,具有较高的应用价值,值得推广.
作者：常志强；张良；李春凤 刊期： 2017年第21期
本文采用文献整理与回顾方法,对甘草干姜汤的临床应用与药理研究予以归纳和概述,以期为甘草干姜汤的深入开发提供理论基础.甘草干姜汤为仲景之经方,原用治肺痿、尿频等证,随着现代药理和临床研究的不断发展,其应用范围日益广泛,现主要用于治疗咳嗽、遗尿、肺癌、眩晕、胃病、过敏性鼻炎等方面的疾病,实验研究证实本方具有明显的扶正、化痰、抗肿瘤、抗炎、止咳和抗变态反应作用.
作者：王明新 刊期： 2017年第21期
郁金、姜黄、莪术、片姜黄这四种药材都来源于姜科植物.通过文献查阅及经验鉴别以明晰它们之间相互关系,避免混同.发现郁金的物种来源有四种,其中有三种来源和莪术来源相同,一种来源和姜黄相同.郁金和莪术是药用部位不同;姜黄和片姜黄物种来源与加工方法都不相同,功效主治也就不同.
作者：张付轩；卢红委 刊期： 2017年第21期
目的 观察颈椎角度牵引配合项痹舒汤治疗神经根型颈椎病急性期的临床治疗效果.方法 将120例符合急性期神经根型颈椎病纳入标准的患者按住院顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组采用颈椎仰卧位角度牵引,配合中药熏蒸及口服项痹汤和甲钴胺治疗;对照组采用颈椎仰卧中立位牵引,配合中药熏蒸及口服甲钴胺治疗.1个疗程结束后对2组治疗效果进行评定.结果 1个疗程结束后,治疗组治愈45例,好转15例,无效0例,对照组治愈30例,好转26例,无效4例.2组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组VAS评分(1.98±0.81)分,对照组(2.33±0.96)分,2组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颈椎角度牵引配合项痹舒汤治疗神经根型颈椎病急性期疗效确切.
作者：于晓超；毛书歌；毛晓艳；陈汉卿 刊期： 2017年第21期
目的 探讨通过微信平台推送CBL教学法,在呼吸科规培生带教过程中的应用效果.方法 选取在我院第二呼吸内科轮转的189名规培学员作为研究对象,随机分为2组,其中试验组借助微信平台采用CBL教学法,对照组进行传统讲授式教学.结果 2组规培学员的出科时理论知识及临床实践成绩较入科时均有较大提高,试验组的出科成绩显著高于对照组(P＜0.01).结论 基于微信平台的CBL教学法能够调动规培学员理论学习的主观能动性,提高实践操作的能力,增强学员的沟通能力及团队协作意识,取得了良好的教学效果.
作者：赵博 刊期： 2017年第21期
慕课具有资源广泛、免费开放、支持多人同时学习、可进行交互即时反馈等优点.将慕课概念与高等中医药院校医学微生物学与免疫学实验教学结合起来,运用多种软件建立基于慕课的实验教学体系,充分发挥其开放性、互动性的优势,以提高实验教学质量,推动教学改革的发展.
作者：张颖颖；王彦芳；李兰；朱庆均 刊期： 2017年第21期
恶性肿瘤严重威胁人类健康,中药有效成分为纯天然的中药提取物及单体,其抗肿瘤的作用逐渐为人们所重视,中药有效成分的抗肿瘤作用及机制也成为近年来研究的热点.本文通过查阅文献,对近期中药有效成分的抗肿瘤作用做一综述,以期为日后研究提供帮助.
作者：张智岩；张玥 刊期： 2017年第21期
目的 观察加味小柴胡汤用于治疗咳嗽变异型哮喘的临床治疗效果.方法 选取2016年1月-2017年1月在医院内科收治的38例咳嗽变异型哮喘患者为对照组,给予其常规的西药治疗;同时选取同一时期本院内科收治的38例咳嗽变异型哮喘患者为研究组,给予患者加味小柴胡汤治疗.观察比较2组患者的临床治疗效果.结果 治疗后比较,研究组临床治疗总有效率为94.7％,高于对照组的总有效率78.9％;治疗后随访6个月,研究组患者的复发率2.6％低于对照组患者的复发率13.2％(P＜0.05);而2组不良反应比较差异则无统计学意义(P＞0.05).结论 采用加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘,有助于提高临床治疗效果,降低病情复发率,是一种安全、可靠的治疗手段.
作者：侯世文 刊期： 2017年第21期
目的 研究分析中医护理干预应用于月经不调患者的临床疗效.方法 选择2015年12月-2016年12月本院接收的月经不调患者122例作为研究对象,所有患者均知情且自愿参与研究,将122例患者随机分为2组进行对比分析,观察组61例和对照组61例,2组患者均进行常规护理,且观察组患者在常规护理的基础上应用中医护理干预措施,评价2组护理干预后的临床治疗有效率.结果 观察组治疗有效率为96.72％,对照组治疗有效率为85.25％,2组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗依从性优于对照组患者,2组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医护理干预应用于月经不调患者的临床疗效较好,能有效提高治疗有效率,临床应用价值较高.
作者：张小妹；陈荣珍；叶青华；周玉妹 刊期： 2017年第21期
目的 研究中医康复护理干预对癫痫患者抑郁程度、持续时间以及发作次数的影响.方法 选取100例癫痫病患者,对每位患者进行编号,前50例患者为治疗组,后50例患者为对照组.治疗组采用中医康复的护理干预的方式护理;对照组采用常规化的护理方法护理.比较和分析治疗组和对照组在运用各自的护理方法护理后的抑郁程度、持续时间以及发作次数的变化和影响.结果 治疗组与对照组患者的抑郁程度、持续时间以及发作次数均有所改善,但是治疗组的护理效果明显高于对照组的护理效果.结论 运用中医康复护理干预的方式护理癫痫病患者,能够大大减轻患者的抑郁程度,减少癫痫病的发作次数,为患者减轻痛苦,值得在临床中推广和使用.
作者：徐娇 刊期： 2017年第21期
目的 观察过敏性紫癜(HSP)患儿外周血-Th17细胞及其相关因子IL-17和Treg细胞的水平,探讨玉屏风颗粒在调节HSP患儿Th17/Treg细胞失衡的作用以及治疗HSP的疗效.方法 将确诊为过敏性紫癜初发的50例儿童,随机分为常规治疗组和玉屏风治疗组,各25例,疗程2周.25名同年龄段儿保科健康体检儿童为健康对照组.分别抽取健康对照组、常规治疗组和玉屏风治疗组治疗前后静脉血,采用流式细胞术检测外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)和Th17细胞比例;ELISA法检测血浆中IL-17水平.结果 常规治疗组总有效率为68％,玉屏风治疗组总有效率为96％,2组比较有显著性差异(P＜0.05).常规治疗组和玉屏风治疗组患儿外周血Th17细胞数及其相关因子IL-17水平较健康对照组明显增高(均P＜0.05),Treg细胞数较健康对照组明显降低(均P＜0.05),但常规治疗组患儿Th17、Treg细胞数和IL-17水平与玉屏风治疗组患儿比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).常规治疗组治疗后Th17细胞数、IL-17水平较治疗前有所下降,Treg细胞数较治疗前有所升高,但差异均无统计学意义(均P＞0.05).玉屏风治疗组治疗后Th17细胞数、IL-17水平较治疗前和常规治疗组治疗后明显下降(P＜0.05),Treg细胞数较治疗前和常规治疗组治疗后明显增高(P＜0.05).结论 HSP患儿存在显著的Th17细胞及1L-17水平增高和Treg细胞减少.玉屏风颗粒能在一定程度上降低Th17细胞及IL-17水平,升高Treg细胞水平,增加HSP的疗效.
作者：段炤；林智平；彭宇；徐琨；邓宇虹；王智；李琳 刊期： 2017年第21期
目的 建立测定金银岗梅颗粒中栀子苷含量的方法;方法 采用高效液相色谱(HPLC)法.色谱柱为YMC-Pack ODS-A(250×4.6 mm,5μm),流动相以水为流动相A,以乙腈为流动相B,检测波长:240 nm,流速为1.0 mL/min,进样量为10 μL.结果 栀子苷质量浓度线性范围在3.14 ～ 62.70μg/mL (r=0.99999,n=6),平均加样回收率为102.73％,RSD为0.72％.结论 本方法结果准备、快速、简便、专属性好,重现性良好,可用于该制剂的质量控制.
作者：范文昌；梅全喜 刊期： 2017年第21期
中医全科医学是全科医学的重要组成部分,我国二级中医医院全科医学建设刚刚起步,目前还存在许多问题.推行中医全科医学建设是基层预防保健的需要,是提高临床诊疗水平的需要,是二级中医医院发展的需要.培育中医全科医学的方法主要有:系统学习,提高防病治病的理论水平;临床实践,掌握中医特色诊疗手段;进修规培,在三级医院全面巩固和提升;师承教育,弥补书本知识的不足之处.
作者：黄赛忠；孙杰；于佳卫；马立 刊期： 2017年第21期
目的 以眩晕病(原发性高血压)中医护理方案为依据,运用随症采集方法,探讨眩晕病患者实施中医护理技术的治疗效果.方法 将2016年6月-2017年5月60例眩晕病患者随机分为试验组和对照组,对照组实施传统常规护理,试验组运用随症采集方法,通过患者症状信息采集,以眩晕病中医护理方案为依据,为患者实施中医护理技术.结果 试验组患者在症状缓解及治疗效果等方面优于对照组.结论 运用随症采集方法,实施眩晕病中医护理方案,可促进患者康复,提高治疗效果,同时,促进中医护理技术在临床上的应用,提高患者的满意度.
作者：闵俊英；芦盛贞 刊期： 2017年第21期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
